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单选题12岁男孩，发热、双膝关节疼痛2周，自觉乏力、心悸、胸闷5天。查体：消瘦，面色苍白，心率124次／分，第一心音低钝，心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音，肝肋下2．5cm，有触痛，足背及内踝部轻度水肿。心电图P-R间期0．20秒，血沉15mm／h，末梢血WBC16×109／L。最可能的诊断为（）A 风湿热合并肾功能衰竭B 急性风湿热、心肌炎C 急性风湿热、心肌炎合并心力衰竭D 病毒性心肌炎合并心力衰竭E 以上均不是

题目
单选题
12岁男孩，发热、双膝关节疼痛2周，自觉乏力、心悸、胸闷5天。查体：消瘦，面色苍白，心率124次／分，第一心音低钝，心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音，肝肋下2．5cm，有触痛，足背及内踝部轻度水肿。心电图P-R间期0．20秒，血沉15mm／h，末梢血WBC16×109／L。最可能的诊断为（）
A

风湿热合并肾功能衰竭

B

急性风湿热、心肌炎

C

急性风湿热、心肌炎合并心力衰竭

D

病毒性心肌炎合并心力衰竭

E

以上均不是

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1.1岁男孩，发热，双膝关节疼痛2周，自觉乏力，心悸，胸闷气促1 周。查体：消瘦，面色苍白，心率124次/min，第一心音低钝，心尖区可闻及Ⅱ～Ⅲ级吹风样收缩期杂音。肝于右肋弓下2.5cm，有压痛，足背及内踝部轻度水肿。心电图P-R间期0.20s，血沉第1h为15mm，末梢血WBC 16×109/L。此例最大可能诊断为（ ）。A．急性风湿热、心肌炎B．急性风湿热、心肌炎合并心力衰竭C．病毒性心肌炎合并心力衰竭D．风湿热合并肾功能衰竭E．以上均不是

2.12岁女孩，发热、双膝关节疼痛3周，自觉乏力、心悸、胸闷气促1周。查体：消瘦，面色苍白，双肺呼吸音清，心率124次／分，第一心音低钝，心尖区可闻及3／6级吹风样收缩期杂音，肝右肋缘下2．5cm，有触痛，足背及内踝轻度水肿。心电图P-R间期0．20秒，红细胞沉降率15mm／h，末梢血WBC16×109<／sup／L。该患儿最可能的诊断是A．急性风湿热、心肌炎B．急性风湿热、心肌炎合并充血性心力衰竭C．病毒性心肌炎合并心力衰竭D．急性风湿热合并肾衰竭E．幼年类风湿性关节炎合并心包炎

3.12岁男孩，发热、双膝关节疼痛2周，自觉乏力、心悸、胸闷5天。查体：消瘦，面色苍白，心率124次／分，第一心音低钝，心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音，肝肋下2．5cm，有触痛，足背及内踝部轻度水肿。心电图P-R间期0．20秒，血沉15mm／h，末梢血WBC16×10／L。最可能的诊断为A.急性风湿热、心肌炎合并心力衰竭 B.以上均不是 C.病毒性心肌炎合并心力衰竭 D.急性风湿热、心肌炎 E.风湿热合并肾功能衰竭

4.患儿，11个月。生后反复患肺炎，2天前开始发热咳嗽、气促、烦躁不安。查体：口唇发绀，呼吸48次／分，心率198次／分，心音低钝，胸骨左级3、4肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音，双肺中、小水泡音，肝肋下3．0cm，双足背轻度水肿。此例可能的诊断A．室间隔缺损B．室间隔缺损合并肺炎C．室间隔缺损合并肺炎和心力衰竭D．室间隔缺损合并亚急性细菌性内膜炎E．室间隔缺损合并心力衰竭

参考答案和解析
正确答案： E
解析： 暂无解析
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  • 第1题：

    12岁男孩，发热、双膝关节疼痛2周，自觉乏力、心悸、胸闷5天。查体：消瘦，面色苍白，心率124次/分，第一心音低钝，心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音，肝肋下2.5 cm，有触痛，足背及内踝部轻度水肿。心电图P－R间期0.20秒，血沉15mm/h，末梢血WBC 16×109/L。最可能的诊断为：( )

