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单选题如果核素显像发现:患者双侧股骨头放射性明显减低,股骨颈及髋关节周边放射性分布增高,结合病史,下列诊断中,应首先考虑的情况是(  )。A 双侧股骨头骨髓炎B 双侧股骨头骨转移瘤C 双侧股骨头骨髓瘤D 双侧股骨头缺血性坏死E 双侧股骨头骨折F 髋关节炎

题目
单选题
如果核素显像发现:患者双侧股骨头放射性明显减低,股骨颈及髋关节周边放射性分布增高,结合病史,下列诊断中,应首先考虑的情况是(  )。
A

双侧股骨头骨髓炎

B

双侧股骨头骨转移瘤

C

双侧股骨头骨髓瘤

D

双侧股骨头缺血性坏死

E

双侧股骨头骨折

F

髋关节炎


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  • 第1题:

    女性,52岁,肾移植术后长期使用激素,近2年双髋关节疼痛、活动受限。初步诊断是

    A.双侧髋关节类风湿关节炎

    B.双侧髋关节退变性骨关节炎

    C.双侧髋关节肿瘤性病变

    D.双侧股骨头缺血性坏死

    E.双侧髋关节创伤性滑膜炎


    正确答案:D
    患者有长期服用激素类药物病史。长期服用激素类药物的并发症之一是对骨关节的影响,可造成股骨头缺血性坏死。

  • 第2题:

    患者女性,34岁,有类固醇激素使用史,出现双侧髋关节疼痛1个月余,外院X线及CT检查怀疑双侧股骨头缺血性坏死。可考虑行下列哪种核素显像检查A、全身骨显像

    B、双侧髋关节局部断层显像

    C、双侧髋关节局部平面显像

    D、心肌灌注显像

    E、肾动态显像

    F、三相骨显像

    最佳选用哪种核素显像剂A、Tc-RBC

    B、Tc-DTPA

    C、Tc-MIBI

    D、Tc-MDP

    E、Tc-MAA

    F、Tc-PYP

    常用核素显像剂的量是A、37~370MBq

    B、740~925MBq

    C、37~370GBq

    D、740~925GBq

    E、37~370kBq

    F、740~925kBq

    制备核素显像剂时,下列描述中不正确的是A、遵守卫生防护法规

    B、确认发生器能正常工作

    C、始终避免放射性污染和保持无菌操作

    D、标记前应仔细检查药盒是否正确无误

    E、显像剂应用前最好做放化纯度测定

    F、根据患者的要求确定用药剂量,越少越好

    如果核素显像发现:患者双侧股骨头放射性明显减低,股骨颈及髋关节周边放射性分布增高,结合病史,下列诊断中,应首先考虑的是A、双侧股骨头骨转移瘤

    B、双侧股骨头缺血性坏死

    C、双侧股骨头骨髓瘤

    D、双侧股骨头骨髓炎

    E、双侧股骨头骨折

    F、髋关节炎


    参考答案:问题 1 答案:BC


    问题 2 答案:D


    问题 3 答案:B


    问题 4 答案:F


    问题 5 答案:B

  • 第3题:

    男,因皮肤病长期服用激素病史,近2年双髋关节疼痛,活动受限,初步诊断是

    A. 双髋类风湿性关节炎
    B. 双髋创伤性关节炎
    C. 双髋退变性骨关节炎
    D. 双侧股骨头缺血性坏死
    E. 双侧髋关节肿瘤样病变

    答案:B
    解析:

  • 第4题:

    男,因皮肤病曾有长期服用激素病史,近2年双髋关节疼痛、活动受限。初步诊断是

    A.双髋类风湿性关节炎
    B.双髋创伤性滑膜炎
    C.双髋退变性关节骨关节炎
    D.双侧股骨头缺血性坏死
    E.双侧髋关节肿瘤性病变

    答案:D
    解析:
    髋部外伤、长期服用激素、长期酗酒是股骨头缺血性坏死的最常见原因。患者因皮肤病曾有长期服用激素病史,近2年双髋关节疼痛、活动受限,应首先考虑股骨头缺血性坏死的可能。

  • 第5题:

    了解股骨头向后脱位情况,最好选择下列哪个位置()

    • A、髋关节前后位
    • B、髋关节后前斜位(谢氏位)
    • C、双侧髋关节与股骨颈侧位(蛙形位)
    • D、股骨颈仰卧侧位
    • E、股骨侧位

    正确答案:B

  • 第6题:

    患者女性,34岁,有类固醇激素使用史,出现双侧髋关节疼痛1个月余,外院X线及CT检查怀疑双侧股骨头缺血性坏死。如果核素显像发现:患者双侧股骨头放射性明显减低,股骨颈及髋关节周边放射性分布增高,结合病史,下列诊断中,应首先考虑的是()。

