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单选题癌症病人的生活质量（QUL评估）（　　）。A 是指对病人一般情况评分（KPS）B 包括躯体、功能状况、社会、心理及精神等四个方面C 由医护人员评估更准确可靠D 可以反映病人的幸福感、满意感以及生活水平E 是指无病生存期

题目
单选题
癌症病人的生活质量（QUL评估）（　　）。
A

是指对病人一般情况评分（KPS）

B

包括躯体、功能状况、社会、心理及精神等四个方面

C

由医护人员评估更准确可靠

D

可以反映病人的幸福感、满意感以及生活水平

E

是指无病生存期

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1.单选题非甾体类抗炎药下列正确的是（　　）。A 罕见引起胃肠道不良反应B 都是口服用药C 阻断炎性因子的合成D 是所有癌症疼痛治疗的首选止痛药E 长期用药安全

2.单选题晚期癌症病人的疼痛发生率是（　　）。A 低于10%B 低于20%C 低于30%D 达75%以上E 低于40%

3.单选题卫生法的基本原则不包括（　　）。A 卫生保护原则B 预防为主原则C 公平原则D 患者自主原则E 人人平等原则

4.单选题某患者企图自杀，服用大量巴比妥严重中毒，送到医院时，呼吸已经停止。立即对其进行洗胃，无效。在没有其他有效措施条件下，采用了在当时还没有推广的人工肾透析治疗法进行抢救，收到了很好的疗效。为了抢救患者，采用了治疗性实验。下面说法哪项正确？（　　）A 符合医学道德的医学行为B 动机是好的，但得失结果一时难以结论C 本案例医生的选择是正确的D 即使是抢救成功，也不合乎道德规范E 即使不幸造成死亡或伤残，也不能逆推动机不好

参考答案和解析
正确答案： E
解析：
生活质量是指处于不同文化和价值体系中的个体对自身在生活中所处位置的感受以及对自身的目标、愿望、标准和所关注的事情有关的生活状况的体验，包括躯体、功能状况、社会、心理及精神等四个方面。
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  • 第1题：

    单选题
    病人的心理活动特点包括（　　）。
    A

    依赖性增加，被动性加重

    B

    自尊心增强且猜疑心加重

    C

    焦虑和恐惧反应

    D

    主观感觉异常、情绪易激

    E

    以上都是


    正确答案： D
    解析：
    癌症病人的心理活动特点包括：①依赖性增加、被动性加重、行为变得幼稚；②自尊心增强；③疑心加重、主观感觉异常、情绪易激动、焦虑和恐惧、害怕孤独等。

  • 第2题：

    单选题
    在实施临床试验前，对无行为能力的患者要获得他家属的同意，这是（　　）。
    A

    知情同意

    B

    代理同意

    C

    无效同意

    D

    家属同意

    E

    间接同意


    正确答案： B
    解析：
    特殊患者（婴幼儿患者、智残患者、休克患者等），因本人不能、不宜行使知情同意权，而由其家属或其他适合的代理人代行知情同意权。

  • 第3题：

    单选题
    充分发挥（　　）作用，推进院务公开，尊重员工民主权利。
    A

    院领导班子会议

    B

    职工代表大会

    C

    行政职能科室

    D

    民主评议

    E

    学术研讨会议


    正确答案： A
    解析：
    根据《医疗机构从业人员行为规范》第三章第十四条规定，坚持依法、科学、民主决策，正确行使权力，遵守决策程序，充分发挥职工代表大会作用，推进院务公开，自觉接受监督，尊重员工民主权力。

  • 第4题：

    单选题
    某患者企图自杀，服用大量巴比妥严重中毒，送到医院时，呼吸已经停止。立即对其进行洗胃，无效。在没有其他有效措施条件下，采用了在当时还没有推广的人工肾透析治疗法进行抢救，收到了很好的疗效。为了抢救患者，采用了治疗性实验。下面说法哪项正确？（　　）
    A

    符合医学道德的医学行为

    B

    动机是好的，但得失结果一时难以结论

    C

    本案例医生的选择是正确的

    D

    即使是抢救成功，也不合乎道德规范

    E

    即使不幸造成死亡或伤残，也不能逆推动机不好


    正确答案： A
    解析：
    人体试验的道德准则之一是受试者知情同意，受试者享有知情同意权，知情同意是人体实验进行的前提。凡是采取欺骗、强迫、经济诱惑等手段使受试者接受的人体实验，都是违背道德或法律的行为。本例中未经患者同意实施治疗性实验，违反了医学研究的道德准则。

