niusouti.com

单选题患者,女,30岁。反复出现低热,腰酸,夜间尿频已5年。近几月来伴轻度眼睑水肿。血压20/13.3kPa(150/100mmHg),尿蛋白(+),红细胞1~3/HP,白细胞5~10/HP,偶见白细胞管型。尿白细胞计数>40万/h,FDP(-),血红蛋白8g/dl。ESR50mm/h,血肌酐2mg/dl,尿素氮20mg/dl,静脉肾盂造影示肾盏边缘不规则,杯口变钝。最可能的诊断( )A 慢性肾炎普通型B 慢性肾炎高血压型C 慢性肾炎急性发作D 慢性肾盂肾炎E 肾结核

题目
单选题
患者,女,30岁。反复出现低热,腰酸,夜间尿频已5年。近几月来伴轻度眼睑水肿。血压20/13.3kPa(150/100mmHg),尿蛋白(+),红细胞1~3/HP,白细胞5~10/HP,偶见白细胞管型。尿白细胞计数>40万/h,FDP(-),血红蛋白8g/dl。ESR50mm/h,血肌酐2mg/dl,尿素氮20mg/dl,静脉肾盂造影示肾盏边缘不规则,杯口变钝。最可能的诊断( )
A

慢性肾炎普通型

B

慢性肾炎高血压型

C

慢性肾炎急性发作

D

慢性肾盂肾炎

E

肾结核


相似考题
更多“患者,女,30岁。反复出现低热,腰酸,夜间尿频已5年。近几月来伴轻度眼睑水肿。血压20/13.3kPa(150/100m”相关问题
  • 第1题:

    单选题
    细菌进入膀胱后易引起尿感不是因为()。
    A

    存在尿路畸形

    B

    膀胱镜检查前

    C

    合并有肾输尿管结石

    D

    伴有老年性阴道炎

    E

    局部使用杀精化合物避孕引发阴道菌群改变


    正确答案: E
    解析: 尿感的易感因素:尿路因复杂情况而致尿路不畅,包括梗阻、异物(结石);尿路畸形或结构异常;尿路器械的使用损伤粘膜,带入细菌从而易发生尿感;尿道内或尿道口周围有炎性病灶如妇科炎症、细菌性前列腺炎等;机体免疫力差如长期卧床的慢性病、艾滋病,长期使用免疫抑制剂;局部使用杀精化合物避孕引发阴道菌群改变,大肠埃希菌显著增加,易发生尿感;遗传因素。膀胱镜检查前未损伤粘膜,带入细菌,应选择。

  • 第2题:

    问答题
    尿路感染有哪些并发症?它们的主要特点是什么?

    正确答案: 尿路感染主要有两大并发症:①肾乳头坏死:常发生于肾盂肾炎伴有糖尿病或尿路梗阻时,可并发革兰阴性杆菌败血症或导致急性肾衰竭。主要表现为寒战高热、剧烈腰痛或腹痛和血尿等,可有坏死组织脱落从尿中排出,发生肾绞痛。IVP可见肾乳头区有“环形征”。②肾周围脓肿:常由重症急性肾盂肾炎直接扩展而来,致病菌常为革兰阴性杆菌,多有糖尿病、尿路结石等易感因素。除原有肾盂肾炎症状加剧外,常出现明显的单侧腰痛,向健侧弯腰时疼痛加剧。影像学检查有助于诊断。
    解析: 暂无解析

  • 第3题:

    单选题
    下列哪一项关于系统性红斑狼疮的表述是错误的( )
    A

    是一种常见的自身免疫性疾病

    B

    男女发病比例约为9:1

    C

    关节炎是常见的临床表现之一

    D

    血清中可出现多种自身抗体,例如抗Sm抗体.抗SSA抗体等

    E

    可出现胸腔积液


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第4题:

    多选题
    可引起功能性蛋白尿的情况有()。
    A

    隐匿性肾炎

    B

    体位改变

    C

    发热

    D

    肾小球肾炎

    E

    剧烈运动


    正确答案: E,B
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    单选题
    口服糖皮质激素可出现如下副作用( )
    A

    感染

    B

    药物性糖尿病

    C

    骨质疏松

    D

    股骨头无菌性缺血性坏死

    E

    以上都对


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    23岁男性患者;平素体健,发现浮肿、血尿、大量蛋白尿1年余,血压165/95mmHg该患者有大量蛋白尿,则其24小时尿蛋白定量应该为。()。
    A

    ﹥2.0g/d

    B

    ﹥1.5g/d

    C

    ﹥3.0g/d

    D

    ﹥3.5g/d

    E

    ﹥4.0g/d


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    多选题
    下列因素中哪些是肾前性氮质血症的诱因( )
    A

    失血

    B

    过度利尿

    C

    心源性休克

    D

    恶性高血压肾脏危像

    E

    肺栓塞


    正确答案: C,E
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    填空题
    系统性红斑狼疮长期使用激素的不良反应有______、______、_______、_______、_________、________。

    正确答案: 肥胖、 血糖升高 、高血压 、诱发感染 、股骨头无菌性坏死、 骨质疏松
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    治疗Ⅰ型急进性肾炎最适当的疗法是()。
    A

    透析和肾移植

    B

    应用ACEI药物

    C

    糖皮质激素和环磷酰胺

    D

    强化血浆置换疗法

    E

    环孢素A


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    下列关于心房颤动的描述错误的是()。
    A

    PR间期不固定

    B

    心室律绝对不齐

    C

    频率>350次/分

    D

    V,导联的颤动波最明显

    E

    QRS波一般不增宽


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    判断题
    急性肾炎几乎所有的病人都有肾小球性血尿,约40%有肉眼血尿
    A

