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多选题如果该患者采用升支矢状劈开术，术中为防止损伤下牙槽血管神经束需采取的措施有（　　）。A升支内侧水平截骨线应尽量远离下颌小舌和下牙槽神经血管束B内斜嵴较厚，有碍视野，术中可予磨低。C宜用裂钻做水平骨切口，尽量不用来复锯作水平切口D劈开骨时，多使用楔力，少用旋转力E升支内外侧所附着的肌肉软组织要充分分离，以保证术野的清晰F劈骨时应注意施加合适的力量，骨凿进入骨质应达下颌管下方皮质，从而有效保护神经血管束G下颌体颊侧骨切开的部位应位于外侧骨板的内侧面，不宜过深进入松质骨

题目
多选题
如果该患者采用升支矢状劈开术，术中为防止损伤下牙槽血管神经束需采取的措施有（　　）。
A

升支内侧水平截骨线应尽量远离下颌小舌和下牙槽神经血管束

B

内斜嵴较厚，有碍视野，术中可予磨低。

C

宜用裂钻做水平骨切口，尽量不用来复锯作水平切口

D

劈开骨时，多使用楔力，少用旋转力

E

升支内外侧所附着的肌肉软组织要充分分离，以保证术野的清晰

F

劈骨时应注意施加合适的力量，骨凿进入骨质应达下颌管下方皮质，从而有效保护神经血管束

G

下颌体颊侧骨切开的部位应位于外侧骨板的内侧面，不宜过深进入松质骨

相似考题

1.下颌支矢状劈开术中升支内侧截骨线位于A、髁突颈B、乙状切迹C、下颌孔与乙状切迹之间D、下颌孔与下颌角之间E、下颌角内侧

2.矫治下颌后缩的首选正颌术式是A、下颌升支斜形骨切开术B、下颌升支矢状劈开术C、下颌支倒“L”形骨切开术D、下颌升支水平截骨术E、下颌体部截骨术

3.阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的治疗方案中，选用适合的正颌外科手术可有效地解除或缓解症状，可选用A.全上颌骨水平向骨切开术 B.经口内下颌升支斜行骨切开术 C.经口内下颌升支矢状骨劈开术 D.上颌前份节段性骨切开术 E.下颌前部根尖下骨切开术

4.下列有关下颌管的描述，哪项是错误的A．为骨密质管，形成于下颌骨内骨松质间B．下颌管起于下颌孔，在下颌升支内前下，水平进入下颌体内，前端止于颏孔C．内有下牙槽神经、血管穿行D．距下颌骨下缘较牙槽缘为远E．智齿拔除术和正颌手术时要注意保护管内神经

更多“多选题如果该患者采用升支矢状劈开术，术中为防止损伤下牙槽血管神经束需采取的措施有（　　）。A升支内侧水平截骨线应尽量远离下颌小舌和下牙槽神经血管束B内斜嵴较厚，有碍视野，术中可予磨低。C宜用裂钻做水平骨切口，尽量不用来复锯作水平切口D劈开骨时，多使用楔力，少用旋转力E升支内外侧所附着的肌肉软组织要充分分离，以保证术野的清晰F劈骨时应注意施加合适的力量，骨凿进入骨质应达下颌管下方皮质，从而有效保护神经血管束G下颌体颊侧骨切开的部位应位于外侧骨板的内侧面，不宜过深进入松质骨”相关问题

  • 第1题：

    以下关于双侧下颌升支矢状劈开术，错误的是

    A.适用于下颌前突和下颌后缩
    B.术中需要2块咬合板分别确定双侧的咬合位
    C.下颌骨的切开部位不局限于下颌升支
    D.含正中联合的下颌骨骨段为远心骨段
    E.即使是口内切口也可能损伤面神经，导致面瘫

    答案：B
    解析：
    SSRO适用于下颌前伸或后退，矫正小颌畸形或下颌前突以及偏颌畸形。手术中，连接髁突的骨段称为近心端或近心骨段；而相对的，含牙列的一端称为远心端。通常在双侧均劈开后再放置咬合板以确定正常的咬合关系，并进行近、远心端的骨间内固定。最早的SSRO位于下颌升支，经多次改良，骨切口向前移至第二磨牙区。升支的后缘通常进行骨劈开术，由于手术的创伤和术后的反应，可能导致主干位于下颌后区的面神经暂时性瘫痪。

  • 第2题：

    患者，女，25岁，面突畸形．开唇露齿。∠SNA86°，∠SNB84.2°。牙科模型显示牙槽骨前突明显，中线偏右。后牙为正中咬合关系，关系基本正常。诊断为双颌前突。该患者上颌进行了LeFortⅠ型截骨，关于LeFortⅠ型截骨的血供，以下正确的是（）

    • A、主要血供来源于唇侧，因此应尽量减少唇侧切口的长度
    • B、腭降动静脉位于上颌骨后外侧，手术中要防止损伤
    • C、上后牙区，通常在黏骨膜下潜行分离至翼上颌缝，以保证更良好的软组织血供
    • D、为了保护腭降血管束，应在直视下用骨锯或凿截骨至血管束
    • E、为了最大限度地保证血供，在唇颊侧软组织切口下方的骨面上剥离时，在保证固位的情况下，应尽量减少剥离面
    • F、LeFortⅠ型截骨术中血供的重要解剖基础是上颌骨内丰富的侧支循环和血管吻合

    正确答案:C,E,F

  • 第3题：

    以下关于双侧下颌升支矢状劈开术，错误的是（）

    • A、适用于下颌前突和下颌后缩
    • B、术中需要2块咬合板分别确定双侧的咬合位
    • C、下颌骨的切开部位不局限于下颌升支
    • D、含正中联合的下颌骨骨段为远心骨段
    • E、即使是口内切口也可能损伤面神经，导致面瘫

    正确答案:B

  • 第4题：

    患者，男，19岁，面下1／3明显前突，∠SNA81°，∠SNB87°。牙科模型显示严重反牙合，前牙反覆盖12mm，后牙为近中咬合关系。颅颌面左右基本对称。初步诊断为下颌前突。该患者已行术前正畸。通常颌面部畸形的患者在术前需进行适当的正畸治疗。如果该患者采用升支矢状劈开术，术中为防止损伤下牙槽血管神经束需采取的措施包括（）

    • A、升支内侧水平截骨线应尽量远离下颌小舌和下牙槽神经血管束
    • B、内斜嵴较厚，有碍视野，术中可予磨低。
    • C、宜用裂钻做水平骨切口，尽量不用来复锯作水平切口
    • D、劈开骨时，多使用楔力，少用旋转力
    • E、升支内外侧所附着的肌肉软组织要充分分离，以保证术野的清晰
    • F、下颌体颊侧骨切开的部位应位于外侧骨板的内侧面，不宜过深进入松质骨

    正确答案:B,F

  • 第5题：

    多选题
    根据术前的诊断分析，已确定该患者进行正颌治疗。该患者正颌治疗可选的术式包括（　　）。
    A

    下颌升支垂直截骨术

    B

    下颌前牙根尖下截骨术

    C

    颏成形术

    D

    下颌升支矢状劈开术

    E

    上颌Le FortⅠ型截骨

    F

    下颌体部截骨术


    正确答案： A,D
    解析：
    A项，经口内入路下颌升支垂直截骨术是临床上矫治下颌前突的一个常用术式。D项，下颌升支矢状劈开术适用于下颌前突畸形、小颌畸形、偏颌畸形、第1鳃弓综合征等牙颌面畸形。

  • 第6题：

    多选题
    患者，男，19岁，面下1／3明显前突，∠SNA81°，∠SNB87°。牙科模型显示严重反牙合，前牙反覆盖12mm，后牙为近中咬合关系。颅颌面左右基本对称。初步诊断为下颌前突。该患者已行术前正畸。通常颌面部畸形的患者在术前需进行适当的正畸治疗。如果该患者采用升支矢状劈开术，术中为防止损伤下牙槽血管神经束需采取的措施包括（）
    A

    升支内侧水平截骨线应尽量远离下颌小舌和下牙槽神经血管束

    B

    内斜嵴较厚，有碍视野，术中可予磨低。

    C

    宜用裂钻做水平骨切口，尽量不用来复锯作水平切口

    D

    劈开骨时，多使用楔力，少用旋转力

    E

    升支内外侧所附着的肌肉软组织要充分分离，以保证术野的清晰

    F

    下颌体颊侧骨切开的部位应位于外侧骨板的内侧面，不宜过深进入松质骨


    正确答案： F,C
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    矫治下颌后缩的首选正颌术式是（）
    A

    下颌升支斜形骨切开术

    B

    下颌升支矢状劈开术

    C

    下颌支倒“L”形骨切开术

    D

    下颌升支水平截骨术

    E

    下颌体部截骨术


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    多选题
    患者，男，19岁，面下1／3明显前突，∠SNA81°，∠SNB87°。牙科模型显示严重反，前牙反覆盖12mm，后牙为近中咬合关系。颅颌面左右基本对称。初步诊断为下颌前突。该患者已行术前正畸。通常颌面部畸形的患者在术前需进行适当的正畸治疗。如果该患者采用升支矢状劈开术，术中为防止损伤下牙槽血管神经束需采取的措施包括（）
    A

    升支内侧水平截骨线应尽量远离下颌小舌和下牙槽神经血管束

    B

    内斜嵴较厚，有碍视野，术中可予磨低。

    C

    宜用裂钻做水平骨切口，尽量不用来复锯作水平切口

    D

    劈开骨时，多使用楔力，少用旋转力

    E

    升支内外侧所附着的肌肉软组织要充分分离，以保证术野的清晰

    F

    劈骨时应注意施加合适的力量，骨凿进入骨质应达下颌管下方皮质，从而有效保护神经血管束

    G

    下颌体颊侧骨切开的部位应位于外侧骨板的内侧面，不宜过深进入松质骨


    正确答案： G,A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    下颌升支矢状劈开术中，以下哪些部位一般是通过劈开截骨的（）
    A

    升支内侧水平切口

    B

    升支后缘

    C

    升支前缘

    D

    外斜线

    E

    下颌体部垂直截骨线


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    患者，男，19岁，面下1／3明显前突，∠SNA81°，∠SNB87°。牙科模型显示严重，前牙反覆盖12mm，后牙为近中咬合关系。颅颌面左右基本对称。初步诊断为下颌前突。该患者已行术前正畸。通常颌面部畸形的患者在术前需进行适当的正畸治疗。

    如果该患者采用升支矢状劈开术，术中为防止损伤下牙槽血管神经束需采取的措施包括
    A.升支内侧水平截骨线应尽量远离下颌小舌和下牙槽神经血管束
    B.内斜嵴较厚，有碍视野，术中可予磨低。
    C.宜用裂钻做水平骨切口，尽量不用来复锯作水平切口
    D.劈开骨时，多使用楔力，少用旋转力
    E.升支内外侧所附着的肌肉软组织要充分分离，以保证术野的清晰
    F.劈骨时应注意施加合适的力量，骨凿进入骨质应达下颌管下方皮质，从而有效保护神经血管束
    G.下颌体颊侧骨切开的部位应位于外侧骨板的内侧面，不宜过深进入松质骨

    答案：B,G
    解析：
    1.术前正畸对于畸形的诊断、治疗及效果具有重要意义。因此，正畸与正颌外科联合矫治颌面部畸形在临床上广泛应用。

    3.面总静脉位于颈部，腭降动脉位于上颌，舌动脉位于口底，不容易伤及。

    4.对下牙槽血管神经束的保护，重要的是视野的清晰，动作的轻柔适度，并防止器械对神经血管束的直接损伤，例如，骨凿楔入骨切口不能过深，应位于下颌管的上方，以免损伤血管束。

