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问答题简述急性肾功能不全的原因并举例
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简述急性肾功能不全的原因并举例
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第1题：
何谓肾后性急性肾功能不全？其产生的常见原因是什么？
正确答案: 从肾盏到尿道外口的尿路急性梗阻所引起的急性肾功能不全。常见原因是泌尿道结石和泌尿道周围肿物压迫等。 -
第2题：
何谓急性肾功能不全？简述其基本发生机制。
正确答案: 任何原因在短时间内引起双侧肾脏泌尿功能急剧降低，并使机体的生化内环境发生严重紊乱的病理过程，称为急性肾功能不全。
急性肾功能不全的发生机制，尚不完全清楚，目前认为：
（1）肾缺血导致GFR降低
①交感-肾上腺髓质系统兴奋；
②肾素-血管紧张素系统的作用；
③肾内PG分泌减少；
④肾激肽释放酶-激肽系统的作用；
⑤DIC；
⑥肾脏细胞肿胀；
（2）原尿“回漏”；
（3）肾小管阻塞
（4）肾缺血性损伤与自由基。 -
第3题：
问答题简述急性肾功能不全的原因并举例正确答案：解析： 暂无解析 -
第4题：
问答题简述肾功能不全的基本发病环节。正确答案： （1）肾小球滤过功能障碍
①.肾小球滤过率降低
②.肾小球滤过膜通透性增高。
（2）肾小管功能障碍
①肾小管重吸收功能障碍；
②尿液浓缩和稀释功能障碍；
③酸碱平衡紊乱。
（3）肾脏内分泌功能障碍
①肾素分泌异常；
②促红细胞生成素生物合成减少；
③维生素D羟化受阻；
④肾内前列腺素（PG）合成减少；
⑤肾内激肽释放酶-激肽系统障碍；
⑥肾内内皮素生成增加。解析： 暂无解析 -
第5题：
问答题急性肾功能不全时的护理措施有哪些?正确答案： (1)严格观察尿量，记录24小时出入水量。
(2)密切观察病情变化，及早发现并发症，如腔道出血、心力衰竭及肺水肿、继发感染等。
(3)严格限制进液量，每日入量为前一日出量加500～700ml。一般应限制钠盐和钾盐。
(4)导泻患者应注意大便次数、量、性质，并准确记录。有消化道出血时禁用导泻疗法。协助患者做好床上大、小便的护理。
(5)正确使用利尿剂，观察并记录利尿效果。
(6)进行透析治疗的患者，按透析护理常规护理。解析： 暂无解析 -
第6题：
问答题何谓肾性急性肾功能不全？常见的主要原因有哪些？正确答案： 急性肾性肾衰是由于各种原因引起肾实质病变产生的急性肾衰竭，又称器质性肾衰。
常见原因：（1）持续肾缺血
（2）急性肾中毒（重金属、有机溶媒、药物、生理性毒素等）
（3）血红蛋白和肌红蛋白对肾小管的阻塞（不同型输血、挤压伤等）
（4）急性肾实质性疾病（广泛性肾小球损伤）解析： 暂无解析 -
第7题：
问答题简述何谓急性肾功能不全，其原因可分为哪三类？正确答案： 由GFR急剧减少或肾小管变性坏死，而引起的严重急性病理生理过程，表现为少尿、氮质血症、高钾血症、代谢性酸中毒和水中毒的综合征。
三类原因：肾前因素、肾性因素、肾后因素解析： 暂无解析 -
第8题：
问答题何谓肾后性急性肾功能不全？其产生的常见原因是什么？正确答案： 从肾盏到尿道外口的尿路急性梗阻所引起的急性肾功能不全。常见原因是泌尿道结石和泌尿道周围肿物压迫等。解析： 暂无解析 -