    B


    正确答案:
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    RA的诊断标准包括( )
    A

    晨僵至少1小时(>6周)和2、3个或3个以上关节肿(>6周)

    B

    腕、掌指关节或近端指间关节(>6周)和对称性关节肿(>6周)

    C

    皮下结节和手X线片改变

    D

    类风湿因子阳性(滴度>1:32)

    E

    以上均是


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    多选题
    平坦型葡萄糖耐量曲线常见于()。
    A

    甲状腺功能减退

    B

    腺垂体功能减退症

    C

    肾上腺皮质功能亢进

    D

    胃切除后

    E

    胰岛B细胞瘤


    正确答案: E,D
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    单选题
    肾小球滤过液中氨基酸被重吸收的部位是( )
    A

    近端小管

    B

    髓袢降支细段

    C

    髓衬升支粗段

    D

    远端小管

    E

    髓袢升支细段


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    单选题
    风湿性疾病的概念是指( )
    A

    系统性红斑狼疮

    B

    类风湿关节炎

    C

    风湿性关节炎

    D

    累及关节及软组织的一组病因各异的疾病

    E

    风寒痹症


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    多选题
    肝功能检查包括()。
    A

    肝炎病毒标志物测定

    B

    电解质测定

    C

    血清总蛋白及白蛋白及球蛋白测定

    D

    血清转氨酶测定

    E

    血清胆红素测定


    正确答案: B,C
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    问答题
    恶性小动脉性肾硬化症有哪些临床表现?治疗原则是什么?

    正确答案: 恶性小动脉性肾硬化症是恶性高血压引起的肾损害,其主要临床表现除了恶性高血压的表现(舒张压持续≥130mmHg,并有头痛、视力模糊、眼底出血、渗出和乳头水肿)外有血尿、蛋白尿、管型尿及无菌性白细胞尿,肾功能进行性恶化,常于发病数周至数月后出现少尿,进入终末期肾衰竭。其治疗原则是及时控制严重高血压,防止威胁生命的心、脑、肾并发症发生是救治关键;如已出现肾衰竭,则应及时进行透析治疗。
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    患者,男,50岁。因溃疡病伴出血经胃大部切除术后第2天,补液3000ml,尿量突然减少至15ml/h,尿比重1.014。蛋白+,红细胞5个/HP,血肌酐3.5mg/dl,尿素氮60mg/dl,尿钠80mmol/L,血K+7mmol/L,血Na+130mmol/L。既往无肾炎病史。最可能的诊断是()。
    A

    术后水钠潴留状态

    B

    失血性肾前性少尿

    C

    急性肾小管坏死

    D

    急进性肾炎

    E

    慢性肾功能衰竭急性加剧


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    男性,25岁。上呼吸道感染后即出现肉眼血尿,体检:血压正常,肾功能正常。IgA肾病已被证实,下列治疗措施中哪项对患者最有益()。
    A

    口服泼尼松治疗

    B

    口服泼尼松及环磷酰胺

    C

    口服雷公藤多苷片

    D

    使用止血药物

    E

    以上都不是


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    男性,36岁,体重55kg,全身水肿,尿少1周,血压120/80mmHg,尿常规:蛋白++++,血浆清蛋白25g/L,24小时尿蛋白定量为3g。主要的治疗是()。
    A

    大剂量青霉素静滴

    B

    环孢素

    C

    血浆置换术

    D

    肾上腺皮质激素

    E

    环磷酰胺


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    男,35岁,下肢水肿2周,血压28/14kPa,尿蛋白+++,红细胞10~15个/HP,尿糖+,血肌酐160μmol/L,血清蛋白32g/L。 下列哪项对诊断本病价值最小( )
    A

    血常规

    B

    肾脏B超

    C

    肾脏CT

    D

    尿蛋白定量

    E

    血脂


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    慢性肾衰竭,氮质血症伴有水肿。应选择的利尿脱水药是( )
    A

    袢利尿剂

    B

    甘露醇

    C

    双氢克尿塞

    D

    速尿

    E

    右旋糖酐


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    女,28岁,双下肢及面部水肿1周,伴关节痛,有时发热(38℃)。查:血压120/70mmHg,尿蛋白+++,尿RBC+/HP,尿WBC2~3个/HP,颗粒管型2~3个/HP。 病人收入院后即出现恶心、呕吐,白天嗜睡,夜晚失眠及呼吸加深加快等症状。应急需做的检查是( )
    A

    消化道钡餐

    B

    抽血测空腹血糖血酮体

    C

    抽血测Cr、BUN、COCP

    D

    急拍胸片了解心脏情况

    E

    急做ECG检查


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    配伍题
    男性,32岁,上呼吸道感染、发热36小时后出现肉眼血尿,尿常规蛋白阴性、尿红细胞满视野,血肌酐76μmol/L( )|女性,60岁,乏力.低热2个月,间断性肉眼血尿3天,血红蛋白85g/L,尿常规蛋白阳性、尿红细胞满视野,尿白细胞30个/HP,24小时尿蛋白定量2.7g,血浆清蛋白3.2g/L,血肌酐2个月内由150μmol/L上升至420μmol/L,血ANCA阳性,血ds-DNA阴性( )|男性,43岁,右侧腰部绞痛伴肉眼血尿2小时,尿常规蛋白阳性,尿红细胞满视野,血肌酐98μmol/L( )|女性,31岁,尿频、尿急、尿痛2天伴肉眼血尿,尿常规蛋白阴性,尿红细胞满视野,尿白细胞40个/HP,血肌酐76μmol/L( )
    A

    急性肾小球肾炎

    B

    急进性肾小球肾炎

    C

    IgA肾病

    D

    尿路感染

    E

    尿路结石


    正确答案: A,E
    解析: 暂无解析