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单选题23岁,农民,因高热、全身肌肉酸痛7天,黄疸2天入院。查体:结膜充血,巩膜轻度黄疸,肝肋下1.0cm,脾不大。血象:WBC8.3×109/L,N0.72,L0.28。尿蛋白(+),总胆红素60μmol/L,ALT350U/L,肥达反应"0"1:40,"H"1:320,凝集、溶解试验1:400,外斐反应OX1:80。根据以上资料考虑是以下哪种疾病()A 斑疹伤寒B 伤寒C 钩端螺旋体病D 急性黄疸型肝炎E 流行性出血热

题目
单选题
23岁,农民,因高热、全身肌肉酸痛7天,黄疸2天入院。查体:结膜充血,巩膜轻度黄疸,肝肋下1.0cm,脾不大。血象:WBC8.3×109/L,N0.72,L0.28。尿蛋白(+),总胆红素60μmol/L,ALT350U/L,肥达反应"0"1:40,"H"1:320,凝集、溶解试验1:400,外斐反应OX1:80。根据以上资料考虑是以下哪种疾病()
A

斑疹伤寒

B

伤寒

C

钩端螺旋体病

D

急性黄疸型肝炎

E

流行性出血热


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参考答案和解析
正确答案: A
解析: 暂无解析
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  • 第1题:

    男性,24岁,农民,因畏寒发热起病,伴全身肌肉酸痛、头痛4天于8月10日入院。入院1天后发现皮肤有黄染,尿量减少,尿色深黄。查体:结膜充血,巩膜及皮肤中度黄染,皮肤有出血点,浅表淋巴结肿大,肝肋下1.0cm,压痛(+),脾(-),实验室检查WBC 15.4×109/L,N80%,L20%;尿检:尿蛋白(+),颗粒管型1~2/HP,WBC 8~15/HP,RBC 20~30/HP,血BUN 24mmol/L,显凝试验阳性。
    最可能的诊断是

    A.急性黄疸型肝炎
    B.肾综合征出血热
    C.伤寒
    D.疟疾
    E.钩端螺旋体病

    答案:E
    解析:
    [考点]钩端螺旋体病的诊断和治疗
    [分析]该年轻男性是农民,发病在8月10日,这是钩端螺旋体病的高危人群和好发季节(夏秋季),有典型的钩端螺旋体病的临床表现如畏寒发热和全身肌肉酸痛及体征中的结膜充血、黄疸、出血点和浅淋巴结肿大,尿常规有异常,特异性的显凝试验阳性,所以最可能的诊断是钩端螺旋体病;显凝试验最有诊断意义;治疗药物首选青霉素G,对钩端螺旋体病有很好疗效,其他药物均为次选。

  • 第2题:

    女孩,7岁,精神食欲差5天,恶心伴呕吐3天,尿黄2天入院。入院查体:神志清楚,皮肤巩膜轻度黄疸,心肺(-),腹部平软,肝肋下3cm、脾肋下1cm,移动性浊音(-)。最可能的诊断是()

    • A、急性黄疸型乙型肝炎
    • B、急性黄疸型庚型肝炎
    • C、急性黄疸型甲型肝炎
    • D、急性黄疸型丙型肝炎
    • E、急性黄疸型丁型肝炎

    正确答案:C

  • 第3题:

    23岁,农民,因高热、全身肌肉酸痛7天,黄疸2天入院。查体:结膜充血,巩膜轻度黄疸,肝肋下1.0cm,脾不大。血象:WBC8.3×109/L,N0.72,L0.28。尿蛋白(+),总胆红素60μmol/L,ALT350U/L,肥达反应"0"1:40,"H"1:320,凝集、溶解试验1:400,外斐反应OX1:80。根据以上资料考虑是以下哪种疾病()

    • A、斑疹伤寒
    • B、伤寒
    • C、钩端螺旋体病
    • D、急性黄疸型肝炎
    • E、流行性出血热

    正确答案:C

  • 第4题:

    单选题
    患者男,22岁,农民,因“发热、全身肌肉疼痛7d,尿黄2d”于8月7日来诊。查体:球结膜充血,巩膜轻度黄染,腹股沟淋巴结肿大,肝肋下1.5cm,腓肠肌压痛。当地有类似疾病流行。预计此种异常表现是因为患有()
    A

