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单选题女性，25岁。平素体健，近1月余胸闷，咳嗽，痰少，乏力；近1周偶有血痰，有低热，右胸痛、气促、消瘦。查体：T37．9℃，R33次／分，P88次／分，右肺叩诊实音，呼吸音弱。B超：右胸积液。考虑诊断（）A Ⅰ型肺结核B Ⅱ型肺结核C Ⅲ型肺结核D Ⅳ型肺结核E Ⅴ型肺结核

题目
单选题
女性，25岁。平素体健，近1月余胸闷，咳嗽，痰少，乏力；近1周偶有血痰，有低热，右胸痛、气促、消瘦。查体：T37．9℃，R33次／分，P88次／分，右肺叩诊实音，呼吸音弱。B超：右胸积液。考虑诊断（）
A

Ⅰ型肺结核

B

Ⅱ型肺结核

C

Ⅲ型肺结核

D

Ⅳ型肺结核

E

Ⅴ型肺结核

相似考题

1.根据下列条件，回答 87～88 题：施女士，22岁，近2个月来午后低热、咳嗽、痰中带血、纳差、无力、消瘦，用消炎镇咳剂无效，痰中2次找到结核菌，胸部X检查示右肺尖片状模糊阴影。临床诊断肺结核。第 87 题 按结核病分型，应诊断为（ ）。A．Ⅰ型B．Ⅱ型C．Ⅲ型D．Ⅳ型E．Ⅴ型

2.患者，女性，25岁。平素体健，近1个月余胸闷，咳嗽，痰少，乏力；近1周偶有血痰，有低热，右胸痛、气促、消瘦。查体：T37.9℃，R33次／分，P88次／分，右肺叩诊实音，呼吸音弱。B超：右侧胸腔积液。考虑诊断为A、Ⅰ型肺结核B、Ⅱ型肺结核C、Ⅲ型肺结核D、Ⅳ型肺结核E、Ⅴ型肺结核

3.女，16岁。低热、咳嗽1个月。查体：消瘦，右颈部可触及数个绿豆大小淋巴结，稍硬、活动、无压痛。右肺呼吸音稍减弱，胸片见右上钙化灶，右肺门淋巴结肿大，诊断首先考虑的是A、原发型肺结核B、浸润型肺结核C、血行播散型肺结核D、结核性渗出性胸膜炎E、慢性纤维空洞型肺结核

4.女性，19岁。低热，咳嗽1个月。查体：消瘦，右颈部可触及绿豆大小淋巴结，稍硬、活动、无压痛，右肺呼吸音稍弱，胸片见右上肺钙化灶，右肺门淋巴结肿大。诊断首先考虑的是A、原发型肺结核B、浸润型肺结核C、结核性渗出性胸膜炎D、慢性纤维空洞型肺结核E、血行播散型肺结核

参考答案和解析
正确答案： D
解析： 该患者符合Ⅳ型结核性胸膜炎表现，故选D。
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  • 第1题：

    题干：某男性患者，16岁。低热、咳嗽2个月，查体：消瘦，右颈部可触及数个绿豆大小淋巴结，稍硬、活动、无压痛，右肺呼吸音稍减弱，胸片见右上钙化灶，右肺门淋巴结肿大。 诊断首先考虑的是

    A.原发型肺结核

    B.浸润型肺结核

    C.血行播散型肺结核

    D.结核性渗出性胸膜炎

    E.慢性纤维空洞型肺结核


    正确答案：A
    患者为青年男性，低热、咳嗽2个月，颈部可及多个淋巴结，结合患者胸片改变考虑为原发型肺结核。

  • 第2题：

    患者女性，35岁，近期出现低热、乏力、食欲不振、消瘦、盗汗、月经紊乱、轻微咳嗽、咳少量白色黏痰，去医院查体。此症状最有可能的疾病是

    A、浸润型肺结核

    B、血行播散型肺结核

    C、粟粒性肺结核

    D、原发型肺结核

    E、继发型肺结核


    参考答案：A

  • 第3题：

    患者，女，16岁。低热、咳嗽1个月。查体：消瘦，右颈部可触及数个绿豆大小淋巴结，稍硬、活动、无压痛，右肺呼吸音稍减弱，胸片见右上钙化灶，右肺门淋巴结肿大。诊断首先考虑的是

