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单选题患儿，2岁，5天前出现发热，呕吐3～4次/天，入院前1天出现烦躁不安，神萎伴面色白，少尿及尿色呈红色，便呈黑色。血红蛋白60g/L，尿蛋白（++），红细胞>10个/HP，血钾增高，血尿素氮、肌酐增高。最可能的诊断是（）A 小儿腹泻病伴电解质紊乱B 急性肾炎C 急性肾炎伴肾功能不全D 溶血尿毒综合征E 消化道出血

题目
单选题
患儿，2岁，5天前出现发热，呕吐3～4次/天，入院前1天出现烦躁不安，神萎伴面色白，少尿及尿色呈红色，便呈黑色。血红蛋白60g/L，尿蛋白（++），红细胞>10个/HP，血钾增高，血尿素氮、肌酐增高。最可能的诊断是（）
A

小儿腹泻病伴电解质紊乱

B

急性肾炎

C

急性肾炎伴肾功能不全

D

溶血尿毒综合征

E

消化道出血

相似考题

1.患儿，6岁。因眼睑水肿、血尿6天，气促、头晕伴呕吐3天入院。患儿6天前出现眼睑水肿，尿色如浓茶，尿量减少，食欲缺乏，近3天来出现头晕、气促、呕吐。查体：体温37℃，脉搏115／分，呼吸30／分，血压152／95mmHg，精神弱，面色黄白，眼睑水肿明显，心音低钝，两肺未见异常。入院后护士对其采取的护理措施除外A、观察生命体征B、限制水和钠盐摄入C、观察并发症D、鼓励患儿在游戏室活动，以减轻住院带来的焦虑E、遵医嘱用药

2.患儿，2岁，5天前出现发热，呕吐3～4次／天，入院前1天出现烦躁不安，神萎伴面色白，少尿及尿色呈红色，便呈黑色。血红蛋白60g／L，尿蛋白 (++)，红细胞＞10个／HP，血钾增高，血尿素氮、肌酐增高。最可能的诊断是A．小儿腹泻病伴电解质紊乱B．急性肾炎C．急性肾炎伴肾功能不全D．溶血尿毒综合征E．消化道出血

3.2个月婴儿，腹泻3天，大便每天l0多次，呈蛋花汤样，伴呕吐，尿少，精神委靡，拒奶，面色苍白，前囟、眼窝凹陷，口唇樱红皮肤弹性差。除诊断婴儿腹泻、中度脱水外，还应考虑（ ）。

4.患儿，13个月。腹泻、呕吐3天，伴发烧、呕吐及尿少。体检：血压7.98/3.99kPa(60/30mmHg)，神萎、嗜睡状，呼吸促，前囟、眼眶明显凹陷、口唇樱红，皮肤干燥，伴花纹，弹性差，心肺(-)，腹稍胀，此时最重要的处理措施是( )A、扩容、纠正酸中毒及水、电解质紊乱B、纠正酸中毒C、降温D、纠正电解质紊乱E、控制感染

参考答案和解析
正确答案： E
解析： 暂无解析
更多“患儿，2岁，5天前出现发热，呕吐3～4次/天，入院前1天出现烦躁不安，神萎伴面色白，少尿及尿色呈红色，便呈黑色。血红蛋白”相关问题

  • 第1题：

    患儿，6岁，因眼睑水肿、血尿6天，气促、头晕伴呕吐3天入院。患儿6天前出现眼睑水肿，尿色如浓茶，尿量减少，食欲缺乏，近3天来出现头晕、气促、呕吐。查体：体温37℃，脉搏115次／分，呼吸30次／分，血压152／95mmHg，精神弱，面色黄白，眼睑水肿明显，心音低钝，两肺未见异常。入院后护士对其采取的护理措施除外

    A．观察生命体征

    B．限制水和钠盐摄入

    C．观察并发症

    D．鼓励患儿在游戏室活动，以减轻住院带来的焦虑

    E．遵医嘱用药


    正确答案：D
    急性肾小球肾炎患儿起病2～3周内应绝对卧床休息，待水肿消退、血压降至正常、肉眼血尿消失后，才可下床轻微活动或散步。

  • 第2题：

    患儿，6岁。突然出现头面眼睑浮肿，并迅速波及全身，呈紧张性水肿，尿少，色如浓茶，伴发热，恶风，口渴，咽痛，舌尖红，苔薄黄，脉浮数。治疗应首选的方剂是（ ）


    正确答案：A

  • 第3题：

    邓女士，33岁，上腹疼痛伴畏寒、发热3d入院。3d前突然出现上腹部偏右持续性刀割样疼痛，阵发性加剧，向右肩背部放射，伴恶心呕吐，厌食。ld后相继出现畏寒、发热，粪便呈淡黄色，尿少呈黄褐色。查体：体温39.2℃，脉搏110/min，血压120/80mmHg，神志清楚，皮肤、巩膜黄染，右上腹压痛，肌紧张。实验室检查：WBC2.0×109/L，中性粒细胞0.85。血清总胆红素152μmol/L。B超提示肝外胆管扩张，内有强光团声影。护士对该患者应重点观察的项目是（）