  • 第11题：

    下颌升支矢状劈开术中，以下哪些部位一般是通过劈开截骨的（）

    • A、升支内侧水平切口
    • B、升支后缘
    • C、升支前缘
    • D、外斜线
    • E、下颌体部垂直截骨线

    正确答案:B

  • 第12题：

    下颌支矢状劈开术升支内侧截骨线位于（）

    • A、髁突颈
    • B、乙状切迹
    • C、下颌孔与乙状切迹之间
    • D、下颌孔与下颌角之间
    • E、下颌角内侧

    正确答案:C

  • 第13题：

    多选题
    患者，女，25岁，面突畸形．开唇露齿。∠SNA86°，∠SNB84.2°。牙科模型显示牙槽骨前突明显，中线偏右。后牙为正中咬合关系，关系基本正常。诊断为双颌前突。该患者上颌进行了LeFortⅠ型截骨，关于LeFortⅠ型截骨的血供，以下正确的是（）
    A

    主要血供来源于唇侧，因此应尽量减少唇侧切口的长度

    B

    腭降动静脉位于上颌骨后外侧，手术中要防止损伤

    C

    上后牙区，通常在黏骨膜下潜行分离至翼上颌缝，以保证更良好的软组织血供

    D

    为了保护腭降血管束，应在直视下用骨锯或凿截骨至血管束

    E

    为了最大限度地保证血供，在唇颊侧软组织切口下方的骨面上剥离时，在保证固位的情况下，应尽量减少剥离面

    F

    LeFortⅠ型截骨术中血供的重要解剖基础是上颌骨内丰富的侧支循环和血管吻合


    正确答案： C,E,F
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    多选题
    该患者上颌进行了Le FortⅠ型截骨，关于Le FortⅠ型截骨的血供，以下哪些正确？（　　）
    A

    主要血供来源于唇侧，因此应尽量减少唇侧切口的长度

    B

    腭降动静脉位于上颌骨后外侧，手术中要防止损伤

    C

    上后牙区，通常在黏骨膜下潜行分离至翼上颌缝，以保证更良好的软组织血供

    D

    为了保护腭降血管束，应在直视下用骨锯或凿截骨至血管束

    E

    为了最大限度地保证血供，在唇颊侧软组织切口下方的骨面上剥离时，在保证固位的情况下，应尽量减少剥离面

    F

    Le Fort工型截骨术中血供的重要解剖基础是上颌骨内丰富的侧支循环和血管吻合


    正确答案： C,E,F
    解析：
    A项，Le FortⅠ型截骨血供主要来自腭降动静脉和腭大血管，唇侧作为手术进路，不是血供的主要来源。B项，腭降动脉位于上颌骨后内侧，其终末支为腭大动脉，因此手术中要特别注意保护。D项，术中进行截骨和使用骨凿时，不应直接到达血管束，而是止于血管束前数毫米。血管束周围的骨比较薄弱，在翘动上颌远中骨段时会自行离断。

  • 第15题：

    单选题
    比较合适的手术方案有（　　）。
    A

    上下颌根尖下截骨术

    B

    上颌LeFortⅠ型截骨术

    C

    牵张成骨术

    D

    下颌支斜行骨切开术

    E

    下颌升支矢状劈开术


    正确答案： D
    解析：
    对于后牙区咬合关系正常的牙列，进行前牙区的正颌治疗即可以达到满意的效果。
    是否子试题:Y
    试题分析:{

  • 第16题：

    多选题
    根据术前的诊断分析，已确定该患者进行正颌治疗。该患者正颌治疗可选的术式包括（　　）。
    A

    下颌升支垂直截骨术

    B

    下颌前牙根尖下截骨术

    C

    颏成形术

    D

    下颌升支矢状劈开术

    E

    上颌Lefort Ⅰ型截骨

    F

    下颌体部截骨术


    正确答案： A,D
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    下颌升支矢状劈开术中，以下部位一般是通过劈开截骨的是（　　）。
    A

    升支内侧水平切口

    B

    升支后缘

    C

    升支前缘

    D

    外斜线

    E

    下颌体部垂直截骨线


    正确答案： B
    解析：
    下颌升支矢状劈开术中，由于手术进路和周围软硬组织的干扰，下颌骨的多个部位不能像离体标本一样进行骨切开。在没有特殊器械发明以前，下颌升支后缘、下颌下缘及下颌角是无法正常切开的，只能通过骨劈开术；近年来，有学者通过自制的特殊器械进行下颌下缘的骨切开，但没有得到广泛的应用。

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