    急性病毒性肝炎

    B

    伤寒并发中毒性肝炎

    C

    败血症致肝损害

    D

    黄疸出血型钩端螺旋体病

    E

    阿米巴肝脓肿


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    单选题
    男性,25岁,务农,因畏寒、发热,伴全身酸痛5天,出现黄疸1天入院,入院后黄疸进行加重,继而出现少尿。查体:神志清,血压125/80mmHg,巩膜及皮肤明显黄染,注射部位可见瘀斑,结膜充血轻度,肝肋下1.0cm,压痛(+),脾肋下未触及,肾区叩击痛轻度,腓肠肌压痛轻。血常规:Hb120g/L,WBC47×109/L,N0.78,L0.22。尿常规:蛋白质(++),每个高倍镜视野下WBC(-)、RBC20个、颗粒管型1~2个;BUN32mmol/L。诊断最可能是(  )。
    A

    流行性出血热

    B

    钩端螺旋体病,黄疸出血型

    C

    伤寒并发溶血性尿毒综合征

    D

    疟疾并发肾小球肾炎

    E

    疟疾型黑原病


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    23岁农民,因高热、全身肌肉酸痛7天,黄疸2天入院。查体:结膜充血,巩膜轻度黄疸,肝肋下1.Ocm,脾不大。血象:Wl3C 8.3×109/L,N 0.72,L 0.28;尿蛋白(+);总胆红素60μmol/L,ALT350U/L:肥达反应“0”1:40,H:1:320;凝集溶解试验1:400;外斐反应OX1:80。根据以上资料考虑是下列哪一种疾病?(  )
    A

    斑疹伤寒

    B

    伤寒

    C

    钩端螺旋体病

    D

    急性黄疸型肝炎

    E

    流行性出血热


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    23岁,农民,因高热,全身肌肉酸痛7天,黄疸2天,于7月29日入院,查体:结膜充血,巩膜轻度黄染,肝肋下1.0cm,脾不大,血象,N72%,L28%,尿蛋白(+),总胆红素60μmol/L,ALT350U/L,肥达反应“0”1:40,“H”1:320.凝集溶解试验1:400,外斐氏反应“OX”1:80,根据以上资料考虑是以下哪种疾病(  )

    A.伤寒
    B.斑疹伤寒
    C.钩端螺旋体病
    D.急性黄疸型肝炎
    E.肾综合征出血热

    答案:D
    解析:

  • 第8题:

    男,22岁,农民,因发热、全身肌肉疼痛7天,尿黄2天,于2004年8月7日入院。查体:眼球结膜充血,腹股沟淋巴结肿大,巩膜轻度黄染,肝在肋下1.5cm,腓肠肌压痛,当地有类似疾病流行。 预计此种异常表现是因为患有( )

    • A、急性病毒性肝炎
    • B、伤寒并中毒性肝炎
    • C、败血症致肝损害
    • D、黄疸出血型钩体病
    • E、阿米巴肝脓肿

    正确答案:D

  • 第9题:

    单选题
    男,22岁,农民,因发热、全身肌肉疼痛7天,尿黄2天,于2004年8月7日入院。查体:眼球结膜充血,腹股沟淋巴结肿大,巩膜轻度黄染,肝在肋下1.5cm,腓肠肌压痛,当地有类似疾病流行。 预计此种异常表现是因为患有( )
    A

    急性病毒性肝炎

    B

    伤寒并中毒性肝炎

    C

    败血症致肝损害

    D

    黄疸出血型钩体病

    E

    阿米巴肝脓肿


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    男,22岁,农民,因发热、全身肌肉疼痛7天,尿黄2天,于2004年8月7日入院。查体:眼球结膜充血,腹股沟淋巴结肿大,巩膜轻度黄染,肝在肋下1.5cm,腓肠肌压痛,当地有类似疾病流行。以下检查最可能出现异常的是()
    A

    血培养

    B

    脑脊液检查

    C

    HBsAg

    D

    肝功能

    E

    粪常规


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    男性,25岁,务农,因畏寒、发热起病,伴全身酸痛5天,出现黄疸1天,入院后黄疸进行加重,继而出现少尿。查体:神志清,血压16.6/10.6kPa,巩膜及皮肤明显黄染,注射部位可见瘀斑,结膜充血轻度,肝肋下1.0cm压痛(+),脾肋下未触及,肾区叩击痛轻度,腓肠肌压痛轻。血常规示Hb120g/L,WBC4.7×109/L,N0.78,10.32,尿蛋白(++)每高倍镜下,WBC(-),RBC20个,颗粒管型1~2个,BUN32mmol/L。最可能诊断为()
    A

    流行性出血热

    B

    钩端螺旋体病,黄疸出血型

    C

    伤寒并发溶血性尿毒综合征

    D

    疟疾并发肾小球肾炎

    E

    疟疾型黑原病


    正确答案: A
    解析: 暂无解析