    • A、尿量、尿色
    • B、腹部症状、体征
    • C、血压、精神
    • D、恶心、呕吐
    • E、体温变化

    正确答案:C

  • 第4题：

    八个月男婴，腹泻3天伴呕吐入院。大便稀薄，10余次／日，昨日起口干，尿少，发热T38．3℃。查体：神萎，哭泪少，前囟、眼窝凹陷，唇干、皮肤弹性较差，心肺（-），腹软。提示：若经补液、纠酸后出现抽搐，查体：腹胀，肠鸣音减弱，心音低，键反射消失。提问：应考虑哪些诊断（）

    • A、低钠血症
    • B、高钠血症
    • C、低钾血症
    • D、低钙血症
    • E、水中毒
    • F、低镁血症

    正确答案:C,D,F

  • 第5题：

    6个月女婴，因发热腹泻3天急诊入院。入院前2天突起发热，下午呕吐2次，继而排水样便5～6次，量少。次日热退，吐止，腹泻次数增至每天10余次，尿量减少，神萎，前囟眼窝凹陷，泪少，咽充血，心肺阴性，皮肤弹性减退。如第2天脱水纠正，大便减至3～4次/日，不吐，有尿，胃纳差。补液原则为（）

    • A、停静脉滴注，改用口服补液盐
    • B、补继续丢失量
    • C、补生理需要量+继续丢失量
    • D、补生理需要量
    • E、调整饮食，米汤喂养

    正确答案:C

  • 第6题：

    女婴，7个月。腹泻、呕吐3天，查体：神萎，面色苍灰，口唇樱红，前囟、眼窝凹陷，心肺（－），腹软。入院给予补液、纠酸治疗后，患儿突然出现抽搐。该患儿最可能的并发症是（）。

    • A、低血钾
    • B、低血钠
    • C、低血糖
    • D、中毒性脑病
    • E、低血钙

    正确答案:E

  • 第7题：

    6个月女婴，因发热腹泻3天急诊入院。入院前2天突起发热，下午呕吐2次，继而排水样便5～6次，量少。次日热退，吐止，腹泻次数增至每天10余次，尿量减少，神萎，前囟眼窝凹陷，泪少，咽充血，心肺阴性，皮肤弹性减退。入院当晚排尿2次，仍排水样便3次，半夜突然发生全身抽搐。应考虑何种情况（）

    • A、低钠血症
    • B、低镁血症
    • C、低钙血症
    • D、低血糖症
    • E、低钾血症

    正确答案:C

  • 第8题：

    单选题
    患儿，男9岁，眼睑水肿5天伴尿少，近2日尿呈浓茶色，患儿无尿频、尿急、尿痛。患儿3周前曾患上呼吸道感染。查体：T36℃，R24次／分，P100次／分，BP130／86mmHg，神清，双眼睑及颜面水肿，双足背轻度非凹陷性水肿，心肺（-），腹软，肝脾肋下未及。患儿入院第3天出呕吐，伴剧烈头痛、烦躁不安、一过性失明查BP140／94mmHg，该患儿可能并发了（）
    A

    支气管肺炎

    B

    心力衰竭

    C

    严重循环充血

    D

    急性肾衰竭

    E

    高血压脑病


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患儿女，4岁，突发剧烈腹部痉挛性疼痛、呕吐，大便次数多，伴多次血便。入院检查时患儿出现少尿，并伴溶血性贫血、血小板减少性紫癜。问诊：述3天前曾饮路边小摊出售的冷饮。临床初步诊断其感染的微生物是（）
    A

    副溶血性弧菌

    B

    EHEC

    C

    痢疾志贺菌

    D

    伤寒沙门菌

    E

    霍乱弧菌


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患儿，男，八岁。十天前曾有发热，两天前出现恶心、呕吐、头疼、面部浮肿，尿少，10小时出现全身强直性阵挛性抽搐，血压140/105mmHg。首选处理药物是（）。
    A

