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单选题女,46岁。因阵发性腹痛、呕吐、肛门停止排气排便5天收入院。既往有阑尾切除手术史,拟诊为肠梗阻。下列辅助检查中哪项不适合肠梗阻的患者()A 彩色超声检查B CTC 血气分析D 全消化道钡餐透视E 腹部X线片

题目
单选题
女,46岁。因阵发性腹痛、呕吐、肛门停止排气排便5天收入院。既往有阑尾切除手术史,拟诊为肠梗阻。下列辅助检查中哪项不适合肠梗阻的患者()
A

彩色超声检查

B

CT

C

血气分析

D

全消化道钡餐透视

E

腹部X线片


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  • 第1题:

    男性,41岁,因5天前开始出现阵发性腹痛、呕吐、停止排气排便收入院。既往有阑尾切除手术史,拟诊为肠梗阻。接下来明确以下哪项最为重要A、梗阻部位高低

    B、肠壁血运是否有障碍

    C、有无腹部肿块

    D、梗阻原因

    E、是否存在水、电解质及酸碱平衡紊乱

    下列辅助检查中哪项不应在肠梗阻患者中使用A、CT检查

    B、血气分析

    C、消化道钡餐透视

    D、腹部X线平片

    E、彩色超声检查


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:C

  • 第2题:

    女,51岁,肛门停止排便排气1天。腹痛、无呕吐,有乙状结肠手术史。结合超声声像图,诊断为

    A.肠梗阻

    B.输卵管积液

    C.肠套叠

    D.盆腔积液

    E.结肠癌


    正确答案:A

  • 第3题:

    (143~144题共用题干)

    女性,46岁,因5天前开始出现阵发性腹痛、呕吐、停止排气排便收入院.既往有阑

    尾切除手术史,拟诊为肠梗阻.

    143.明确以下哪项最为重要

    A.梗阻部位高低

    B.肠壁血运是否有障碍

    C.有无腹部肿块

    D.梗阻原因

    E.是否存在水、电解质及酸碱平衡紊乱


    正确答案:B

  • 第4题:

    患者男性,45岁。昨晚暴饮暴食后,出现脐周阵发性腹痛,并有腹胀、呕吐、肛门停止排便排气,自诉去年曾做过阑尾切除手术。诊断为单纯性粘连性肠梗阻。

    经治疗后,肠梗阻解除的主要标志是
    A.肠鸣音减弱
    B.呕吐减少
    C.腹胀减轻
    D.肛门排便排气
    E.腹痛减轻

    答案:D
    解析:

  • 第5题:

    患者,男性,49岁。餐后出现脐周阵发性腹痛,并有腹胀、呕吐、肛门停止排气,2年前曾行阑尾切除,入院诊断为单纯粘连性肠梗阻。

    经非手术治疗后,肠梗阻解除的主要标志是
    A.呕吐减少
    B.肛门排便、排气
    C.腹胀减轻
    D.肠鸣音减弱
    E.腹痛减轻

    答案:B
    解析:
    粘连性肠梗阻最主要的临床表现即是机械性肠梗阻的症状:腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便。1) 腹痛:肠梗阻时,因肠蠕动增强,常有阵发性腹绞痛。腹痛发作时病人常自感腹内有气体窜行,可见到或扪到肠型,听到高亢肠鸣音;如果是不完全肠梗阻,当气体通过梗阻后,疼痛骤然减轻或消失;如肠系膜过度受牵拉,疼痛为持续性并阵发性加重;到病程晚期由于梗阻以上肠管过度扩张、收缩乏力,疼痛的程度和频率都减轻;当出现肠麻痹后,腹痛转变为持续性腹胀。2) 呕吐:呕吐的频度、呕吐量及呕吐物性状随梗阻部位的高低而有所不同。高位小肠梗阻呕吐出现较早、较频繁,呕吐量较多;低位小肠梗阻及结肠梗阻时,呕吐出现较晚,次数也较少,呕吐量较少,呕吐物常具有粪臭味。3)腹胀:梗阻时因肠管扩张而引起腹胀。腹胀程度因梗阻是否完全及梗阻部位而异。梗阻越完全,部位越低,腹胀越明显4)停止排气排便:肠梗阻因为肠内容物运送受阻,不能排出体外,故肛门停止排气排便。此外,肠梗阻的临床症状还有水、电解质和酸碱平衡紊乱,遇有绞窄性梗阻、肠坏死,可出现休克、腹膜炎和胃肠出血等表现。故该题选D

  • 第6题:

    女,46岁。因阵发性腹痛、呕吐、肛门停止排气排便5天收入院。既往有阑尾切除手术史,拟诊为肠梗阻。下列辅助检查中哪项不适合肠梗阻的患者()

    • A、彩色超声检查
    • B、CT
    • C、血气分析
    • D、全消化道钡餐透视
    • E、腹部X线片

    正确答案:D

  • 第7题:

    女,47岁,因胆囊结石、慢性胆囊炎行胆囊切除术后2年,近1周出现阵发性腹痛伴频繁呕吐,停止排气排便1天入院。查体:腹稍胀,上腹部压痛,肠鸣音亢进下列哪项处理措施不适合()。

    • A、中药治疗
    • B、胃肠减压
    • C、输液支持
    • D、半卧位
    • E、急症手术

    正确答案:E

  • 第8题:

    单选题
    患者,男性,32岁。因急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术,术后12天出现阵发性腹痛,伴呕吐,肛门停止排便、排气,诊断为急性肠梗阻。肠梗阻可能的原因是()。
    A

    麻痹性肠梗阻

    B

    粘连性肠梗阻

    C

    肠系膜血管栓塞

    D

    小肠扭转

    E

    小肠套叠


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者男性,45岁。昨晚暴饮暴食后,出现脐周阵发性腹痛,并有腹胀、呕吐、肛门停止排便排气,自诉去年曾做过阑尾切除手术。诊断为单纯性粘连性肠梗阻。经治疗后,肠梗阻解除的主要标志是()
    A

    腹痛减轻

    B

    呕吐减少

    C

    腹胀减轻

    D

    肛门排便排气

    E

    肠鸣音减弱


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    女,46岁。因阵发性腹痛、呕吐、肛门停止排气排便5天收入院。既往有阑尾切除手术史,拟诊为肠梗阻。下列辅助检查中哪项不适合肠梗阻的患者()
    A

    彩色超声检查

    B

    CT

    C

    血气分析

    D

    全消化道钡餐透视

    E

    腹部X线片


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    女,31岁。有胃溃疡穿孔手术史,2天前出现腹胀、腹痛伴呕吐,肛门停止排便排气,经检查诊断为肠梗阻,现最为重要的是了解梗阻的(  )。
    A

    原因

    B

    部位

    C

    程度

    D

    发生速度

    E

    是否绞窄


    正确答案: A
    解析:
    对于疑诊肠梗阻患者,首先根据肠梗阻临床表现的共同特点,确定是否为肠梗阻,进一步确定梗阻的类型和性质,最后明确梗阻的部位和原因。是单纯性还是绞窄性梗阻极为重要,关系到治疗方法的选择和病人的预后。

  • 第12题:

    单选题
    女,46岁。因阵发性腹痛、呕吐、肛门停止排气排便5天收入院。既往有阑尾切除手术史,拟诊为肠梗阻。现最为重要的是确定()
    A

    梗阻部位高低

    B

    梗阻原因

    C

    肠壁血运有无障碍

    D

    有无水、电解质及酸碱平衡紊乱

    E

    有无腹部肿块


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    男性,31岁,有胃溃疡穿孔手术史,3天前出现腹胀、腹痛伴呕吐、肛门停止排便排气,经检查诊断为肠梗阻,现最为重要的是了解梗阻

    A、原因

    B、部位

    C、程度

    D、发生速度

    E、是否绞窄


    参考答案:E

  • 第14题:

    患者男性,47岁。餐后出现脐周阵发性腹痛,并有腹胀、呕吐、肛门停止排气。2年前曾行阑尾切除,入院诊断为单纯粘连性肠梗阻。与该诊断相符的体征是A、全腹压痛、反跳痛

    B、腹式呼吸消失

    C、移动性浊音阳性

    D、肠鸣音亢进

    E、不对称性腹胀

    经非手术治疗后,肠梗阻解除的主要标志是A、呕吐减少

    B、肛门排便、排气

    C、腹胀减轻

    D、肠鸣音减弱

    E、腹痛减轻


    参考答案:问题 1 答案:D


    问题 2 答案:B

  • 第15题:

    患者女,46岁。因阵发性腹痛、呕吐、肛门停止排气排便5天收入院。既往有阑尾切除手术史,拟诊为肠梗阻。现最为重要的是确定

    A.梗阻部位高低

    B.梗阻原因

    C.肠壁血运有无障碍

    D.有无水、电解质及酸碱平衡紊乱

    E.有无腹部肿块


    正确答案:C
    1.此题是理解题,考查考生对绞窄性肠梗阻临床表现的理解。绞窄性肠梗阻是肠梗阻较严重状态,因而确定肠壁血运有无障碍是至关重要的。2.此题是理解题,考查考生对肠梗阻辅助检查的掌握。全消化道钡餐透视可加重肠梗阻患者的腹痛、腹胀等症状,并有可能导致肠穿孔,因此应列为急性肠梗阻的检查禁忌。而其余检查项目基本为无创检查,因此选D。

