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单选题患者胃溃疡毕Ⅱ式术后1年,反复胸骨后烧灼感,呕吐胆汁液体伴体重减轻等症状,最可能的诊断为()。A 胃溃疡B 胃肠炎C 碱性反流性食管炎D 残胃癌

题目
单选题
患者胃溃疡毕Ⅱ式术后1年,反复胸骨后烧灼感,呕吐胆汁液体伴体重减轻等症状,最可能的诊断为()。
A

胃溃疡

B

胃肠炎

C

碱性反流性食管炎

D

残胃癌


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  • 第1题:

    患者,男,45岁,毕Ⅱ式胃大部切除术后两年,上腹部有烧灼痛,抗酸剂治疗无效,有时呕吐,内含胆汁,吐后腹痛无缓解,体重减轻,胃镜下黏膜充血、水肿、易出血。最可能的诊断是( )。

    A.输出段梗阻
    B.输入段梗阻
    C.碱性反流性胃炎
    D.吻合口梗阻
    E.吻合口溃疡

    答案:C
    解析:

  • 第2题:

    患者男,41岁。胃溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术后第5天,出现上腹膨胀感和呕吐,呕吐物含大量胆汁。正确的处理措施是()

    • A、禁食
    • B、胃肠减压
    • C、全身支持治疗
    • D、观察4~6周,如症状不缓解,手术探查
    • E、以上都是

    正确答案:E

  • 第3题:

    胃溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术后5天,出现上腹膨胀感和呕吐,呕吐物含大量胆汁可能的原因是()

    • A、术后胃滞留
    • B、术后胃肠吻合口梗阻
    • C、术后输出襻空肠口梗阻
    • D、术后胃肠吻合口输入襻梗阻
    • E、术后麻痹性肠梗阻

    正确答案:C

  • 第4题:

    患者,男性,45岁。毕Ⅱ式胃大部切除(输入段对胃小弯)术后1个月,出现上腹胀痛伴喷射性呕吐,呕吐物为胆汁样液体,不含食物,多于进食后半小时出现,吐后症状明显缓解。出现上述症状最可能的原因是()

    • A、吻合口梗阻
    • B、输出段梗阻
    • C、输入段梗阻
    • D、输入段逆流
    • E、输入段综合征

    正确答案:E

  • 第5题:

    单选题
    男性,44岁,因胃溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术后上腹部烧灼感2年,应用奥美拉唑等抑酸剂治疗无效;呕吐胆汁样液体,吐后腹痛无缓解;体重减轻8kg;胃镜检查见胃黏膜充血、水肿,触之易出血。最可能的诊断是()。
    A

    吻合口溃疡

    B

    残胃癌

    C

    输出段肠袢梗阻

    D

    吻合口梗阻

    E

    碱性反流性胃炎


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    患者胃溃疡毕Ⅱ式术后1年,反复胸骨后烧灼感,呕吐胆汁液体伴体重减轻等症状,最可能的诊断为()。

    • A、胃溃疡
    • B、胃肠炎
    • C、碱性反流性食管炎
    • D、残胃癌

    正确答案:C

  • 第7题:

    患者男,41岁。胃溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术后第5天,出现上腹膨胀感和呕吐,呕吐物含大量胆汁。最可能发生的术后并发症是()

    • A、残胃排空障碍
    • B、胃肠吻合口梗阻
    • C、输出空肠袢梗阻
    • D、输入空肠袢梗阻
    • E、麻痹性梗阻

    正确答案:C

  • 第8题:

    一患者行毕Ⅱ式胃大部切除术后3年,上腹部有烧灼痛,抗酸剂治疗无效,有时呕吐,内含胆汁,吐后腹痛无缓解,体重减轻。胃镜下黏膜充血、水肿、易出血。最可能的诊断是()

    • A、输入段综合征
    • B、输出段梗阻
    • C、碱性反流性胃炎
    • D、吻合口梗阻
    • E、吻合口溃疡

    正确答案:C

  • 第9题:

    男性,44岁,因胃溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术后上腹部烧灼感2年,应用奥美拉唑等抑酸剂治疗无效;呕吐胆汁样液体,吐后腹痛无缓解;体重减轻8kg;胃镜检查见胃黏膜充血、水肿,触之易出血。最可能的诊断是()。

    • A、吻合口溃疡
    • B、残胃癌
    • C、输出段肠袢梗阻
    • D、吻合口梗阻
    • E、碱性反流性胃炎

    正确答案:E

  • 第10题:

    单选题
    男性,42岁,毕Ⅱ式胃大部切除术后两年,上腹部有烧灼感,抗酸剂治疗无效,有时呕吐,内含胆汁,吐后腹痛无缓解,体重减轻,胃镜下黏膜充血、水肿、易出血。最可能的诊断是()
    A

    输入段综合征

    B

    输出段梗阻

    C

    碱性反流性胃炎

    D

    吻合口梗阻

    E

    吻合口溃疡


    正确答案: D
    解析: 本病例为毕Ⅱ式胃大部切除术后发生的并发症。表现的特点是上腹烧灼痛、呕吐胆汁和体重减轻的碱性反流性胃炎三联症。其原因是该式手术后胆汁、胰液可进入残胃,胆盐、卵磷脂破坏胃黏膜屏障逆向转移,促使组胺释放引起黏膜充血、水肿、糜烂和出血等改变,引发了上述症状。