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问答题临床中常用的预防压疮的护具有哪些？
题目
问答题
临床中常用的预防压疮的护具有哪些？
相似考题
参考答案和解析
正确答案：
气垫床、R型垫、美皮康、手脚圈、水垫、糜子垫、手脚圈等。
解析：
暂无解析
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第1题：
临床中常用的预防压疮的护具有哪些？
正确答案:气垫床、R型垫、美皮康、手脚圈、水垫、糜子垫、手脚圈等。 -
第2题：
叙述预防压疮的护理措施、分期与临床表现。
正确答案: 预防压疮的护理措施：护士要做到五勤：勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整理、勤更换。还应养成在床边交接病人皮肤情况的习惯。⑴防止局部组织长期受压。⑵保持皮肤清洁干燥，避免潮湿、摩擦、尿便等刺激。⑶增进局部血液循环。经常查看受压部位，定期用50%乙醇或红花乙醇按摩。⑷加强营养，增强机体抵抗力。
分期与临床表现：⑴淤血红润期：为压疮初期，表现为红肿、热、麻木或触痛。皮肤表面无破损情况。⑵炎性浸润期：受压部位因淤血而呈紫红色，有皮下硬结和/或有水泡形成。水泡破溃后，可见潮湿红润的创面，病人有疼痛感。⑶溃疡期：轻者表皮水泡破溃后出现真皮层组织感染，浅层组织坏死，溃疡形成；重者坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味，可向深部扩散，甚至到达骨骼，更严重者还可出现脓毒败血症。 -
第3题：
简述压疮预防及护理重点有哪些？
正确答案: （1）遵循标准预防、消毒隔离、无菌技术、安全的原则
（2）评估和确定患者发生压疮的危险程度，采取预防措施，如定期翻身拍背、气垫减压等
（3）对出现压疮的患者，评估压疮的部位、面积、分期、有无感染等，分析导致压疮的危险因素并告知患者或家属，进行压疮治疗
（4）在护理过程中，如压疮出现红肿痛等感染征象时，及时与医师沟通进行处理
（5）与患者沟通，为患者提供心理支持及压疮护理的健康指导 -
第4题：
预防压疮发生的护理措施有哪些？
正确答案: 预防局部组织长期受压。
避免摩擦力和剪切力。
保护患者皮肤。
背部按摩护理。
增进患者营养。
鼓励患者活动。 -
第5题：
问答题什么是压疮？好发于哪些部位？怎样预防压疮？正确答案： 压疮是指局部组织长时间受压，血液循环障碍，局部持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织溃烂和坏死。压疮也叫：褥疮。
好发部位
仰卧位：好发于枕外隆凸部、肩胛部、肘部、骶尾部、足跟。
侧卧位：好发于耳廓、肩峰部、肋骨、股骨粗隆、髋部、膝部（内髁和外髁）、踝（内踝和外踝）。
俯卧位：好发于额部、下颌部、肩峰部、肋缘突出部、髂前上棘、膝前部、足趾、女性的乳房、男性的生殖器。
预防方法：
1、定时翻身，减轻局部受压：一般应1-2小时给病人变换一次体位，过瘦或者皮肤易红得病人翻身次数更需增加，体位可仰卧、左侧卧、右侧卧、半坐位等形式交换，在变换体位搬动病人时，避免拖、拉、拽等容易造成皮肤损伤的动作。
2、翻身后要看皮肤颜色、压痕、有无皮肤受损情况。对受压部位，尤其骨隆部位，如尾骶部、髋关节、外踝、膝关节两侧、脊柱、肩胛部，可涂抹赛肤润，促进局部血液循环、改善营养。
3、保持皮肤清洁、干燥，床上擦浴每日2次。保持衣服、被褥、床单清洁卫生，柔软、平整、干燥。新的内衣、裤、床单要经过水洗后，晒干再用。严禁使用热水袋，因病人感觉异常极易发生烫伤。
