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单选题14个月患儿,不爱活动,食欲减退,皮肤、黏膜逐渐苍白。体格检查:见肝、脾、淋巴结轻度肿大。血Hb7.5g/L,MCV79fl,MCH27.5pg,MCHC0.28。血涂片中红细胞变小,中间淡染,网织红细胞正常。白细胞和血小板正常。骨髓象示有核红细胞增高,血红蛋白含量少,铁粒幼细胞减少。追问病史,未按时添加辅食。该患儿应诊断为()A 缺铁性贫血B 地中海贫血C 巨幼细胞性贫血D 慢性感染性贫血E 再生障碍性贫血

题目
单选题
14个月患儿,不爱活动,食欲减退,皮肤、黏膜逐渐苍白。体格检查:见肝、脾、淋巴结轻度肿大。血Hb7.5g/L,MCV79fl,MCH27.5pg,MCHC0.28。血涂片中红细胞变小,中间淡染,网织红细胞正常。白细胞和血小板正常。骨髓象示有核红细胞增高,血红蛋白含量少,铁粒幼细胞减少。追问病史,未按时添加辅食。该患儿应诊断为()
A

缺铁性贫血

B

地中海贫血

C

巨幼细胞性贫血

D

慢性感染性贫血

E

再生障碍性贫血


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  • 第1题:

    下列哪项是贫血病人最重要的体征

    A.疲乏无力
    B.食欲减退
    C.肝脾肿大
    D.淋巴结肿大
    E.皮肤黏膜苍白

    答案:E
    解析:

  • 第2题:

    患儿男,10个月。母乳加米糊喂养,未添加其他辅食。近两个月来患儿面色苍白,食欲减退,肝脾轻度肿大,Hb80g/L,RBC3.5×10/L,WBC正常。

    本病治疗正确的是
    A.铁剂加维生素C
    B.维生素B加叶酸
    C.维生素C加叶酸
    D.铁剂加抗生素
    E.输全血

    答案:A
    解析:

    1.由于母乳含铁质较少,且大于4个月的婴幼儿生长发育迅速,对铁的需求更大,如不注意补充,极易患缺铁性贫血。结合该患儿饮食习惯(10个月,除米糊外未添加其他辅食)及贫血症状(面色苍白,食欲减退,肝脾轻度肿大,Hb80g/L),所以最可能的诊断是营养性缺铁性贫血。选A。
    2.血清铁蛋白是体内铁的主要储存形式,可较敏感地反映体内储存铁的情况,早期缺铁即能表现出来,甚至缺铁合并感染,肿瘤、肝脏和心脏疾病时,该指标也不受影响,所以本题选B。
    3.铁剂是治疗缺铁性贫血特效药,若无特殊原因,由于二价铁容易吸收,故临床均选用二价铁盐(硫酸亚铁、富马酸亚铁等)口服法,同时应服用维生素C,可以促进铁的吸收。所以本题选A。B、C用于巨幼细胞贫血,故排除。该患者无感染,故不需用抗生素,排除D。缺铁性贫血输血的指征一般为重症病例,且输的是红细胞,而不是全血,故排除E。
    4.缺铁性贫血铁剂治疗有效者常于2~3天后网织红细胞升高,5~7天后达到高峰,2~3周后下降至正常,治疗约丽周后,血红蛋白相应升高,3~4周后正常。接着应再继续服用铁剂6~8周以增加铁储存。所以本题选C。

  • 第3题:

    男孩,10个月,母乳加米糕喂养,未添加其他副食,近2个月来患儿面色苍白,食欲减退,肝脾轻度肿大,Hb80g/L,RBC3.5×10/L,WBC正常。 给予的治疗中不包括()

    • A、轻弹足底
    • B、托背
    • C、静脉滴注氨茶碱
    • D、间断吸氧
    • E、静脉滴注甘露醇

    正确答案:E

  • 第4题:

    缺铁性贫血常见的症状与体征有()

    • A、皮肤黏膜逐渐苍白
    • B、全身浮肿
    • C、食欲减退,常出现口腔炎、舌炎、舌乳头萎缩,有时还会出现异食癖
    • D、医生检查时会发现患者肝脾肿大,心率增快
    • E、病人疲乏无力,不爱活动,常有烦躁不安或者萎靡不振