    利血平

    B

    二氮嗓

    C

    硫酸镁

    D

    硝普钠

    E

    速尿


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患儿，男，8岁，眼睑浮肿4天伴尿少，近2日尿呈浓茶色，患儿无尿频、尿急、尿痛。患儿3周前曾患上呼吸道感染。查体：T36.2℃，R26次／分，P100次／分，BP130/90mmHg，神清，双睛睑及颜面浮肿，双足背轻度非凹陷性水肿，心肺（-），腹软，肝脾肋下来及。患儿入院第3天出现频繁咳嗽、气急、咳泡沫痰，尿量减少为200ml/d。查体：心率增快，双肺布满湿啰音，肝脏明显增大，该患儿可能并发了（）。
    A

    支气管肺炎

    B

    心力衰竭

    C

    严重循环充血

    D

    急性肾衰竭

    E

    高血压脑病


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患儿男，8岁。10天前曾有发热，咽痛，2天前出现恶心，呕吐，心痛、面部浮肿。尿少。10小时前出现全身强直阵挛性抽搐，血压140/105mmHg，首选的处理药物是（）。
    A

    利血平

    B

    二氮嗪

    C

    硫酸镁

    D

    硝普钠

    E

    速尿


    正确答案： B
    解析： 舒张压105mmHg，硝普钠有同时降低收缩、舒张压。

  • 第13题：

    患儿，男性，4个月，因腹泻伴呕吐3天，尿少1天入院。患儿平时发育正常，人工喂养，3天来每日大便15～20次，每次量较多，呈蛋花汤样，呕吐4～5次／天，为胃内容物。查体：体温37℃，脉搏140次／min，呼吸30次／min，血压60／40mmHg。精神萎靡，面色苍白，口干，眼窝及前囟凹陷明显，皮肤弹性较差，臀部皮肤破溃出血。

    评估患儿臀部皮肤破溃的相关因素为

    A．免疫功能不完善

    B．大便刺激

    C．尿布刺激

    D．细菌感染

    E．尿液刺激


    正确答案：B

  • 第14题：

    患儿，13个月。腹泻、呕吐3天，伴发烧、呕吐及尿少。体检：血压7.98/3.99kPa(60/30mmHg)，神萎、嗜睡状，呼吸促，前囟、眼眶明显凹陷、口唇樱红，皮肤干燥，伴花纹，弹性差，心肺(-)，腹稍胀，此时最重要的处理措施是( )

    A.扩容、纠正酸中毒及水、电解质紊乱
    B.纠正酸中毒
    C.降温
    D.纠正电解质紊乱
    E.控制感染

    答案：A
    解析：

  • 第15题：

    患儿，男，八岁。十天前曾有发热，两天前出现恶心、呕吐、头疼、面部浮肿，尿少，10小时出现全身强直性阵挛性抽搐，血压140/105mmHg。首选处理药物是（）。

    • A、利血平
    • B、二氮嗓
    • C、硫酸镁
    • D、硝普钠
    • E、速尿

    正确答案:D

  • 第16题：

    患儿男，8岁。10天前曾有发热，咽痛，2天前出现恶心，呕吐，心痛、面部浮肿。尿少。10小时前出现全身强直阵挛性抽搐，血压140/105mmHg，首选的处理药物是（）。

    • A、利血平
    • B、二氮嗪
    • C、硫酸镁
    • D、硝普钠
    • E、速尿

    正确答案:D

  • 第17题：

    女性，5岁，因尿少水肿3天、气促1天入院。尿呈茶色，尿量进行性减少，今出现咳嗽、气急、胸闷，有时出现粉红色泡沫样痰，3周前曾患咽喉炎。查体：BP135/85mmHg，全身水肿、气急不能平卧，两肺湿啰音，心尖区可闻及Ⅱ/6级SM，肝右肋下1.5cm。尿常规：RBC（+++）/HP，蛋白（+）/HP，首选以下哪种治疗（）

    • A、机械呼吸
    • B、地塞米松
    • C、硝普钠
    • D、西地兰
    • E、抗生素

    正确答案:C

  • 第18题：

    男婴，8个月。腹泻3天伴呕吐于6月20日入院。大便稀薄，每天10余次，昨起口干，尿少，发热38.3℃。体检：神萎，哭泪少，前囟、眼窝凹陷，唇干、皮肤弹性较差，心肺（﹣），腹软。大便常规：色黄，少量黏液，白细胞0～4/HP。患儿为人工喂养，乳具较少消毒。若经补液、纠酸后出现腹胀、肠鸣音减弱、心音低、腱反射消失，此时应考虑哪项诊断（）