    A.原发性肺结核
    B.浸润型肺结核
    C.血行播散型肺结核
    D.结核性渗出性胸膜炎
    E.慢性纤维空洞型肺结核

    答案：A
    解析：
    原发性肺结核为结核菌初次侵入人体后发生的原发性感染，是青少年肺结核的主要类型，包括原发综合征和支气管淋巴结核。患者可有结核中毒症状，如长期低热、轻咳、食欲不振、消瘦等。X线检查：原发综合征可见双极哑铃状征象；支气管淋巴结核，可见肺门淋巴结肿大，或伴肺门炎性浸润。PPD检查多为强阳性。患者临床表现符合原发型肺结核的表现。故选A。

  • 第4题：

    患者，男性，25岁。胸痛、呼吸困难半个月余，伴有乏力、低热、盗汗。查体：右肺下部叩诊呈浊音，听诊呼吸音消失，胸腔积液中分离出抗酸杆菌，可扪诊为

    A:原发型肺结核
    B:血行播散型肺结核
    C:肺Ca
    D:浸润型肺结核
    E:结核性胸膜炎

    答案：E
    解析：
    根据患者症状为胸痛、呼吸困难，体征为右肺下部叩诊呈浊音，听诊呼吸音消失，可初步确定患者存在胸腔积液。引起胸腔积液最常见的原因就是结核性胸膜炎，该患者胸腔积液中分离出抗酸杆菌加上低热盗汗、乏力等全身中毒症状，可初步诊断为结核性胸膜炎。

  • 第5题：

    患者，男性，35岁。近2个月反复咳嗽、乏力，经抗菌药物治疗无明显好转，近1周偶有血丝痰，有午后潮热，消瘦。查体：T37.9℃，R28次/分，P88次/分，右上肺呼吸音略低，未闻及啰音。胸片示：左肺上叶尖段炎症，伴有空洞形成，考虑诊断

    A、Ⅰ型肺结核
    B、Ⅱ型肺结核
    C、Ⅲ型肺结核
    D、Ⅳ型肺结核
    E、Ⅴ型肺结核

    答案：C
    解析：
    肺结核临床分型：Ⅰ型原发性肺结核；Ⅱ型血行播散性肺结核；Ⅲ型继发性肺结核；Ⅳ型结核性胸膜炎；Ⅴ型肺外结核。该患者符合Ⅲ型继发性肺结核表现。

  • 第6题：

    患者女性，35岁，近期出现低热、乏力、食欲不振、消瘦、盗汗、月经紊乱、轻微咳嗽、咳少量白色黏痰，去医院查体。此症状最有可能的疾病是

    A.浸润型肺结核B.血行播散型肺结核C.粟粒性肺结核D.原发型肺结核E.继发型肺结核

    答案：A
    解析：
    浸润型肺结核：临床上最多见。病因有内源性感染和外源性感染，但以内源性感染为主。早期及轻微病人常无明显症状，病变逐渐进展时，可出现低热、乏力、食欲不振、消瘦、盗汗、月经紊乱、轻微咳嗽、咳少量白色黏痰、胸部不适等症状。如果病人抵抗力差，或感染菌量多，则肺部可产生干酪样坏死，病人多有高热、乏力、剧烈咳嗽、咳脓性痰，甚至可咯血。【该题针对“肺结核病人护理与管理”知识点进行考核】

  • 第7题：

    女性，19岁。低热，咳嗽一个月。查体：消瘦，右颈部可触及绿豆大小淋巴结，稍硬、活动、无压痛，右肺呼吸音稍弱，胸片见右上肺钙化灶，右肺门淋巴结肿大。诊断首先考虑的是

    A.原发型肺结核
    B.浸润型肺结核
    C.结核性渗出性胸膜炎
    D.慢性纤维空洞型肺结核
    E.血行播散型肺结核

    答案：A
    解析：
    胸片见右上钙化灶，右肺门淋巴结肿大，符合原发型肺结核。

  • 第8题：

    患者女，16岁。低热、咳嗽1个月。查体：消瘦，右颈部可触及数个绿豆大小淋巴结，稍硬，活动，无压痛，右肺呼吸音稍减弱，胸片见右上钙化灶，右肺门淋巴结肿大，诊断首先考虑的是（）

    • A、原发型肺结核
    • B、浸润型肺结核
    • C、血行播散型肺结核
    • D、结核性渗出性胸膜炎
    • E、慢性纤维空洞性肺结核

    正确答案:A

  • 第9题：

    女性，25岁。平素体健，近1月余胸闷，咳嗽，痰少，乏力；近1周偶有血痰，有低热，右胸痛、气促、消瘦。查体：T37．9℃，R33次／分，P88次／分，右肺叩诊实音，呼吸音弱。B超：右胸积液。考虑诊断（）