    正确答案:A,C,D,E

  • 第5题:

    下列临床表现中哪一项不符合营养性缺铁性贫血()

    • A、皮肤、黏膜苍白
    • B、肝脾轻度肿大
    • C、头晕眼花耳鸣
    • D、食欲减退
    • E、肢体震颤

    正确答案:E

  • 第6题:

    14个月患儿,不爱活动,食欲减退,皮肤、黏膜逐渐苍白。体格检查:见肝、脾、淋巴结轻度肿大。血Hb7.5g/L,MCV79fl,MCH27.5pg,MCHC0.28。血涂片中红细胞变小,中间淡染,网织红细胞正常。白细胞和血小板正常。骨髓象示有核红细胞增高,血红蛋白含量少,铁粒幼细胞减少。追问病史,未按时添加辅食。该患儿应诊断为()

    • A、缺铁性贫血
    • B、地中海贫血
    • C、巨幼细胞性贫血
    • D、慢性感染性贫血
    • E、再生障碍性贫血

    正确答案:A

  • 第7题:

    10个月小儿,母乳加米糕喂养,未添加其他辅食。近两个月来患儿面色苍白,食欲减退,肝脾轻度肿大,Hb80g/L,RBC3.4×1012/L,WBC6.2×109/L。 该患儿的治疗措施()

    • A、铁剂+维生素C
    • B、铁剂+抗生素
    • C、维生素B12+叶酸
    • D、叶酸+维生素C
    • E、输全血

    正确答案:A

  • 第8题:

    单选题
    关于缺铁性贫血的一般临床表现,以下哪项不正确()
    A

    皮肤、黏膜苍白

    B

    易疲乏无力

    C

    头晕,眼前发黑,耳鸣

    D

    不爱活动

    E

    肝脾可轻度肿大


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    关于缺铁性贫血的一般临床表现,以下不正确的是(  )。
    A

    皮肤、黏膜苍白

    B

    易疲乏无力

    C

    头晕,眼前发黑,耳鸣

    D

    不爱活动

    E

    肝脾可轻度肿大


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    下列贫血表现中哪一项不符合营养性缺铁性贫血()
    A

    皮肤、黏膜苍白

    B

    肝脾轻度肿大

    C

    头晕、视物模糊、耳鸣

    D

    肢体震颤

    E

    食欲减退,常有呕吐、腹泻


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    10个月小儿,母乳加米糕喂养,未添加其他辅食。近两个月来患儿面色苍白,食欲减退,肝脾轻度肿大,Hb80g/L,RBC3.4×1012/L,WBC6.2×109/L。 该患儿的治疗措施()
    A

    铁剂+维生素C

    B

    铁剂+抗生素

    C

    维生素B12+叶酸

    D

    叶酸+维生素C

    E

    输全血


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患儿14个月,不爱活动,食欲减退,皮肤黏膜逐渐苍白,体格检查见肝脾淋巴结轻度肿大,血象Hb75g/L,MCV79fl,MCH27.5pg,血涂片中红细胞变小,中间淡染,网织红细胞正常,白细胞和血小板正常,骨髓象示有核红细胞增高,血红蛋白含量少,铁粒幼细胞减少,追问病史,未按时添加辅食,该患儿应诊断为()
    A

    营养性缺铁性贫血

    B

    营养性巨幼细胞贫血

    C

    营养性混合性贫血

    D

    纯红再障

    E

    白血病


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    女性,15岁,发热伴血尿两天来诊,查体:面色苍白,全身皮肤黏膜未见黄染,皮肤有散在出血点,未见齿龈增生,左腋下淋巴结肿大,胸骨压痛(+),肝肋下未及,脾轻度肿大。血常规示:Hb 70g/L,WBC 19.2×109/L,PLT 60×109/L


    答案:B
    解析:

  • 第14题:

    患儿2岁,平时不爱活动,食欲较差,体检发现皮肤黏膜苍白,以口唇、甲床尤为明显,肝、脾淋巴结轻度肿大,实验室检查:RBC3.5×1012/L,Hb75g/L,该患儿的最佳治疗方案为()

