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单选题巨大甲状腺肿患者,气管插管全麻下手术,历时7小时,术后16小时发现患者烦躁不安,唇发绀,不能说话,呼吸极度困难,脉搏130次/分,血压21.3/13.3kPa(160/100mmHg),检查切口无肿胀,引流管内仅少许陈旧性血液。此患者的手术并发症是()A 双侧喉上神经损伤B 甲状腺危象C 出血致气管受压D 喉头水肿E 双侧喉返神经损伤

题目
单选题
巨大甲状腺肿患者,气管插管全麻下手术,历时7小时,术后16小时发现患者烦躁不安,唇发绀,不能说话,呼吸极度困难,脉搏130次/分,血压21.3/13.3kPa(160/100mmHg),检查切口无肿胀,引流管内仅少许陈旧性血液。此患者的手术并发症是()
A

双侧喉上神经损伤

B

甲状腺危象

C

出血致气管受压

D

喉头水肿

E

双侧喉返神经损伤


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参考答案和解析
正确答案: D
解析: 暂无解析
更多“巨大甲状腺肿患者,气管插管全麻下手术,历时7小时,术后16小时发现患者烦躁不安,唇发绀,不能说话,呼吸极度困难,脉搏13”相关问题
  • 第1题:

    巨大甲状腺肿患者,气管插管全麻下手术,历时7小时,术后16小时发现患者烦躁不安、口唇发绀,不能说话,轻度呼吸困难,脉搏130/分,血压160/100mmHg,检查切口无肿胀,引流管内仅少许陈旧性血液。该患者的手术并发症是

    A、甲状腺危象

    B、双侧喉上神经损伤

    C、出血致气管受压

    D、喉头水肿

    E、双侧喉返神经损伤


    参考答案:E

  • 第2题:

    患者女,38岁。临床诊断为巨大结节性甲状腺肿,在气管内插管麻醉下行双侧甲状腺大部切除术。术后2小时出现呼吸困难、烦躁、发绀。脉率130次/分,血压170/100mmHg,伤口引流渗血不多,颈部不肿大。首先要想到的手术并发症是

    A.喉头水肿

    B.气管塌陷

    C.甲状腺危象

    D.切口出血压迫

    E.双侧喉返神经损伤


    正确答案:A

  • 第3题:

    患者,女性,26岁,妊娠5个月。支气管扩张5年。今晨突然鲜血从口鼻涌出,随即出现烦躁不安,极度呼吸困难,唇指发绀。最关键的抢救措施是

    A.胸腔穿刺抽气

    B.立即鼻导管给氧

    C.进行气管插管

    D.立即体位引流,清除血块

    E.注射呼吸兴奋剂


    正确答案:D
    支气管扩张患者大咯血时突然出现烦躁不安,极度呼吸困难,唇指发绀,为血块阻塞引起的窒息表现。应立即清除血块,通畅呼吸道。

  • 第4题:

    男性,30岁。因“原发甲亢”行甲状腺次全切除术后6小时,患者感呼吸困难。检查:患者烦躁不安,面发绀,颈部敷料有血染。

    应采取的措施是( )
    A.气管切开
    B.吸氧
    C.立即床旁剪开缝线,清除血肿
    D.气管插管,控制呼吸

    答案:C
    解析:
    原发性甲亢甲状腺次全切术后发生呼吸困难、烦躁不安、发绀,四个备选均可能是造成原因。喉返神经双侧损伤也可发生。结合本病例是术后6小时发生,说明是渐进性,颈部敷料血染,说明切口有鲜血渗出,估计切口内出血可能性最大。系术中止血不完善,或血管结扎线滑脱所致。切口内出血压迫气管造成呼吸困难,是最危急的并发症,可发生窒息。处理的方法是立即进行床旁抢救,及时剪开缝线,敞开伤口,迅速除去血肿。待患者情况稳定后再送手术室进一步检查、止血和其他处理。

  • 第5题:

    患者,男,28岁,右胸外伤后发生肋骨骨折入院,患者极度呼吸困难,发绀,右胸壁可见反常呼吸运动,首要的急救措施是

    A:加压给氧
    B:气管插管
    C:剖胸探查
    D:固定胸壁
    E:气管切开

    答案:D
    解析:
    患者因外伤致呼吸困难,发绀,右胸壁可见反常呼吸运动,此时应固定胸壁,抑制反常呼吸。

  • 第6题:

    女性患者,25岁,因原发性甲亢行甲状腺大部切除术后10小时,患者烦躁不安、呼吸困难、嘴唇发绀,切 口敷料干燥,引流管内未见血性液体,颈粗。该病人的正确处理是

    A.立即气管插管、加压给氧 B.立即气管切开
    C.立即床边敞开切口,清理血肿 D.立即送手术室探査


    答案:C
    解析:
    患者甲状腺大部切除术后10小时,呼吸困难、颈粗,诊断为切口内出血压迫气管导致窒息,因 此,正确的处理是立即床边敞开切口,清理血肿,必要时再作气管切开。此时急救必须争分夺秒,不能送 手术室探查。患者切口敷料干燥,引流管未见血性液体,可能是引流管堵塞,引流不畅所致。

  • 第7题:

    患者,女性,30岁,甲状腺大部分切除术后5h,出现进行性呼吸困难,烦躁不安,发绀。体检发现颈部增粗,切口有血液渗出。考虑患者发生了“呼吸困难”并发症。该患者发生呼吸困难并发症的原因是()

    • A、气管塌陷
    • B、痰液阻塞
    • C、双侧喉返神经损伤
    • D、切口内血肿压迫
    • E、喉头水肿

    正确答案:D

  • 第8题:

    全麻患者术后极度烦躁,快速拔出气管插管后出现高吸气声原因是( )

    • A、支气管痉挛
    • B、喉痉挛
    • C、肺水肿
    • D、舌后坠
    • E、呼吸道分泌物堵塞

    正确答案:B

  • 第9题:

    巨大甲状腺肿患者,气管插管全麻下手术,历时7小时,术后16小时发现患者烦躁不安,唇发绀,不能说话,呼吸极度困难,脉搏130次/分,血压21.3/13.3kPa(160/100mmHg),检查切口无肿胀,引流管内仅少许陈旧性血液。此患者的手术并发症是()

    • A、双侧喉上神经损伤
    • B、甲状腺危象
    • C、出血致气管受压
    • D、喉头水肿
    • E、双侧喉返神经损伤

    正确答案:E

  • 第10题:

    单选题
    患者,女性,30岁,甲状腺大部分切除术后5h,出现进行性呼吸困难,烦躁不安,发绀。体检发现颈部增粗,切口有血液渗出。考虑患者发生了“呼吸困难”并发症。对该并发症,首选的处理措施是()
    A

    气管插管

    B

    吸氧

    C

    压迫止血

    D

    气管切开

    E

    拆除切口缝线,敞开伤口,去除血块


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    全麻患者术后极度烦躁,快速拔出气管插管后出现高吸气声原因是( )
    A

    支气管痉挛

    B

    喉痉挛

    C

    肺水肿

    D

    舌后坠

    E

    呼吸道分泌物堵塞


    正确答案: E
    解析: [解析] 患者极度烦躁可能是清醒充分,快速拔管刺激导致喉痉挛。高吸气声即为喉鸣。

  • 第12题:

    单选题
    患者女,26岁,妊娠5个月,支气管扩张5年,今晨突然鲜血从口鼻涌出,随即烦躁不安,极度呼吸困难,唇指发绀,最关键的抢救措施是(   )
    A

    胸腔穿刺抽气

    B

    立即鼻导管给氧

    C

    进行气管插管

    D

    立即清除血块,保持呼吸道通畅

    E

    注射呼吸兴奋剂


    正确答案: C
    解析:

  • 第13题:

    某患者女性,63岁,巨大甲状腺肿并甲状腺功能亢进,气管插管全麻下手术,历时6h,术后15h发现患者烦躁不安,喘鸣,口唇发绀,不能说话,呼吸38次/min,脉搏135次/min,血压150/100mmHg,查体切口无肿胀,引流管内仅少许陈旧性血液。此患者可能是

    A.甲状腺危象

    B.双侧喉上神经损伤

    C.出血导致气管受压

    D.喉头水肿

    E.双侧喉返神经损伤


    正确答案:D

  • 第14题:

    巨大甲状腺肿患者,气管插管全麻下手术,历时7h,术后16h发现患者烦躁不安,口唇发绀,不能说话,呼吸极度困难,脉搏130/min,血压21.3/13.3kP(160/100mmHg),检查切口无肿胀,引流管内仅少许陈旧性血液,此患者的手术并发症是

    A.甲状腺危象

    B.双侧喉上神经损伤

    C.出血致气管受压

    D.喉头水肿

    E.双侧喉返神经损伤


    正确答案:E

  • 第15题:

    术后预防全麻患者发生窒息、呼吸困难的最重要措施是A.保留气管插管B.高流量吸氧

    术后预防全麻患者发生窒息、呼吸困难的最重要措施是

    A.保留气管插管

    B.高流量吸氧

    C.去枕平卧,头偏向一侧

    D.气管切开

    E.注射阿托品


    正确答案:C

  • 第16题:

    患者女性,26岁。妊娠5个月。支气管扩张5年。今晨突然鲜血从口鼻涌出,随即烦躁不安,极度呼吸困难,唇指发绀。最关键的抢救措施是

    A、立即鼻导管给氧
    B、进行气管插管
    C、立即体位引流,清除血块
    D、注射呼吸兴奋剂
    E、胸腔穿刺抽气

    答案:C
    解析:
    反复咯血是支气管扩张患者的特点,而大量咯血处理不当会引发窒息,由题干提示“该患者烦躁不安,极度呼吸困难,唇指发绀”有窒息缺氧现象,所以应立即清除血块。

  • 第17题:

    当PaO2为80mmHg,SaO2为88%,此时患者

    A:呼吸困难
    B:极度呼吸困难
    C:明显发绀
    D:发绀
    E:无发绀

    答案:E
    解析:
    患者处于轻度缺氧状态,无发绀发生,不需要吸氧治疗。

  • 第18题:

    女性患者,25岁,因原发性甲亢行甲状腺大部切除术后10小时,患者烦躁不安、呼吸困难、嘴唇发绀,切口敷料干燥,引流管内未见血性液体,颈粗。该患者的正确处理是( )

    A.立即气管插管、加压给氧
    B.立即气管切开
    C.立即送手术室探查
    D.立即床边敞开切口,清理血肿

    答案:D
    解析:
    患者可诊断为切口内出血压迫气管导致窒息,因此,正确的处理是立即床边敞开切口,清理血肿,必要时再作气管切开。此时急救必须争分夺秒,不能送手术室探查。患者切口敷料干燥,引流管未见血性液体,可能是引流管堵塞,引流不畅所致。

  • 第19题:

    患者,女性,30岁,甲状腺大部分切除术后5h,出现进行性呼吸困难,烦躁不安,发绀。体检发现颈部增粗,切口有血液渗出。考虑患者发生了“呼吸困难”并发症。对该并发症,首选的处理措施是()

    • A、气管插管
    • B、吸氧
    • C、压迫止血
    • D、气管切开
    • E、拆除切口缝线,敞开伤口,去除血块

    正确答案:E

  • 第20题:

    护士发现哮喘患者出现哪些表现,应考虑为重症哮喘()

    • A、极度呼吸困难
    • B、大汗淋漓
    • C、剧烈胸痛
    • D、明显发绀
    • E、烦躁不安

    正确答案:B,D,E

  • 第21题:

    单选题
    全麻术后未清醒的肥胖患者出现呼吸困难,建立气道首选()
    A

    经口气管插管

    B

    经鼻气管插管

    C

    气管切开造口

    D

    环甲膜穿刺

    E

    口咽通气管


    正确答案: E
    解析: 1.有效地解除麻醉药效所致舌后坠,保障上呼吸道通畅。2.喉痉挛紧急抢救注射药物采用环甲膜穿刺。3.脑脊液鼻漏插管选择经口气管插管。4.经鼻插管比经口插管有更多的舒适感,神志清楚患者对此的耐受性较好。5.需长时间接受机械通气的重症病人选择气管切开造口。

  • 第22题:

    多选题
    护士发现哮喘患者出现哪些表现,应考虑为重症哮喘()
    A

    极度呼吸困难

    B

    大汗淋漓

    C

    剧烈胸痛

    D

    明显发绀

    E

    烦躁不安


    正确答案: A,D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    巨大甲状腺肿患者,气管插管全麻下手术,历时7小时,术后16小时发现患者烦躁不安,唇发绀,不能说话,呼吸极度困难,脉搏130次/分,血压21.3/13.3kPa(160/100mmHg),检查切口无肿胀,引流管内仅少许陈旧性血液。此患者的手术并发症是()
    A

    双侧喉上神经损伤

    B

    甲状腺危象

    C

    出血致气管受压

    D

    喉头水肿

    E

    双侧喉返神经损伤


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    患者男,28岁。右胸外伤后发生肋骨骨折入院,患者极度呼吸困难,发绀,右胸壁可见反常呼吸运动,首要的急救措施是(   )
    A

    加压给氧

    B

    气管插管

    C

    剖胸检查

    D

    固定胸壁

    E

    气管切开


    正确答案: E
    解析: