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单选题女,43岁,患亚急性感染性心内膜炎1月余。经积极内科治疗,炎症有所消退,但近几天患者出现行走不便偏瘫症状,最可能的原因是()A 脑血栓形成B 脑出血C 下肢动脉血栓栓塞D 脑膜炎E 脑栓塞

题目
单选题
女,43岁,患亚急性感染性心内膜炎1月余。经积极内科治疗,炎症有所消退,但近几天患者出现行走不便偏瘫症状,最可能的原因是()
A

脑血栓形成

B

脑出血

C

下肢动脉血栓栓塞

D

脑膜炎

E

脑栓塞


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  • 第1题:

    女,35岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄,突然出现偏瘫、失语。查体:神志清楚,脑脊液正常,心电图提示心房纤颤。最可能的诊断是

    A:脑出血
    B:脑栓塞
    C:脑血栓形成
    D:蛛网膜下隙出血
    E:短暂性脑缺血发作

    答案:B
    解析:
    脑栓塞多在活动中急骤发病,大多数患者有冠心病、风心病等。意识障碍的有无取决于栓塞血管的大小和梗死的面积。本患者情况符合脑栓塞。

  • 第2题:

    一位亚急性细菌性心内膜炎患者,下床活动后出现意识逐渐模糊至昏迷,并有右侧偏瘫,其最可能的原因是()

    • A、肺动脉栓塞
    • B、脑动脉栓塞
    • C、心冠状动脉栓塞
    • D、右上下肢动脉栓塞
    • E、右上下肢静脉栓塞

    正确答案:B

  • 第3题:

    丛女士,29岁。风心病史6年,不规则发热2周,二尖瓣区舒张期杂音,主动脉瓣区舒张期叹气样杂音,心率120次/分。治疗期间病人突然发生偏瘫,最可能的诊断是风心病合并()

    • A、风湿活动
    • B、脑血栓形成
    • C、亚急性感染性心内膜炎合并脑栓塞
    • D、蛛网膜下隙出血
    • E、脑出血

    正确答案:C

  • 第4题:

    男,70岁,晨起床时右上下肢麻木,右下肢无力。检查:神志清楚,右侧偏瘫,其最可能的诊断是( )

    • A、脑出血
    • B、脑挫伤
    • C、脑栓塞
    • D、脑血栓形成
    • E、蛛网膜下隙出血

    正确答案:D

  • 第5题:

    患者,男性,58岁,有冠心病病史10年,在行走时突然摔倒,呼吸、心跳停止,颈动脉搏动消失。最可能的原因是()。

    • A、脑栓塞
    • B、脑出血
    • C、心脏骤停
    • D、脑血栓
    • E、高血压脑病

    正确答案:C

  • 第6题:

    女,73岁。阵发性房颤7年余,一日在活动中突发右侧上下肢无力,伴言语不清和头痛,急诊头颅CT无异常。该患者诊断最可能的是()

    • A、脑血栓形成
    • B、脑栓塞
    • C、蛛网膜下腔出血
    • D、急性脑膜炎
    • E、脑动脉瘤破裂

    正确答案:B

  • 第7题:

    单选题
    二尖瓣狭窄患者突然出现偏瘫,应考虑( )
    A

    脑血栓形成

    B

    脑出血

    C

    脑血管痉挛

    D

    脑栓塞

    E

    蛛网膜下隙出血


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    根据临床症状,最可能的诊断是(  )。
    A

    脑栓塞

    B

    颅内硬膜下血肿

    C

    脑出血

    D

    脑血栓形成

    E

    脑瘤


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    该患者的诊断很可能为(  )。
    A

    高血压性脑出血

    B

    颈内动脉系统TIA

    C

    心源性脑栓塞

    D

    脑血栓形成

    E

    高血压脑病


    正确答案: A
    解析:
    A、C、D均不符合症状为发作性这一特点;无意识障碍及癫痫发作则不符合E

  • 第10题:

    单选题
    患者女,35岁。患风湿性心脏病后发生房颤已4年,住院时突然出现偏瘫、头痛,首先考虑其发生了(   )
    A

    心力衰竭

    B

    脑栓塞

    C

    脑血栓形成

    D

    洋地黄中毒

    E

    感染性心内膜炎


    正确答案: E
    解析:

  • 第11题:

    单选题
    患者女,58岁。晨起后觉头晕,下午言语不清,右侧肢体运动不便,次日症状加重。CT左侧内囊低密度影()
    A

    脑血栓形成

    B

    脑栓塞

    C

    蛛网膜下腔出血

    D

    脑出血

    E

    急性脊髓炎


    正确答案: D
    解析: 患者突然剧烈头痛,无颅内局灶性体征,有颈项强直,CT示侧裂池、环池内高密度影,即出血影,应诊断为蛛网膜下腔出血。题1答案为C。脑血栓形成常在安静状态起病,起病缓慢,多无明显头痛及意识障碍,生命体征稳定,因血栓形成的部位不同,可出现相应动脉支配区的神经功能障碍。早期头颅CT检查无阳性发现。结合病史及临床表现,本例应诊断为脑血栓形成。题2答案为A。

