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多选题男,64岁,前胸部肿胀疼痛3月余,质硬,局部压痛,无发热。血常规检查示贫血。上题诊断依据是哪些()A老年男性,64岁,前胸部肿胀疼痛3月余,质硬B病变发生于中轴骨、胸骨柄和右侧锁骨胸骨端C病变呈多发性溶骨性破坏,右侧锁骨胸骨端见多发穿凿样破坏,边缘清楚,无硬化D胸骨柄骨破坏周围形成明显软组织肿块E右侧第1、2肋软骨局限性破坏F临床出现贫血

题目
多选题
男,64岁,前胸部肿胀疼痛3月余,质硬,局部压痛,无发热。血常规检查示贫血。上题诊断依据是哪些()
A

老年男性,64岁,前胸部肿胀疼痛3月余,质硬

B

病变发生于中轴骨、胸骨柄和右侧锁骨胸骨端

C

病变呈多发性溶骨性破坏,右侧锁骨胸骨端见多发穿凿样破坏,边缘清楚,无硬化

D

胸骨柄骨破坏周围形成明显软组织肿块

E

右侧第1、2肋软骨局限性破坏

F

临床出现贫血


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  • 第1题:

    患者男,16岁。左小腿上段肿胀疼痛3个月余,夜间痛明显,查体:左胫骨上段肿胀明显,有压痛,可扪及约6cm×7cm质硬包块,固定,X线片显示左胫骨上段虫蚀状溶骨性破坏,骨膜反应明显,可见Codman三角,局部软组织受侵、肿胀。临床诊断考虑为()

    • A、骨髓炎
    • B、骨髓瘤
    • C、骨肉瘤
    • D、骨巨细胞瘤
    • E、骨囊肿

    正确答案:C

  • 第2题:

    患者男,35岁,因右小腿疼痛2周入院。查体:右侧胫骨略向前弯曲,右小腿上段前外侧局部隆起,可触及包块,约4cm×2cm,质硬,固定,轻压痛,浅静脉无曲张,肢体感觉肌力无异常。X线片示右胫骨前外侧溶骨性病变,边界清楚,周围有骨质硬化,可见锯齿状骨皮质破坏,无软组织包块。对该患者的下一步诊治通常不包括()

    • A、血管造影
    • B、CT
    • C、MRI
    • D、ECT
    • E、穿刺活检

    正确答案:C

  • 第3题:

    患者男,25岁,主因左膝关节肿胀疼痛半年余。化验室检查正常。你的诊断依据是哪些?()

    • A、男,25岁,左膝关节肿胀疼痛
    • B、病变发生于股骨的远端,有向毗邻关节下骨质发展的趋势
    • C、病变部位有层状骨膜反应和瘤骨形成伴软组织肿块
    • D、地图样的溶骨性病变,边缘清楚,无硬化
    • E、MRI显示骨质破坏、皮质或骨壳改变的敏感性优于X-平片及CT

    正确答案:A,B,D,E

  • 第4题:

    男,81岁。骶尾部疼痛3个月,咳嗽2周,无发热,无外伤史。诊断依据是哪些().

    • A、81岁老年男性,骶尾部疼痛2个月,无发热
    • B、骶尾骨平片示右侧第3骶前孔上缘弧形致密线破坏中断,邻近骨质亦见破坏
    • C、骶尾骨CT平扫见骶骨右侧部骨质破坏,周围形成软组织肿块
    • D、骨转移瘤好发于脊椎骨,骨质破坏区无明显膨胀,其内无钙化
    • E、CT显示骶骨骨质破坏的敏感性明显优于X线平片
    • F、强直性脊柱炎多见于女性

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第5题:

    中央型骨纤维肉瘤的主要X线表现()

    • A、边缘模糊的溶骨性破坏,周围呈筛孔样改变
    • B、多骨多发性溶骨性骨破坏,同时可伴有内脏和软组织的多发肿瘤
    • C、骨旁软组织肿块和邻近部位的骨皮质毛糙,压迫性缺损
    • D、瘤区内无明显骨化及钙化,一般无骨膜反应
    • E、生长缓慢者破坏区可见囊状,甚至膨胀性骨破坏

    正确答案:A

  • 第6题:

    多选题
    患者男,25岁,主因左膝关节肿胀疼痛半年余。化验室检查正常。 你的诊断依据是哪些?()
    A

    男,25岁,左膝关节肿胀疼痛

    B

    病变发生于股骨的远端,有向毗邻关节下骨质发展的趋势

    C

    病变部位有层状骨膜反应和瘤骨形成伴软组织肿块

    D

    地图样的溶骨性病变,边缘清楚,无硬化

    E

    MRI显示骨质破坏、皮质或骨壳改变的敏感性优于X-平片及CT


    正确答案: D,B
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    患者女,67岁,右腿痛10年余,加重2个月。患者10余年前无明显诱因出现右髋部间断隐痛,持续约数分钟,活动后明显,休息时可缓解。近2个月患者自觉疼痛加重,伴夜间痛,影响走路与睡眠。查体:右髋部被动屈曲,腹股沟区压痛,无皮肤发红、发热、肿胀。CT示右侧髋臼见不规则形溶骨性骨质破坏,呈膨胀性,局部骨皮质中断、不连续,其内可见线条状、斑点状及片状高密度影,破坏区边缘局部骨质硬化,周围未见骨膜反应,右侧闭孔内肌明显肿胀,局部形成软组织肿块影,右髋关节骨质破坏不完整。根据以上临床表现及CT检查,该患者所得疾病最有可能是()。
    A

