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单选题男性,32岁,右颈肿物1个月,CT扫描示右侧口咽及鼻咽软组织肿物,密度均匀,双侧颈部及纵隔有多个肿大淋巴结,边界清楚,最有可能的诊断是()。A 鼻咽癌侵及口咽伴淋巴结转移B 恶性纤维组织细胞瘤侵及鼻咽、口咽伴淋巴结转移C 纤维肉瘤侵及鼻咽、口咽伴淋巴结转移D 结核E 淋巴瘤

题目
单选题
男性,32岁,右颈肿物1个月,CT扫描示右侧口咽及鼻咽软组织肿物,密度均匀,双侧颈部及纵隔有多个肿大淋巴结,边界清楚,最有可能的诊断是()。
A

鼻咽癌侵及口咽伴淋巴结转移

B

恶性纤维组织细胞瘤侵及鼻咽、口咽伴淋巴结转移

C

纤维肉瘤侵及鼻咽、口咽伴淋巴结转移

D

结核

E

淋巴瘤


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  • 第1题:

    女性,46岁,查体发现鼻咽肿物,双上颈可触及多个肿大淋巴结,最大直径3cm,活动。鼻咽肿物活检示低分化鳞癌,CT示肿瘤侵犯鼻咽左侧壁,左顶后壁,破坏斜坡。X线胸片,腹部CT,骨扫描等未发现远地转移征象。 该病人生存5年的可能性大概为()

    • A、10%
    • B、20%
    • C、50%
    • D、80%左右
    • E、1

    正确答案:D

  • 第2题:

    患者女,22岁,颈前肿物3个月。查体:右叶甲状腺可触及一质硬结节,直径2cm。同侧颈淋巴结可及2个,活动度可。B超示:甲状腺右叶-低回声实性团块。为明确肿物良恶性,最佳检查方法是()

    • A、放射性核素扫描
    • B、血清降钙素测定
    • C、针吸细胞学检查
    • D、颈部软组织摄像
    • E、右侧颈淋巴结活检

    正确答案:C

  • 第3题:

    单选题
    颈部神经源肿瘤CT表现是()
    A

    CT扫描示颈部单发肿物,位于颈动静脉的外侧,肿物内有多个分隔及多个低密度区

    B

    CT扫描示颈部单发肿物,位于颈动静脉的内侧,增强CT扫描肿物强化不明显,中心呈斑驳状较高密度

    C

    CT扫描示颈部多个结节,位于颈动静脉的外侧,增强CT扫描结节有强化

    D

    增强CT扫描示颈总动脉分叉处肿物,明显强化,B超为实性肿瘤

    E

    增强CT扫描示颈总动脉鞘内肿物,明显强化,与血管密度一致,B超为囊性病变


    正确答案: D
    解析: CT平扫见肿瘤呈圆形或椭圆形肿块,软组织密度,边界清楚,就诊时肿瘤大小多在3cm以上。肿瘤较小者密度均匀,增大的神经鞘瘤易出现坏死、囊变。增强后两病均呈轻度强化,坏死区不强化。瘤灶内出现坏死,尤其是大的坏死区,是神经鞘瘤有别于神经纤维瘤的重要CT表现。颈部的神经鞘瘤和神经纤维瘤,多来自颈部的迷走神经或交感神经,因迷走神经和交感神经分别位于颈总动脉、颈内静脉的内后方或内侧深部所致。

  • 第4题:

    单选题
    男性,32岁,右颈肿物1个月,CT扫描示右侧口咽及鼻咽软组织肿物,密度均匀,双侧颈部及纵隔有多个肿大淋巴结,边界清楚,最有可能的诊断是()。
    A

    结核

    B

    鼻咽癌侵及口咽伴淋巴结转移

    C

    纤维肉瘤侵及鼻咽、口咽伴淋巴结转移

    D

    恶性纤维组织细胞瘤侵及鼻咽、口咽伴淋巴结转移

    E

    淋巴瘤


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    男性,40岁,因咽部不适1年,发现右颈肿物1个月就诊,查体:右颈多发肿大淋巴结,最大直径3.5cm,质中,活动。纤维喉镜见右侧梨状窝肿物,CT示肿瘤侵及喉旁间隙,侵透甲状软骨板,病理示低分化鳞癌。 该患者的5年生存率()

    • A、80%
    • B、60%
    • C、35%~45%
    • D、20%
    • E、10%

    正确答案:B

  • 第6题:

    患者女,50岁,因“双侧颈部上段肿物伴左侧面部麻木6个月”来诊。查体:PS=1;鼻咽左顶后壁、侧壁肿物,双侧颈部Ⅱ、Ⅲ区淋巴结肿大,最大者5cm×5cm,质硬,固定;左侧三叉神经上颌支麻痹。MRI:鼻咽肿物侵犯左侧咽旁间隙,颅底骨质破坏,双侧颈部Ⅱ、Ⅲ区多个淋巴结肿大,最大者4cm×4cm。PET-CT:右肺多发转移灶。鼻咽肿物活检:未分化型非角化性癌。首选治疗方法是()。

    • A、化学治疗
    • B、肺部手术+鼻咽和颈部姑息性放射治疗
    • C、最佳支持治疗
    • D、EBV特异性CTL免疫治疗
    • E、西妥昔单抗治疗
    • F、鼻咽肿物切除+颈淋巴结清扫+肺部手术

    正确答案:A

  • 第7题:

    单选题
    男性,40岁,因咽部不适1年,发现右颈肿物1个月就诊,查体:右颈多发肿大淋巴结,最大直径3.5cm,质中,活动。纤维喉镜见右侧梨状窝肿物,CT示肿瘤侵及喉旁间隙,侵透甲状软骨板,病理示低分化鳞癌。 该患者的5年生存率()
    A

    80%

    B

    60%

    C

    35%~45%

    D

    20%

    E

    10%


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    多选题
    患者男,20岁,福建人,因“头痛7个月,右眼复视1个月”来诊。无发热、盗汗及体重减轻。查体:鼻咽右顶后壁结节样肿物,表面坏死,覆盖分泌物,右颈Ⅱ区可触及1枚淋巴结,2cm×2cm,质中,活动,无压痛;脑神经检查:右侧展神经麻痹。为明确诊断须进行的检查包括()。
    A

    鼻咽肿物活检

    B

    鼻咽部、颈部MRI(增强)

    C

    骨ECT

    D

    鼻咽肿物及颈淋巴结活检

    E

    胸部X线片

    F

    腹部B型超声


    正确答案: B,A
    解析: 暂无解析