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单选题6个月男婴,高热、咳嗽6天,气促3天,今日抽搐2次。已接种卡介苗。查体:体温39.2℃,脉搏180次/分,呼吸70次/分。处于昏睡状态,面色发绀,双目凝视。前囟稍饱满,双肺散在细湿啰音,肝肋下3.0cm,颈软,克氏征阴性,巴氏征阳性。血白细胞10.2×109/L,中性粒细胞40%,淋巴细胞60%。脑脊液:外观清,蛋白定性阴性,细胞数2×106/L,糖3.9mmol/L,氯化物120mmol/L。最可能的诊断是()A 毛细支气管炎,心力衰竭,高热惊厥B 病毒性肺炎,心力衰竭,中毒性脑病C 粟粒性肺结核

题目
单选题
6个月男婴,高热、咳嗽6天,气促3天,今日抽搐2次。已接种卡介苗。查体:体温39.2℃,脉搏180次/分,呼吸70次/分。处于昏睡状态,面色发绀,双目凝视。前囟稍饱满,双肺散在细湿啰音,肝肋下3.0cm,颈软,克氏征阴性,巴氏征阳性。血白细胞10.2×109/L,中性粒细胞40%,淋巴细胞60%。脑脊液:外观清,蛋白定性阴性,细胞数2×106/L,糖3.9mmol/L,氯化物120mmol/L。最可能的诊断是()
A

毛细支气管炎,心力衰竭,高热惊厥

B

病毒性肺炎,心力衰竭,中毒性脑病

C

粟粒性肺结核,结合性脑膜炎

D

支气管肺炎,化脓性脑膜炎

E

金黄色葡萄球菌肺炎,中毒性心肌炎,败血症


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  • 第1题:

    单选题
    较好的控制自己的注意力()
    A

    <1岁

    B

    1~2岁

    C

    3岁前

    D

    3岁后

    E

    5~6岁


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第2题:

    单选题
    肥达反应有参考意义的抗体效价是()
    A

    0>1:80,H>1:80

    B

    0>1:80,H>1:160

    C

    0>1:160,H>1:80

    D

    0>1:160,H>1:160

    E

    以上都不是


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第3题:

    单选题
    诊断先天性甲状腺功能减低症的实验室检查为()
    A

    染色体检查

    B

    脑电图检查

    C

    血清T3、T4、TSH检查

    D

    血尿氨基酸检查

    E

    尿黏多糖检查


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第4题:

    单选题
    患儿,男,6岁9个月,因发现多饮、多尿1年多入院。入院前1年多,患儿家长发现患儿饮水增加,每天饮水4~5L,夜间小便次数增多,每夜4~5次。24小时尿量约5L。近1年多身高增长缓慢,约每年3cm。体检:T36.8℃,P92次/分,R23次/分,BP88/5mmHg,患儿消瘦,神清,皮肤弹性可,呼吸无酮味,心肺无异常,腹软,未扪及包块。为进一步明确诊断应做什么相关检查()
    A

    加压素试验

    B

    禁水试验

    C

    头颅MRI

    D

    肾活检

    E

    脑电图

    F

    莫氏试验


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    单选题
    小儿下尿路感染抗生素治疗的疗程一般为()
    A

    3~5天

    B

    5~7天

    C

    7~10天

    D

    10~14天

    E

    14~21天


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    关于支原体肺炎,哪项不正确()
    A

    多发生于6个月以下婴儿

    B

    发热明显

    C

    肺部可闻及湿啰音

    D

    起病缓慢

    E

    病理特征为间质性改变


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    致病菌侵入血液并繁殖,产生内、外毒素,引起全身症状()
    A

    菌血症

    B

    毒血症

    C

    败血症

    D

    病毒血症

    E

    脓毒败血症


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    动脉导管未闭()
    A

    听诊在胸骨左缘第2~3肋间有Ⅱ级收缩期喷射性杂音,无震颤

    B

    听诊在胸骨左缘第3~4肋间有Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音,向周围传导,有震颤

    C

    听诊在胸骨左缘第2肋间有连续性机器样杂音,向颈部传导,有震颤

    D

    听诊在胸骨左缘第2肋间有Ⅲ级喷射性收缩期杂音,向颈部传导,有震颤

    E

    听诊在心尖部有Ⅲ级收缩期杂音,向左腋下传导,有震颤


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    多选题
    患儿男,3岁6个月,因咳嗽4天加重伴发热急诊入院。4天前受凉后出现咳嗽,初为单声咳嗽,伴痰响,无犬吠样咳嗽及鸡鸣样回声,3天前在当地医院诊断"肺炎",给予"青霉素+头孢类抗生素"治疗,具体疗程与剂量不详。1天前出现发热,为中低热,最高达39.0℃,用药后可降至正常,约1~2小时后发热复现,为持续中低热,且咳嗽加重,阵发性发作,3~8声/阵,发热有好转,遂转来我院治疗。体检:T39.3℃,P144次/分,R36次/分,神清、气促,唇周发绀明显,咽充血,扁桃体Ⅱ度肿大,未触及脓点,双肺可闻及中细湿啰音及哮鸣音,心音有力、律齐。提示:WBC1.8×109/L,N80%,L20%,RBC4.12×1012/L,HGB132g/L,PLT120×109/L,pH7.41,PCO28.75kPa,PO24.45kPa,SaO270%。目前应急诊做什么判断()
    A

    重症肺炎

    B

    呼吸衰竭

    C

    纵隔积气

    D

    皮下气肿

    E

    心力衰竭

    F

    中毒性心肌炎


    正确答案: C,E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    出生后淋巴细胞明显低下,T、B淋巴细胞功能缺陷,伴骨骼发育异常()
    A

