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单选题急性ITP什么情况下考虑输注血小板（）A 有颅内出血时B 血小板低于20×109／L时C 大剂量静脉丙种球蛋白治疗无效时D 免疫抑制剂治疗无效时E 肾上腺皮质激素治疗无效时

题目
单选题
急性ITP什么情况下考虑输注血小板（）
A

有颅内出血时

B

血小板低于20×109／L时

C

大剂量静脉丙种球蛋白治疗无效时

D

免疫抑制剂治疗无效时

E

肾上腺皮质激素治疗无效时

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1.ITP合并妊娠者妊娠期的处理包括(请从以下5个备选答案中选出4个正确答案)A.12周血小板<20×109／L，且一般治疗无效，需考虑终止妊娠B.孕期血小板<50×109／L，有出血倾向者首选肾上腺皮质激素C.丙种球蛋白、免疫抑制剂及雄激素在妊娠期不主张使用D.脾切除的时间宜在孕3～6个月E.输注血小板将刺激体内产生血小板抗体，加快血小板的破坏

2.女性，20岁，全身皮下出血，黑便，血尿1天入院。血小板10×109/L骨髓巨核细胞增多，以幼稚巨核细胞为主。CT示：颅内出血，下列哪项措施不宜采用A．大剂量甲泼尼龙静注B．大剂量丙种球蛋白输注C．血小板悬液输注D．单用免疫抑制剂

3.关于ITP治疗下述错误的是A、血小板＜10×109/L时应紧急输注血小板 B、慢性型ITP首选免疫抑制剂 C、使用糖皮质激素 D、脾脏切除是有效方法 E、血浆置换

4.关于特发性血小板减少性紫癜治疗，下列错误的是( )A、一般采用糖皮质激素治疗B、必要时输注大剂量静脉丙种球蛋白C、及时输血小板D、必要时脾切除E、以上都不是

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  • 第1题：

    急性ITP什么情况下考虑输注血小板

    A.肾上腺皮质激素治疗无效时
    B.有颅内出血时
    C.血小板低于20×10／L时
    D.大剂量静脉丙种球蛋白治疗无效时
    E.免疫抑制剂治疗无效时

    答案：B
    解析：

  • 第2题：

    血小板输注无效的是（）

    • A、输注后1小时血小板增加值（PI）30×109/L
    • B、输注后1小时校正血小板增值（CCI）6.5×109/L、20小时3.5×109/L
    • C、输注后1小时血小板恢复率（R）35%
    • D、输注后20小时R25%
    • E、输注后20小时PI25×109/L

    正确答案:B

  • 第3题：

    女性，19岁。贫血貌，牙龈出血，双下肢紫癜，月经多，肝脾不大，血红蛋白100g/L，白细胞8×109/L，分类正常，血小板20×109/L。首选治疗为（）.

    • A、丙种球蛋白
    • B、免疫抑制剂
    • C、输注血小板
    • D、肾上腺皮质激素
    • E、脾切除

    正确答案:D

  • 第4题：

    急性ITP什么情况下考虑输注血小板（）

    • A、有颅内出血时
    • B、血小板低于20×109／L时
    • C、大剂量静脉丙种球蛋白治疗无效时
    • D、免疫抑制剂治疗无效时
    • E、肾上腺皮质激素治疗无效时

    正确答案:A

  • 第5题：

    女性，16岁，ITP病人，长期应用肾上腺糖皮质激素，但效果不佳，血小板持续＜20×109／L，下一步治疗建议是（）。

    • A、大剂量丙种球蛋白
    • B、输注长春新碱
    • C、脾切除
    • D、应用雄激素
    • E、大剂量肾上腺糖皮质激素

    正确答案:C

  • 第6题：

    单选题
    关于特发性血小板减少性紫癜治疗，下列错误的是（）
    A

    一般采用糖皮质激素治疗

    B

    必要时输注大剂量静脉丙种球蛋白

    C

    及时输血小板

    D

    必要时脾切除

    E

    以上都不是


    正确答案： E
    解析： 特发性血小板减少性紫癜治疗时，因患儿血循环中含有大量抗血小板抗体，输入血小板很快被破坏，故通常不主张输血小板；只有在发生颅内出血或急性内脏大出血、危及生命时才输注血小板，并需同时予以大剂量肾上腺皮质激素，以减少输入血小板破坏。