    髋臼转移瘤

    B

    髋臼骨巨细胞瘤

    C

    髋臼软骨肉瘤

    D

    髋臼软骨瘤

    E

    髋臼骨肉瘤

    F

    髋臼骨母细胞瘤


    正确答案: C
    解析: 患者的临床表现和CT所见比较符合髋臼软骨肉瘤的表现。

  • 第8题:

    多选题
    患者女,16岁,于3个月前无明显诱因出现左膝部疼痛,下蹲及劳累时明显,休息及简单活动后稍缓解,无皮肤发红、发热、肿胀,未行特殊治疗。近3天来疼痛进行性加重,以夜间明显,影响正常生活。CT示左侧股骨干骺端骨质破坏呈混杂密度,骨皮质破坏不完整,可见骨膜三角,周围形成软组织肿块,破坏区沿股骨干长轴发展,范围约9cm,部分骺线显示模糊。以下描述中符合该疾病的影像表现包括()。
    A

    局限性髓腔硬化

    B

    局限性溶骨性骨质破坏

    C

    肿瘤骨呈象牙质样瘤骨、针状瘤骨、棉絮状瘤骨

    D

    瘤软骨呈分布稀疏、密度较淡、边缘模糊的环状、半环状、弧形、点状钙化

    E

    骨膜反应和骨膜三角

    F

    软组织肿块明显


    正确答案: B,F
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者男,35岁,因右小腿疼痛2周入院。查体:右侧胫骨略向前弯曲,右小腿上段前外侧局部隆起,可触及包块,约4cm×2cm,质硬,固定,轻压痛,浅静脉无曲张,肢体感觉肌力无异常。X线片示右胫骨前外侧溶骨性病变,边界清楚,周围有骨质硬化,可见锯齿状骨皮质破坏,无软组织包块。需要鉴别诊断的病变不包括()
    A

    骨纤维结构不良

    B

    骨髓炎

    C

    非骨化性纤维瘤

    D

    造釉细胞瘤

    E

    骨巨细胞瘤


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    多选题
    患者女,67岁,右腿痛10年余,加重2个月。患者10余年前无明显诱因出现右髋部间断隐痛,持续约数分钟,活动后明显,休息时可缓解。近2个月患者自觉疼痛加重,伴夜间痛,影响走路与睡眠。查体:右髋部被动屈曲,腹股沟区压痛,无皮肤发红、发热、肿胀。CT示右侧髋臼见不规则形溶骨性骨质破坏,呈膨胀性,局部骨皮质中断、不连续,其内可见线条状、斑点状及片状高密度影,破坏区边缘局部骨质硬化,周围未见骨膜反应,右侧闭孔内肌明显肿胀,局部形成软组织肿块影,右髋关节骨质破坏不完整。该疾病与转移瘤、恶性纤维组织细胞瘤进行鉴别诊断时,需要注意的是()。
    A

    好发部位

    B

    骨质破坏程度

    C

    周围有无软组织肿块

    D

    有无原发灶

    E

    骨质破坏区域有无钙化

    F

    边界清晰与否


    正确答案: B,C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    多选题
    男,81岁。骶尾部疼痛3个月,咳嗽2周,无发热,无外伤史。诊断依据是哪些()
    A

    81岁老年男性,骶尾部疼痛2个月,无发热

    B

    骶尾骨平片示右侧第3骶前孔上缘弧形致密线破坏中断,邻近骨质亦见破坏

    C

    骶尾骨CT平扫见骶骨右侧部骨质破坏,周围形成软组织肿块

    D

    骨转移瘤好发于脊椎骨,骨质破坏区无明显膨胀,其内无钙化

    E

    CT显示骶骨骨质破坏的敏感性明显优于X线平片

    F

    强直性脊柱炎多见于女性


    正确答案: C,F
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    多选题
    男,64岁,前胸部肿胀疼痛3月余,质硬,局部压痛,无发热。血常规检查示贫血。为进一步明确诊断,还应选择或提供下列何种检查()
    A