第9题：
问答题何谓急性肾功能不全，其原因可分为哪三类？正确答案： 由GFR急剧减少或肾小管变性坏死，而引起的严重急性病理生理过程，表现为少尿、氮质血症、高钾血症、代谢性酸中毒和水中毒的综合征。
三类原因：肾前因素、肾性因素、肾后因素。解析： 暂无解析 -
第10题：
问答题简述举例造成战略失效的原因。正确答案： 造成战略失效的原因：（1）企业内部缺乏沟通，企业战略未能成为全体员工的共同行动目标，企业成员之间缺乏协作共事的愿望。
（2）战略实施过程中各种信息的传递反馈受阻。
（3）战略实施所需的资源条件与现实存在的资源之间出现较大缺口。如：资金链断裂、人才缺乏。
（4）用人不当，主管人员或作业人员不称职或玩忽职守。
（5）公司管理决策错误，使战略目标本身存在严重缺陷或错误。
（6）企业外部环境出现较大变化，而现有战略一时难以适应等。解析： 暂无解析 -
第11题：
问答题请简述何谓原位癌？并简要举例？正确答案： 是指癌细胞局限于上皮内的癌。原位癌基底膜完整，未被癌细胞穿破。常见的原位癌有宫颈原位鳞状细胞癌、宫颈原位腺癌、宫颈混合性原位鳞腺癌，皮肤Bowen病、乳房小叶原位癌、乳房原位Paget病、膀胱原位移行细胞癌，喉原位鳞状细胞癌等。原位癌可进一步发展为早期浸润癌。解析： 暂无解析 -
第12题：
问答题试述引起急性肾功能不全的原因。正确答案： 一般根据解剖部位，将引起急性肾功能不全的原因分为：肾前因素（循环衰竭）、肾性因素（急性肾实质损害）和肾后因素（尿路阻塞）。解析： 暂无解析 -
第13题：
简述急性肾功能不全的原因并举例
正确答案:（1）肾前性因素：肾血流灌注严重不足,有效循环血量不足：如严重脱水、失血、休克、烧伤、严重创伤、大手术心排出量下降：急性心力衰竭、心肌梗死、严重心律紊乱等导致的心源性休克;肾血管收缩：血管收缩药运用不当、肾创伤、肾动脉栓塞或血栓形成
（2）肾性因素：亦称器质性肾功能不全。常见的原因：肾本身的器质性病变：如各种肾小球肾炎;急性肾小管坏死：肾缺血、肾毒物、溶血及横纹肌溶解所致血红蛋白、肌红蛋白阻塞肾小管（如挤压综合征）
（3）肾后性因素：
常见于结石、肿瘤压迫等因素所致的从肾盂到尿道的任何部位的急性阻塞 -
第14题：
问答题请简述肾功能不全时机体钾代谢的特点及其危害。正确答案： 肾脏对钾代谢有重要的调节作用。其中主要通过远曲小管和集合管的主细胞泌钾、闰细胞重吸收钾（低钾饮食时），从而实现对钾排泄调节。主要调节因素包括了醛固酮水平，细胞外液钾离子浓度，原尿流速，酸硷平衡状态等。
肾功能不全可分为急性肾功能衰竭和慢性肾功能不全。
急性肾功能衰竭的少尿期最容易引起高钾血症，是急性肾功能衰竭患者最危险的变化，常为少尿期致死原因。
引起高钾血症的主要原因是：
①尿量减少使钾随尿排出减少；
②组织损伤和分解代谢增强，使钾大量释放到细胞外液；
③酸中毒时，细胞内钾离子外逸；
④输入库存血或食入含钾量高的食物或药物等。高钾血症可引起心脏传导阻滞和心律失常，严重时可出现心室颤动或心脏停跳。
慢性肾功能衰竭的患者虽有肾小球滤过率降低， 但因尿量并不减少， 血钾可在很长一段时间内保持正常。但在下列情况下可发生低钾血症：
①厌食而摄入饮食不足；
②呕吐、腹泻使钾丢失过多；
③长期应用排钾类利尿剂，使尿钾排出增多。慢性肾功能衰患者一般不易出现高钾血症。但在晚期也可发生高钾血症，原因是