    • A、双侧股骨头骨转移瘤
    • B、双侧股骨头缺血性坏死
    • C、双侧股骨头骨髓瘤
    • D、双侧股骨头骨髓炎
    • E、双侧股骨头骨折
    • F、髋关节炎

    正确答案:B

  • 第7题:

    患者男,因皮肤病曾有长期服用激素病史,近2年双髋关节疼痛、活动受限。初步诊断是()

    • A、双髋类风湿性关节炎
    • B、双髋创伤性滑膜炎
    • C、双髋退变性关节骨关节炎
    • D、双侧股骨头缺血性坏死
    • E、双侧髋关节肿瘤性病变

    正确答案:D

  • 第8题:

    单选题
    如果核素显像发现:患者双侧股骨头放射性明显减低,股骨颈及髋关节周边放射性分布增高,结合病史,下列诊断中,应首先考虑的情况是(  )。
    A

    双侧股骨头骨髓炎

    B

    双侧股骨头骨转移瘤

    C

    双侧股骨头骨髓瘤

    D

    双侧股骨头缺血性坏死

    E

    双侧股骨头骨折

    F

    髋关节炎


    正确答案: C
    解析:
    结合病史,应首选考虑的是双侧股骨头缺血性坏死。

  • 第9题:

    单选题
    患者男,因皮肤病曾有长期服用激素病史,近2年双髋关节疼痛、活动受限。初步诊断是()
    A

    双髋类风湿性关节炎

    B

    双髋创伤性滑膜炎

    C

    双髋退变性关节骨关节炎

    D

    双侧股骨头缺血性坏死

    E

    双侧髋关节肿瘤性病变


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者女性,34岁,有类固醇激素使用史,出现双侧髋关节疼痛1个月余,外院X线及CT检查怀疑双侧股骨头缺血性坏死。最佳选用哪种核素显像剂()。
    A

    99mTc-RBC

    B

    99mTc-DTPA

    C

    99mTc-MIBI

    D

    99mTc-MDP

    E

    99mTc-MAA

    F

    99mTc-PYP


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    多选题
    患者女性,34岁,有类固醇激素使用史,出现双侧髋关节疼痛1个月余,外院X线及CT检查怀疑双侧股骨头缺血性坏死。可考虑行下列哪种核素显像检查()。
    A

    全身骨显像

    B

    双侧髋关节局部断层显像

    C

    双侧髋关节局部平面显像

    D

    心肌灌注显像

    E

    肾动态显像

    F

    三相骨显像


    正确答案: A,C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    了解股骨头向后脱位情况,最好选择下列哪个位置()
    A

    髋关节前后位

    B

    髋关节后前斜位(谢氏位)

    C

    双侧髋关节与股骨颈侧位(蛙形位)

    D

    股骨颈仰卧侧位

    E

    股骨侧位


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    男.因皮肤病曾有长期服用激素病史,近2年髋关节疼痛、活动受限。初步诊断是

    A.双髋类风湿性关节炎

    B.双髋创伤性滑膜炎

    C.双髋退变性关节骨关节炎

    D.双侧股骨头缺血性坏死

    E.双侧髋关节肿瘤性病变


    正确答案:D
    长期服用激素病史容易导致双侧股骨头缺血性坏死。

  • 第14题:

    根据下列材料回答下列各 题。 男性,18岁。近一年反复腰部疼痛,活动受限。近两月来,又出现双髖疼痛,轻度屈曲畸形,需拄拐行走。X线检查显示:双侧骶髂关节面模糊,双侧股骨头表面毛躁,髖关节间隙变窄。 {TS}该患者最有可能的诊断是:

    A.类风湿关节炎

    B.骨关节结核

    C.强直性脊柱炎

    D.双侧股骨头缺血性坏死


    正确答案:C

  • 第15题:

    男性,18岁。近一年反复腰部疼痛,活动受限。近两月来,又出现双髋疼痛,轻度屈曲畸形,需拄拐行走。X线检查显示:双侧骶髂关节面模糊,双侧股骨头表面毛糙,髋关节间隙变窄。
    该患者最有可能的诊断是
    A.类风湿关节炎 B.骨关节结核
    C.强直性脊柱炎 D.双侧股骨头缺血性坏死


    答案:C
    解析:
    ①强直性脊柱炎好发于青年男性,病变常从骶髂关节开始逐渐向上蔓 延至脊柱,导致关节强直和畸形。X线检査:早期骶髂关节骨质疏松,关节间隙不规则增宽,以后关节面 模糊、关节间隙变窄,最后形成典型的“竹节样”脊柱。本例早期腰部疼痛,活动受限,后出现双髋疼痛、 屈曲畸形,X线表现等均符合强直性脊柱炎的诊断。类风湿关节炎主要累及手指、掌指关节等小关节, 与本例不符。骨关节结核一般有低热盗汗等结核中毒症状,好发于脊柱,且椎间隙正常。股骨头缺血性 坏死好发于老年人,多有股骨头下型骨折病史,不会累及骶髂关节。②强直性脊柱炎患者类风湿因子 (RF)阴性,活动期血沉(ESR)增快,HLA-B2,阳性率高达88% ~96% ,有一定特异性。骶髂关节CT可进 —步了解骨质损害情况。MRI首选用于了解神经受累情况,因价格昂贵,不作为本病的首选检査。③强 直性脊柱炎病变常从骶髂关节开始,可向上蔓延累及脊柱,向下蔓延累及双髋关节,少数可累及膝关节 (7版外科学P887),极少累及手关节。按7版内科学P867观点,本病约半数发生在下肢大关节,如髋、
    膝、踝关节等,第120埋最佳答案应为D,而不是C,原给出答案为 C。

  • 第16题:

    患者女性,34岁,有类固醇激素使用史,出现双侧髋关节疼痛1个月余,外院X线及CT检查怀疑双侧股骨头缺血性坏死。可考虑行下列哪种核素显像检查()。

    • A、全身骨显像
    • B、双侧髋关节局部断层显像
    • C、双侧髋关节局部平面显像
    • D、心肌灌注显像
    • E、肾动态显像
    • F、三相骨显像

    正确答案:B,C

  • 第17题:

    患者,男。因皮肤病曾有长期服用激素病史,近2年双髋关节疼痛、活动受限。初步诊断是()

    • A、双髋类风湿关节炎
    • B、双髋创伤性滑膜炎
    • C、双髋退变性关节骨关节炎
    • D、双侧股骨头缺血性坏死
    • E、双侧髋关节肿瘤性病变

    正确答案:D

  • 第18题:

    患者,女,49岁,双髋关节疼痛2年余,加重2个月。跛行,双髋关节活动受限。患者有因皮肤病曾长期服用激素病史 如果确诊为股骨头缺血性坏死,而X线片显示股骨头骨面完整,下列哪种治疗方法最合适()。

    • A、高压氧治疗
    • B、外敷活血化瘀膏药
    • C、股骨头钻孔减压
    • D、带旋髂深血管髂骨移植
    • E、双侧全髋关节置换术

    正确答案:D

  • 第19题:

    单选题
    患者,女,49岁,双髋关节疼痛2年余,加重2个月。跛行,双髋关节活动受限。患者有因皮肤病曾长期服用激素病史 如果确诊为股骨头缺血性坏死,而X线片显示股骨头骨面完整,下列哪种治疗方法最合适()。
    A

    高压氧治疗

    B

    外敷活血化瘀膏药

    C

    股骨头钻孔减压

    D

    带旋髂深血管髂骨移植

    E

    双侧全髋关节置换术


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患者女性,35岁,多年应用类固醇激素史,近期双侧髋关节部位疼痛明显,外院X线及CT检查怀疑双侧股骨头坏死,可选的核素显像检查是(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: D
    解析:
    患者女性,35岁,多年应用类固醇激素史,近期双侧髋关节部位疼痛明显,外院X线及CT检查怀疑双侧股骨头坏死,可选的核素显像检查是局部骨断层显像。

  • 第21题:

    单选题
    男,因皮肤病曾有长期服用激素病史。近2年双髋关节疼痛、活动受限。初步诊断是()。
    A

    双侧股骨头缺血性坏死

    B

    双髋类风湿性关节炎

    C

    双髋退变性关节骨关节炎

    D

    双髋创伤性滑膜炎

    E

    双侧髋关节肿瘤性病变


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    男性,18岁。近1年反复腰部疼痛,活动受限。近2个月来,又出现双髋疼痛,轻度屈曲畸形,需拄拐行走。X线检查显示:双侧骶髂关节面模糊,双侧股骨头表面毛糙,髋关节间隙变窄。该患者最有可能的诊断是()
    A

    类风湿关节炎

    B

    骨关节结核

    C

    强直性脊柱炎

    D

    双侧股骨头缺血性坏死

    E

    骨关节炎


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者男,58岁,饮酒20余年,因双髋疼痛反复5年余,加重半年入院。X线检查提示双侧股骨头缺血性坏死,股骨头变扁、塌陷,双侧髋关节间隙变窄。最合适的治疗是()
    A

    表面置换

    B

    全髋关节置换

    C

    股骨头减压

    D

    加强功能锻炼

    E

    钽棒置入


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    患者女性,34岁,有类固醇激素使用史,出现双侧髋关节疼痛1个月余,外院X线及CT检查怀疑双侧股骨头缺血性坏死。如果核素显像发现:患者双侧股骨头放射性明显减低,股骨颈及髋关节周边放射性分布增高,结合病史,下列诊断中,应首先考虑的是()。
    A

    双侧股骨头骨转移瘤

    B

    双侧股骨头缺血性坏死

    C

    双侧股骨头骨髓瘤

    D

    双侧股骨头骨髓炎

    E

    双侧股骨头骨折

    F

    髋关节炎


    正确答案: D
    解析: 暂无解析