  • 第5题：

    单选题
    原发性肝癌的危险因素有（　　）。
    A

    饮沟塘水

    B

    黄曲霉毒素

    C

    病毒性肝炎

    D

    遗传因素

    E

    A＋B＋C＋D


    正确答案： E
    解析：
    原发性肝癌的危险因素包括：①生物因素。如肝炎病毒、寄生虫病、细菌感染等；②化学因素。如食物霉变（黄曲霉毒素）、饮用水污染、不良嗜好、性激素、饮食与营养、微量元素等等；③物理因素。如放射线；④遗传因素；⑤社会、心理因素。

  • 第6题：

    单选题
    癌症病人的心理活动特点是（　　）。
    A

    依赖性减低

    B

    被动性下降

    C

    行为变得成熟

    D

    自尊心增强

    E

    无猜疑心


    正确答案： A
    解析：
    癌症病人的心理活动特点包括：①依赖性增加、被动性加重、行为变得幼稚；②自尊心增强；③疑心加重。

  • 第7题：

    单选题
    医生的特殊干涉权不包括（　　）。
    A

    控制欲自杀患者的行为

    B

    依法对需要进行隔离治疗的传染病患者进行隔离

    C

    中止出现高度危险情况的试验性治疗

    D

    对患者隐瞒不良诊断和预后

    E

    拒绝患者放弃治疗的要求


    正确答案： D
    解析：
    特殊干涉权是指医生在特殊情况下，有权限制患者的自主权利，以确保患者自身、他人和社会的安全。医生不是任意地行使特殊干涉权，只有在下列特殊情况下行使才有效：①精神病患者或自杀未遂等拒绝治疗时，甚至患者想要或正在自杀时；②对需要进行隔离治疗的传染病患者的隔离；③在进行试验性治疗时，虽然患者已知情同意，一旦出现高度危险情况时，医生必须中止试验性治疗，以保护患者的利益；④危重患者要求了解自己疾病的真相，一旦了解可能产生不良影响，医生有权隐瞒真相。有利原则是指医务人员的诊治行为要以保护患者的利益、促进患者的健康、增进患者的幸福为目的。

  • 第8题：

    单选题
    全球布洛芬每日的最高限量为（　　）。
    A

    2.3g

    B

    4.5g

    C

    5.4g

    D

    3.6g

    E

    5.0g


    正确答案： B
    解析：
    我国布洛芬成人用药最大限量一般为每天2.4g。国外有人用至每天3.6g。

  • 第9题：

    单选题
    在医患关系中表现出来的同情和关心病人、尊重病人的人格与权力、维护病人利益、珍视人的生命价值和质量的伦理思想和权利观念属于（　　）。
    A

    医学人道观

    B

    生命神圣观

    C

    医学公益观

    D

    人道主义观

    E

    科学技术观


    正确答案： D
    解析：
    医学人道观是指在医学活动中，特别是在医患关系中表现出来的同情和关心患者、尊重患者的人格与权力、维护患者利益、珍视人的生命价值和质量的伦理思想和权利观念。

  • 第10题：

    单选题
    某医师在为患者施行左侧乳房肿瘤摘除术时，发现右侧乳房也有肿瘤，活检诊断为乳腺病。该医师认为将来可能癌变，在未征求患者意见的情况下，同时切除了右侧乳房。医师的这种做法，违背了患者的哪项权利？（　　）
    A

    平等的医疗权

    B

    知情同意权

    C

    隐私权

    D

    保密权

    E

    疾病认知权


    正确答案： A
    解析：
    知情同意权是指患者对医务人员给予自己的诊疗方法，包括诊疗方案和实施诊疗的有效率、成功率、并发症、所承担的风险以及可能发生的不可预测的后果等信息有获息的权利，该诊疗手段必须经患者同意后方可实施。本例中，尽管医生是为患者着想，但未征求患者的意见，属于违背了患者的知情同意权。