①晚期因尿量减少，钾随尿排出减少；
②长期应用保钾类利尿剂；
③酸中毒；
④感染等使分解代谢增强；
⑤溶血；
⑥含钾饮食或药物摄入过多。 高钾血症和低钾血症均可影响神经肌肉的应激性，并可导致严重的心律失常，甚至心脏骤停。解析： 暂无解析 -
第15题：
问答题简述并竞制概念并举例说明。正确答案： 并竞制——参赛者同时多方出场。在延续的同一时限内展开较量，去争夺某一时空参数上的优势，称这类竞赛方法为并竞制。主要包括同行、间行、并逐3争竞赛方法。
同行赛是参赛者在延续的时限内于某一规定时刻同时出发，展开较量。如田径项目中的径赛、游泳、滑冰等项目中的一轮比赛。
间行赛是参赛各方在以延续的时限内按规定的时间间隔顺序出发展开较量。如现代五项的越野跑、越野滑雪等项目中的一轮比赛。
并逐赛是参赛各方同时登场竞技，在规定的时限内展开较量。如步枪射击、健美、航模等项目中的一轮比赛。
参赛者两两捉对出场。在同一时限内展开较量的“对赛”，不过是并竞制中的特殊形式，其性质和方法均与并竞制相同。解析： 暂无解析 -
第16题：
问答题请简述化疗药物的分类，并分别举例说明？正确答案： ⑴烷化剂
①氮芥；
②环磷酰胺；
③异环磷酰胺；
④环己亚硝脲；
⑤甲环亚硝脲；
⑵抗代谢药
①氨甲蝶呤；
②氟脲嘧啶；
③喃氟啶；
④优氟啶；
⑤阿糖胞苷；
⑥双氟胞苷（健择）；
⑶抗生素
①丝裂霉素；
②博莱霉素；
③平阳霉素；
④柔红霉素；
⑤阿霉素；
⑥表阿霉素；
⑦吡喃阿霉素；
⑷植物药
①长春花碱；
②长春新碱；
③长春瑞宾（诺维苯）；
④鬼臼乙叉甙（足叶乙甙）；
⑤威猛；
⑥羟基喜树碱；
⑦依立替康；
⑧托泊替康；
⑨紫杉醇（泰素）；
⑩泰索帝；
⑸激素及内分泌药
①氢化考的松；
②强的松；
③地塞米松；
④甲孕酮；
⑤甲地孕酮；
⑥他莫昔芬；
⑹杂类
①顺铂；
②卡铂；
③草酸铂。解析： 暂无解析 -
第17题：
问答题简述骨折的原因并举例？正确答案： ①直接暴力，如车轮撞击小腿致胫腓骨骨折；
②间接暴力，如股四头肌猛烈收缩致髌骨骨折；
③积累性劳损，如远距离行军致第二跖骨骨折及腓骨下1/3骨干骨折。解析： 暂无解析 -
第18题：
问答题何谓急性肾功能不全？简述其基本发生机制。正确答案： 任何原因在短时间内引起双侧肾脏泌尿功能急剧降低，并使机体的生化内环境发生严重紊乱的病理过程，称为急性肾功能不全。
急性肾功能不全的发生机制，尚不完全清楚，目前认为：
（1）肾缺血导致GFR降低
①交感-肾上腺髓质系统兴奋；
②肾素-血管紧张素系统的作用；
③肾内PG分泌减少；
④肾激肽释放酶-激肽系统的作用；
⑤DIC；
⑥肾脏细胞肿胀；
（2）原尿“回漏”；
（3）肾小管阻塞
（4）肾缺血性损伤与自由基。解析： 暂无解析 -
第19题：
问答题急性肾功能不全按病因可分为几类？正确答案： 急性肾功能不全按病因分类：
①肾前性：任何原因引起的血容量减少，都可引起肾血流量及尿量的显著减少，甚至无尿，可发生急性肾衰竭。以脱水、失血、休克和烧伤等较为常见。
②肾性：肾缺血、肾毒性物质（内源性及外源性）均可引起肾实质损害的急性肾衰竭。以急性肾炎、急进性肾炎、溶血性尿毒综合征、药物、细胞毒素多见。
③肾后性：任何原因引起的尿路梗阻都可继发急性肾衰竭。以先天性泌尿道畸形最为多见。解析： 暂无解析 -
第20题：
