病毒性脑炎
社区获得性肺炎
急性肾盂肾炎
急性胆囊炎
急性阑尾炎
第1题:
患者男,65岁。1h前排黑粪1次,总量约500ml,伴头晕、心悸、出虚汗。30min前来医院途中呕吐咖啡色液体1次,短暂晕厥1次。目前恰当的处理包括()(提示该患者既往有高血压病史10年,冠心病病史5年,服用阿司匹林3年。查体:T36.6℃,P120次/min,R18次/min,BP85/50mmHg;肥胖体型,口唇黏膜苍白,浅表淋巴结未触及肿大;巩膜无黄染,双侧瞳孔等大正圆,对光反射灵敏;双肺呼吸音清,心界不大,心律齐,无杂音;腹部膨隆,未见胃肠型及蠕动波,未见腹壁静脉曲张,腹软,无压痛、反跳痛及肌紧张,肝、脾肋下未触及,未触及异常包块,移动性浊音(-),肠鸣音6次/min,未闻及血管杂音;病理反射未引出。)
第2题:
患者女性,20岁。主诉:关节痛、皮疹1个月,水肿,尿少伴发热2天。查体:T38.3℃,BP90/60mmHg,颜面水肿,面部蝶形红斑,眼睑水肿,睑结膜轻度苍白,咽无充血,扁桃体不大,双肺呼吸音粗,无啰音,心界不大,心率90次/分,律齐,无杂音,肝脾未触及,腹水征(±),双下肢水肿。辅助检查:血常规示WBC3.1×109/L,N0.60,L0.27,Hb90g/L,PLT80×109/L,ESR60mm/H,尿常规蛋白(++++),BLD(+++),RBC10~15/HP,抗双链DNA抗体(+),血浆总蛋白50g/L,白蛋白24g/L,谷丙转氨酶213μ/L,谷草转氨酶412μ/L,血肌酐102μmol/L。
第3题:
患儿,男,6月,反复发热入院,最高体温38.3℃,无咳嗽、咳痰,尿频,排尿哭闹,尿线较粗。查体:咽不红,双肺呼吸音清,心音有力,HR120次/分,未闻及病理性杂音。腹平软,无压痛、反跳痛,未触及包块,肠鸣音4次/分。血常规:WBC10.7×109/L,N60%,RBC3.7×1012/L,Hb118g/L,PLT310×109/L,CRP20mg/L。尿常规:WBC76个/HP,RBC3个/HP。为进一步确诊,应首先考虑以下检查()
第4题:
患者女,28岁,妊娠6个月,独自夜宵(蒸蛋羹)后30min上腹痛,恶心,不伴吐泻,无不洁饮食史,来院急诊。查体:T37℃,P80次/min,R14次/min,Bp110/70mmHg。步入诊室,全身皮肤、黏膜无黄染及淤点。双肺呼吸音正常,未闻及干、湿啰音,心率80次/min,律齐,无杂音。下腹膨隆,上腹软,轻度压痛,无反跳痛,肝、脾不大,肠鸣音存在。在下列诊疗计划中,应选择()
第5题:
患者女,28岁,妊娠6个月,独自夜宵(蒸蛋羹)后30min上腹痛,恶心,不伴吐泻,无不洁饮食史,来院急诊。查体:T37℃,P80次/min,R14次/min,Bp110/70mmHg。步入诊室,全身皮肤、黏膜无黄染及淤点。双肺呼吸音正常,未闻及干、湿啰音,心率80次/min,律齐,无杂音。下腹膨隆,上腹软,轻度压痛,无反跳痛,肝、脾不大,肠鸣音存在。此刻诊断应考虑()(提示:留院观察至起病后6h,患者腹痛未缓解,上腹胀,再次排黄色成形粪便1次,量少。查体:T37℃,P90次/min,R18次/min,Bp110/70mmHg。双肺未闻及干、湿啰音,上腹软,压痛,无反跳痛,下腹无压痛,莫菲征(-),肠鸣活跃。胎心正常,无宫缩异常。血WBC12×5×10/L,Hb及RBC均正常,血淀粉酶正常,肝功能正常,尿常规正常,ECG正常。收入院。入院后2h,上腹胀痛明显。)
第6题:
血小板特异性抗体
骨髓以及外周血细胞形态学检查
血清总胆红素、结合胆红素、非结合胆红素
网织红细胞计数
颅脑CT或MRI
第7题:
急性重症胰腺炎,伴左侧胸腔积液
机械性肠梗阻
左下肺炎
膈疝
胃溃疡穿透至胰腺
第8题:
