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单选题4个月,男孩,冬季发病,因低热、咳嗽、喘憋2天入院,精神、食欲可,既往无喘息史。查体:T37.8℃,鼻翼扇动,口周轻度发绀,三凹征明显,两肺满布哮鸣音,水泡音不明显,心率144次/分,WBC5.0×10/L,N37%,L64%。最可能诊断为()A 腺病毒肺炎B 支原体肺炎C 肺炎双球菌肺炎D 毛细支气管炎E 金黄色葡萄球菌肺炎

题目
单选题
4个月,男孩,冬季发病,因低热、咳嗽、喘憋2天入院,精神、食欲可,既往无喘息史。查体:T37.8℃,鼻翼扇动,口周轻度发绀,三凹征明显,两肺满布哮鸣音,水泡音不明显,心率144次/分,WBC5.0×10/L,N37%,L64%。最可能诊断为()
A

腺病毒肺炎

B

支原体肺炎

C

肺炎双球菌肺炎

D

毛细支气管炎

E

金黄色葡萄球菌肺炎


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参考答案和解析
正确答案: A
解析: 暂无解析
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  • 第1题:

    单选题
    患者女性,24岁。因反复发生面部红斑、脱发、口腔溃疡2年,病情加重1个月,伴发热、头痛就诊。查体T39.8℃,面部对称蝶形红斑,患者不能准确回答提问,伴定向障碍,颈部轻度抵抗。如果查血抗ANA抗体(+)核仁型,滴度1:1000;梅毒血清学试验RPR(+),滴度1:4;血HIV抗体(-);该病可能的诊断为()
    A

    梅毒

    B

    艾滋病窗口期

    C

    SLE

    D

    溃疡性结肠炎

    E

    肾病综合征

    F

    风湿热


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第2题:

    单选题
    低渗性脱水时体液容量的变化正确的为()
    A

    细胞内液显著减少,细胞外液正常

    B

    细胞外液减少,细胞内液正常

    C

    细胞外液显著减少,细胞内液轻度减少

    D

    细胞内液显著减少,细胞外液轻度减少

    E

    细胞内外液均明显减少


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第3题:

    单选题
    患者女性,24岁,主诉全身反复出现风团瘙痒6个月。患者6个月前不明原因地全身起风团,色红,时隐时现,伴剧痒,不伴有腹痛、腹泻、呼吸困难等不适。专科检查:全身红色风团,午后或夜间加重,伴心烦、易怒,影响正常生活。该患者所患疾病诊断为()
    A

    急性荨麻疹

    B

    慢性荨麻疹

    C

    丘疹型荨麻疹

    D

    血管炎性荨麻疹

    E

    血管性水肿

    F

    胆碱能性荨麻疹


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第4题:

    多选题
    新生儿脓疱疮是发生在新生儿的一种大疱性脓疱疮,其特点是()
    A

    多发生于生后第4~10天

    B

    皮疹初起为水疱,迅速变为脓疱,或融合成大疱

    C

    水疱尼氏征阳性

    D

    伴有高热、神萎、腹泻等全身症状

    E

    传染性强


    正确答案: A,B
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    单选题
    男性,35岁。3d前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热,咳嗽,以干咳为主,偶见带铁锈色黄痰,伴右侧胸痛就诊。体检:急性病容,体温38.9℃。右上肺叩实,闻及支气管呼吸音。心率102次/分,律齐,心音强。如果该例X线上在浸润病灶中出现了空腔,其诊断应重点排除()
    A

    肺真菌感染

    B

    肺癌伴阻塞性肺脓肿

    C

    肺梗死

    D

    肺结核

    E

    肺大泡继发感染

    F

    支原体感染


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    1岁患儿,发热、咳嗽1周,气急3天。查体:体温39℃,皮肤猩红热样皮疹,呼吸60次/分,鼻翼扇动,两肺中细湿啰音,右肺背部叩诊浊音,心率150次/分,律齐,肝肋下1.5cm。血白细胞12.0×10/L,中性粒细胞0.75,淋巴细胞0.25。针对上述情况,采取的措施主要是()
    A

