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多选题更新后的压疮定义，就其重要性，下列说法正确的是（）A明确了压疮发生的主要原因是压力、剪切力或摩擦力的单独作用B明确压疮好发部位，有助于护士对重点部位进行预防和观察C明确压疮损伤为局限性损伤，有助于护士与其他皮肤损伤相鉴别D压疮是一个多因素综合作用的结果，有助于开展科研工作E明确了压疮分期的依据，有助于临床开展工作

题目
多选题
更新后的压疮定义，就其重要性，下列说法正确的是（）
A

明确了压疮发生的主要原因是压力、剪切力或摩擦力的单独作用

B

明确压疮好发部位，有助于护士对重点部位进行预防和观察

C

明确压疮损伤为局限性损伤，有助于护士与其他皮肤损伤相鉴别

D

压疮是一个多因素综合作用的结果，有助于开展科研工作

E

明确了压疮分期的依据，有助于临床开展工作

相似考题

1.压力性损伤管理的目标不正确的是()A、对所有具有压疮风险的患者进行系统的评估B、采取有效的措施预防压疮的发生C、及时上报，无漏报发生D、初级护理人员参与压疮管理E、患者、家属、医生、社会对压疮预防认知提高

2.根据压疮的损伤程度，可将压疮分为( )、( )、( )和( )。

3.下列脊髓损伤患者压疮的概念，正确的是A、压疮的发生与皮肤潮湿无关B、压疮形成最重要的原因是局部组织缺乏脂肪C、压疮都是由于2小时没有翻身造成D、压疮可以在任何受压部位发生E、压疮只发生在卧床时

4.护士可通过评分方式对患者发生压疮的危险因素进行定性和定量的综合分析，常用的压疮危险因素评估表包括( )和( )。

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  • 第1题：

    关于压疮的下列说法,不正确的是()。

    A、压疮的发生率是评价护理质量的一个重要指标

    B、老年人为压疮高发人群

    C、压疮的治疗费用是预防费用的3~4倍

    D、所有的压疮均可以预防


    答案：C

  • 第2题：

    列举脊髓损伤载瘫病人易发生压疮的原因以及压疮预防方法。


    答案：
    解析：
    原因: (1)对皮肤受压缺血引起的疼痛无感觉; (2)因躯体运动障碍不能随意挪动身体改变体位: (3)植物神经功能紊乱使汗液分泌增多，皮肤表面潮湿。预防方法: (1)定时翻身; (2)注意衬垫: (3)保持皮肤清洁千燥

  • 第3题：

    报告盛行率和发病率研究时，用（）来表示结果

    • A、压疮风险水平
    • B、压疮分期／分类
    • C、压疮风险评估
    • D、压疮预防规划

    正确答案:A

  • 第4题：

    压疮定义明确了压疮为局限性损伤，有助于临床护士与以下哪些皮肤损伤相鉴别（）

    • A、弥漫性蜂窝组织炎
    • B、散在性的胶带撕脱伤
    • C、会阴性皮炎
    • D、失禁相关性皮炎
    • E、皮肤浸渍

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第5题：

    以下关于压疮的叙述正确的是（）

    • A、引起压疮的最主要原因是压力因素
    • B、半卧位时剪切力是导致压疮的主要原因
    • C、老年病人患压疮的危险性较大
    • D、压疮危险因素评分大于16分时易发生压疮
    • E、但病人营养状况出现负氮平衡时，患压疮的危险性增大

    正确答案:A,B,C,E

  • 第6题：

    带人压疮和新发压疮，当班护士汇报主管医生或（）或者科室压疮质控人员或当班主管护士。


    正确答案:护士长

  • 第7题：

    简述压疮的发生原因及压疮的好发部位。


    正确答案: 压疮可发生于长期卧床的患者，也可发生于无法站立及长久坐位（坐轮椅）的患者。
    仰卧位时：好发于枕骨粗隆、肩胛骨、肘部、骶尾部及足跟处，尤其好发于骶尾部。
    侧卧位时：好发于耳廓、肩峰、肋骨、髋骨、股骨粗隆、膝关节的内外侧及内外踝处。
    俯卧位时：好发于面颊、耳廓、肩峰、女性乳房、肋缘突出部、男性生殖器、磆前上棘、膝部和足趾等处。
    坐位时：好发于坐骨结节、肩胛骨、足跟等处。

  • 第8题：

    下列关于压疮的描述中正确的是（）

    • A、引起压疮的三个物理力是压力、重力、摩擦力
    • B、潮湿皮肤的压疮发生率比干燥皮肤高出3倍
    • C、压疮创面局部换药的目的是抗菌消炎
    • D、压疮最常见的部位是坐骨、骶骨、枕骨、耳廓、足跟
    • E、间歇性解除压力是有效预防压疮的关键

    正确答案:E

  • 第9题：

    多选题
    深度不明的压疮是指（）
    A

    三期压疮

    B

    四期压疮

    C

    不可分期的压疮

    D

    可疑深部组织损伤


    正确答案： B,A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    （）压疮，创面完全被腐肉或焦痂覆盖
    A

    三期压疮

    B

    四期压疮

    C

    不可分期的压疮

    D

    可疑深部组织损伤


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    下列关于压疮的叙述，错误的是（）
    A

    最常见的发生原因是局部的机械性压迫

    B

    全身营养状态不佳是压疮发生的重要危险因素

    C

    Ⅱ度压疮是指损害涉及皮肤表层或真皮层

    D

    压疮的好发部位是骨骼突起部位

    E

    Ⅲ度压疮损伤涉及肌肉、骨骼和结缔组织


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    压疮的分期不包括什么？（）
    A

    1期压疮

    B

    2期压疮

    C

    3期压疮

    D

    4期压疮、浅组织损伤和不可分期


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    下列关于压疮的叙述，错误的是：（ ）

    A.最常见的发生原因是局部的机械性压迫
    B.全身营养状态不佳是压疮发生的重要危险因素
    C.Ⅱ度压疮是指损害涉及皮肤表层或真皮层
    D.压疮的好发部位是骨骼突起部位
    E.Ⅲ度压疮损伤涉及肌肉、骨骼和结缔组织