  • 第7题：

    单选题
    下列关于预防性血小板输注的描述错误的是（）。
    A

    当PLT＜20×109/L并伴发热时应输注血小板

    B

    当PLT＜20×109/L并伴感染时应输注血小板

    C

    当PLT＜20×109/L并伴DIC时应输注血小板

    D

    当PLT＜20×109/L并伴脾肿大时应输注血小板

    E

    PLT＜5×109/L，无出血症状者，可以不输注血小板


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    血小板输注无效的是（　　）。
    A

    输注后l小时血小板增加值（PI）30×109/L

    B

    输注后l小时校正血小板增值（CCI）6.5×109/L、20小时3.5×109/L

    C

    输注后l小时血小板恢复率（R）35％

    D

    输注后20小时R 25％

    E

    输注后20小时PI 25×109/L


    正确答案： A
    解析：
    血小板输注疗效评价主要观察血小板输注后1小时或20小时的血小板PI、R、CCI。输血后l小时和20小时PI＜20×109/L；输血后l小时R％30％，输血后20小时R＜20％；输血后1小时CI＜7.5×109/L，输血后20小时CI％4.5×109/L为临床无效。因此应选择B。

  • 第9题：

    下列关于预防性血小板输注的描述错误的是（）。

    • A、当PLT＜20×109/L并伴发热时应输注血小板
    • B、当PLT＜20×109/L并伴感染时应输注血小板
    • C、当PLT＜20×109/L并伴DIC时应输注血小板
    • D、当PLT＜20×109/L并伴脾肿大时应输注血小板
    • E、PLT＜5×109/L，无出血症状者，可以不输注血小板

    正确答案:E

  • 第10题：

    脓毒症休克，补充血小板的原则正确的是（）

    • A、血小板＜5×109/L时，即给血小板悬液1-2U治疗
    • B、血小板在（5-30）×109/L，且有明显出血倾向时，应考虑输注血小板
    • C、血小板＜30×109/L时，即给血小板悬液1-2U治疗
    • D、血小板在＜50×109/L，且有明显出血倾向时，应考虑输注血小板

    正确答案:A,B

  • 第11题：

    下列关于ITP患者的输血治疗，说法正确的是（）。

    • A、ITP多伴有继发贫血，需要多次输注红细胞悬液
    • B、输血小板前静滴免疫球蛋白可延长血小板寿命
    • C、做脾切除术时为防止术中渗血不止可预防性输注血小板
    • D、当血小板计数<50×109∕L时，为防止内脏出血，可预防性输注血小板
    • E、血小板输注剂量每次30～40U，间隔2～3天

    正确答案:B

  • 第12题：

    2岁女孩，皮肤瘀点4天入院，瘀点以颜面及双下肢稍多；肝脏肋下2cm，脾脏不大。血常规：血小板30×109／L，红细胞和白细胞数量正常，形态无异常；初步诊断为急性ITP。当天对于患儿的最佳处理是（）

    • A、输注血小板
    • B、口服激素治疗
    • C、静脉激素治疗
    • D、大剂量静脉丙种球蛋白治疗
    • E、暂时观察出血情况，随访血常规和血小板数量

    正确答案:E

  • 第13题：

    单选题
    女性ITP患者，血小板20×109/L，骨髓增生活跃，巨核细胞200个/片，产板巨核细胞减少，以下哪项治疗不适宜（）。
    A

    反复输浓缩血小板

    B

    首选糖皮质激素

    C

    激素使用6个月无效可行脾切除

    D

    如患者妊娠可采用大剂量免疫球蛋白

    E

    如患者应用激素无效也可加用长春新碱


    正确答案： D
    解析： ITP患者自身存在血小板抗体，反复输注浓缩血小板加重抗体的产生。ITP患者在无出血倾向时可不予输注血小板。

  • 第14题：

    单选题
    血小板输注无效的是（）。
    A

    输注后1小时血小板增加值（PI）30×109/L

    B

    输注后1小时校正血小板增值（CCI）6.5×109/L、20小时3.5×109/L

    C

    输注后1小时血小板恢复率（R）35％

    D

    输注后20小时R25％

    E

    输注后20小时PI25×109/L


    正确答案： B
    解析： 血小板输注疗效评价主要观察血小板输注后1小时或20小时的血小板PI、R、CCI。输血后1小时和20小时PI＜20×109/L；输血后1小时R％30％，输血后20小时R＜20％；输血后1小时CI＜7.5×109 /L，输血后20小时CI％4.5×109/L为临床无效。因此应选择B。

  • 第15题：

    单选题
    下列关于ITP患者的输血治疗，说法正确的是（）。
    A

    ITP多伴有继发贫血，需要多次输注红细胞悬液

    B

    输血小板前静滴免疫球蛋白可延长血小板寿命

    C

    做脾切除术时为防止术中渗血不止可预防性输注血小板

    D

    当血小板计数<50×109∕L时，为防止内脏出血，可预防性输注血小板

    E

    血小板输注剂量每次30～40U，间隔2～3天


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    多选题
    脓毒症休克，补充血小板的原则正确的是（）
    A

    血小板＜5×109/L时，即给血小板悬液1-2U治疗

    B

    血小板在（5-30）×109/L，且有明显出血倾向时，应考虑输注血小板

    C

    血小板＜30×109/L时，即给血小板悬液1-2U治疗

    D

    血小板在＜50×109/L，且有明显出血倾向时，应考虑输注血小板


    正确答案： A,D
    解析： 暂无解析

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