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单选题患者,女,50岁。15年前因甲亢行甲状腺次全切除术。近1个月来又感心悸、出汗、消瘦,心电图检查提示房颤,心率120次/分,FT3升高,FT4升高。应首先考虑的治疗措施是()A 第2次手术B 放射性131I治疗C 服抗甲状腺药与甲状腺素片D 服碘溶液E 甲状腺素片

题目
单选题
患者,女,50岁。15年前因甲亢行甲状腺次全切除术。近1个月来又感心悸、出汗、消瘦,心电图检查提示房颤,心率120次/分,FT3升高,FT4升高。应首先考虑的治疗措施是()
A

第2次手术

B

放射性131I治疗

C

服抗甲状腺药与甲状腺素片

D

服碘溶液

E

甲状腺素片


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  • 第1题:

    女性,50岁。15年前因甲状腺功能亢进行甲状腺次全切除术。近1个月来又感心悸、出汗、消瘦,心电图检查提示心房颤动,心率120次/分,FT升高,FT升高。应首先考虑的治疗措施是

    A.第2次手术
    B.放射性治疗
    C.服抗甲状腺药与甲状腺素片
    D.服碘溶液
    E.甲状腺素片

    答案:B
    解析:
    治疗效果和不良反应的评价治疗机制是甲状腺摄取I后释放出射线,破坏甲状腺组织细胞。I治疗甲状腺功能亢进已有60多年的历史,现已是欧美国家治疗成人甲状腺功能亢进的首选疗法。我国由1958年开始用I治疗甲状腺功能亢进至今已数十万例,但欧美国家的使用频度明显高于我国。①此法安全简便,费用低廉,效益高,总有效率达95%,临床治愈率85%以上,复发率<1%。第1次I治疗后3~6个月,部分患者如病情需要可做第2次治疗。②没有增加患者甲状腺癌和白血病等癌症的发病率。③没有影响患者的生育能力和遗传缺陷的发生率。④I在体内主要蓄积在甲状腺内,对甲状腺以外的脏器,例如心脏、肝、血液系统等不造成急性辐射损伤,可以比较安全地用于治疗患有这些脏器合并症的重度甲状腺功能亢进患者。

  • 第2题:

    患者,男,56岁。Graves病史6年,不规则治疗,近一个月来心悸明显。查体:无突眼征,甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大,心率116次/分,律不齐。门诊以甲亢性心脏病收入院。

    检查回复提示FT3、FT4?升高,TSH下降,胸片、血常规及肝肾功能未见异常。该患者确诊甲亢心脏病后首选治疗方案是

    A.抗甲状腺药物
    B.碘剂
    C.放射碘治疗
    D.甲状腺次全切除术
    E.中医治疗

    答案:C
    解析:

  • 第3题:

    患者,女,35岁,颈前区肿块10年,近年来易出汗、心悸,渐感呼吸困难。体检:晨起心率104次/分,BP120/60mmHg;无突眼,甲状腺Ⅲ度肿大,结节状,心电图示:窦性心律不齐。 初步诊断最可能是()。

    • A、原发性甲亢
    • B、单纯性甲状腺肿
    • C、继发性甲亢
    • D、桥本甲状腺炎
    • E、亚急性甲状腺炎

    正确答案:A

  • 第4题:

    女,29岁,颈前区肿块4年,近年来易出汗、心悸,渐感呼吸困难。体检:晨起心率105次/分,BP120/70mmHg;无突眼,甲状腺Ⅲ度肿大,结节状,心电图示:窦性心律不齐。最佳的治疗方法是()。

    • A、内科药物治疗
    • B、甲状腺大部切除术
    • C、甲状腺全切术
    • D、同位素治疗
    • E、外放射治疗

    正确答案:B

  • 第5题:

    单选题
    患者,女,53岁。l2年前因甲亢行甲状腺次全切除术。近l周来复感心悸、出汗、消瘦,心电图检查提示房颤,心率120次/分,FT3升高,FT4升高。应首先考虑的治疗措施是(  )。
    A

