单选题男性，28岁，左膝关节肿胀、疼痛，伴低热，盗汗，纳差3个月，查体：消瘦、贫血面容，体温37°，血沉50mm／L，左膝关节梭形肿胀，浮膑试验阳性。X线片示关节间隙增宽，骨质疏松，未见骨质破坏。最佳的治疗方案是（）A 全身抗结核治疗B 全身抗结核治疗和持续皮牵引C 全身抗结核治疗和病灶清除术D 全身抗结核治疗、关节穿刺抽液及注入抗结核药物E 全身抗结核治疗和局部理疗

第1题：

第2题：

第3题：

第4题：

第5题：

男性，4岁，左膝内侧肿胀，轻度跛行3个月，仍能玩耍。X线摄片诊断左股骨内髁部单纯骨结核，即给予抗结核治疗。3天前患儿左膝扭伤后，突然肿胀，疼痛，活动受限，伴有高热及寒战，血白细胞总数11×10/L.，中性粒细胞60%。最可能的诊断为（　）

• A、左膝急性化脓性关节炎
• B、左膝全关节结核
• C、左膝急性风湿性关节炎
• D、左膝创伤性滑膜炎
• E、左膝急性化脓性骨髓炎

第6题：

小季，男，18岁，左膝关节红肿、热、痛1周，伴高热、寒战。查体：左膝关节肿胀、拒压，浮髌试验阳性，周围血白细胞计数为30×10⁹/L，关节液检查可见白细胞。 小季可能的诊断是（）

• A、左膝关节类风湿关节炎
• B、左胫骨外上髁炎
• C、左膝关节化脓性关节炎
• D、左膝关节结核
• E、左膝关节骨性关节炎

第7题：

女，8岁，慢性咳嗽5个月，2个月前因劳累并摔伤开始左膝痛，时有发热，查体：跛行，消瘦，左膝肿胀，浮髌试验（+），局部不红不热，左大腿较对侧稍细，患肢屈伸部分受限，血沉87mm/h，白细胞11.3×10/L，淋巴细胞46%，中性粒细胞53%。此病人应首先做的检查是（）

• A、豚鼠接种试验
• B、左膝CT检查
• C、左膝关节穿刺液培养
• D、左膝关节内取病理组织
• E、肺部X线片

第8题：

男性，28岁，左膝关节肿胀、疼痛，伴低热，盗汗，纳差3个月，查体：消瘦、贫血面容，体温37°，血沉50mm／L，左膝关节梭形肿胀，浮膑试验阳性。X线片示关节间隙增宽，骨质疏松，未见骨质破坏。为了确诊及排除其他疾病。下列哪项最有意义（）

• A、结核菌素试验
• B、豚鼠接种试验
• C、脓液结核杆菌培养
• D、CT
• E、滑膜活梭病理切片检查

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

第15题：

第16题：

男性病人，28岁，左膝疼痛伴低热1年，行走困难。体格检查：左膝梭形肿胀，左大腿肌肉萎缩，左膝轻度屈曲。X线片示骨质疏松，关节间隙狭窄，无明显骨质增生。血沉增快35mm/h，血白细胞分类不高。该病人最可能的诊断是什么?

第17题：

男性，28岁，左膝关节肿胀、疼痛，伴低热、盗汗、纳差3个月。查体：消瘦、贫血面容，体温37℃。血沉50mm/h，左膝关节梭形肿胀，浮髌试验阳性。X线片示关节间隙增宽，骨质疏松，未见骨质破坏。 为了减少耐药性，全身抗结核药物治疗时应注意（　）

• A、几种药物按疗程联合应用
• B、几种药物经常交替应用
• C、加大用药剂量
• D、小剂量穴位注射
• E、以上都不是

第18题：

女，8岁，慢性咳嗽5个月，2个月前因劳累并摔伤开始左膝痛，时有发热，查体：跛行，消瘦，左膝肿胀，浮髌试验（+），局部不红不热，左大腿较对侧稍细，患肢屈伸部分受限，血沉87mm/h，白细胞11.3×10/L，淋巴细胞46%，中性粒细胞53%。如果普通X线片显示左膝关节囊肿胀，关节间隙增宽，应选择的治疗方法（）

• A、关节镜下滑膜切除
• B、关节内注射激素
• C、关节内注射抗生素
• D、关节切开病灶清除，术后皮牵引
• E、关节内注射抗结核药物

第19题：

男，28岁，左膝关节肿胀、疼痛，伴低热，盗汗，纳差3个月，查体：消瘦、贫血面容，体温37℃，血沉50mm／L，左膝关节梭形肿胀，浮膑试验阳性。X线片示关节间隙增宽，骨质疏松，未见骨质破坏：为了确诊及排除其他疾病，哪项最有意义（）。

• A、脓液结核杆菌培养
• B、豚鼠接种实验
• C、结核菌素试验
• D、CT
• E、滑膜活检病理切片检查

第20题：

男性，28岁，左膝关节肿胀、疼痛，伴低热，盗汗，纳差3个月，查体：消瘦、贫血面容，体温37°，血沉50mm／L，左膝关节梭形肿胀，浮膑试验阳性。X线片示关节间隙增宽，骨质疏松，未见骨质破坏。最佳的治疗方案是（）

• A、全身抗结核治疗
• B、全身抗结核治疗和持续皮牵引
• C、全身抗结核治疗和病灶清除术
• D、全身抗结核治疗、关节穿刺抽液及注入抗结核药物
• E、全身抗结核治疗和局部理疗

第21题：

第22题：

第23题：

第24题：