    伴腺苷脱氨酶缺陷的SCID

    B

    X-伴性隐性遗传SCID

    C

    Wiskott-Aldrich综合征

    D

    网状组织发育不良症

    E

    B瑞士型SCID


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    禁用丙种球蛋白静脉滴注的是()
    A

    WAS

    B

    选择性IgG免疫缺陷

    C

    X连锁高IgM免疫缺陷

    D

    X连锁无丙种球蛋白低下血症

    E

    选择性IgA缺陷


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患儿男,8岁,因双下肢及臀部皮疹伴腹痛4天入院。病程中患儿曾有呕吐、中上腹疼痛,呈持续性腹痛,有阵发性加剧,大便性状不详。查体:神志清楚,双下肢及臀部可见对称分布的红色皮疹,高出皮面,压之不褪色,肢端伴有血管神经性水肿,躯干及面部无皮疹。皮肤未见感染灶,颜面无水肿,心肺无异常,腹软,全腹轻微压痛,无固定压痛点,肝脏、脾脏均未扪及。血常规:WBC11×109,RBC121×1012,N0.64,L0.56,PLT156×109。提示:患儿入院后腹痛没有明显缓解,并出现频繁呕吐,查体腹部拒按。进一步检查首选()
    A

    血常规

    B

    尿常规

    C

    大便常规

    D

    腹部B超

    E

    脑电图

    F

    呕吐物检查


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    单选题
    维生素B缺乏症()
    A

    吸吮无力,声音嘶哑

    B

    食欲差,身材矮,匀称

    C

    眼结膜干燥,角膜失去光泽

    D

    X线检查临时钙化带下方有透光带状区

    E

    X线检查骨骺端钙化带消失,呈杯口状


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    单选题
    口服补液盐(ORS)含钠液是()
    A

    1/5张液

    B

    1/3张液

    C

    1/2张液

    D

    2/3张液

    E

    等张液


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    单选题
    4岁半女孩,因眼睑及面部水肿2周就诊。查体:血压90/68mmHg,全身高度水肿,呈凹陷性。实验室检查尿蛋白++++,尿红细胞2~3/HP。对肾病综合征治疗错误的是()
    A

    口服泼尼松

    B

    不预防性用抗生素

    C

    积极进行预防接种

    D

    注意皮肤护理,防止感染

    E

    对接触水痘者注射丙种球蛋白


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    女,生后1天,足月顺产,于生后20小时出现黄疸,肝脾不大,母血型为"O"型,女儿血型为"A"型。患儿血清胆红素171/Lmol/L(10mg/dl)。最可能的诊断()
    A

    ABO血型不合溶血病

    B

    Rh溶血病

    C

    母乳性黄疸

    D

    新生儿肝炎

    E

    生理性黄疸


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    动脉导管未闭血液分流量的大小取决于()
    A

    年龄大小

    B

    导管的类型

    C

    右心室容量负荷大小

    D

    左心室压力负荷大小

    E

    导管的粗细和主、肺动脉压力差


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    5岁男孩,诊断肾炎性肾病,使用强的松治疗,14天尿量增加,水肿逐渐消退,但蛋白尿为+++,持续用8周尿蛋白仍为+++,此病例应属()
    A

    激素高度敏感

    B

    激素敏感

    C

    激素低敏感

    D

    激素依赖

    E

    激素耐药


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    心前区隆起者提示()
    A

    右心室扩大

    B

    左心室扩大

    C

    肺动脉高压

    D

    肺动脉狭窄

    E

    主动脉狭窄


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    猩红热一般于发热第几天出疹()
    A

    第2天

    B

    第3~4天

    C

    第5~6天

    D

    第7天

    E

    热退出疹


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    多选题
    营养性缺铁性贫血的临床表现有()。
    A

    皮肤苍白

    B

    肝脾轻度肿大

    C

    异食癖

    D

    智力发育落后

    E

    反甲


    正确答案: C,B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    1岁男孩,急起高热,流涎,畏食。查体:咽部充血,咽腭弓、悬雍垂、软腭等处可见直径24mm大小的疱疹,心肺(-),最可能的诊断是()
    A

    急性咽炎

    B

    鹅口疮

    C

    咽结合膜热

    D

    猩红热

    E

    疱疹性咽峡炎


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    3岁患儿,因不会讲话、不能独走而就诊,经常患肺炎,体温37.5℃,脉搏110次/分,身长78cm,双眼距宽,双眼外侧上斜,耳廓小,鼻梁低,四肢短,肌张力低下,双手第5指只有一条褶纹,胸骨左缘第3~4肋间Ⅱ级收缩期杂音,腕部X线片示一个骨化中心。为确诊应选择哪项检查()
    A

    血清T3、T4、TSH测定

    B

    染色体检查

    C

    胸部X线摄片

    D

    测血清苯丙氨酸浓度

    E

    免疫球蛋白测定


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    男孩,3岁6个月,因发热18小时,伴皮疹1小时入院,病程中呕吐3次,伴神萎、尿少,于1月20日入院,查体:T39.5℃,BP68/30mmHg,嗜睡状,面色青灰,唇周发绀,心率128次/分,心律齐有力,双肺呼吸音清晰,腹不胀,软,无压痛,臀部及下肢见散在瘀斑、瘀点,以臀部为主,四肢膝关节、肘关节以下凉,见大理石花纹,颈阻力(+),布氏征(-),克氏征(-),巴氏征(-)。临床诊断为流行性脑脊髓膜炎。 给与患儿2:1等张含钠液250ml快速扩容后,下一步应给予的药物是()
    A

    扩血管药物

    B

    缩血管药物

    C

    肾上腺皮质激素

    D

    20%甘露醇

    E

    镇静剂

    F

    强心剂


    正确答案: A
    解析: 暂无解析