  • 第12题:

    单选题
    二尖瓣狭窄患者,突然出现偏瘫,首先考虑()
    A

    脑血栓形成

    B

    脑栓塞

    C

    脑出血

    D

    蛛网膜下腔出血

    E

    脑血管痉挛


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    二尖瓣狭窄患者,突然出现偏瘫,首先考虑()

    A脑血栓形成

    B脑栓塞

    C脑出血

    D蛛网膜下腔出血

    E脑血管痉挛


    B

  • 第14题:

    患者女,58岁。晨起后觉头晕,下午言语不清,右侧肢体运动不便,次日症状加重。CT左侧内囊低密度影()

    • A、脑血栓形成
    • B、脑栓塞
    • C、蛛网膜下腔出血
    • D、脑出血
    • E、急性脊髓炎

    正确答案:A

  • 第15题:

    女,43岁,患亚急性感染性心内膜炎1月余。经积极内科治疗,炎症有所消退,但近几天患者出现行走不便偏瘫症状,最可能的原因是()

    • A、脑血栓形成
    • B、脑出血
    • C、下肢动脉血栓栓塞
    • D、脑膜炎
    • E、脑栓塞

    正确答案:E

  • 第16题:

    女27岁,患风心二尖瓣狭窄10年,心房颤动4年。近二月反复出现心衰入院。经洋地黄治疗,心衰明显好转,住院过程中突发失语,右侧偏瘫,首先应考虑()。

    • A、亚急性细菌性心内膜炎并脑栓塞
    • B、肺动脉栓塞
    • C、风心合并脑栓塞
    • D、洋地黄中毒致完全性房室传导阻滞
    • E、风心合并脑血栓形成

    正确答案:C

  • 第17题:

    患者,女,45岁,有风湿性心脏病史,今晨突然发现右侧肢体行动不便,别人发现其口角歪斜,应考虑()。

    • A、脑出血
    • B、脑栓塞
    • C、脑血栓形成
    • D、脑肿瘤
    • E、脑水肿

    正确答案:B

  • 第18题:

    单选题
    患者,男性,58岁,有冠心病病史10年,在行走时突然摔倒,呼吸,心跳停止,颈动脉搏动消失。最可能的原因是()
    A

    脑栓塞

    B

    脑出血

    C

    心脏骤停

    D

    脑血栓

    E

    高血压脑病


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    感染性心内膜炎出现偏瘫失语的原因是()
    A

    脑栓塞

    B

    肺栓塞

    C

    冠状动脉栓塞

    D

    肾栓塞

    E

    微血管炎或微栓塞


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    男,70岁,晨起床时右上下肢麻木,右下肢无力。检查:神志清楚,右侧偏瘫,其最可能的诊断是( )
    A

    脑出血

    B

    脑挫伤

    C

    脑栓塞

    D

    脑血栓形成

    E

    蛛网膜下隙出血


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    一位亚急性细菌性心内膜炎患者,下床活动后出现意识逐渐模糊至昏迷,并有右侧偏瘫,其最可能的原因是()
    A

    肺动脉栓塞

    B

    脑动脉栓塞

    C

    心冠状动脉栓塞

    D

    右上下肢动脉栓塞

    E

    右上下肢静脉栓塞


    正确答案: B
    解析: 亚急性细菌性心内膜炎的患者11%~43%有赘生物碎片栓塞,动脉栓塞可导致组织器官梗死,本题中患者下床活动后出现意识障碍、偏瘫等脑实质受累的症状,可能是下床活动导致赘生物碎片脱落,随血流至大脑动脉,造成脑动脉栓塞,引起脑实质受累的症状,故本题选B。

  • 第22题:

    单选题
    患者,女性,44岁,患风湿性心脏病,突然出现偏瘫、失语。检查:神志清楚,脑脊液正常,心电图示心房颤动,最可能的诊断为 (    )
    A

    脑出血

    B

    脑栓塞

    C

    脑血栓形成

    D

    蛛网膜下腔出血

    E

    短暂性脑缺血发作


    正确答案: C
    解析:

  • 第23题:

    单选题
    丛女士,29岁。风心病史6年,不规则发热2周,二尖瓣区舒张期杂音,主动脉瓣区舒张期叹气样杂音,心率120次/分。治疗期间病人突然发生偏瘫,最可能的诊断是风心病合并()
    A

    风湿活动

    B

    脑血栓形成

    C

    亚急性感染性心内膜炎合并脑栓塞

    D

    蛛网膜下隙出血

    E

    脑出血


    正确答案: C
    解析: 暂无解析