    A.风湿热合并肾衰竭
    B.急性风湿热、心肌炎
    C.急性风湿热、心肌炎合并心力衰竭
    D.病毒性心肌炎合并心力衰竭
    E.以上均不是

    答案：C
    解析：

  • 第2题：

    患儿，11个月。生后反复患肺炎，2天前开始发热咳嗽、气促、烦躁不安。体检：口唇发绀，呼吸48次／分，心率198次／分，心音低钝，胸骨左级3、4肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音，双肺中、小水泡音，肝肋下3．Ocm，双足背轻度水肿。此例可能的诊断（）

    • A、室间隔缺损
    • B、室间隔缺损合并肺炎
    • C、室间隔缺损合并肺炎和心力衰竭
    • D、室间隔缺损合并亚急性细菌性内膜炎
    • E、室间隔缺损合并心力衰竭

    正确答案:C

  • 第3题：

    12岁男孩，发热、双膝关节疼痛2周，自觉乏力、心悸、胸闷5天。查体：消瘦，面色苍白，心率124次／分，第一心音低钝，心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音，肝肋下2．5cm，有触痛，足背及内踝部轻度水肿。心电图P-R间期0．20秒，血沉15mm／h，末梢血WBC16×10（9）／L。最可能的诊断为

    • A、风湿热合并肾功能衰竭
    • B、急性风湿热、心肌炎
    • C、急性风湿热、心肌炎合并心力衰竭
    • D、病毒性心肌炎合并心力衰竭
    • E、以上均不是

    正确答案:C

  • 第4题：

    12岁女孩，发热、双膝关节疼痛3周，自觉乏力、心悸、胸闷气促1周。查体：消瘦，面色苍白，双肺呼吸音清，心率124次／分，第一心音低钝，心尖区可闻及3／6级吹风样收缩期杂音，肝右肋缘下2.5cm，有触痛，足背及内踝轻度水肿。心电图P-R间期0.20秒，红细胞沉降率15mm／h，末梢血WBC16×109／L。 该患儿最可能的诊断是（）

    • A、急性风湿热、心肌炎
    • B、急性风湿热、心肌炎合并充血性心力衰竭
    • C、病毒性心肌炎合并心力衰竭
    • D、C急性风湿热合并肾衰竭
    • E、幼年类风湿性关节炎合并心包炎

    正确答案:B

  • 第5题：

    患儿，11个月。生后反复患肺炎，2d前开始发热咳嗽、气促、烦躁不安。体检：口唇发绀，呼吸48/min，心率198／min，心音低钝，胸骨左级3、4肋间可闻及3/6级收缩期杂音，双肺中、小水泡音，肝肋下3．0cm，双足背轻度水肿。此例可能的诊断（）

    • A、室间隔缺损
    • B、室间隔缺损合并肺炎
    • C、室间隔缺损合并肺炎和心力衰竭
    • D、室间隔缺损合并亚急性细菌性内膜炎
    • E、室间隔缺损合并心力衰竭

    正确答案:C

  • 第6题：

    12岁男孩，发热，双膝关节疼痛2周，自觉乏力、心悸、胸闷5天。查体：消瘦，面色苍白，心率124次/分，第一心音低钝，心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音，肝肋下2.5cm，有触痛，足背及内踝部轻度水肿。心电图P-R间期0.20秒，红细胞沉降率15mm/h，末梢血WBC16×109/L。最可能的诊断为（）

    • A、风湿热合并肾衰竭
    • B、急性风湿热、心肌炎
    • C、急性风湿热、心肌炎合并心力衰竭
    • D、病毒性心肌炎合并心力衰竭
    • E、以上均不是

    正确答案:C

  • 第7题：

    单选题
    12岁男孩，发热、双膝关节疼痛2周，自觉乏力、心悸、胸闷5天。查体：消瘦，面色苍白，心率124次／分，第一心音低钝，心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音，肝肋下2．5cm，有触痛，足背及内踝部轻度水肿。心电图P-R间期0．20秒，血沉15mm／h，末梢血WBC16×10（9）／L。最可能的诊断为
    A

    风湿热合并肾功能衰竭

    B

    急性风湿热、心肌炎

    C

    急性风湿热、心肌炎合并心力衰竭

    D

    病毒性心肌炎合并心力衰竭

    E

    以上均不是


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    12岁女孩，发热、双膝关节疼痛3周，自觉乏力、心悸、胸闷气促1周。查体：消瘦，面色苍白，双肺呼吸音清，心率124次／分，第一心音低钝，心尖区可闻及3／6级吹风样收缩期杂音，肝右肋缘下2.5cm，有触痛，足背及内踝轻度水肿。心电图P-R间期0.20秒，红细胞沉降率15mm／h，末梢血WBC16×109／L。 该患儿需卧床休息（）
    A

