niusouti.com

单选题男孩,5岁,双下肢疼痛伴肢体无力4天住院,继而出现四肢对称性无力,面部表情呆板,无意识障碍,四肢感觉正常,腱反射消失。14天左右病情未再进展,检查脑脊液细胞数8×10/L,糖2.8mmol/L,氯化物124mmol/L,蛋白0.6g/L,考虑下列哪项诊断( )A 肠道病毒感染B 脊髓灰质炎C ,急性感染性多神经根炎D 脊髓肿瘤E 急性脑干脑炎

题目
单选题
男孩,5岁,双下肢疼痛伴肢体无力4天住院,继而出现四肢对称性无力,面部表情呆板,无意识障碍,四肢感觉正常,腱反射消失。14天左右病情未再进展,检查脑脊液细胞数8×10/L,糖2.8mmol/L,氯化物124mmol/L,蛋白0.6g/L,考虑下列哪项诊断( )
A

肠道病毒感染

B

脊髓灰质炎

C

,急性感染性多神经根炎

D

脊髓肿瘤

E

急性脑干脑炎


相似考题
更多“男孩,5岁,双下肢疼痛伴肢体无力4天住院,继而出现四肢对称性无力,面部表情呆板,无意识障碍,四肢感觉正常,腱反射消失。1”相关问题
  • 第1题:

    男,20岁。四肢肌无力4天,呼吸困难1天。无大小便障碍,无发热。查体:四肢肌力1级,腱反射消失,病理反射未引出。 急性脊髓灰质炎的瘫痪特点是()。

    • A、对称性弛缓性瘫痪,有感觉障碍
    • B、对称性弛缓性瘫痪,无感觉障碍
    • C、不对称性弛缓性瘫痪,有感觉障碍
    • D、不对称性弛缓性瘫痪,无感觉障碍
    • E、双下肢痉挛性瘫痪,无感觉障碍

    正确答案:D

  • 第2题:

    男,5岁,双下肢疼痛伴肢体无力4天住院,继而出现四肢对称性无力,面部表情呆板,无意识障碍,四肢感觉正常,腱反射消失。14天左右病情未再进展,检查脑脊液:白细胞数8×106/L,糖2.8mmol/L,氯化物124mmol/L,蛋白0.6g/L,考虑下列哪项诊断()

    • A、急性脑干脑炎
    • B、脊髓灰质炎
    • C、脊髓肿瘤
    • D、急性感染性多神经根炎
    • E、肠道病毒感染

    正确答案:D

  • 第3题:

    患者男,40岁,因“双下肢无力伴疼痛2个月”来诊。发病前因“腹部不适”服用中药治疗(具体不详),服药5d后出现上述症状。神经系统查体:右手鱼际肌萎缩,双下肢肌力减退,双下肢肌肉萎缩,四肢腱反射减弱,双侧病理反射未引出,四肢末梢型痛觉减退。对定性诊断有提示意义的症状和体征是()

    • A、发病前有服药史
    • B、发病较急
    • C、疼痛症状较突出
    • D、肢体无力,肌肉萎缩
    • E、四肢末梢型感觉障碍
    • F、停药后部分症状自行恢复

    正确答案:A,B,C,F

  • 第4题:

    单选题
    患儿男,8岁。双下肢疼痛伴肢体无力3天住院,继而出现四肢对称性无力,面部表情呆板,无意识障碍,四肢腱反射消失,痛温觉正常,14天左右病情未再进展,检查脑脊液白细胞数8×106/L,糖2.8mmol/L,氯化物124mmol/L,蛋白0.6g/L,考虑下列哪项诊断()
    A

    肠道病毒感染

    B

    脊髓灰质炎

    C

    急性感染性多神经根炎

    D

    脊髓肿瘤

    E

    急性脑干脑炎


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    单选题
    吉兰-巴雷综合征的首发症状常为()
    A

    腱反射消失

    B

    四肢对称性无力

    C

    多汗、皮肤潮红

    D

    四肢感觉障碍

    E

    一侧肢体无力


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    格林—巴利综合征首发症状常为(  )。
    A

    四肢感觉障碍

    B

    腱反射消失

    C

    多汗,皮肤潮红

    D

    四肢对称性无力

    E

    一侧肢体无力


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    患者,男,15岁。突起四肢无力2天。查体:四肢肌力2级,肌张力低,腱反射消失,病理征未引出,无明显感觉障碍,双侧腓肠肌握痛。 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的主要临床表现是()。
    A

    肢体对称性麻木

    B

    肢体对称性无力

    C

    发作性肢体无力

    D

    发作性肢体麻木

    E

    双侧眼外肌瘫痪


    正确答案: E
    解析: 多发性神经病有共同的临床表现为肢体远端对称性分布的感觉、运动及自主神经障碍,故排除C、D。慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病才会明显累积感觉障碍,急性一般不如运动障碍那么明显,所以排除A。急性可出现脑神经麻痹,所以会出现双侧眼外肌麻痹,而不是瘫痪,所以排除E。急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病即吉兰-巴雷综合征,是一种急性免疫介导的多发性神经炎。临床可出现运动障碍,常为四肢远端的对称性无力,很快加重向近端发展,有的则由近端向远端发展。典型的表现为四肢对称性、进行性弛缓性瘫痪。肌力弱、肌张力低,可有肌萎缩,故选B。