    • A、低钠血症
    • B、高钠血症
    • C、低钾血症
    • D、低钙血症
    • E、水中毒

    正确答案:C

  • 第19题：

    男婴，8个月。腹泻3天伴呕吐于6月20日入院。大便稀薄，每天10余次，昨起口干，尿少，发热38.3℃。体检：神萎，哭泪少，前囟、眼窝凹陷，唇干、皮肤弹性较差，心肺（﹣），腹软。大便常规：色黄，少量黏液，白细胞0～4/HP。患儿为人工喂养，乳具较少消毒。最可能的诊断是（）

    • A、细菌性痢疾
    • B、急性胃肠炎
    • C、病毒性肠炎
    • D、致病性大肠埃希菌肠炎
    • E、金黄色葡萄球菌肠炎

    正确答案:D

  • 第20题：

    单选题
    6岁男婴，因发热腹泻3天急诊入院。入院前二天清晨突起发热，下午呕吐2次，继而泻水样便5～6次，量少，次日热退吐止，泻频增至10余次／天，尿量减少，体温38．8℃，神萎，前囟眼窝凹陷，泪少，咽稍充血，心肺正常，皮肤弹性减退入院第二天脱水纠正，大便减少至3～4次／天，不吐，有尿，胃纳差，补液原则是（）。
    A

    停止静滴给以口服补液盐

    B

    补以继续丧失量

    C

    仅补生理需要量

    D

    生理需要+继续丧失量

    E

    调整饮食，米汤喂养


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    多选题
    患者女性，20岁。因尿色深黄天，加重伴头晕．乏力．面色苍白5天入院。患者于入院前20天无明显诱因出现尿色深黄至浓茶色，近5天来加重为酱油色，且伴头晕．心悸．乏力．面色明显苍白，并有关节酸痛，但无关节红肿．发热。偶有腰酸．腰痛，但无尿频．尿急．尿痛。既往体健，无胆结石．肝炎病史。但近半年反复有双膝关节及肘关节酸痛史，休息后可好转。查体：体温37．8℃，脉搏90次/分，呼吸22次/分，血压127/64mmHg。神志清楚，全身皮肤无瘀点．瘀斑，面色苍白，中度贫血貌。还应检查的项目有（）
    A

    抗核抗体（ANA.

    B

    血红蛋白电泳试验

    C

    类风湿因子

    D

    血胆红素.ALT.AST

    E

    Coombˉs试验

    F

    高铁血红蛋白还原试验


    正确答案： F,B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患儿，2岁，5天前出现发热，呕吐3～4次／天，入院前1天出现烦躁不安，神萎伴面色白，少尿及尿色呈红色，便呈黑色。血红蛋白60g／L，尿蛋白（++），红细胞>10个／HP，血钾增高，血尿素氮、肌酐增高。最可能的诊断是（）
    A

    小儿腹泻病伴电解质紊乱

    B

    急性肾炎

    C

    急性肾炎伴肾功能不全

    D

    溶血尿毒综合征

    E

    消化道出血


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    男婴，8个月。腹泻3天伴呕吐于6月20日入院。大便稀薄，每天10余次，昨起口干，尿少，发热38.3℃。体检：神萎，哭泪少，前囟、眼窝凹陷，唇干、皮肤弹性较差，心肺（﹣），腹软。大便常规：色黄，少量黏液，白细胞0～4/HP。患儿为人工喂养，乳具较少消毒。若经补液、纠酸后出现腹胀、肠鸣音减弱、心音低、腱反射消失，此时应考虑哪项诊断（）
    A

    低钠血症

    B

    高钠血症

    C

    低钾血症

    D

    低钙血症

    E

    水中毒


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    1岁男孩。因发热、呕吐、腹泻3天，于11月份就诊；大便每日10余次，1天来尿少，10小时无尿；每日呕吐约5次，为胃内容物。体检：T：38℃，眼窝、前囟深陷，神萎，皮肤干燥，弹性极差，哭无泪。大便常规，偶见白细胞。血Na+132mmol/L、K+3.6mmol/L、CO2CP12mmol/L。如患儿2周前患支气管肺炎，应用头孢类药物10天后好转；近2天来突发高热，大便呈暗绿色海水样，需做哪些检查以明确诊断（）
    A

    便常规

    B

    血常规

    C

    胸片

    D

    血气分析

    E

    电解质


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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