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单选题男性,35岁,已有胃痛史4年,以往有黑便史,4小时前突发上腹部刀割样疼痛,腹部板样强直,术中证实为十二指肠壁穿孔,穿孔直径为0.5cm,哪一种手术方法最理想?()A 穿孔修补术B 胃大部切除术,毕Ⅰ式C 胃大部切除术,毕Ⅱ式D 穿孔修补术加胃、空肠吻合术

题目
单选题
男性,35岁,已有胃痛史4年,以往有黑便史,4小时前突发上腹部刀割样疼痛,腹部板样强直,术中证实为十二指肠壁穿孔,穿孔直径为0.5cm,哪一种手术方法最理想?()
A

穿孔修补术

B

胃大部切除术,毕Ⅰ式

C

胃大部切除术,毕Ⅱ式

D

穿孔修补术加胃、空肠吻合术


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  • 第1题:

    患者,女性,46岁。有“胃痛史”3年,曾有黑便史,3h前突发上腹部刀割样疼痛,腹部板样强直,术中证实为十二指肠前壁穿孔,穿孔直径为0.5cm。下列最理想的手术方式是( )

    A.穿孔修补术加胃一空肠吻合术

    B.毕(Billroth)I式胃大部切除术

    C.毕(Billroth)Ⅱ式胃大部切除术

    D.穿孔修补术

    E.穿孔修补术加迷走神经切断术


    正确答案:C

  • 第2题:

    患者男,39岁,消化性溃疡病史,突发上腹部刀割样疼痛,拒按,腹部呈舟状。拟诊十二指肠溃疡穿孔,应做下列哪项检查

    A.X线

    B.B超

    C.CT

    D.MRI

    E.血管造影


    正确答案:A
    消化道穿孔X线可见膈下游离气体。

  • 第3题:

    男,30岁,突发上腹部刀割样疼痛,呕吐。查体:板状腹,有压痛。可能的诊断是

    A.输尿管结石

    B.胃穿孔

    C.肾结石

    D.消化性溃疡

    E.胆囊结石


    参考答案:B

  • 第4题:

    男性,34岁,3小时前突然出现腹部刀割样疼痛,迅速波及全腹;查腹部板样硬,压痛明显,伴反跳痛,肝浊音界消失,肠鸣音消失。结合患者症状和体征,首先考虑的诊断是()

    • A、胃、十二指肠溃疡穿孔腹膜炎
    • B、阑尾穿孔腹膜炎
    • C、胆囊穿孔腹膜炎
    • D、急性肠扭转
    • E、重症胰腺炎

    正确答案:A

  • 第5题:

    患者男性,40岁。近几天来上腹部疼痛不适反复发作,2小时前在睡眠中突感上腹部刀割样剧痛,继之波及全腹。既往有十二指肠溃疡病史。根据临床表现和辅助检查结果,拟诊为十二指肠穿孔。肠穿孔的重要诊断依据为()

    • A、既往史
    • B、腹膜炎和腹腔积液体征
    • C、B超示腹腔液性暗区
    • D、X线示膈下游离气体
    • E、患者自觉症状

    正确答案:D

  • 第6题:

    患者,女性,30岁,既往有胃痛病史5年,曾经有黑便病史,3小时前突然出现上腹部刀割样疼痛。查体:板状腹,术中证实为十二指肠前壁穿孔,穿孔直径为0.6cm。该患者应首先选择下列哪项手术方法()

    • A、胃大部切除术,毕Ⅰ式
    • B、胃大部切除术,毕Ⅱ式
    • C、穿孔修补术
    • D、穿孔修补术加迷走神经切除术
    • E、穿孔修补术加胃空肠吻合术

    正确答案:B

  • 第7题:

    男性,35岁,已有胃痛史4年,以往有黑便史,4小时前突发上腹部刀割样疼痛,腹部板样强直,术中证实为十二指肠前壁穿孔,穿孔直径为0.5cm,你认为哪一种手术方法最理想()

    • A、胃大部切除术,BillrothI式
    • B、穿孔修补术
    • C、胃大部切除术,BillrothⅡ式
    • D、穿孔修补术加胃、空肠吻合术
    • E、穿孔修补术加迷走神经切除术

    正确答案:C

  • 第8题:

    男性,35岁,上腹痛病史4年,为饥饿痛、夜间痛,3小时前突发上腹部刀割样疼 痛,逐渐蔓延至全腹,查体腹部板样强直,全腹压痛、反跳痛。为明确诊断应做的检查是()。

    • A、胃镜
    • B、X线钡餐透视
    • C、腹部B超
    • D、腹部透视或平片
    • E、腹部CT

    正确答案:D

  • 第9题:

    单选题
    男性,34岁,3小时前突然出现腹部刀割样疼痛,迅速波及全腹;查腹部板样硬,压痛明显,伴反跳痛,肝浊音界消失,肠鸣音消失。结合患者症状和体征,首先考虑的诊断是()
    A

    胃、十二指肠溃疡穿孔腹膜炎

    B

    阑尾穿孔腹膜炎

    C

    胆囊穿孔腹膜炎

    D

    急性肠扭转

    E

    重症胰腺炎


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    男性,33岁。有胃病史4年,既往多次排柏油样便病史。4小时前突发上腹部乃割样剧痛,腹部板样强直,术中证实为十二指肠球部前壁穿孔,应首选何种方法()。
    A