    • A、Ⅰ型肺结核
    • B、Ⅱ型肺结核
    • C、Ⅲ型肺结核
    • D、Ⅳ型肺结核
    • E、Ⅴ型肺结核

    正确答案:D

  • 第10题：

    单选题
    患者，女，16岁。低热、咳嗽1个月。查体：消瘦，右颈部可触及数个绿豆大小淋巴结，稍硬、活动、无压痛，右肺呼吸音稍减弱，胸片见右上钙化灶，右肺门淋巴结肿大。诊断首先考虑的是（）
    A

    原发性肺结核

    B

    浸润型肺结核

    C

    血行播散型肺结核

    D

    结核性渗出性胸膜炎

    E

    慢性纤维空洞型肺结核


    正确答案： D
    解析： 原发性肺结核为结核菌初次侵入人体后发生的原发性感染，是青少年肺结核的主要类型，包括原发综合征和支气管淋巴结核。患者可有结核中毒症状，如长期低热、轻咳、食欲不振、消瘦等。X线检查：原发综合征可见双极哑铃状征象；支气管淋巴结核，可见肺门淋巴结肿大，或伴肺门炎性浸润。PPD检查多为强阳性。患者临床表现符合原发型肺结核的表现。故选A。

  • 第11题：

    单选题
    基于以下病例： 施女士，22岁。近2个月来午后低热，咳嗽，痰中带血，纳差，无力，消瘦，用消炎镇咳剂无效，痰中2次找到结核菌，胸部Ｘ线检查示右肺尖片状模糊阴影。临床诊断肺结核。按结核病分型，应诊断为（）
    A

    Ⅰ型

    B

    Ⅱ型

    C

    Ⅲ型

    D

    Ⅳ型

    E

    Ⅴ型


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，男性，35岁。近2个月反复咳嗽、乏力，经抗菌药物治疗无明显好转，近1周偶有血丝痰，有午后潮热，消瘦。查体：T37.9℃，R28次/分，P88次/分，右上肺呼吸音略低，未闻及啰音。胸片示：左肺上叶尖段炎症，伴有空洞形成，考虑诊断（）。
    A

    Ⅰ型肺结核

    B

    Ⅱ型肺结核

    C

    Ⅲ型肺结核

    D

    Ⅳ型肺结核

    E

    Ⅴ型肺结核


    正确答案： C
    解析： 肺结核临床分型：Ⅰ型原发性肺结核；Ⅱ型血行播散性肺结核；Ⅲ型继发性肺结核；Ⅳ型结核性胸膜炎；Ⅴ型肺外结核。该患者符合Ⅲ型继发性肺结核表现。

  • 第13题：

    患者，男性，20岁，胸痛、呼吸困难半月余，伴有乏力、低热、盗汗，查体：右肺下部叩诊呈浊音，听诊呼吸音消失，胸水中分离出抗酸杆菌，可拟诊为

    A．浸润型肺结核

    B．血行播散型肺结核

    C．结核性胸膜炎

    D．肺癌

    E．原发型肺结核


    正确答案：C
    解析：根据患者症状为胸痛、呼吸困难，体征为右肺下部叩诊呈浊音，听诊呼吸音消失，可初步确定患者存在胸腔积液，引起胸腔积液最常见的原因就是结核性胸膜炎，该患者胸水中分离出抗酸杆菌(即结核杆菌)，加上低热、盗汗、乏力等全身中毒症状，可初步诊断为结核性胸膜炎。

  • 第14题：

    患者，男性，20岁，胸痛、呼吸困难半个月余，伴有乏力、低热、盗汗，查体：右肺下部叩诊呈浊音，听诊呼吸音消失，胸腔积液中分离出抗酸杆菌，可拟诊为

    A．原发型肺结核

    B．血行播散型肺结核

    C．肺癌

    D．浸润型肺结核

    E．结核性胸膜炎


    正确答案：E
    答案：E 【解析】根据患者症状为胸痛、呼吸困难，体征为右肺下部叩诊呈浊音，听诊呼吸音消失，可初步确定患者存在胸腔积液。引起胸腔积液最常见的原因就是结核性胸膜炎，该患者胸腔积液中分离出抗酸杆菌（即结核杆菌），加上低热、盗汗、乏力等全身中毒症状，可初步诊断为结核性胸膜炎。

  • 第15题：

    女性16岁。低热、咳嗽1个月，查体：消瘦,右颈 部可触及数个绿豆大小淋巴结，稍硬、活动、无压 痛，右肺呼吸音稍减弱，胸片见右上钙化灶，右肺门淋巴结肿大，诊断首先考虑的是
    A.原发型肺结核
    B.浸润型肺结核
    C.血行播散型肺结核
    D.结核性渗出性胸膜炎
    E.慢性纤维空洞型肺结核