    2周

    B

    3周

    C

    4周

    D

    5～6周

    E

    至少8周


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患儿，11个月。生后反复患肺炎，2天前开始发热咳嗽、气促、烦躁不安。查体：口唇发绀，呼吸48次/分，心率198次/分，心音低钝，胸骨左级3、4肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音，双肺中、小水泡音，肝肋下3.0cm，双足背轻度水肿。此例可能的诊断（）
    A

    室间隔缺损

    B

    室间隔缺损合并肺炎

    C

    室间隔缺损合并肺炎和心力衰竭

    D

    室间隔缺损合并亚急性细菌性内膜炎

    E

    室间隔缺损合并心力衰竭


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    12岁男孩，发热、双膝关节疼痛2周，自觉乏力、心悸、胸闷5天。查体：消瘦，面色苍白，心率124次／分，第一心音低钝，心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音，肝肋下2．5cm，有触痛，足背及内踝部轻度水肿。心电图P-R间期0．20秒，血沉15mm／h，末梢血WBC16×109／L。最可能的诊断为（）
    A

    风湿热合并肾功能衰竭

    B

    急性风湿热、心肌炎

    C

    急性风湿热、心肌炎合并心力衰竭

    D

    病毒性心肌炎合并心力衰竭

    E

    以上均不是


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    12岁男孩，发热，双膝关节疼痛2周，自觉乏力、心悸、胸闷5天。查体：消瘦，面色苍白，心率124次/分，第一心音低钝，心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音，肝肋下2.5cm，有触痛，足背及内踝部轻度水肿。心电图P-R间期0.20秒，红细胞沉降率15mm/h，末梢血WBC16×109/L。最可能的诊断为（）
    A

    风湿热合并肾衰竭

    B

    急性风湿热、心肌炎

    C

    急性风湿热、心肌炎合并心力衰竭

    D

    病毒性心肌炎合并心力衰竭

    E

    以上均不是


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    12岁女孩，发热、双膝关节疼痛3周，自觉乏力、心悸、胸闷气促1周。查体：消瘦，面色苍白，双肺呼吸音清，心率124次／分，第一心音低钝，心尖区可闻及3／6级吹风样收缩期杂音，肝右肋缘下2.5cm，有触痛，足背及内踝轻度水肿。心电图P-R间期0.20秒，红细胞沉降率15mm／h，末梢血WBC16×109／L。 该患儿需卧床休息（）

    • A、2周
    • B、3周
    • C、4周
    • D、5～6周
    • E、至少8周

    正确答案:E

  • 第13题：

    12岁女孩，发热、双膝关节疼痛3周，自觉乏力、心悸、胸闷气促1周。查体：消瘦，面色苍白，双肺呼吸音清，心率124次／分，第一心音低钝，心尖区可闻及3／6级吹风样收缩期杂音，肝右肋缘下2.5cm，有触痛，足背及内踝轻度水肿。心电图P-R间期0.20秒，红细胞沉降率15mm／h，末梢血WBC16×109／L。 本例最合理的抗风湿治疗是（）

    • A、阿司匹林
    • B、糖皮质激素
    • C、阿司匹林+糖皮质激素
    • D、阿司匹林+青霉素
    • E、糖皮质激素+青霉素

    正确答案:C

  • 第14题：

    患儿，11个月。生后反复患肺炎，2天前开始发热、咳嗽、气促、烦躁不安。体检：口唇发绀，呼吸48次／分，心率198次／分，心音低钝，胸骨左缘3、4肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音，双肺中、小水泡音，肝肋下3．Ocm，双足背轻度水肿。本例可能的诊断（）

    • A、室间隔缺损
    • B、室间隔缺损合并肺炎
    • C、室间隔缺损合并肺炎和心力衰竭
    • D、室间隔缺损合并亚急性细菌性心内膜炎
    • E、室间隔缺损合并心力衰竭

    正确答案:C

  • 第15题：

    12岁男孩，发热、双膝关节疼痛2周，自觉乏力、心悸、胸闷5天。查体：消瘦，面色苍白，心率124次／分，第一心音低钝，心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音，肝肋下2．5cm，有触痛，足背及内踝部轻度水肿。心电图P-R间期0．20秒，血沉15mm／h，末梢血WBC16×109／L。最可能的诊断为（）

