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单选题男性,66岁。劳累时胸骨后疼痛1年余,每周2~3次,含服硝酸甘油后迅速缓解。4小时前剧烈胸痛伴大汗,含服硝酸甘油20分钟不缓解。此患者住院治疗3天后病情稳定。上厕所时突感胸闷,听诊胸骨左缘闻及4/6级粗糙的收缩期杂音伴震颤,最可能的原因是()A 二尖瓣脱垂B 急性乳头肌功能不全C 心脏破裂D 室间隔穿孔E 室壁瘤

题目
单选题
男性,66岁。劳累时胸骨后疼痛1年余,每周2~3次,含服硝酸甘油后迅速缓解。4小时前剧烈胸痛伴大汗,含服硝酸甘油20分钟不缓解。此患者住院治疗3天后病情稳定。上厕所时突感胸闷,听诊胸骨左缘闻及4/6级粗糙的收缩期杂音伴震颤,最可能的原因是()
A

二尖瓣脱垂

B

急性乳头肌功能不全

C

心脏破裂

D

室间隔穿孔

E

室壁瘤


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  • 第1题:

    患者男,64岁。劳累后胸骨后疼痛1年余,每周2~3次,含硝酸甘油后迅速缓解。4小时前剧烈胸痛伴大汗,含服硝酸甘油20分钟不缓解。此时下列心肌酶升高最明显的可能是

    A、天冬氨酸转氨酶(AST)

    B、乳酸脱氢酶(LDH)

    C、乳酸脱氢酶同工酶1(LDH-1)

    D、肌酸激酶同工酶(CK-MB)

    E、羟丁酸脱氢酶(HBDH)


  • 第2题:

    患者老年男性,劳累后胸骨后疼痛1年余,每周2~3次,含硝酸甘油迅速缓解。4小时前剧烈胸痛伴大汗,含硝酸甘油20分钟不缓解,最有可能明显升高的心肌酶是

    A.天冬氨酸转氨酶

    B.乳酸脱氢酶

    C.乳酸脱氢酶同工酶

    D.肌酸激酶

    E.羟丁酸脱氢酶


    正确答案:D

  • 第3题:

    患者男,64岁。劳累后胸骨后疼痛1年余,每周发作2~3次,含服硝酸甘油后迅速缓解。6小时前剧烈胸痛伴大汗,含服硝酸甘油20分钟不缓解。下列心电图改变对其诊断最有帮助的是

    A.ST段压低
    B.深而宽的Q波
    C.高耸T波
    D.频发室性期前收缩
    E.一度房室传导阻滞

    答案:B
    解析:

  • 第4题:

    男性,66岁。劳累时胸骨后疼痛1年余,每周2~3次,含服硝酸甘油后迅速缓解。4小时前剧烈胸痛伴大汗,含服硝酸甘油20分钟不缓解。

    此患者住院治疗3天后病情稳定。上厕所时突感胸闷,听诊胸骨左缘闻及4/6级粗糙的收缩期杂音伴震颤,最可能的原因是
    A.室间隔穿孔
    B.二尖瓣脱垂
    C.心脏破裂
    D.急性乳头肌功能不全
    E.室壁瘤

    答案:A
    解析:

  • 第5题:

    男性,66岁,劳累时胸骨后疼痛1年"余,每周2~3次,含服硝酸甘油后迅速缓解。4小时前剧烈胸痛伴大汗,含服硝酸甘油20分钟不缓解。

    下列心电图改变对此患者诊断心肌梗死最有帮助的是
    A.Q波
    B.高耸T波
    C.第一度房室传导阻滞
    D.ST段压低
    E.频发室性早搏

    答案:B
    解析:

  • 第6题:

    男性,66岁,劳累后胸骨后疼痛1年余,每周2~3次,含服硝酸甘油后迅速缓解。4小时前剧烈胸痛伴大汗,含服硝酸甘油20分钟不缓解。下列心电图改变对诊断心肌梗死最有帮助的是()。

    • A、ST段压低
    • B、Q波
    • C、高耸T波
    • D、频发室性早搏
    • E、Ⅰ度房室传导阻滞

    正确答案:C

  • 第7题:

    男性,66岁,劳累后胸骨后疼痛1年余,每周2~3次,含服硝酸甘油后迅速缓解。4小时前剧烈胸痛伴大汗,含服硝酸甘油20分钟不缓解。心电图示V1~V3导联ST段弓背向上抬高,可诊断为()。

    • A、急性前壁心肌梗死
    • B、急性下壁心肌梗死
    • C、急性前间壁心肌梗死
    • D、急性右室梗死
    • E、变异型心绞痛

    正确答案:D

  • 第8题:

    单选题
    老年男性,劳累后胸骨后疼痛1年余。每周2~3次,含硝酸甘油迅速缓解。4小时前剧烈胸痛伴大汗,含硝酸甘油20分钟不缓解,最有可能明显升高的心肌酶是(  )。
    A

    天冬氨酸转氨酶

    B

    乳酸脱氢酶

    C

    乳酸脱氢酶同工酶l

    D

    肌酸激酶

    E

    羟丁酸脱氧酶


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    男性,66岁,劳累后胸骨后疼痛1年余,每周2~3次,含服硝酸甘油后迅速缓解。4小时前剧烈胸痛伴大汗,含服硝酸甘油20分钟不缓解。下列心电图改变对诊断心肌梗死最有帮助的是()。
    A

    ST段压低

    B

    Q波

    C

    高耸T波

    D

    频发室性早搏

    E

    Ⅰ度房室传导阻滞


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者男,64岁。劳累后胸骨后疼痛1年余,每周2~3次,含硝酸甘油后迅速缓解。4小时前剧烈胸痛伴大汗,含服硝酸甘油20分钟不缓解。此时下列心肌酶升高最明显的可能是()
    A

    天冬氨酸转氨酶(AST)

    B

    乳酸脱氢酶(LDH)

    C

    乳酸脱氢酶同工酶1(LDH-1)

    D

    D.肌酸激酶同工酶(CK-M

    E

    羟丁酸脱氢酶(HBDH)


    正确答案: C
    解析: 此患者属于心肌梗死早期(4小时),此时心肌酶中磷酸肌酸激酶-同工酶升高明显。

  • 第11题:

    单选题
    患者男性,49岁,发作性胸骨后疼痛2天,含服硝酸甘油可缓解,1小时前再发胸痛伴大汗,含服硝酸甘油不能缓解就诊,急查心电图示V1~V3导联ST段抬高0.5~0.8mV,呈单向睦线,未见坏死性Q波。 该类型患者最佳的溶栓时间是()。
    A

    6~12小时

    B

    ≤6小时

    C

    ≤12小时

    D

    ≤24小时

    E

    ≤48小时


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    (147~150题共用题干)

    男性,66岁,劳累后胸骨后疼痛1年余,每周2~3次,含服硝酸甘油后迅速缓解。4小时前出现剧烈胸痛伴大汗,含服硝酸甘油

    20分钟不缓解。

    147.下列心电图改变对诊断心肌梗死最有帮助的是

    A.ST段压低

    B.Q波

    C.高耸T波

    D.频发室性期前收缩

    E.I度房室传导阻滞


    正确答案:C

  • 第13题:

    男性,66岁,劳累后胸骨后疼痛1年余,每周2-3次,含服硝酸甘油后迅速缓解。4小时前出现剧烈胸痛伴大汗,含服硝酸甘油20分钟不缓解。
    此时下列心肌酶升高最明显的可能是()
    A.AST
    B.LDH
    C.LDH一1
    D.CK
    E.HBDH


    答案:D
    解析:

  • 第14题:

    男性,66岁,劳累后胸骨后疼痛1年余,每周2-3次,含服硝酸甘油后迅速缓解。4小时前出现剧烈胸痛伴大汗,含服硝酸甘油20分钟不缓解。
    此患者住院治疗3天后病情稳定。上厕所时突感胸闷,听诊胸骨左缘闻及4/6级粗糙的收缩期杂音伴震颤,最可能的原因是()
    A.二尖瓣脱垂
    B.急性乳头肌功能不全
    C.心脏破裂
    D.室间隔穿孔
    E.室壁瘤


    答案:D
    解析:
    患者老年男性,劳累后胸骨后疼痛1年余,每周2~3次.含服硝酸甘油后迅速缓解。考虑稳定型心绞痛的可能。4小时前剧烈胸痛伴大汗,含服硝酸甘油20分钟不缓解,考虑发生了心肌梗死。在心肌梗死的最初阶段,心电图首先出现高尖T波,CK在起病6小时内升高。心电图示导联ST段弓背向上抬高0.3mV,为局限性前壁心肌梗死的典型表现。心肌梗死的并发症包括了二尖瓣脱垂、急性乳头肌功能不全、心脏破裂、室间隔穿孔、室壁瘤和心律失常等,从患者的症状和体征来看.他发生了室间隔穿孔。

  • 第15题:

    男性,66岁,劳累时胸骨后疼痛1年"余,每周2~3次,含服硝酸甘油后迅速缓解。4小时前剧烈胸痛伴大汗,含服硝酸甘油20分钟不缓解。

    此时下列心肌酶升高最明显的可能是
    A.LDH
    B.LDH1
    C.AST
    D.HBDH
    E.CK

    答案:E
    解析:

  • 第16题:

    患者男性,51岁,活动后胸闷3个月。3小时前休息时因突发胸骨后剧烈疼痛伴大汗,含服硝酸甘油不缓解而就诊,心电图示急性前壁心肌梗死。此时可出现升高的心肌标记物是()。

    • A、CK
    • B、AST
    • C、LDH
    • D、Myo
    • E、cTnI

    正确答案:D

  • 第17题:

    男性,66岁,劳累后胸骨后疼痛1年余,每周2~3次,含服硝酸甘油后迅速缓解。4小时前剧烈胸痛伴大汗,含服硝酸甘油20分钟不缓解。此患者住院治疗3天后病情稳定。上厕所时突感胸闷,听诊胸骨左缘闻及4/6级粗糙的收缩期杂音伴震颤,最可能的原因是()。

    • A、二尖瓣关闭不全
    • B、急性乳头肌功能不全
    • C、心脏破裂
    • D、室间隔穿孔
    • E、室壁瘤

    正确答案:D

  • 第18题:

    女性,49岁,近一个月来频繁发作胸痛,多于休息和躺卧时发生,含服硝酸甘油后数分钟可以缓解。今晨持续剧烈胸痛2小时,含服硝酸甘油无缓解。为迅速明确诊断,还应进行何种检查()

    • A、运动试验
    • B、心电图
    • C、血沉
    • D、肌钙蛋白
    • E、冠状动脉造影

    正确答案:D

  • 第19题:

    单选题
    男性,66岁。劳累时胸骨后疼痛1年余,每周2~3次,含服硝酸甘油后迅速缓解。4小时前剧烈胸痛伴大汗,含服硝酸甘油20分钟不缓解。心电图示V3~V5导联ST段弓背向上抬高0.3mV,可诊断为()
    A

    急性前壁心肌梗死

    B

    急性下壁心肌梗死

    C

    急性前间壁心肌梗死

    D

    急性右室梗死

    E

    变异型心绞痛


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    男性,66岁,劳累后胸骨后疼痛1年余,每周2~3次,含服硝酸甘油后迅速缓解。4小时前剧烈胸痛伴大汗,含服硝酸甘油20分钟不缓解。此时下列心肌酶升高最明显的可能是()。
    A

    天冬氨酸转氢酶(AST)

    B

    乳酸脱氢酶(LDH)

    C

    乳酸脱氢酶同工酶1(LDH-1)

    D

    肌酸激酶(CK)

    E

    羟丁酸脱氢酶(HBDH)


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者男性,51岁,活动后胸闷3个月。3小时前休息时因突发胸骨后剧烈疼痛伴大汗,含服硝酸甘油不缓解而就诊,心电图示急性前壁心肌梗死。此时可出现升高的心肌标记物是()。
    A

    CK

    B

    AST

    C

    LDH

    D

    Myo

    E

    cTnI


    正确答案: E
    解析: 暂无解析