    加大氧流量

    B

    注射镇静剂

    C

    强心利尿

    D

    胸腔穿刺

    E

    雾化吸入


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    男孩,11个月,因发热5天、咳嗽2天、稀便1天、右下肢不会活动半天入院。体检:体温38.2℃,神志清,咽红,心、肺无异常,右下肢肌力1级,腱反射消失。最可能的诊断是()
    A

    脊髓灰质炎

    B

    吉兰-巴雷综合征

    C

    肠道病毒所致弛缓型瘫痪

    D

    急性横贯性脊髓炎

    E

    病毒性脑炎


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    控制支气管哮喘气道炎症的首选药物是()
    A

    糖皮质激素

    B

    乙酰半胱氨酸

    C

    抗组织胺药物

    D

    抗胆碱药物

    E

    β受体激动剂


    正确答案: A
    解析: 支气管哮喘为气道变应性炎症,控制首选糖皮质激素。

  • 第9题:

    单选题
    张力性气胸时,患者呼吸困难,最重要的治疗措施为()
    A

    吸氧

    B

    呼吸机辅助

    C

    立即安放闭式引流管

    D

    胸腔穿刺抽气


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者女性,55岁,胆囊切除术后1周出现腹胀、排尿困难。查体:腹胀,未见胃肠型,腹软,无压痛,叩鼓音,肠鸣音未闻及。腹部B超未探及腹水,示肠管胀气,尿潴留;腹部平片未见液气平面,未见膈下游离气体。最可能病因是()
    A

    低钾血症

    B

    高钾血症

    C

    低钙血症

    D

    低钠血症

    E

    高钠血症


    正确答案: E
    解析: 考生要掌握常见电解质紊乱临床表现,低钾血症符合题干信息内容。

  • 第11题:

    单选题
    角膜内皮营养不良的代表是()
    A

    地图-点状-指纹状营养不良

    B

    颗粒状营养不良

    C

    Fuch角膜营养不良

    D

    Terrien边缘变性

    E

    角膜内皮失代偿


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    急性冠脉综合征的病理基础()
    A

    冠状动脉粥样斑块形成

    B

    冠状动脉痉挛

    C

    冠状动脉粥样斑块破裂、出血、不全或完全血栓形成

    D

    冠状动脉狭窄

    E

    冠状动脉炎症


    正确答案: D
    解析: 冠状动脉粥样斑块破裂引发急性血栓形成导致急性冠脉事件发生。

  • 第13题:

    单选题
    患者男性,65岁,因前列腺肥大住院行经尿道前列腺切除术,第5天起床后突然晕厥,血压测不到,首先要考虑以下哪种原因引起休克的可能性最大()
    A

    急性心肌梗死

    B

    脑干出血

    C

    肺动脉栓塞

    D

    心律失常

    E

    体位性低血压


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    单选题
    高眼压症发展为青光眼的比例是()
    A

    <5%

    B

    5%~10%

    C

    10%~15%

    D

    15%~20%

    E

    20%~25%


    正确答案: D
    解析: 长期随访约5%~10%的高眼压症患者最终发展为开角型青光眼。

  • 第15题:

    单选题
    男孩,6岁,发热7天,体温39℃左右,同时精神差、食欲明显减退,近3天出现皮肤、巩膜黄疸,并诉肝区疼痛。肝B超示有一个2cm×3cm的低信号区,外周血白细胞3.8×10/L,中性粒细胞0.85,淋巴细胞0.15,病前4天患儿左脚有外伤史,现未痊愈。入院后使用抗生素前应做的实验室检查是()
    A

    抗原检测

    B

    PCR

    C

    血培养

    D

    CRP

    E

    涂片找细菌


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    患者男性,32岁,因行走时被摩托车撞伤3小时送入急诊室,经检查头颅左顶头皮裂伤,创口约3cm,左小腿肿胀,头颅CT及左小腿X线片示"左颞硬膜外血肿,左胫骨骨折",该患者外伤原因为()
    A