问答题试述慢性肾功能不全的概念及最常见的原因。正确答案： 各种慢性肾脏疾病进行性破坏肾单位，以致残存的有功能的肾单位终于不足以充分排出代谢废物和维持内环境的恒定，导致泌尿功能障碍、内分泌功能失调和内环境的紊乱，主要表现为代谢废物和毒性物质在体内潴留，以及水、电解质和酸碱平衡紊乱。这种情况称为慢性肾功能不全(CRI)。引起慢性肾功能不全的原因很多，但以慢性肾小球肾炎最常见。解析： 暂无解析 -
第21题：
问答题简述急性肾功能不全的原因及分类。正确答案： 急性肾功能不全分肾前性、肾性、肾后性。引起肾前性急性肾功能不全的原因有：低血容量、心功能障碍和各种休克等；引起肾性急性肾功能不全的原因有：长期肾缺血、肾毒素作用、肾炎症和肾小管阻塞；引起肾后性急性肾功能不全的原因有尿路结石、肿瘤、前列腺肥大和尿路阻塞等。解析： 暂无解析 -
第22题：
问答题简述心力衰竭的原因并对每个原因进行举例正确答案： （1）原发性收缩和舒张功能障碍心肌结构受损，如：心肌炎、心肌病、心肌缺血和中毒引起的心肌
细胞变性坏死、纤维化心肌代谢障碍：心肌缺血缺氧、酸中毒、B1缺乏时引起心肌能量代谢障碍
（2）心脏负荷过度压力负荷增大：高血压、肺动脉高压、动脉狭窄等容量负荷增加：甲亢、严重贫血、动－静脉瘘
（3）心脏的舒张受限：心包积液、积血；缩窄性心包炎
（4）严重的心律失常：重度心动过缓；严重室性心律失常解析： 暂无解析 -
第23题：
问答题简述社会角色冲突的基本形式，并分别举例说明。正确答案： （1）角色间的冲突。即不同角色承担者之间的冲突，它常常是由于角色期望的不同、角色领悟的差别以及没有按角色规范行事等原因引起。如夫妻、婆媳、妯娌之间易于发生矛盾和冲突。
（2）角色内的冲突。即由于多种社会地位和社会角色集于一人身上，而在他自身内部产生的冲突。它又可分为不同的表现形式：一是一个人所承担的多种社会角色同时对他提出了角色要求，使他难以胜任。此种情况下，角色的承担者在时间和精力上都难于应付，出现紧张的感觉，因而被称为“角色紧张”。二是一个人所承担的几种角色，其行为规范互不相容，这时也会产生角色内冲突。如一位警察为了秉公执法可能要处罚或逮捕其老朋友，而作为朋友他又不忍对不住自己的朋友。在做出选择是，他便处在角色冲突的状况中。三是在一个人扮演的单一角色内部，有时也会发生冲突。如一位推销员为了多推销产品，拼命地向顾客宣传产品的优点，但若是讲良心的话，他也应该向顾客讲明产品的缺点，此时他内心便出于矛盾、冲突状态。解析： 暂无解析 -
第24题：
问答题简述化脓性炎的特点、原因并举例说明其类型。正确答案： 特点：中性粒细胞为主，并有不同程度的组织坏死和脓液形成。
原因：多由葡萄球菌、链球菌等化脓菌引起，亦可因为某些化学物质和机体坏死组织
类型：
①脓肿：是局限性化脓性炎，其特点是局部组织发生坏死、溶解，形成充满脓液的脓腔。例如疖是指毛囊。皮脂腺及其附近组织所发生的脓肿，肛门周围组织的脓肿可向皮肤穿破形成窦道；既向皮肤穿透又向肛管穿破，可形成瘘管。
②蜂窝织炎：发生在疏松结缔组织的弥漫性化脓性炎症，常见于皮下组织、肌肉和阑尾。阑尾的蜂窝织炎
③表面化脓和积脓：表面化脓是指发生于粘膜、浆膜和脑膜表面的化脓性炎。
其特征是脓性渗出物主要向黏膜或浆膜表面渗出。例如，化脓性支气管炎或化脓性尿道炎，可以不破坏黏膜或浆膜的基本结构而完全愈合。也有可能因为农业不易排出而发生积脓，产生严重后果，如胸腔积脓、输卵管积脓、胆囊积脓。解析： 暂无解析