niusouti.com

单选题患者女，30岁。近2个月出现颊部蝶形红斑，中度发热，全身肌痛，四肢关节肿痛，口腔溃疡。尿常规示红细胞（+），蛋白（++）。最可能的诊断是（）A 类风湿关节炎B 败血症C 皮肌炎D 系统性红斑狼疮E 急性肾小球肾炎

题目
单选题
患者女，30岁。近2个月出现颊部蝶形红斑，中度发热，全身肌痛，四肢关节肿痛，口腔溃疡。尿常规示红细胞（+），蛋白（++）。最可能的诊断是（）
A

类风湿关节炎

B

败血症

C

皮肌炎

D

系统性红斑狼疮

E

急性肾小球肾炎

相似考题

1.(题干)患者，女，30岁。近2个月中度发热，全身肌痛，四肢关节肿痛，口腔溃疡。尿常规显示红细胞(＋)，蛋白(＋＋)。免疫学检查最可能出现的抗体是A.抗核抗体B.抗JO-1抗体C.抗Scl-70抗体D.类风湿因子E.抗中性粒细胞浆抗体最可能的诊断是A.类风湿关节炎B.败血症C.皮肌炎D.系统性红斑狼疮E.急性肾小球肾炎请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

2.患者女，30岁。近2个月出现颊部蝶形红斑，中度发热，全身肌痛，四肢关节肿痛，口腔溃疡。尿常规示红细胞(+).尿蛋白(++)。免疫学检查最可能出现的抗体是A、抗核抗体B、抗Jo-1抗体C、抗Scl-70抗体D、类风湿因子E、抗中性粒细胞胞质抗体最可能的诊断是A、类风湿关节炎B、败血症C、皮肌炎D、系统性红斑狼疮E、急性肾小球肾炎为缓解病情，首选的药物是A、抗生素B、糖皮质激素C、非甾体抗炎药D、镇痛药E、抗疟药

3.女性，28岁，近2个月中度发热，全身肌肉酸痛，四肢关节肿痛，口腔溃疡。尿常规：红细胞(+)，蛋白(++)。最可能的诊断是()A.败血症B.皮肌炎C.类风湿关节炎D.系统性红斑狼疮E.急性肾小球肾炎

4.患者，女，30岁。近2个月中度发热，全身肌痛，四肢关节肿痛，口腔溃疡。尿常规显示红细胞（+），蛋白（++）。免疫学检查最可能出现的抗体是A、抗核抗体B、抗JO-1抗体C、抗SCl-70抗体D、类风湿因子E、抗中性粒细胞浆抗体最可能的诊断是A、类风湿关节炎B、败血症C、皮肌炎D、系统性红斑狼疮E、急性肾小球肾炎

参考答案和解析
正确答案： E
解析： 暂无解析
更多“单选题患者女，30岁。近2个月出现颊部蝶形红斑，中度发热，全身肌痛，四肢关节肿痛，口腔溃疡。尿常规示红细胞（+），蛋白（++）。最可能的诊断是（）A 类风湿关节炎B 败血症C 皮肌炎D 系统性红斑狼疮E 急性肾小球肾炎”相关问题

  • 第1题：

    女，30岁，近2个月中度发热，全身肌痛，四肢关节肿痛，口腔溃疡。尿常规示红细胞+，蛋白++。免疫学检查最可能出现的抗体是A、抗核抗体

    B、抗Jo-1抗体

    C、抗Scl-70抗体

    D、类风湿因子

    E、抗中性粒细胞胞浆抗体

    最可能的诊断是A、类风湿关节炎

    B、败血症

    C、皮肌炎

    D、系统性红斑狼疮

    E、急性肾小球肾炎

    为缓解病情，首选的药物是A、抗生素

    B、糖皮质激素

    C、非甾体抗炎药

    D、镇痛药

    E、抗疟药


    参考答案：问题 1 答案：A


    问题 2 答案：D


    问题 3 答案：B

  • 第2题：

    女性，28岁，近3个月发热，全身肌痛，四肢关节肿痛，口腔溃疡，面颊部有盘状红 斑。尿常规示红细胞（ + )/HP，蛋白 (+ + + )。
    最可能的诊断是
    A.类风湿关节炎
    B.败血症 C皮肌炎
    D.系统性红斑狼疮
    E.急性肾小球肾炎


    答案：D
    解析：
    系统性红斑狼疮是一种比较常见的全身性自身免疫性疾病，由抗核抗体为主的多种自身抗体 引起。患者临床表现复杂多样，主要有发热及皮肤、肾、关节、心、肝、浆膜等损害，病程迁延反复，预后不 良。患者为年轻女性，有全身肌痛，四肢关节肿痛，口腔渍疡，面颊部盘状红斑及肾损害的表现，因此可能 的诊断应为D。