  • 第11题：

    单选题
    在实施临床试验前，对无行为能力的患者要获得他家属的同意，这是（　　）。
    A

    知情同意

    B

    代理同意

    C

    无效同意

    D

    家属同意

    E

    间接同意


    正确答案： E
    解析：
    特殊患者（婴幼儿患者、智残患者、休克患者等），因本人不能、不宜行使知情同意权，而由其家属或其他适合的代理人代行知情同意权。

  • 第12题：

    单选题
    适合本不能手术，先化疗或放疗，后手术的是（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： B
    解析：
    适合本不能手术，先化疗或放疗，后手术的是卵巢肿瘤、睾丸肿瘤、小细胞肺癌、头颈部癌。

  • 第13题：

    单选题
    下列不能体现医患之间的契约关系的是（　　）。
    A

    患者挂号就诊

    B

    先收费用然后给予检查处置

    C

    医生向患者作出应有的承诺

    D

    先签写手术协议书然后实施手术

    E

    患者被迫送红包时保证不向外宣扬


    正确答案： D
    解析：
    医患之间是一种契约关系。这种契约关系主要表现为法律关系和道德关系两大类型。无论是法律关系还是道德关系，都表现为一种承诺，凡是承诺都应该兑现。特别是医院自己的规定，一定要符合国家的法律法规，兼顾到医患双方的利益，不能有明的或暗的欺诈条款，也不能模棱两可。医患契约不仅应该建立在平等的基础上，而且必须建立在合法的基础上，同时也不允许违背社会主导道德的基本精神。

  • 第14题：

    单选题
    癌症疼痛评估的原则及步骤包括（　　）。
    A

    相信病人的主诉

    B

    全面询问疼痛及相关病史

    C

    注意病人状态，分析有关心理-社会因素

    D

    仔细体格检查

    E

    以上都正确


    正确答案： A
    解析：
    癌症疼痛评估的原则：①以患者的主诉为依据，不依赖医患人员及家属的主观判断，如实记录；②根据患者的行为表情和生命体征的改变来判断疼痛；③全面、动态评估疼痛。癌痛的临床评估步骤：①详细病史：要相信患者的疼痛主诉；②疼痛程度（强度）的评估；③疼痛特性的评估；④疼痛所带来的影响的评估，包括功能活动的情况、患者心理状态、社会影响、并发症等；⑤体格检查；⑥诊断性检查。

  • 第15题：

    单选题
    心理治疗从种类上分类，不包括（　　）。
    A

    精神分析法

    B

    行为矫正法

    C

    手术治疗

    D

    催眠治疗法

    E

    宣泄治疗法


    正确答案： A
    解析：
    心理治疗按照理论分类包括：精神分析学派、行为主义学派、存在-人本主义学派。具体的方法包括：精神分析法（宣泄治疗法）、行为矫正法、催眠治疗法等。

  • 第16题：

    单选题
    提高病人生活质量为目的的治疗包括（　　）。
    A

    对疼痛病人进行三阶梯止疼

    B

    稳定病人情绪，给予有效的心理治疗

    C

    调节饮食，补充营养

    D

    保持安静，增加睡眠

    E

    以上都包括


    正确答案： C
    解析：
    提高病人生活质量为目的的治疗包括：①对恶性肿瘤及其所导致的各种症状进行积极治疗，尽最大可能减少病人的痛苦，减轻或消除各种自觉症状；②对疼痛病人进行三阶梯止疼；③加强病人的心理治疗和护理；④调节饮食，补充营养；⑤保持安静，增加睡眠。

  • 第17题：

    单选题
    临终关怀指（　　）。
    A

    收治晚期癌症患者的地点和机构

    B

    为临终病人和家属提供姑息性医护措施

    C

    临终病人和家属提供支持性的医护措施

    D

    收治晚期癌症患者的地点和机构，也指为临终病人和家属提供姑息性和支持性的医护措施

    E

    对临终病人进行心理治疗


    正确答案： D
    解析：
    临终关怀就是对临终者的关怀，关怀的内容应包括生理、心理及社会各个方面。临终关怀是一种特殊服务，它是对临终患者及其家属所提供的一种全面的照顾，包括医疗、护理、心理和社会等各个方面，它强调晚期肿瘤患者和家庭是一个基本医疗照顾单位，是指收治晚期癌症患者的地点和机构，也指为临终病人和家属提供姑息性和支持性的医护措施。其目标在于使临终患者的生命质量得到提高。