    尿检Bence-Jones蛋白

    B

    骨髓涂片检查

    C

    胸部平片观察肺内有无占位性病变

    D

    胸部CT肺窗观察肺内有无占位性病变

    E

    胸壁超声检查

    F

    血冷凝集试验


    正确答案: A,D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者男,35岁,因右小腿疼痛2周入院。查体:右侧胫骨略向前弯曲,右小腿上段前外侧局部隆起,可触及包块,约4cm×2cm,质硬,固定,轻压痛,浅静脉无曲张,肢体感觉肌力无异常。X线片示右胫骨前外侧溶骨性病变,边界清楚,周围有骨质硬化,可见锯齿状骨皮质破坏,无软组织包块。该患者术前诊断为造釉细胞瘤,最佳的治疗方法为()

    • A、放疗
    • B、化疗
    • C、病灶刮除植骨
    • D、肿瘤广泛切除、植骨
    • E、根治性截肢

    正确答案:D

  • 第14题:

    患者男,35岁,因右小腿疼痛2周入院。查体:右侧胫骨略向前弯曲,右小腿上段前外侧局部隆起,可触及包块,约4cm×2cm,质硬,固定,轻压痛,浅静脉无曲张,肢体感觉肌力无异常。X线片示右胫骨前外侧溶骨性病变,边界清楚,周围有骨质硬化,可见锯齿状骨皮质破坏,无软组织包块。需要鉴别诊断的病变不包括()

    • A、骨纤维结构不良
    • B、骨髓炎
    • C、非骨化性纤维瘤
    • D、造釉细胞瘤
    • E、骨巨细胞瘤

    正确答案:E

  • 第15题:

    胸骨内外上髁、鹰咀、桡骨茎突、尺骨头和()是上肢常用骨性标志。

    • A、胸骨柄
    • B、胸骨柄和胸骨角
    • C、锁骨和剑突
    • D、肩胛下角和锁骨

    正确答案:D

  • 第16题:

    对痛风最有诊断价值的X线征象是()

    • A、双侧性小关节破坏
    • B、关节局部软组织肿胀伴钙化
    • C、关节间隙变窄,骨端硬化及边缘骨赘
    • D、骨端小囊状骨破坏
    • E、骨端穿凿样骨缺损伴边缘皮质翘起

    正确答案:E

  • 第17题:

    胸锁关节的构成()

    • A、锁骨内侧端与胸骨柄
    • B、锁骨内侧端与第l肋软骨
    • C、锁骨内侧端与胸骨体
    • D、锁骨内侧端,胸骨柄的锁骨切迹及第1肋软骨的上面
    • E、以上都不是

    正确答案:D

  • 第18题:

    单选题
    胸锁关节的构成()
    A

    锁骨内侧端与胸骨柄

    B

    锁骨内侧端与第l肋软骨

    C

    锁骨内侧端与胸骨体

    D

    锁骨内侧端,胸骨柄的锁骨切迹及第1肋软骨的上面

    E

    以上都不是


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    男,64岁,前胸部肿胀疼痛3月余,质硬,局部压痛,无发热。血常规检查示贫血。从题于临床表现,应首先考虑哪种疾病().
    A

    化脓性骨髓炎

    B

    骨肿瘤

    C

    类风湿性关节炎

    D

    软组织肿瘤

    E

    骨关节结核

    F

    骨缺血坏死


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    男,64岁,前胸部肿胀疼痛3月余,质硬,局部压痛,无发热。血常规检查示贫血。主要还应与哪种病变鉴别().
    A

    骨嗜酸性肉芽肿

    B

    动脉瘤样骨囊肿

    C

    骨转移瘤

    D

    骨纤维异常增殖症

    E

    内生软骨瘤病

    F

    畸形性骨炎


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    男,64岁,前胸部肿胀疼痛3月余,质硬,局部压痛,无发热。血常规检查示贫血。影像学宜首选何种检查()
    A

    X线平片

    B

    CT

    C

    MRI

    D

    超声成像

    E

    ECT

    F

    DSA


    正确答案: F
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者男,57岁,因“乏力、胸痛6个月,发现右胸壁包块2周”来诊。查体:口唇苍白,右侧胸壁第4肋水平锁骨中线偏左触及2cm×2cm包块,质硬,有压痛。门诊胸部X线片:肋骨多发虫蚀状破坏影,广泛骨质疏松,第4前肋局部骨皮质破坏。最可能的诊断是()
    A

    肺癌骨转移

    B

    甲状旁腺功能亢进

    C

    腺癌骨转移

    D

    多发性骨髓瘤

    E

    骨结核


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者男,35岁,因右小腿疼痛2周入院。查体:右侧胫骨略向前弯曲,右小腿上段前外侧局部隆起,可触及包块,约4cm×2cm,质硬,固定,轻压痛,浅静脉无曲张,肢体感觉肌力无异常。X线片示右胫骨前外侧溶骨性病变,边界清楚,周围有骨质硬化,可见锯齿状骨皮质破坏,无软组织包块。对该患者的下一步诊治通常不包括()
    A

    血管造影

    B

    CT

    C

    MRI

    D

    ECT

    E

    穿刺活检


    正确答案: E
    解析: 暂无解析