  • 第8题:

    单选题
    男,20岁。四肢肌无力4天,呼吸困难1天。无大小便障碍,无发热。查体:四肢肌力1级,腱反射消失,病理反射未引出。 急性脊髓灰质炎的瘫痪特点是()。
    A

    对称性弛缓性瘫痪,有感觉障碍

    B

    对称性弛缓性瘫痪,无感觉障碍

    C

    不对称性弛缓性瘫痪,有感觉障碍

    D

    不对称性弛缓性瘫痪,无感觉障碍

    E

    双下肢痉挛性瘫痪,无感觉障碍


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    男孩,12岁,胸背部疼痛1天,伴双下肢进行性无力,尿潴留。体检:双上肢肌力5级,双下肢肌力0级,肌张力低,腱反射消失,未引出病理反射,剑突以下深、浅感觉消失,膀胱充盈(脐下2cm),脊柱无叩痛。与其他疾病鉴别最有意义的临床体征是()

    • A、合并感觉障碍
    • B、进行性对称性弛缓性麻痹
    • C、腱反射消失
    • D、存在明显的感觉损害平面
    • E、病理反射阴性

    正确答案:D

  • 第10题:

    女孩,8岁。近7d来先出现双下肢无力,后出现双上肢无力,双下肢发麻。检查:脑神经无异常,心、肺无异常,呼吸每分钟30次,双上肢肌力Ⅳ级,双下肢肌力Ⅲ级,张力低下,膝腱反射消失,巴氏征阴性,双下肢痛觉、触觉及深感觉存在。入院后脑脊液压力正常,蛋白定量1.5g/L,细胞数4×106/L(4/mm)。该患儿与急性横断性脊髓炎鉴别时,下列哪项是后者最主要的特点()

    • A、双下肢对称性松弛性麻痹
    • B、四肢对称性松弛性麻痹
    • C、合并感觉障碍
    • D、深腱反射消失
    • E、脊髓休克解除后,弛缓性麻痹变为强直性麻痹

    正确答案:E

  • 第11题:

    患儿男,8岁。双下肢疼痛伴肢体无力3天住院,继而出现四肢对称性无力,面部表情呆板,无意识障碍,四肢腱反射消失,痛温觉正常,14天左右病情未再进展,检查脑脊液白细胞数8×106/L,糖2.8mmol/L,氯化物124mmol/L,蛋白0.6g/L,考虑下列哪项诊断()

    • A、肠道病毒感染
    • B、脊髓灰质炎
    • C、急性感染性多神经根炎
    • D、脊髓肿瘤
    • E、急性脑干脑炎

    正确答案:C

  • 第12题:

    单选题
    男孩,5岁,双下肢疼痛伴肢体无力4天住院,继而出现四肢对称性无力,面部表情呆板,无意识障碍,四肢感觉正常,腱反射消失。14天左右病情未再进展,检查脑脊液细胞数8×10/L,糖2.8mmol/L,氯化物124mmol/L,蛋白0.6/L,考虑下列哪项诊断()
    A

    肠道病毒感染

    B

    脊髓灰质炎

    C

    急性感染性多神经根炎

    D

    脊髓肿瘤

    E

    急性脑干脑炎


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    单选题
    男性,6岁。双下肢疼痛伴肢体无力4d入院,继而出现四肢对称性乏力,肌力由4级下降到1级伴呼吸浅弱,神志清,无感觉障碍,双膝反射消失,双巴氏征阴性,血气分析pH7.18,PaO70mmHg,PaCO68mmHg。此时应考虑的最佳诊断是()
    A

    急性脊髓炎

    B

    脑干脑炎

    C

    脊髓灰质炎

    D

    多发性神经根炎

    E

    急性播撒性脑脊髓膜炎


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    单选题
    男,5岁,双下肢疼痛伴肢体无力4天住院,继而出现四肢对称性无力,面部表情呆板,无意识障碍,四肢感觉正常,腱反射消失。14天左右病情未再进展,检查脑脊液:白细胞数8×106/L,糖2.8mmol/L,氯化物124mmol/L,蛋白0.6g/L,考虑下列哪项诊断()
    A

    急性脑干脑炎

    B

    脊髓灰质炎

    C

    脊髓肿瘤

    D

    急性感染性多神经根炎

    E

    肠道病毒感染


    正确答案: A
    解析: 系急性感染性多发性神经根炎,本病任何年龄均可发病,但以4~10岁儿童多见,表现为四肢对称性弛缓性瘫痪,1~2周内达到最高峰,部分病例有运动性脑神经累及,一般无感觉障碍。脑脊液中蛋白显著增高,而细胞数正常,为蛋白与细胞分离现象,是诊断本病的主要依据。

  • 第15题:

    单选题
    患儿男,12岁。胸背部疼痛1天,伴双下肢进行性无力,尿潴留。体检:双上肢肌力5级,双下肢肌力0级,肌张力低,腱反射消失,未引出病理反射。剑突以下深、浅感觉消失,膀胱充盈(脐下2cm),脊柱无叩痛。与其他疾病鉴别最有意义的临床体征是()
    A

    合并感觉障碍

    B

    进行性对称性弛缓性麻痹

    C

    腱反射消失

    D

    存在明显的感觉损害平面

    E

    病理反射阴性


    正确答案: E
    解析: 暂无解析