    答案：E
    解析：

  • 第14题：

    （）压疮，创面可有部分腐肉或焦痂覆盖

    • A、三期压疮
    • B、四期压疮
    • C、不可分期的压疮
    • D、可疑深部组织损伤

    正确答案:B

  • 第15题：

    深度不明的压疮是指（）

    • A、三期压疮
    • B、四期压疮
    • C、不可分期的压疮
    • D、可疑深部组织损伤

    正确答案:C,D

  • 第16题：

    什么是压疮？好发于哪些部位？怎样预防压疮？


    正确答案:压疮是指局部组织长时间受压，血液循环障碍，局部持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织溃烂和坏死。压疮也叫：褥疮。
    好发部位
    仰卧位：好发于枕外隆凸部、肩胛部、肘部、骶尾部、足跟。
    侧卧位：好发于耳廓、肩峰部、肋骨、股骨粗隆、髋部、膝部（内髁和外髁）、踝（内踝和外踝）。
    俯卧位：好发于额部、下颌部、肩峰部、肋缘突出部、髂前上棘、膝前部、足趾、女性的乳房、男性的生殖器。
    预防方法：
    1、定时翻身，减轻局部受压：一般应1-2小时给病人变换一次体位，过瘦或者皮肤易红得病人翻身次数更需增加，体位可仰卧、左侧卧、右侧卧、半坐位等形式交换，在变换体位搬动病人时，避免拖、拉、拽等容易造成皮肤损伤的动作。
    2、翻身后要看皮肤颜色、压痕、有无皮肤受损情况。对受压部位，尤其骨隆部位，如尾骶部、髋关节、外踝、膝关节两侧、脊柱、肩胛部，可涂抹赛肤润，促进局部血液循环、改善营养。
    3、保持皮肤清洁、干燥，床上擦浴每日2次。保持衣服、被褥、床单清洁卫生，柔软、平整、干燥。新的内衣、裤、床单要经过水洗后，晒干再用。严禁使用热水袋，因病人感觉异常极易发生烫伤。
    4、加强营养。营养不良的病人，因消瘦、贫血和低蛋白血症等原因，机体抵抗力下降，皮肤对压力损伤的耐受力下降，容易发生压疮，而且愈合困难。可给予高蛋白、高营养、高维生素的饮食，保证机体代谢及康复所需能量及营养素，防止各类营养不良的并发症的出现。

  • 第17题：

    压疮的分期不包括什么？（）

    • A、1期压疮
    • B、2期压疮
    • C、3期压疮
    • D、4期压疮、浅组织损伤和不可分期

    正确答案:D

  • 第18题：

    更新后的压疮定义，就其重要性，下列说法正确的是（）

    • A、明确了压疮发生的主要原因是压力、剪切力或摩擦力的单独作用
    • B、明确压疮好发部位，有助于护士对重点部位进行预防和观察
    • C、明确压疮损伤为局限性损伤，有助于护士与其他皮肤损伤相鉴别
    • D、压疮是一个多因素综合作用的结果，有助于开展科研工作
    • E、明确了压疮分期的依据，有助于临床开展工作

    正确答案:B,C,D

  • 第19题：

    下列有关压疮影响因素的描述中正确的是（）

    • A、压疮发病率与年龄呈负相关
    • B、感觉受损合并移动度下降是截瘫患者发生压疮的主要原因
    • C、过度潮湿或干燥均可促成压疮的发生
    • D、控制身体姿势能力的丧失或减弱是压疮最常见的危险因素
    • E、富含蛋白质和碳水化合物的高热量饮食可提供正氮平衡，从而预防压疮

    正确答案:B,C,D,E

  • 第20题：

    下列关于压疮的叙述，错误的是（）

    • A、最常见的发生原因是局部的机械性压迫
    • B、全身营养状态不佳是压疮发生的重要危险因素
    • C、Ⅱ度压疮是指损害涉及皮肤表层或真皮层
    • D、压疮的好发部位是骨骼突起部位
    • E、Ⅲ度压疮损伤涉及肌肉、骨骼和结缔组织

    正确答案:E

  • 第21题：

    多选题
    压疮定义明确了压疮为局限性损伤，有助于临床护士与以下哪些皮肤损伤相鉴别（）
    A

    弥漫性蜂窝组织炎

    B

    散在性的胶带撕脱伤

    C

    会阴性皮炎

    D

    失禁相关性皮炎

    E

    皮肤浸渍


    正确答案： B,D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    下列关于压疮的描述中正确的是（）
    A

    引起压疮的三个物理力是压力、重力、摩擦力

    B

    潮湿皮肤的压疮发生率比干燥皮肤高出3倍

    C

    压疮创面局部换药的目的是抗菌消炎

    D

    压疮最常见的部位是坐骨、骶骨、枕骨、耳廓、足跟

    E

    间歇性解除压力是有效预防压疮的关键


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    多选题
    以下关于压疮的叙述正确的是（）
    A

    引起压疮的最主要原因是压力因素

    B

    半卧位时剪切力是导致压疮的主要原因

    C

    老年病人患压疮的危险性较大

    D

    压疮危险因素评分大于16分时易发生压疮

    E

    但病人营养状况出现负氮平衡时，患压疮的危险性增大


    正确答案： A,D
    解析： 暂无解析

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