    机械性损伤

    B

    物理性损伤

    C

    化学性损伤

    D

    生物性损伤

    E

    挤压伤


    正确答案: A
    解析: 车祸为机械力量传导而致,其余答案均不适当。

  • 第17题:

    单选题
    足月妊娠时的羊水量约为()
    A

    1000ml

    B

    800ml

    C

    600ml

    D

    400ml

    E

    200ml


    正确答案: B
    解析: 妊娠38周时羊水量约1000ml,此后羊水量逐渐减少。妊娠40周羊水量约800ml。过期妊娠羊水量明显减少,可减少至300ml以下。

  • 第18题:

    多选题
    急性腹膜炎的非手术治疗的适应证有()
    A

    伴有对病情较轻或病程较长超过24h,且腹部体征已减轻者

    B

    严重心肺功能不全不能耐受手术者

    C

    腹膜炎病因不明,且无局限趋势

    D

    腹腔内炎症较重,有大量积液,出现严重肠麻痹或中毒症状,尤其是有休克表现者

    E

    以上均正确


    正确答案: E,A
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    患者男性,35岁,劳动中突然剧烈头痛、呕吐,一度意识不清,醒后颈枕部痛,右侧眼睑下垂,右瞳孔大,颈强直,克氏征阳性,最可能的诊断是()
    A

    急性脑膜炎

    B

    脑出血、脑疝

    C

    小脑出血

    D

    脑干出血

    E

    蛛网膜下腔出血


    正确答案: C
    解析: 患者年轻,突发起病,头痛剧烈,颈强直,克氏征阳性,首先考虑蛛网膜下腔出血;而脑出血、脑疝或脑干出血可以出现意识障碍,但很少一过性自行好转,故不考虑。急性脑膜炎发病相对缓慢。小脑出血多有小脑共济失调症状,和本例不相符。

  • 第20题:

    单选题
    颈动脉若有搏动,通常代表其收缩性血压至少大于()
    A

    60mmHg

    B

    70mmHg

    C

    80mmHg

    D

    90mmHg

    E

    95mmHg


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者女性,46岁。因患类风湿关节炎长期服泼尼松片30mg/d。今起出现发热,伴气急、咳嗽、痰多,肺部闻及湿啰音,胸片示双肺弥漫性渗出性改变,动脉血气分析示PaO45mmHg,PaCO35mmHg,拟诊ARDS。为改善低氧,下列哪一项措施是最合适的()
    A

    气管切开后机械通气

    B

    经口气管插管机械通气

    C

    面罩吸氧

    D

    鼻导管吸氧

    E

    BiPAP辅助通气


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    以下有关肺血栓栓塞症的抗凝治疗,错误的是()
    A

    肝素或低分子肝素的疗程一般需7~10天

    B

    肝素使用3~5天和低分子肝素使用7天时需检查血小、板,因两者可能引起血小板减少

    C

    肝素或低分子肝素停用后加用华法林

    D

    应用华法林,应使凝血酶原时间(PT)延长至正常的1.5倍,并定期测定以调节华法令的剂量,一般口服华法令的疗程至少为3~6个月


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    测得初孕妇坐骨结节间径7cm,出口后矢状径7cm,现妊娠39周,估计胎儿约3200g,宫缩正常,宫口开大2.5cm,正确的分娩方式应是()
    A

    自然分娩

    B

    会阴侧切,经阴道分娩

    C

    会阴切开加胎头吸引术

    D

    会阴切开加产钳术

    E

    剖宫产术


    正确答案: E
    解析: 坐骨结节间径又称出口横径,该患者骨盆外侧出口横径与后矢状径之和<15cm,足月胎儿不能经阴道分娩。

  • 第24题:

    单选题
    尿道感染最常见的感染途径是()
    A

    上行感染

    B

    血道感染

    C

    直接感染

    D

    淋巴道感染

    E

    邻近器官感染引起


    正确答案: A
    解析: 尿路感染中上行感染占95%。