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单选题患者男性，52岁，既往乙肝病史30余年。因"全身黄染伴乏力3天，神志不清1天"入院。查体：神志朦胧，全身皮肤及巩膜黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未及；血总胆红素435μmol／L，ALT1256U／L，其肝功能异常发生的基础是（）A 肝细胞发生凋亡B 肝细胞急剧坏死且再生能力不足C 肝细胞急剧坏死且再生能力过强D 肝细胞无坏死但再生能力不足E 肝细胞无坏死但再生能力过强
题目
单选题
患者男性，52岁，既往乙肝病史30余年。因"全身黄染伴乏力3天，神志不清1天"入院。查体：神志朦胧，全身皮肤及巩膜黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未及；血总胆红素435μmol／L，ALT1256U／L，其肝功能异常发生的基础是（）
A
肝细胞发生凋亡
B
肝细胞急剧坏死且再生能力不足
C
肝细胞急剧坏死且再生能力过强
D
肝细胞无坏死但再生能力不足
E
肝细胞无坏死但再生能力过强
相似考题
参考答案和解析
正确答案：
B
解析：
根据患者多年乙肝病史，突发全身黄染伴意识障碍，且血清肝功能检查明显异常，肝功能损害严重，故诊断考虑急性肝功能衰竭，其发病机制是肝细胞急剧坏死的同时肝细胞再生能力不足以进行代偿。
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第1题：
患者男性，52岁，既往乙肝病史30余年。因"全身黄染伴乏力3天，神志不清1天"入院。查体：神志朦胧，全身皮肤及巩膜黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未及；血总胆红素435μmol／L，ALT1256U／L，其肝功能异常发生的基础是（）
- A、肝细胞发生凋亡
- B、肝细胞急剧坏死且再生能力不足
- C、肝细胞急剧坏死且再生能力过强
- D、肝细胞无坏死但再生能力不足
- E、肝细胞无坏死但再生能力过强
正确答案:B -
第2题：
多选题患者男性，56岁，既往病史不详。本次因“皮肤黄染伴乏力10天，神志改变1天”入院。查体：神志朦胧，语无伦次，全身皮肤及巩膜黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未触及。为明确诊断，对该患者还需做哪些辅助检查（）A肝功能
B凝血功能
C肝炎免疫
D头部CT
E腹部CT或B超
F脑电图
正确答案： C,D解析： 暂无解析 -
第3题：
患者女性，36岁，既往乙肝病史20余年，平素监测肝功能正常。本次因"全身黄染伴乏力5天，神志改变1天"入院。查体：神志朦胧，全身皮肤及巩膜黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未及；血总胆红素455μmol／L，直接胆红素275μmol／L，ALT1357U／L，AST2357U／L。该患者最不可能出现下述哪种情况（）
- A、低血糖症
- B、低蛋白血症
- C、低钠血症
- D、低体温
- E、低钾血症
正确答案:D -
第4题：
多选题者男性，56岁，既往病史不详。本次因“皮肤黄染伴乏力10天，神志改变1天”入院。查体：神志朦胧，语无伦次，全身皮肤及巩膜黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未触及。为明确诊断，对该患者还需做哪些辅助检查（）。A肝功能
B凝血功能
C肝炎免疫
D头部CT
E腹部CT或B超
F脑电图
正确答案： F,C解析： 暂无解析