  • 第16题:

    低位小肠梗阻的临床特点应为

    A:腹胀,呕吐明显,排便、排气停止
    B:腹痛、呕吐不明显,无排便、排气停止
    C:无呕吐,排便、排气停止为著,腹痛轻微,无腹胀
    D:有腹痛、呕吐及排便、排气停止,无腹胀
    E:以腹痛和腹胀为主,无呕吐,无排气、排便停止

    答案:A
    解析:
    各种类型肠梗阻共同的临床表现为痛、吐、胀、闭,最常见的检查为X线透视或拍片,可见多数液平面及胀气肠袢。位置较低会出现吐粪。排便、排气停止。

  • 第17题:

    女,46岁。因阵发性腹痛、呕吐、肛门停止排气排便5天收入院。既往有阑尾切除手术史,拟诊为肠梗阻。现最为重要的是确定()

    • A、梗阻部位高低
    • B、梗阻原因
    • C、肠壁血运有无障碍
    • D、有无水、电解质及酸碱平衡紊乱
    • E、有无腹部肿块

    正确答案:C

  • 第18题:

    患者男性,45岁.昨晚暴饮暴食后,出现脐周阵发性腹痛,并有腹胀、呕吐、肛门停止排便排气,自诉去年曾做过阑尾切除手术.诊断为单纯性粘连性肠梗阻.非手术治疗期间,如出现下列哪一种性质腹痛,说明产生了肠绞窄()

    • A、持续性胀痛
    • B、腹痛突然减轻
    • C、钻顶样绞痛
    • D、阵发性疼痛
    • E、持续性疼痛阵发性加剧

    正确答案:E

  • 第19题:

    高位肠梗阻患者,除腹痛以外,另一主要症状为()

    • A、肛门停止排便、排气
    • B、腹胀
    • C、便血
    • D、阵发性绞痛
    • E、呕吐频繁

    正确答案:E

  • 第20题:

    单选题
    患者,男性,32岁。因急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术,术后12天出现阵发性腹痛,伴呕吐,肛门停止排便、排气,诊断为急性肠梗阻。针对腹痛可选用的药物是()。
    A

    新斯的明

    B

    阿托品

    C

    地西泮

    D

    哌替啶

    E

    强痛定


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者,男,45岁。昨晚餐后出现脐周阵发性疼痛,并有腹胀、呕吐、肛门停止排便排气。患者主诉去年曾行“阑尾切除术”。诊断为单纯性粘连性肠梗阻。该患者非手术治疗期间,出现下列哪一项腹痛性质改变,提示发生绞窄性肠梗阻()。
    A

    阵发性腹痛

    B

    持续性腹痛,阵发性加剧

    C

    持续性胀痛

    D

    钻顶样绞痛

    E

    腹痛突然减轻


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    男性病人,55岁,昨晚暴饮暴食后出现脐周阵发性腹部绞痛伴呕吐,有轻度腹胀,肛门停止排气、排便。体查:腹部可见肠型和肠蠕动波,脐周有压痛,肠鸣音亢进。病人去年曾做阑尾切除术。初步诊断为粘连性肠梗阻,暂采取非手术治疗。肠梗阻解除的标志是()
    A

    腹痛减轻

    B

    呕吐减少

    C

    腹胀消失

    D

    肛门有排气、排便

    E

    肠鸣音正常


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    女,46岁。因阵发性腹痛、呕吐、肛门停止排气排便5天收入院。既往有阑尾切除手术史,拟诊为肠梗阻。下列辅助检查中不适合肠梗阻患者的是()。
    A

    彩超

    B

    CT

    C

    血气分析

    D

    全消化道钡餐透视

    E

    腹部X线平片


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    患者,男性,45岁。昨晚暴饮暴食后,出现脐周阵发性腹痛,并有腹胀、呕吐,肛门无排气和排便,自述去年曾做过阑尾切除手术。诊断为单纯性粘连性肠梗阻。 经治疗后,肠梗阻解除的主要标志是( )
    A

    腹痛减轻

    B

    呕吐减少

    C

    腹胀减轻

    D

    肛门排便排气

    E

    肠鸣音减弱


    正确答案: E
    解析: 暂无解析