4、加强营养。营养不良的病人，因消瘦、贫血和低蛋白血症等原因，机体抵抗力下降，皮肤对压力损伤的耐受力下降，容易发生压疮，而且愈合困难。可给予高蛋白、高营养、高维生素的饮食，保证机体代谢及康复所需能量及营养素，防止各类营养不良的并发症的出现。解析： 暂无解析 -
第6题：
问答题压疮的临床护理中重要的内容是______，压疮是临床常见的并发症之一，多发生于______、______及______、______、______、大小便失禁者。正确答案：解析： -
第7题：
问答题压疮的预防与护理正确答案： 压疮是局部组织长期受压，血液循环障碍，持续缺血、缺氧，营养不良而致软组织溃烂和坏死。预防压疮是一项重要的护理工作，一旦发生压疮，不仅增加病人躯体的痛苦，加重病情，而且对心理产生极坏的影响，严重时可因继发感染引起败血症而危及生命。因此必须加强护理，杜绝压疮的发生。解析： 暂无解析 -
第8题：
问答题何谓压疮？导致压疮发生的原因有哪些？正确答案： 压疮是指局部组织长时间受压，血液循环障碍，局部持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织溃烂和坏死。导致压疮发生的原因有以下几方面：1.局部长期受压力、摩擦力，剪切力的作用；
2.局部经常受潮湿或排泄物刺激；
3.石膏绷带和夹板使用不当；
4.全身营养不良或水肿。解析： 暂无解析 -
第9题：
问答题压疮发生的原因是什么？有哪些预防措施？正确答案： 相关原因：（1）压力因素；（2）营养状况；（3）潮湿；（4）年龄。
预防措施：（1）增进病人营养；（2）鼓励老年病人活动；（3）进行健康教育。解析： 暂无解析 -
第10题：
问答题简述压疮预防及护理重点有哪些？正确答案： （1）遵循标准预防、消毒隔离、无菌技术、安全的原则
（2）评估和确定患者发生压疮的危险程度，采取预防措施，如定期翻身拍背、气垫减压等
（3）对出现压疮的患者，评估压疮的部位、面积、分期、有无感染等，分析导致压疮的危险因素并告知患者或家属，进行压疮治疗
（4）在护理过程中，如压疮出现红肿痛等感染征象时，及时与医师沟通进行处理
（5）与患者沟通，为患者提供心理支持及压疮护理的健康指导解析： 暂无解析 -
第11题：
问答题压疮的预防措施包括哪些方面？正确答案： 压疮的预防措施包括：
①避免局部组织长期受压：间歇性解除压力是有效预防压疮的关键。经常翻身是卧床患者最简单而有效地解除压力的方法。一般每2小时翻身一次，必要时每半小时翻身一次。
②避免摩擦力和剪切力：摩擦易损害皮肤角质层，所以应防止患者身体滑动；平卧位如需抬高床头，一般不应高于30°。
③保护患者的皮肤：保护患者皮肤和床单的清洁干燥，根据需要每天用温水清洁皮肤。及时更换污染的被服。
④背部按摩护理：促进皮肤血液循环，预防压疮等并发症的发生。
⑤增进患者营养：对易出现压疮的患者应给予高蛋白、高热量、高维生素饮食，保证正氮平衡，促进创面愈合。
⑥鼓励患者活动：鼓励患者在不影响疾病治疗的情况下，积极活动，防止因长期卧床不动而导致的各种并发症。解析： 暂无解析 -
第12题：
填空题临床中常用的预防压疮的护具有（）、（）、（）、（）等。正确答案： 气垫床,R型垫,美皮康,手脚圈解析： 暂无解析 -
第13题：
什么是压疮？好发于哪些部位？怎样预防压疮？
正确答案:压疮是指局部组织长时间受压，血液循环障碍，局部持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织溃烂和坏死。压疮也叫：褥疮。
好发部位
仰卧位：好发于枕外隆凸部、肩胛部、肘部、骶尾部、足跟。