    穿孔修补术

    B

    毕Ⅰ式胃大部切除术

    C

    毕Ⅱ式胃大部切除术

    D

    穿孔修补术+胃空肠吻合术

    E

    穿孔修补术+选择性迷走神经切除术


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    齐先生,39岁。十二指肠溃疡史6年,3h前饱餐后突然出现刀割样上腹部疼痛,并且很快波及全腹部,伴恶心、呕吐、大汗淋漓。已经确诊为十二指肠穿孔并急性腹膜炎,准备急症手术治疗。下列哪项检查是十二指肠溃疡穿孔的主要依据()
    A

    十二指肠溃疡史

    B

    肝浊音界缩小

    C

    剧烈腹痛

    D

    膈肌下半月形游离气体

    E

    腹膜刺激征


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    多选题
    胃十二指肠溃疡急性穿孔临床表现的要点有( )
    A

    呕血、黑便

    B

    突发性上腹部刀割样剧痛

    C

    有膈下游离气体

    D

    明显腹膜刺激征

    E

    肝浊音界缩小、消失


    正确答案: C,A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    男性。35岁,已有胃痛史4年。以往有黑便史,4小时前突发上腹部刀割样疼痛,腹部板样强直,术中证实为十二指肠前壁穿孔,穿孔直径为0.5cm,你认为哪一种手术方法最理想

    A.穿孔修补术

    B.胃大部切除术,BillrothⅠ式

    C.胃大部切除术,BillrothⅡ式

    D.穿孔修补术加胃、空肠吻合术

    E.穿孔修补术加迷走神经切除术


    正确答案:C

  • 第14题:

    男性,35岁,已有胃痛史4年,以往有黑便史,4小时前突发上腹部刀割样疼痛,腹部板样强直,术中证实为十二指肠前壁穿孔,穿孔直径为0.5cm,你认为哪一种手术方法最理想( )。


    正确答案:C

  • 第15题:

    男性,35岁,已有胃痛史4年,以往有黑粪史,4h前突发上腹部刀割样疼痛,腹部板样强直,术中证实为十二指肠前壁穿孔,穿孔直径为0.5cm,你认为哪一种手术方法最理想

    A.穿孔修补术

    B.胃大部切除术,BillrothⅠ式

    C.胃大部切除术,BillrothⅡ式

    D.穿孔修补术加胃、空肠吻合术

    E.穿孔修补术加迷走神经切除术


    正确答案:C

  • 第16题:

    男,30岁,突发上腹部刀割样疼痛,呕吐。查体:板状腹,有压痛。可能的诊断是()

    • A、输尿管结石
    • B、胃穿孔
    • C、肾结石
    • D、消化性溃疡
    • E、胆囊结石

    正确答案:B

  • 第17题:

    溃疡病穿孔()。

    • A、突发上腹部持续性刀割样剧痛,伴有休克现象
    • B、突发上腹部钻顶样剧痛,间歇期疼痛缓解
    • C、突发上腹部绞痛及持续性腹痛,阵发性加重,伴右肩部痛
    • D、突发上腹部持续性剧烈疼痛及腰背部痛,伴有休克现象
    • E、有痛、吐、胀、闭特点

    正确答案:A

  • 第18题:

    男性,35岁,已有胃痛史4年,以往有黑便史,4小时前突发上腹部刀割样疼痛,腹部板样强直,术中证实为十二指肠壁穿孔,穿孔直径为0.5cm,哪一种手术方法最理想?()

    • A、穿孔修补术
    • B、胃大部切除术,毕Ⅰ式
    • C、胃大部切除术,毕Ⅱ式
    • D、穿孔修补术加胃、空肠吻合术

    正确答案:C

  • 第19题:

    患者,男性,30岁。十二指肠球部溃疡史6年,突发上腹痛2小时。查体:板状腹,全腹压痛明显。腹部X线平片检查发现膈下游离气体。最恰当的治疗方式为()

    • A、持续胃肠减压
    • B、剖腹探查,穿孔修补术
    • C、剖腹探查,穿孔修补,壁细胞迷走神经切断术
    • D、剖腹探查,穿孔修补,胃大部切除术
    • E、抑酸保守治疗

    正确答案:C

  • 第20题:

    男性,33岁。有胃病史4年,既往多次排柏油样便病史。4小时前突发上腹部刀割样剧痛,腹部板样强直,术中证实为十二指肠球部前壁穿孔,应首选何种方法()

    • A、穿孔修补术
    • B、毕Ⅰ式胃大部切除术
    • C、毕Ⅱ式胃大部切除术
    • D、穿孔修补术+胃空肠吻合术
    • E、穿孔修补术+选择性迷走神经切除术

    正确答案:C

  • 第21题:

    单选题
    男,30岁,突发上腹部刀割样疼痛,呕吐。查体:板状腹,有压痛。可能的诊断是()
    A

    输尿管结石

    B

    胃穿孔

    C

    肾结石

    D

    消化性溃疡

    E

    胆囊结石


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    男性,35岁,上腹痛病史4年,为饥饿痛、夜间痛,3小时前突发上腹部刀割样疼 痛,逐渐蔓延至全腹,查体腹部板样强直,全腹压痛、反跳痛。为明确诊断应做的检查是()。
    A

    胃镜

    B

    X线钡餐透视

    C

    腹部B超

    D

    腹部透视或平片

    E

    腹部CT


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者,女性,46岁。有“胃痛史”3年,曾有黑便史,3小时前突发上腹部刀割样疼痛,腹部板样强直,术中证实为十二指肠前壁穿孔,穿孔直径为0.5cm。下列最理想的手术方式是( )
    A

    穿孔修补术加胃-空肠吻合术

    B

    毕(Billroth)Ⅰ式胃大部切除术

    C

    毕(Billroth)Ⅱ式胃大部切除术

    D

    穿孔修补术

    E

    穿孔修补术加迷走神经切断术


    正确答案: B
    解析: 暂无解析