    答案：A
    解析：
    胸片见右上钙化灶，右肺门淋巴结肿大，符合原发型肺结核X线特点。

  • 第16题：

    女性，16岁。低热、咳嗽1个月，查体：消瘦。右颈部可触及数个绿豆大小淋巴结．稍硬、活动、无压痛，右肺呼吸音稍减弱。胸片见右上肺斑片状阴影．右肺门淋巴结肿大。诊断首先考虑的是

    A、原发型肺结核
    B、浸润型肺结核
    C、血行播散型肺结核
    D、结核性渗出性胸膜炎
    E、慢性纤维空洞型肺结核

    答案：A
    解析：
    根据原发综合症，胸片见右上肺斑片状阴影，右肺门淋巴结肿大，以及发病年龄16岁（少年）考虑原发型肺结核。

  • 第17题：

    患者，女性，16岁，低热、咳嗽1个月。查体：消瘦，右颈部可触及数个绿豆大小淋巴结，稍硬、活动、无压痛，右肺呼吸音稍减弱，胸片见右上肺钙化灶，右肺门淋巴结肿大。诊断首先考虑

    A.原发型肺结核
    B.浸润型肺结核
    C.血行播散型肺结核
    D.结核性渗出性胸膜炎
    E.慢性纤维空洞型肺结核

    答案：A
    解析：

  • 第18题：

    患者，女性，25岁。平素体健，近1个月余胸闷，咳嗽，痰少，乏力；近1周偶有血痰，有低热，右胸痛、气促、消瘦。查体：T37.9℃，R33次／分，P88次／分，右肺叩诊实音，呼吸音弱。B超：右侧胸腔积液。考虑诊断为

    A.Ⅰ型肺结核
    B.Ⅱ型肺结核
    C.Ⅲ型肺结核
    D.Ⅳ型肺结核
    E.Ⅴ型肺结核

    答案：D
    解析：
    该患者为渗出性胸膜炎，符合Ⅳ型肺结核的分型。

  • 第19题：

    男性，63岁，咳嗽、发热1个月，消瘦、乏力明显，既往有肺结核史，X线检查如图，最合理的诊断是（　）

    A右肺炎

    B右肺结核Ⅲ型

    C右肺结核Ⅳ型

    D右肺脓肿

    E右间质性肺炎


    C
    略

  • 第20题：

    基于以下病例： 施女士，22岁。近2个月来午后低热，咳嗽，痰中带血，纳差，无力，消瘦，用消炎镇咳剂无效，痰中2次找到结核菌，胸部Ｘ线检查示右肺尖片状模糊阴影。临床诊断肺结核。按结核病分型，应诊断为（）

    • A、Ⅰ型
    • B、Ⅱ型
    • C、Ⅲ型
    • D、Ⅳ型
    • E、Ⅴ型

    正确答案:C

  • 第21题：

    男性，35岁。近2月反复咳嗽、乏力，经抗类药物治疗无明显好转，近1周偶有血丝痰，有午后潮热，消瘦。查体：T37．9℃，R28次／分，P88次／分，右上肺呼吸音略低，未闻及啰音．胸片示：左肺上叶尖段炎症，伴有空洞形成，考虑诊断（）

    • A、Ⅰ型肺结核
    • B、Ⅱ型肺结核
    • C、Ⅲ型肺结核
    • D、Ⅳ型肺结核
    • E、Ⅴ型肺结核

    正确答案:C

  • 第22题：

    单选题
    女性，19岁。低热，咳嗽1个月。查体：消瘦，右颈部可触及绿豆大小淋巴结，稍硬、活动、无压痛，右肺呼吸音稍弱，胸片见右上肺钙化灶，右肺门淋巴结肿大。诊断首先考虑的是（）
    A

    原发型肺结核

    B

    浸润型肺结核

    C

    结核性渗出性胸膜炎

    D

    慢性纤维空洞型肺结核

    E

    血行播散型肺结核


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者，女性，25岁。平素体健，近1个月余胸闷，咳嗽，痰少，乏力；近1周偶有血痰，有低热，右胸痛、气促、消瘦。查体：T37.9℃，R33次/分，P88次/分，右肺叩诊实音，呼吸音弱。B超：右侧胸腔积液。考虑诊断为（　　）。
    A

    Ⅰ型肺结核

    B

    Ⅱ型肺结核

    C

    Ⅲ型肺结核

    D

    Ⅳ型肺结核

    E

    Ⅴ型肺结核


    正确答案： C
    解析：
    该患者为渗出性胸膜炎，符合Ⅳ型肺结核的分型。

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