侧卧位：好发于耳廓、肩峰部、肋骨、股骨粗隆、髋部、膝部（内髁和外髁）、踝（内踝和外踝）。
俯卧位：好发于额部、下颌部、肩峰部、肋缘突出部、髂前上棘、膝前部、足趾、女性的乳房、男性的生殖器。
预防方法：
1、定时翻身，减轻局部受压：一般应1-2小时给病人变换一次体位，过瘦或者皮肤易红得病人翻身次数更需增加，体位可仰卧、左侧卧、右侧卧、半坐位等形式交换，在变换体位搬动病人时，避免拖、拉、拽等容易造成皮肤损伤的动作。
2、翻身后要看皮肤颜色、压痕、有无皮肤受损情况。对受压部位，尤其骨隆部位，如尾骶部、髋关节、外踝、膝关节两侧、脊柱、肩胛部，可涂抹赛肤润，促进局部血液循环、改善营养。
3、保持皮肤清洁、干燥，床上擦浴每日2次。保持衣服、被褥、床单清洁卫生，柔软、平整、干燥。新的内衣、裤、床单要经过水洗后，晒干再用。严禁使用热水袋，因病人感觉异常极易发生烫伤。
4、加强营养。营养不良的病人，因消瘦、贫血和低蛋白血症等原因，机体抵抗力下降，皮肤对压力损伤的耐受力下降，容易发生压疮，而且愈合困难。可给予高蛋白、高营养、高维生素的饮食，保证机体代谢及康复所需能量及营养素，防止各类营养不良的并发症的出现。 -
第14题：
压疮的预防措施包括哪些方面？
正确答案:压疮的预防措施包括：
①避免局部组织长期受压：间歇性解除压力是有效预防压疮的关键。经常翻身是卧床患者最简单而有效地解除压力的方法。一般每2小时翻身一次，必要时每半小时翻身一次。
②避免摩擦力和剪切力：摩擦易损害皮肤角质层，所以应防止患者身体滑动；平卧位如需抬高床头，一般不应高于30°。
③保护患者的皮肤：保护患者皮肤和床单的清洁干燥，根据需要每天用温水清洁皮肤。及时更换污染的被服。
④背部按摩护理：促进皮肤血液循环，预防压疮等并发症的发生。
⑤增进患者营养：对易出现压疮的患者应给予高蛋白、高热量、高维生素饮食，保证正氮平衡，促进创面愈合。
⑥鼓励患者活动：鼓励患者在不影响疾病治疗的情况下，积极活动，防止因长期卧床不动而导致的各种并发症。 -
第15题：
预防压疮的观察要点有哪些？
正确答案: 预防压疮的观察要点
①对不同的卧位应重点观察骨突出和受压部位；
②皮肤营养状况：弹性、颜色、温度、感觉；
③受压皮肤状况：潮湿、压红，压红消退时间、水疱、破溃、感染；
④活动能力：有无肢体活动障碍、意识状态；
⑤全身状态：高热、消瘦或肥胖、昏迷或躁动、疼痛、年老体弱、大小便失禁，水肿等高危因素；
⑥压疮判断：淤血红润期、炎症浸润期、溃疡期（I度浅度溃疡期、II度坏死溃疡期）。 -
第16题：
问答题责任护士在压疮管理中应该填写哪些压疮表格进行上报？正确答案： 难免性压疮申报表及压疮申报表。解析： 暂无解析 -
第17题：
问答题预防压疮的观察要点有哪些？正确答案： 预防压疮的观察要点
①对不同的卧位应重点观察骨突出和受压部位；
②皮肤营养状况：弹性、颜色、温度、感觉；
③受压皮肤状况：潮湿、压红，压红消退时间、水疱、破溃、感染；
④活动能力：有无肢体活动障碍、意识状态；
⑤全身状态：高热、消瘦或肥胖、昏迷或躁动、疼痛、年老体弱、大小便失禁，水肿等高危因素；
⑥压疮判断：淤血红润期、炎症浸润期、溃疡期（I度浅度溃疡期、II度坏死溃疡期）。解析： 暂无解析 -
第18题：
问答题叙述预防压疮的护理措施、分期与临床表现。正确答案： 预防压疮的护理措施：护士要做到五勤：勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整理、勤更换。还应养成在床边交接病人皮肤情况的习惯。⑴防止局部组织长期受压。⑵保持皮肤清洁干燥，避免潮湿、摩擦、尿便等刺激。⑶增进局部血液循环。经常查看受压部位，定期用50%乙醇或红花乙醇按摩。⑷加强营养，增强机体抵抗力。
分期与临床表现：⑴淤血红润期：为压疮初期，表现为红肿、热、麻木或触痛。皮肤表面无破损情况。⑵炎性浸润期：受压部位因淤血而呈紫红色，有皮下硬结和/或有水泡形成。水泡破溃后，可见潮湿红润的创面，病人有疼痛感。⑶溃疡期：轻者表皮水泡破溃后出现真皮层组织感染，浅层组织坏死，溃疡形成；重者坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味，可向深部扩散，甚至到达骨骼，更严重者还可出现脓毒败血症。解析： 暂无解析 -
第19题：
问答题压疮浅度溃疡期的临床表现有哪些？正确答案： 浅度溃疡期：此期表皮水疱逐渐扩大，水疱破溃后，可显露潮湿红润的疮面，有黄色渗出液流出；感染后表面有脓液覆盖，致使浅层组织坏死，溃疡形成，疼痛加剧。解析： 暂无解析 -
第20题：
问答题简述预防压疮的主要措施。正确答案： 1）避免局部组织长期受压
①经常为卧床病人翻身，一般为2h翻身一次，必要时每30min翻身一次；
②病人在各种卧位时，采用软枕或其它设施架空骨突处，支持身体空隙处。
2）避免摩擦力和剪切力
①平卧位如需抬高床头，一般不应高于30°；
②半卧位时，为防止身体下滑移动，可在足底部放一坚实的木垫，并屈髋30°，腘窝下衬垫软枕；
③长期坐椅时，应适当约束，防止病人身体下滑；
④协助病人翻身、更换床单及衣服时，一定要抬起病人的身体，避免拖、拉、拽等动作；
⑤使用便盆时，便盆应无破损，协助病人抬高臀部，不可硬塞、硬拉，防止擦伤皮肤。
3）保护病人的皮肤
①根据需要每日用温水清洁皮肤，对瘫痪的肢体部位禁忌用刺激性强的清洁剂，同时不可用力擦拭，防止损伤皮肤；
②对皮肤易出汗的部位如腋窝、胭窝、腹殷沟等，可使用爽身粉；
③对大、小便失禁者，应及时擦洗，及时更换，局部皮肤可涂凡士林软膏，以保护、润滑皮肤，但严禁在破溃的皮肤上涂抹；
④不可让病人直接卧于橡胶单或塑料布上，小儿要经常换尿布；
⑤床铺应保持清洁、干燥、平整、无碎屑；
⑥使用石膏、夹板、牵引的病人，衬垫应松软适度，尤其注意骨骼突起部位的衬垫。解析： 暂无解析 -
第21题：
问答题应如何预防压疮？正确答案： 压疮预防的关键在于消除其发生的诱因。
措施包括：
（1）避免局部长期受压
（2）避免局部刺激
（3）促进局部血液循环
（4）增加患者的活动
（5）改善机体营养状况
（6）增加患者及其家属有关健康的知识解析： 暂无解析 -
第22题：
问答题叙述压疮的诱发原因、病理分期及其预防压疮的原则。正确答案： （1）压疮的诱发因素有：
压力、摩擦力和剪刀力；活动能力下降；感受能力下降；营养不良；排泄物、分泌物等刺激；老化的影响。此外，低血压、贫血、皮肤的温度和心理压力等都可增加压疮发生的危险性。
（2）病理分期，主要分以下几期：
第一期：淤血红润期。
第二期：炎性浸润期。
第三期：浅度溃疡期。
第四期：坏死溃疡期。
（3）压疮的预防
①避免和解除局部长期受压，可通过间歇性解除压迫的方法。
如：指导年老体弱、长期卧床的病人定时翻身；易受压的部位，如骨隆突处可用气垫圈、棉圈、海绵垫等垫起，以缓解局部受压情况；对使用石膏、夹板、牵引固定的病人，应随时观察局部指（趾）甲的颜色、温度变化，听取病人反映。
②促进局部血液循环，改善局部营养状况。
③保持干燥、避免局部皮肤刺激。
④加强营养，增强机体抵抗力。解析： 暂无解析 -
第23题：
问答题预防压疮发生的护理措施有哪些？正确答案： 预防局部组织长期受压。
避免摩擦力和剪切力。
保护患者皮肤。
背部按摩护理。
增进患者营养。
鼓励患者活动。解析： 暂无解析