第9题:
监测血压、心率,开放静脉,加快输液速度
安排血常规、肝功能、肾功能、心肌酶、凝血功能等生化检查
粪常规+隐血
胸部X线片
心电图
腹部超声
第10题:
双侧膀胱输尿管反流
双侧肾盂输尿管连接处梗阻
双侧输尿管远端梗阻
后尿道瓣膜
神经源性膀胱
第11题:
胸部X线片
心电图
腹部超声
胸部CT
骨髓穿刺及活检
第12题:
胸部X线片
心电图
颅脑X线片
超声心动图
颅脑CT
第13题:
患者男,67岁,因“突发头痛、恶心、呕吐伴轻度嗜睡1d”来诊。既往有高血压病史8年,服用降压药控制。查体:BP180/100mmHg;双侧瞳孔等大正圆,直径约3mm,对光反射灵敏,右侧鼻唇沟变浅;HR100次/min,律齐;左侧肢体肌力差,病理反射未引出。最有助于明确诊断的检查是()
第14题:
患儿,男,6月,反复发热入院,最高体温38.3℃,无咳嗽、咳痰,尿频,排尿哭闹,尿线较粗。查体:咽不红,双肺呼吸音清,心音有力,HR120次/分,未闻及病理性杂音。腹平软,无压痛、反跳痛,未触及包块,肠鸣音4次/分。血常规:WBC10.7×109/L,N60%,RBC3.7×1012/L,Hb118g/L,PLT310×109/L,CRP20mg/L。尿常规:WBC76个/HP,RBC3个/HP。为明确诊断,首选以下哪项检查()
第15题:
患儿,男,6月,反复发热入院,最高体温38.3℃,无咳嗽、咳痰,尿频,排尿哭闹,尿线较粗。查体:咽不红,双肺呼吸音清,心音有力,HR120次/分,未闻及病理性杂音。腹平软,无压痛、反跳痛,未触及包块,肠鸣音4次/分。血常规:WBC10.7×109/L,N60%,RBC3.7×1012/L,Hb118g/L,PLT310×109/L,CRP20mg/L。尿常规:WBC76个/HP,RBC3个/HP。 检查提示双肾输尿管积水,诊断可除外以下哪种疾病()
第16题:
患者女,28岁,妊娠6个月,独自夜宵(蒸蛋羹)后30min上腹痛,恶心,不伴吐泻,无不洁饮食史,来院急诊。查体:T37℃,P80次/min,R14次/min,Bp110/70mmHg。步入诊室,全身皮肤、黏膜无黄染及淤点。双肺呼吸音正常,未闻及干、湿啰音,心率80次/min,律齐,无杂音。下腹膨隆,上腹软,轻度压痛,无反跳痛,肝、脾不大,肠鸣音存在。再次考虑诊断,应选择()(提示:再次查体:T37.2℃,未见黄疸,纵隔右移,心率100次/min,左下胸部叩浊,右肺呼吸音较左肺明显增粗,左肺未闻管样呼吸音,双肺未闻啰音。上腹压痛,无反跳痛,未及腹块,无震水声,可间断闻及响亮的气过水声。)
第17题:
患者女,28岁,妊娠6个月,独自夜宵(蒸蛋羹)后30min上腹痛,恶心,不伴吐泻,无不洁饮食史,来院急诊。查体:T37℃,P80次/min,R14次/min,Bp110/70mmHg。步入诊室,全身皮肤、黏膜无黄染及淤点。双肺呼吸音正常,未闻及干、湿啰音,心率80次/min,律齐,无杂音。下腹膨隆,上腹软,轻度压痛,无反跳痛,肝、脾不大,肠鸣音存在。此时,应进行的检查是()
第18题:
增强CT
排尿性膀胱造影
静脉肾盂造影
MRI
膀胱镜检查
第19题:
病毒性脑炎
社区获得性肺炎
急性肾盂肾炎
急性胆囊炎
急性阑尾炎
第20题:
C-反应蛋白
红细胞沉降率
肾功能
尿红细胞位相检查
尿细菌培养
第21题:
丙种球蛋白
糖皮质激素
免疫抑制剂
脾切除术
血浆置换
第22题:
泌尿系超声
腹部CT
腹部MRI
静脉肾盂造影
排尿性膀胱造影
第23题:
再查血淀粉酶,腹部B型超声
胃镜
胸、上腹部CT
胸部X线平片
腹部X线平片
第24题:
自身免疫性溶血性贫血
Evan综合征
弥散性血管内凝血
血栓性血小板减少性紫癜
免疫性血小板减少性紫癜