  • 第18题：

    单选题
    医疗机构从业人员基本行为规范，服务的中心是（　　）。
    A

    病人

    B

    医生

    C

    护士

    D

    家属

    E

    院领导


    正确答案： A
    解析：
    根据《医疗机构从业人员行为规范》第二章第四条规定，以人为本，践行宗旨。坚持救死扶伤、防病治病的宗旨，发扬大医精诚理念和人道主义精神，以病人为中心，全心全意为人民健康服务。

  • 第19题：

    单选题
    下列属于姑息治疗中使用双磷酸盐类药物作用机制的是（　　）。
    A

    促进钙质沉积

    B

    抑制成骨细胞活性

    C

    促进成骨细胞活性

    D

    抑制破骨细胞活性

    E

    抑制肿瘤细胞活性


    正确答案： D
    解析：
    双磷酸盐与骨有高度的亲和力，它能抑制破骨细胞对骨小梁的溶解和破坏，因此，能阻止肿瘤引起的溶骨性病变、减少骨吸收、减轻疼痛及由骨转移所致的高钙血症及其他相关事件。

  • 第20题：

    单选题
    不属于医师在执业活动中享有的权利有（　　）。
    A

    从事医学研究、学术交流，参加专业学术团体

    B

    参加专业培训，接受继续医学教育

    C

    努力钻研业务，更新知识，提高专业技术水平

    D

    获取工资报酬和津贴，享受国家规定的福利待遇

    E

    在执业活动中，人格尊严、人身安全不受侵犯


    正确答案： D
    解析：
    努力钻研业务，更新知识，提高专业技术水平属于执业医师的义务。

  • 第21题：

    单选题
    临终关怀的总目标是（　　）。
    A

    使临终病人的生活质量得到提高，能够平静无痛苦、舒适、安详和有尊严的走完人生的最后旅程

    B

    解除患者躯体疼痛和心理症状

    C

    为患者家庭制定一个居丧计划

    D

    组织一个多学科的、训练有素的医护小组为患者及家庭提供服务

    E

    帮助他们选择一个比较充实、舒适的生活


    正确答案： C
    解析：
    WHO指出临终关怀是对无治愈希望患者的积极与整体性的照顾，其目的在于确保病患及其家属最佳的生活品质。临终关怀机构的总目标是，提高临终患者的生活质量，使患者能够平静无痛苦、舒适、安详和有尊严地走完人生的最后旅程。

  • 第22题：

    单选题
    医疗机构从业人员行为规范适用人群不包括（　　）。
    A

    乡村医生

    B

    赤脚医生

    C

    中医

    D

    药师

    E

    心电技师


    正确答案： C
    解析：
    根据《医疗机构从业人员行为规范》第一章第二条规定，本规范适用于各级各类医疗机构内所有从业人员，包括：①管理人员，指在医疗机构及其内设各部门、科室从事计划、组织、协调、控制、决策等管理工作的人员。②医师，指依法取得执业医师、执业助理医师资格，经注册在医疗机构从事医疗、预防、保健等工作的人员。本规范适用于经注册在村级医疗卫生机构从业的乡村医生。③护士，指经执业注册取得护士执业证书，依法在医疗机构从事护理工作的人员。④药学技术人员，指依法经过资格认定，在医疗机构从事药学工作的药师及技术人员。⑤医技人员，指医疗机构内除医师、护士、药学技术人员之外从事其他技术服务的卫生专业技术人员。⑥其他人员，指除以上五类人员外，在医疗机构从业的其他人员，主要包括物资、总务、设备、科研、教学、信息、统计、财务、基本建设、后勤等部门工作人员。

  • 第23题：

    单选题
    下列哪种肿瘤适合“本不能手术，先化疗或放疗，后手术”的治疗模式？（　　）
    A

    宫颈癌

    B

    淋巴瘤

    C

    肝细胞癌

    D

    卵巢癌

    E

    前列腺癌


    正确答案： C
    解析：
    卵巢癌经化疗或放疗取得一定程度的控制后，如能手术切除则可以提高治愈率。

  • 第24题：

    单选题
    第一个被克隆的抑癌基因是（　　）。
    A

    P53

    B

    P16

    C

    Rb

    D

    PTEN

    E

    P15


    正确答案： C
    解析：
    Rb（人类视网膜细胞瘤）基因是第一个被克隆的抑癌基因。Rb的突变导致视网膜瘤。

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