多选题病程记录的内容包括（　）A实验室、器械检查结果及分析B对诊断的确定、补充或原诊断修正依据C对现病史和其他方面的补充资料D会诊意见和执行情况E患者自觉症状、心理活动和睡眠饮食等

第1题：

第2题：

第3题：

第4题：

急危手术可免写术前小结，但相关内容应记录在（）中。

• A、入院记录
• B、首次病程记录
• C、术后首次病程记录
• D、手术记录

正确答案:B

第5题：

输血病程记录必须有哪些内容？

正确答案: 输血评估、适应症、血液成分种类和容量、不良反应、效果评价、记录、麻醉等，所有记录必须规范、完整。

第6题：

术后首次病程记录包括哪些内容？

正确答案:手术时间；术前诊断；术中诊断；麻醉方式；手术方式；手术简要经过；术后应当特别注意观察。

第7题：

什么是病程记录，包括哪些内容？

正确答案: 病程记录是指继入院记录之后，对患者病情和诊疗过程所进行的连续性记录。内容包括患者的病情变化情况、重要的辅助检查结果及临床意义、上级医师查房意见、会诊意见、医师分析讨论意见、所采取的诊疗措施及效果、医嘱更改及理由、向患者及其近亲属告知的重要事项等。

第8题：

首次病程记录是指患者入院后由经治医师或值班医师书写的第一次病程记录，应当在患者入院（）内完成。首次病程记录的内容包括病例特点、拟诊讨论、诊疗计划等。

正确答案:8小时

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

第15题：

术后首次病程记录是指参加手术的医师在患者术后及时完成的病程纪录，内容包括哪些？

正确答案: 内容包括手术时间，术中诊断，麻醉方式，手术方式，手术简要经过，书后的处理措施，术后应当特别注意观察的事项等。

第16题：

护理病历一般包括病人入院护理评估表、（）、病程记录单及健康教育计划和（）等内容。

正确答案:住院护理评估表；出院指导

第17题：

住院患者的所有记录中，记录最完全、内容最丰富的是（）

• A、入院记录
• B、病程记录
• C、首次病程记录
• D、住院病历
• E、转科记录

正确答案:D

第18题：

日常病程记录的内容？

正确答案:病程记录包括病情变化、检查所见、鉴别诊断、上级医师对病情的分析及诊疗意见、治疗过程和效果。凡实施特殊检查处理时要记明施行方法和时间。病人入院后，必须于24小时内进行拟诊分析，提出诊疗措施，并记于病程记录内。

第19题：

首次病程记录的内容大致包括哪些？

正确答案: 首次病程记录是指患者入院后由经治医师或值班医师书写的第一次病程记录，应当在患者入院8小时内完成。首次病程记录的内容包括病例特点、拟诊讨论（诊断依据及鉴别诊断）、诊疗计划等。

第20题：

第21题：

第22题：

第23题：

第24题：