  • 第3题：

    患者女，30岁。近2个月出现颊部蝶形红斑，中度发热，全身肌痛，四肢关节肿痛，口腔溃疡。尿常规示红细胞(+).尿蛋白(++)。

    最可能的诊断是
    A.类风湿关节炎
    B.败血症
    C.皮肌炎
    D.系统性红斑狼疮
    E.急性肾小球肾炎

    答案：D
    解析：

    1.抗核抗体是筛选结缔组织病的主要指标，见于几乎所有的系统性红斑狼疮患者，但它的特异性低，故选A。
    3.系统性红斑狼疮合理治疗后可缓解，包括糖皮质激素、免疫抑制剂、静脉注射丙种球蛋白。糖皮质激素是治疗SLE是主要药物，故选B。

  • 第4题：

    女，30岁，近2个月中度发热，全身肌痛，四肢关节肿痛，口腔溃疡。尿常规示红细胞＋，蛋白＋＋。

    最可能的诊断是
    A.类风湿关节炎
    B.败血症
    C.皮肌炎
    D.系统性红斑狼疮
    E.急性肾小球肾炎

    答案：D
    解析：
    1.四肢关节肿痛，口腔溃疡，尿检异常，应考虑是否为系统性红斑狼疮。抗核抗体是系统性红斑狼疮的筛查实验，见于几乎所有的SLE患者。
    2.年轻女性，中度发热，全身肌痛，四肢关节肿痛，口腔溃疡及肾（尿常规示红细胞＋，蛋白＋＋）等多系统损害，最可能的诊断为系统性红斑狼疮。
    3.糖皮质激素是目前治疗SLE的主药。一般型SLE，有发热、关节痛、轻度蛋白尿，应选用糖皮质激素治疗。

  • 第5题：

    女，30岁，近2个月中度发热，全身肌痛，四肢关节肿痛，口腔溃疡。尿常规示红细胞+高倍视野，蛋白++。
    免疫学检查最可能出现的抗体是

    A、抗核抗体
    B、抗Jo-1抗体
    C、抗Sc1-70抗体
    D、类风湿因子
    E、抗中性粒细胞胞质抗体

    答案：A
    解析：

  • 第6题：

    女，30岁，近2个月中度发热，全身肌痛，四肢关节肿痛，口腔溃疡。尿常规示红细胞+，蛋白++。为缓解病情，首选的药物是（）

    • A、抗生素
    • B、糖皮质激素
    • C、非甾体抗炎药
    • D、镇痛药
    • E、抗疟药

    正确答案:B

  • 第7题：

    单选题
    患者女，30岁。近2个月出现颊部蝶形红斑，中度发热，全身肌痛，四肢关节肿痛，口腔溃疡。尿常规示红细胞（+）.尿蛋白（++）。最可能的诊断是（）
    A

    类风湿关节炎

    B

    败血症

    C

    皮肌炎

    D

    系统性红斑狼疮

    E

    急性肾小球肾炎


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    女，30岁，近2个月中度发热，全身肌痛，四肢关节肿痛，口腔溃疡。尿常规示红细胞+，蛋白++。最可能的诊断是（）
    A

    类风湿关节炎

    B

    败血症

    C

    皮肌炎

    D

    系统性红斑狼疮

    E

    急性肾小球肾炎


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者女，30岁。近2个月出现颊部蝶形红斑，中度发热，全身肌痛，四肢关节肿痛，口腔溃疡。尿常规示红细胞（+），蛋白（++）。为缓解病情，首选的药物是（）
    A

    抗生素

    B

    糖皮质激素

    C

    非甾体抗炎药

    D

    镇痛药

    E

    抗疟药


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者女，30岁。近2个月出现颊部蝶形红斑，中度发热，全身肌痛，四肢关节肿痛，口腔溃疡。尿常规示红细胞(+).尿蛋白(++)。为缓解病情，首选的药物是
    A

    抗生素

    B

    糖皮质激素

    C

    非甾体抗炎药

    D

    镇痛药

    E

    抗疟药


    正确答案： A
    解析：

  • 第11题：

    患者女，30岁。近2个月中度发热，全身肌痛，四肢关节肿痛，口腔溃疡。尿常规示红细胞（+）／高倍视野，蛋白（++）。最可能的诊断是

    A.类风湿关节炎

    B.败血症

    C.皮肌炎

    D.系统性红斑狼疮

    E.急性肾小球肾炎


    正确答案：D
    1.备选答案为5个抗体，考查对自身抗体临床意义的了解。抗核抗体在系统性红斑狼疮的阳性率达95%以上，而抗Jo-1抗体则出现在皮肌炎和多发肌炎中；抗SCl-70抗体出现在系统硬化病中；类风湿因子更多出现在类风湿关节炎中，在系统性红斑狼疮中阳性率很低；抗中性粒细胞胞浆抗体多出现在系统性血管炎疾病中。根据题干女性，30岁，以发热，关节炎，口腔溃疡和肾受累，系统性红斑狼疮的可能性最大，因此正确答案应是抗核抗体。选择D，这是对系统性红斑狼疮和类风湿关节炎缺乏了解，被题干中关节肿痛所干扰。另有考生选择了B、C或E，则是考生不了解这些抗体的临床意义随意挑选的结果。2.备选答案为5个疾病，考核对疾病的诊断。根据题干的特点，如血清免疫学的变化选择正确该例应为系统性红斑狼疮，正确答案为D。在第82题中未选正确答案者说明考生对系统性红斑狼疮的诊断仍不清楚，为随意选择所致。其他干扰答案的干扰点分别是关节炎对类风湿；肌痛对皮肌炎；发热对败血症；尿红细胞和蛋白阳性对急性肾小球肾炎，但以上疾病均无法满足题干的病历表现。3.备选答案为5类药物，考核治疗知识。系统性红斑狼疮的治疗药物有多种，对不同的表现，疾病的不同阶段用药不同。如：对仅表现有皮疹或关节炎或口腔溃疡可选择抗疟药，也可配合非甾类药物。而对多系统损伤，特别有狼疮肾炎者则应首选糖皮质激素。选择C说明这部分考生未能全面掌握系统性红斑狼疮和类风湿关节炎的鉴别诊断，将此病历诊断为类风湿关节炎。即使如此，类风湿关节炎累及肾也应选择糖皮质激素治疗。