    第二次手术

    B

    放射性治疗

    C

    服抗甲状腺药与甲状腺素片

    D

    服碘溶液

    E

    甲状腺素片


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    患者,女,50岁。15年前因甲亢行甲状腺次全切除术。近1个月来又感心悸、出汗、消瘦,心电图检查提示房颤,心率120次/分,FT3升高,FT4升高。因首先考虑的治疗措施是(  )。
    A

    第二次手术

    B

    放射性131I治疗

    C

    服抗甲状腺药与甲状素片

    D

    服碘溶液

    E

    甲状腺素片


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    女性,50岁。15年前因甲状腺功能亢进行甲状腺次全切除术。近1个月来又感心悸、出汗、消瘦,心电图检查提示心房颤动,心率120次/分,FT3升高,FT4升高。应首先考虑的治疗措施是

    A、第2次手术
    B、放射性治疗
    C、服抗甲状腺药与甲状腺素片
    D、服碘溶液
    E、甲状腺素片

    答案:B
    解析:
    治疗效果和不良反应的汗价治疗机制是甲状腺摄取131Ⅰ后释放出射线,破坏甲状腺组织细胞。131Ⅰ治疗甲状腺功能亢进已有60多年的历史,现已是欧美国家治疗成人甲状腺功能亢进的首选疗法。我国由 1958年开始用131Ⅰ治疗甲状腺功能亢进至今已数十万例,但欧美国家的使用频度明显高于我国。①此法安全简便,费用低廉,效益高,总有效率达95%,临床治愈率85%以上,复发率小于1%。第1次131I治疗后3~6个月,部分患者如病情需要可做第2次治疗。②没有增加患者甲状腺癌和白血病等癌症的发病率。③没有影响患者的生育能力和遗传缺陷的发生率。④131I在体内主要蓄积在甲状腺内,对甲状腺以外的脏器,例如心脏、肝脏、血液系统等不造成急性辐射损伤,可以比较安全地用于治疗患有这些脏器合并症的重度甲状腺功能亢进患者。
    [考点] 甲状腺功能亢进的治疗。

  • 第8题:

    患者,女,50岁。15年前因甲亢行甲状腺次全切除术。近1个月来又感心悸、出汗、消瘦,心电图检查提示房颤,乙率120次/分,FT3,升高,FT4升高。因首先考虑的治疗措施是

    A、第二次手术
    B、 放射性131Ⅰ治疗
    C、服抗甲状腺药与甲状素片
    D、服碘溶液
    E、甲状腺素片

    答案:B
    解析:

  • 第9题:

    患者,男,56岁。Graves病史6年,不规则治疗,近一个月来心悸明显。查体:无突眼征,甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大,心率116次/分,律不齐。门诊以甲亢性心脏病收入院。检查回复提示FT3、FT4升高,TSH下降,胸片、血常规及肝肾功能未见异常。该患者确诊甲亢心脏病后首选治疗方案是()。

    • A、抗甲状腺药物
    • B、碘剂
    • C、放射碘治疗
    • D、甲状腺次全切除术
    • E、中医治疗

    正确答案:C

  • 第10题:

    患者女性,31岁。5年前开始感怕热、多汗、多食、消瘦,甲状腺Ⅲ度肿大。诊断为甲状腺功能亢进症。拟行双侧甲状腺次全切除术。患者术前心率宜控制在什么水平为妥()

    • A、大于120次/分
    • B、100~120次/分
    • C、80~100次/分
    • D、60~80次/分
    • E、小于60次/分

    正确答案:D

  • 第11题:

    单选题
    患者,女,50岁。15年前因甲亢行甲状腺次全切除术。近1个月来又感心悸、出汗、消瘦,心电图检查提示房颤,心率120次/分,FT3升高,FTXB4.gif升高。应首先考虑的治疗措施是()。
    A

    第二次手术

    B

    放射性治疗

    C

    服抗甲状腺药与甲状腺素片

    D

    服碘溶液

    E

    甲状腺素片


    正确答案: B
    解析: 甲状腺功能亢进症最好的治疗是放射性治疗,可以有效地破坏甲状腺组织细胞。此法安全简便,费用低廉,效益高,现已是治疗成人甲亢的首选疗法。故本题选B。