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参考答案和解析
正确答案: 临床表现为反复性、周期性和节律性的上腹部疼痛,可继发大出血和幽门梗阻,胃溃疡可恶变。
1.胃溃疡多见于小弯。造影表现:①腔外龛影,切线位呈边缘光滑整齐的乳头状、
锥状,底部平整或稍不平,龛影口部常有黏膜线(宽1~2mm的光滑整齐的透明线)、项圈征(宽0.5~1cm的透明带)或狭颈征(龛影口部明显狭小);②黏膜皱襞均匀性纠集呈车轮状向龛影口部集中;③功能性改变:指压迹(痉挛性改变)、钡剂不易附着于胃壁(分泌增加)、胃蠕动增强或减弱
2.十二指肠溃疡90%以上十二指肠溃疡发生在球部的后壁或前壁,球部溃疡小,易造成球部变形。造影表现:①轴位像为边缘光滑整齐的类圆形密度增高影,周围常有透明带或有放射状黏膜皱襞纠集;②球部变形呈山字形、三叶形、葫芦形等;③激惹征、幽门痉挛、胃分泌增多、胃张力及蠕动方面的改变等
解析: 暂无解析
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  • 第1题:

    下列胃、十二指肠溃疡病的绝对手术适应证是

    A.胃、十二指肠溃疡急性穿孔
    B.溃疡癌变
    C.顽固性胃、十二指肠溃疡病
    D.胃、十二指肠溃疡急性大出血
    E.胃、十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻

    答案:E
    解析:

  • 第2题:

    胃十二指肠溃疡手术的绝对适应证是()
    A.胃十二指肠穿透性溃疡
    B.胃十二指肠溃疡急性大出血
    C.胃十二指肠溃疡急性穿孔
    D.十二指肠溃疡并球部变形
    E.瘢痕性幽门梗阻


    答案:E
    解析:
    胃当十二指肠溃疡发生瘢痕性幽门梗阻时即为手术的绝对适应证,此为永久性不可逆性病变,必须手术才能解决。大多数十二指肠溃疡合并球部变形可经非手术治疗好转。

  • 第3题:

    急性腹痛者,呕吐物为大量酸性液体常见于()。

    • A、胃溃疡
    • B、十二指肠溃疡
    • C、胃十二指肠溃疡
    • D、胃十二指肠溃疡并发幽门梗阻
    • E、胃十二指肠溃疡并发穿孔

    正确答案:D

  • 第4题:

    球后溃疡()

    • A、胃体部有两个溃疡
    • B、胃和十二指肠球部都有溃疡
    • C、十二指肠降部溃疡
    • D、十二指肠球部后壁溃疡
    • E、胃体部及胃窦部各有一个溃疡

    正确答案:C

  • 第5题:

    问答题
    胃大部切除治疗胃十二指肠溃疡的原理是什么?

    正确答案: 胃大部切除治疗胃十二指肠溃疡的原理是:①切除了大部分胃,因壁细胞和主细胞数量减少,使得胃酸和胃蛋白酶分泌大为减少;②切除胃窦部,减少C细胞分泌胃泌素所引起的胃酸分泌;③切除溃疡本身及溃疡的好发部位。该术式不影响胃酸分泌的神经相。
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    问答题
    简述胃十二指肠溃疡的病因

    正确答案: 1、幽门螺旋杆菌感染
    2、胃酸分泌过多
    3、非甾体累抗炎药物与胃粘膜屏障损害
    4、其他吸烟遗传心理压力应激等,并发大出血的护理:
    1、缓解焦虑与恐惧
    2、维持液体平衡:
    ①取平卧位,有呕血者头偏向一侧
    ②补充血容量:建立静脉通道快速补液
    ③遵医嘱给予止血药和冰盐水洗胃
    ④严密观察生命体征、尿量、中心静脉压,观察有无活动性出血和止血的效果
    ⑤饮食:暂禁食,出血停止后予无渣半流饮食
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    问答题
    简述胃十二指肠溃疡术后并发症

    正确答案: 术后胃出血、十二指肠残端破裂、吻合口破裂或吻合口瘘、胃排空障碍、术后梗阻、倾倒综合征、胃小弯坏死穿孔、腹泻、吞咽困难。
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    复合性溃疡是指:

    A. 大弯侧和胃小弯侧溃疡
    B. 胃体部和胃窦部溃疡
    C. 胃前壁和胃后壁溃疡
    D. 十二指肠前壁和十二指肠后壁溃疡
    E. 胃和十二指肠溃疡

    答案:E
    解析:

  • 第9题:

    胃十二指肠溃疡手术的绝对适应证是()

    • A、瘢痕性幽门梗阻
    • B、胃十二指肠溃疡大出血
    • C、胃十二指肠溃疡急性穿孔
    • D、十二指肠溃疡并球部变形
    • E、穿透性十二指肠溃疡

    正确答案:A

  • 第10题:

    慢性消化性溃疡穿孔多见于()

    • A、胃前壁溃疡
    • B、胃后壁溃疡
    • C、十二指肠球前壁溃疡
    • D、十二指肠球后壁溃疡
    • E、十二指肠球后溃疡

    正确答案:D

  • 第11题:

    胃十二指肠溃疡并大出血,其溃疡部位多位于()。

    • A、幽门或十二指肠前壁溃疡
    • B、胃小弯或十二指肠后壁溃疡
    • C、胃大弯或十二指肠外侧壁溃疡
    • D、胃底部溃疡
    • E、贲门部溃疡

    正确答案:B

  • 第12题:

    问答题
    胃十二指肠溃疡的发病机制如何?

    正确答案: ①幽门螺杆菌感染
    ②胃酸分泌过多
    ③非甾体类抗炎药与黏膜屏障损害。
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    问答题
    胃十二指肠溃疡手术方式。

    正确答案: (1)胃大部切除术
    ①毕Ⅰ式
    优点:吻合后的胃肠道接近于正常解剖生理状态,术后并发症较少,
    缺点:但因胃与十二指肠吻合有一定张力,易致胃切除范围不够,可引起术后溃疡复发。因此,此法多适用于胃溃疡.
    ②毕Ⅱ式
    ③胃空肠Roux-en-Y吻合
    (2)胃迷走神经切断术
    ①迷走神经干切断术
    ②选择性迷走神经切断术
    ③高选择性迷走神经切断术
    解析: 暂无解析