    • A、控制感染
    • B、口服铁剂
    • C、口服铁剂+维生素C,添加蛋黄、肉末
    • D、口服叶酸、维生素B、维生素C
    • E、口服鱼肝油、钙剂

    正确答案:C

  • 第15题:

    患儿14个月,不爱活动,食欲减退,皮肤黏膜逐渐苍白,体格检查见肝脾淋巴结轻度肿大,血象Hb75g/L,MCV79fl,MCH27.5pg,血涂片中红细胞变小,中间淡染,网织红细胞正常,白细胞和血小板正常,骨髓象示有核红细胞增高,血红蛋白含量少,铁粒幼细胞减少,追问病史,未按时添加辅食,该患儿应诊断为()

    • A、营养性缺铁性贫血
    • B、营养性巨幼细胞贫血
    • C、营养性混合性贫血
    • D、纯红再障
    • E、白血病

    正确答案:A

  • 第16题:

    缺铁性贫血的的症状表现在:()。

    • A、易烦躁哭闹或精神不振,不爱活动,食欲减退
    • B、皮肤、粘膜逐渐苍白或苍黄
    • C、多汀、睡眠不安
    • D、肝、脾、淋巴结常轻度肿大
    • E、“O”、“X”形腿

    正确答案:A,B,D

  • 第17题:

    关于缺铁性贫血的一般临床表现,以下哪项不正确()

    • A、皮肤、黏膜苍白
    • B、易疲乏无力
    • C、头晕,眼前发黑,耳鸣
    • D、不爱活动
    • E、肝脾可轻度肿大

    正确答案:E

  • 第18题:

    下列临床表现中哪一项不符合营养性缺铁性贫血()

    • A、皮肤、黏膜苍白
    • B、肝脾轻度肿大
    • C、头晕、眼花、耳鸣
    • D、食欲减退
    • E、肢体震颤

    正确答案:E

  • 第19题:

    营养性缺铁性贫血的临床表现有( )

    • A、皮肤、黏膜苍白
    • B、肝脾轻度肿大
    • C、头晕眼花耳鸣
    • D、食欲减退
    • E、肢体震颤

    正确答案:A,B,C,D

  • 第20题:

    多选题
    缺铁性贫血的的症状表现在:()。
    A

    易烦躁哭闹或精神不振,不爱活动,食欲减退

    B

    皮肤、粘膜逐渐苍白或苍黄

    C

    多汀、睡眠不安

    D

    肝、脾、淋巴结常轻度肿大

    E

    “O”、“X”形腿


    正确答案: B,D
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患儿2岁,平时不爱活动,食欲较差,体检发现皮肤黏膜苍白,以口唇、甲床尤为明显,肝、脾淋巴结轻度肿大,实验室检查:RBC3.5×1012/L,Hb75g/L,该患儿的最佳治疗方案为()
    A

    控制感染

    B

    口服铁剂

    C

    口服铁剂+维生素C,添加蛋黄、肉末

    D

    口服叶酸、维生素B、维生素C

    E

    口服鱼肝油、钙剂


    正确答案: D
    解析: 根据患儿的临床表现,可诊断为缺铁性贫血,最佳的治疗方案为口服铁剂,同时服用维生素C,并添加蛋黄、肉末等辅食。

  • 第22题:

    多选题
    营养性缺铁性贫血的临床表现有( )
    A

    皮肤、黏膜苍白

    B

    肝脾轻度肿大

    C

    头晕眼花耳鸣

    D

    食欲减退

    E

    肢体震颤


    正确答案: C,D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    下列临床表现中哪一项不符合营养性缺铁性贫血()
    A

    皮肤、黏膜苍白

    B

    肝脾轻度肿大

    C

    头晕眼花耳鸣

    D

    食欲减退

    E

    肢体震颤


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    下述贫血表现中哪项不符合营养性缺铁性贫血?(  )
    A

    肝脾轻度肿大

    B

    皮肤、黏膜苍白

    C

    头晕眼花耳鸣

    D

    肢体震颤

    E

    食欲减退,常有呕吐、腹泻


    正确答案: C
    解析: 暂无解析