  • 第12题：

    患者女，30岁。近2个月出现颊部蝶形红斑，中度发热，全身肌痛，四肢关节肿痛，口腔溃疡。尿常规示红细胞(+).尿蛋白(++)。

    为缓解病情，首选的药物是
    A.抗生素
    B.糖皮质激素
    C.非甾体抗炎药
    D.镇痛药
    E.抗疟药

    答案：B
    解析：

    1.抗核抗体是筛选结缔组织病的主要指标，见于几乎所有的系统性红斑狼疮患者，但它的特异性低，故选A。
    3.系统性红斑狼疮合理治疗后可缓解，包括糖皮质激素、免疫抑制剂、静脉注射丙种球蛋白。糖皮质激素是治疗SLE是主要药物，故选B。

  • 第13题：

    患者女，30岁。近2个月出现颊部蝶形红斑，中度发热，全身肌痛，四肢关节肿痛，口腔溃疡。尿常规示红细胞(+).尿蛋白(++)。

    免疫学检查最可能出现的抗体是
    A.抗核抗体
    B.抗Jo-1抗体
    C.抗Scl-70抗体
    D.类风湿因子
    E.抗中性粒细胞胞质抗体

    答案：A
    解析：

    1.抗核抗体是筛选结缔组织病的主要指标，见于几乎所有的系统性红斑狼疮患者，但它的特异性低，故选A。
    3.系统性红斑狼疮合理治疗后可缓解，包括糖皮质激素、免疫抑制剂、静脉注射丙种球蛋白。糖皮质激素是治疗SLE是主要药物，故选B。

  • 第14题：


    患者，女，30岁。近2个月中度发热，全身肌痛，四肢关节肿痛，口腔溃疡。尿常规显示红细胞(+)，蛋白(++)。

    最可能的诊断是
    A.类风湿关节炎
    B.败血症
    C.皮肌炎
    D.系统性红斑狼疮
    E.急性肾小球肾炎

    答案：D
    解析：
    四肢关节肿痛，口腔溃疡，尿检异常，应考虑为系统性红斑狼疮。抗核抗体是系统性红斑狼疮的筛查实验，见于几乎所有的SLE患者。

  • 第15题：

    女性，28岁，近2个月中度发热，全身肌肉酸痛，四肢关节肿痛，口腔溃疡。尿常规：红细胞（+），蛋白（++）。最可能的诊断是（）

    • A、败血症
    • B、皮肌炎
    • C、类风湿关节炎
    • D、系统性红斑狼疮
    • E、急性肾小球肾炎

    正确答案:D

  • 第16题：

    女，30岁，近2个月中度发热，全身肌痛，四肢关节肿痛，口腔溃疡。尿常规示红细胞+，蛋白++。最可能的诊断是（）

    • A、类风湿关节炎
    • B、败血症
    • C、皮肌炎
    • D、系统性红斑狼疮
    • E、急性肾小球肾炎

    正确答案:D

  • 第17题：

    单选题
    女，30岁。近2个月中度发热，全身肌痛，四肢关节肿痛，口腔溃疡。尿常规示：红细胞（+），蛋白（++）。 为缓解病情，首选的药物是（）
    A

    抗生素

    B

    糖皮质激素

    C

    非甾体抗炎药

    D

    镇痛药

    E

    抗疟药


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    患者女，30岁。近2个月出现颊部蝶形红斑，中度发热，全身肌痛，四肢关节肿痛，口腔溃疡。尿常规示红细胞(+).尿蛋白(++)。免疫学检查最可能出现的抗体是
    A

    抗核抗体

    B

    抗Jo-1抗体

    C

    抗Scl-70抗体

    D

    类风湿因子

    E

    抗中性粒细胞胞质抗体


    正确答案： D
    解析：

  • 第19题：

    单选题
    女，30岁，近2个月中度发热，全身肌痛，四肢关节肿痛，口腔溃疡。尿常规示红细胞+，蛋白++。免疫学检查最可能出现的抗体是（）
    A

    抗核抗体

    B

    抗Jo-1抗体

    C

    抗Scl-70抗体

    D

    类风湿因子

    E

    抗中性粒细胞胞浆抗体


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

相关内容