y线即连接两髋臼内y形软骨中心的横线
正常股骨头应在perkin’s方块的内上象限内
髋臼指数,2岁上者正常为200以内
Shenton氏线是股骨颈内侧缘和闭孔下缘形成一条连接弧线
CE角正常为向外200~400。
股骨颈前倾角是股骨额平面与股骨颈所形成的角度
第1题:
病历摘要;患儿,女性,5岁,因右下肢跛行三年而入院。患儿2岁方学会走路,当时被发现右下肢行走不稳,升降步态,无外伤史。体检:体温36.5℃右下肢无红肿、无压痛,下肢肌力正常,皮肤感觉正常,右髋关节屈伸正常,外展稍受限,其余关节活动正常。详细阅读病历摘要,可归纳以下特点:①5岁女童;②2岁学会走路,迟于正常儿童;③学会走路时即有被拐,且无外伤史,宜多考虑为先天因素;④体温正常,局部无红肿,无压痛,可排除炎症性病变;⑤下肢肌力正常,皮肤感觉正常,可排除神经性病变;⑥仅右髋关节外展稍受限,可优先考虑右髋关节病变。综上所述,可初步将思路引入右髋关节病变,为先天性可能性大,且可初步排除神经性、肌源性和感染性病变。对此患儿还须作哪些有针对性的检查及专科体检?()
第2题:
病历摘要;患儿,女性,5岁,因右下肢跛行三年而入院。患儿2岁方学会走路,当时被发现右下肢行走不稳,升降步态,无外伤史。体检:体温36.5℃右下肢无红肿、无压痛,下肢肌力正常,皮肤感觉正常,右髋关节屈伸正常,外展稍受限,其余关节活动正常。详细阅读病历摘要,可归纳以下特点:①5岁女童;②2岁学会走路,迟于正常儿童;③学会走路时即有被拐,且无外伤史,宜多考虑为先天因素;④体温正常,局部无红肿,无压痛,可排除炎症性病变;⑤下肢肌力正常,皮肤感觉正常,可排除神经性病变;⑥仅右髋关节外展稍受限,可优先考虑右髋关节病变。综上所述,可初步将思路引入右髋关节病变,为先天性可能性大,且可初步排除神经性、肌源性和感染性病变。根据以上资料,下述哪些疾病暂不能排除?()
第3题:
照双髋关节正位X线片
照患侧髋关节正、侧、斜位X线片
常规CT扫描以确定股骨颈前倾角
可行髋关节造影摄片,以了解阻碍复位的因素
麦氏征
骨盆分离及挤压试验
Trendelenburg试验
Allis征
叠试验
膝关节造影以排除膝关节病变
第4题:
Schanz转子下外展截骨术
Lorenz股骨分叉截骨术
Steele三联截骨术
髋关节融合本
Salter截骨术
Pemberton截骨术
沙氏手术(Zallradnick手术)
原地臼盖手术
第5题:
Ortolani试验常被用作3岁以上患儿的检查
AlliS征被认为是CDH的特异体征
套叠试验往往阳性
Trendelenburg试验阳性即指一足站立,另一下肢抬起,下肢抬起侧臀部下沉,说明臀部下沉侧臀中肌的功能不全
单侧髋脱位时呈摇摆步态
臀纹和大腿皮纹不对称,股三角空虚会阴部增宽
AlliS征只适用于单侧发病
第6题:
病历摘要;患儿,女性,5岁,因右下肢跛行三年而入院。患儿2岁方学会走路,当时被发现右下肢行走不稳,升降步态,无外伤史。体检:体温36.5℃右下肢无红肿、无压痛,下肢肌力正常,皮肤感觉正常,右髋关节屈伸正常,外展稍受限,其余关节活动正常。详细阅读病历摘要,可归纳以下特点:①5岁女童;②2岁学会走路,迟于正常儿童;③学会走路时即有被拐,且无外伤史,宜多考虑为先天因素;④体温正常,局部无红肿,无压痛,可排除炎症性病变;⑤下肢肌力正常,皮肤感觉正常,可排除神经性病变;⑥仅右髋关节外展稍受限,可优先考虑右髋关节病变。综上所述,可初步将思路引入右髋关节病变,为先天性可能性大,且可初步排除神经性、肌源性和感染性病变。关于先天性髋关节脱位(CDH)的发病情况,下列哪些是正确的?()
第7题:
病历摘要;患儿,女性,5岁,因右下肢跛行三年而入院。患儿2岁方学会走路,当时被发现右下肢行走不稳,升降步态,无外伤史。体检:体温36.5℃右下肢无红肿、无压痛,下肢肌力正常,皮肤感觉正常,右髋关节屈伸正常,外展稍受限,其余关节活动正常。详细阅读病历摘要,可归纳以下特点:①5岁女童;②2岁学会走路,迟于正常儿童;③学会走路时即有被拐,且无外伤史,宜多考虑为先天因素;④体温正常,局部无红肿,无压痛,可排除炎症性病变;⑤下肢肌力正常,皮肤感觉正常,可排除神经性病变;⑥仅右髋关节外展稍受限,可优先考虑右髋关节病变。综上所述,可初步将思路引入右髋关节病变,为先天性可能性大,且可初步排除神经性、肌源性和感染性病变。关于CDH的症状和体征,下述哪些是正确的?()
第8题:
右下肢神经性麻痹
右髋关节化脓性关节炎
右膝关节结核
小儿麻痹症后遗症
一过性右髋关节炎
先天性髋脱位
先天性髋内翻
先天性多关节挛缩症
右股骨头无菌性坏死
下肢肢体不等长
第9题:
女性多于男性
右侧多于左侧
臀位产发病率较高
剖腹产发病率较高
枕位产发病率较高
头胎发病率较二、三胎高
我国南方发病率比北方高