    • A、风湿热合并肾功能衰竭
    • B、急性风湿热、心肌炎
    • C、急性风湿热、心肌炎合并心力衰竭
    • D、病毒性心肌炎合并心力衰竭
    • E、以上均不是

    正确答案:C

  • 第16题：

    患儿，11个月。生后反复患肺炎，2天前开始发热咳嗽、气促、烦躁不安。查体：口唇发绀，呼吸48次/分，心率198次/分，心音低钝，胸骨左级3、4肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音，双肺中、小水泡音，肝肋下3.0cm，双足背轻度水肿。此例可能的诊断（）

    • A、室间隔缺损
    • B、室间隔缺损合并肺炎
    • C、室间隔缺损合并肺炎和心力衰竭
    • D、室间隔缺损合并亚急性细菌性内膜炎
    • E、室间隔缺损合并心力衰竭

    正确答案:C

  • 第17题：

    单选题
    12岁女孩，发热、双膝关节疼痛3周，自觉乏力、心悸、胸闷气促1周。查体：消瘦，面色苍白，双肺呼吸音清，心率124次／分，第一心音低钝，心尖区可闻及3／6级吹风样收缩期杂音，肝右肋缘下2.5cm，有触痛，足背及内踝轻度水肿。心电图P-R间期0.20秒，红细胞沉降率15mm／h，末梢血WBC16×109／L。 该患儿最可能的诊断是（）
    A

    急性风湿热、心肌炎

    B

    急性风湿热、心肌炎合并充血性心力衰竭

    C

    病毒性心肌炎合并心力衰竭

    D

    C急性风湿热合并肾衰竭

    E

    幼年类风湿性关节炎合并心包炎


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    12岁女孩，发热、双膝关节疼痛3周，自觉乏力、心悸、胸闷气促1周。查体：消瘦，面色苍白，双肺呼吸音清，心率124次/分，第一心音低钝，心尖区可闻及3/6级吹风样收缩期杂音，肝右肋缘下2.5cm，有触痛，足背及内踝轻度水肿。心电图P-R间期0.20秒，红细胞沉降率15mm/h，末梢血WBC16×109/L。该患儿最可能的诊断是（）
    A

    急性风湿热、心肌炎

    B

    急性风湿热、心肌炎合并充血性心力衰竭

    C

    病毒性心肌炎合并心力衰竭

    D

    急性风湿热合并肾衰竭

    E

    幼年类风湿性关节炎合并心包炎


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    患儿，10个月，生后反复患肺炎，2天前开始发热咳嗽、气促、烦躁不安。查体：口唇发绀，呼吸48次/分，心率198次/分，心音低钝，胸骨左级第3、4肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音，双肺中、小水泡音，肝肋下3.0cm，双足背轻度水肿。其诊断可能是（　　）。
    A

    室间隔缺损合并心力衰竭

    B

    室间隔缺损

    C

    室间隔缺损合并肺炎和心力衰竭

    D

    室间隔缺损合并亚急性细菌性内膜炎

    E

    室间隔缺损合并肺炎


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患者11个月，生后反复患肺炎，2天前开始发热、咳嗽、气促、烦躁不安。查体：口唇发绀，呼吸48次/分，心率198次/分，心音低钝，胸骨左缘第3、4肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音，双肺中、小水泡音，肝肋下3.0cm，双足背轻度水肿。本病例可能的诊断是（　　）。
    A

    室间隔缺损合并肺炎

    B

    室间隔缺损

    C

    室间隔缺损合并肺炎和心力衰竭

    D

    室间隔缺损合并亚急性细菌性心内膜炎

    E

    室间隔缺损合并心力衰竭


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    12岁女孩，发热、双膝关节疼痛3周，自觉乏力、心悸、胸闷气促1周。查体：消瘦，面色苍白，双肺呼吸音清，心率124次/分，第一心音低钝，心尖区可闻及3/6级吹风样收缩期杂音，肝右肋缘下2.5cm，有触痛，足背及内踝轻度水肿。心电图P-R间期0.20秒，红细胞沉降率15mm/h，末梢血WBC16×109/L。本例最合理的抗风湿治疗是（）
    A

    阿司匹林

    B

    糖皮质激素

    C

    阿司匹林+糖皮质激素

    D

    阿司匹林+青霉素

    E

    糖皮质激素+青霉素


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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