照射范围包括右侧I~V区淋巴结区域+咽后淋巴结
患者同侧Ⅱ区淋巴结阳性,CTV无需包括同侧下颌下淋巴结(即I区)
照射范围包括双侧I~V区淋巴结区域+咽后淋巴结
咽后淋巴结不做预防照射
上纵隔区淋巴结也需做预防照射
第1题:
以下关于NSCLC根治性放射治疗的照射范围错误的是()。
第2题:
颊黏膜高分化鳞癌cTNM,如行放疗,对颈部淋巴引流区的处理正确的是()。
第3题:
患者男性,59岁,声嘶伴咽部不适半年,痰中带血1月。查体:甲状软骨膨大,右上颈部门Ⅱ区)可及大小的2cm×2.5cm质韧固定包块,无压痛。既往否认结核病史。患者行颈部MRI提示肿瘤位于声门上区,并侵及会厌前间隙、左侧咽壁、会厌及甲状软骨,左侧声带固定,口咽及咽部无侵犯,上颈可见多个肿大淋巴站,直接喉镜病检提示门上区中分化鳞癌。其他辅助检查未见转移。该患者术前放疗若采用适形放射治疗或IMRT。关于淋巴结区域照射范围下面说法正确的是()。
第4题:
患者男性,59岁,声嘶伴咽部不适半年,痰中带血1月。查体:甲状软骨膨大,右上颈部(11区)可及大小约2cm)<2.5cm质韧固定包块,无压痛。既往否认结核病史。患者行颈部MRI提示肿瘤位于声门上区,并侵及会厌前间隙、左侧咽壁、会厌及甲状软骨,左侧声带固定,口咽及咽旁无侵犯,上颈可见多个肿大淋巴结。直接喉镜病检提示声门上区中分化鳞癌。其他辅助检查未见转移。 该患者术前放疗若采用适形放射治疗或IMRT,关于淋巴结区域照射范围下面说法正确的是()。
第5题:
照射范围包括右侧Ⅰ~Ⅴ区淋巴结区域+咽后淋巴结
患者同侧Ⅱ区淋巴结阳性,CTV无需包括同侧下颌下淋巴结(即Ⅰ区)
照射范围包括双侧Ⅰ~Ⅴ区淋巴结区域+咽后淋巴结
咽后淋巴结不做预防照射
上纵隔区淋巴结也需做预防照射
第6题:
仅需预防照射同侧颌下、颈深上、二腹肌及颏下淋巴结区
颈部淋巴结区域可不行预防照射,定期观察
颈部预防性照射,放疗后行淋巴结清扫
颈部预防性照射
需预防照射双侧颌下、颈深上、二腹肌及颏下淋巴结区
第7题:
DT40~50Gy时复查,如肿瘤消退满意可改行根治性放疗
照射靶区应包括原发肿瘤区+区域淋巴结引流区
必须行上、中颈淋巴结引流区照射,而下颈、锁骨上区不做预防照射
常规双侧水平野的上界平第一颈椎水平,下界为环状软骨下缘,前界为颈前缘,后界应为棘突后缘
照射剂量接近3640Gy时应避开颈段脊髓,颈后区辅以电子线照射补量
第8题:
患者同侧Ⅱ区淋巴结阳性,CTV无需包括同侧下颌下淋巴结(即Ⅰ区)
咽后淋巴结不做预防照射
照射范围包括双侧Ⅰ~V区淋巴结区域+咽后淋巴结
照射范围包括右侧Ⅰ~V区淋巴结区域+咽后淋巴结
上纵隔区淋巴结也需做预防照射
第9题:
上界一般平颅底水平,下界达食管入口(相当于环状软骨下缘水平),瘤床区包括鼻咽、口咽、咽旁间隙、下咽部、喉部及颈段食管入口
区域淋巴结照射包括双侧颈部Ⅰb~V淋巴引流区、双侧咽后淋巴结;下颈及锁骨上淋巴引流区做预防照射。因此该患者水平照射野后界置于颈椎棘突
单纯术前放射治疗剂量一般为50Gy,若为放化疗同步则剂量可减至45Gy左右
常规照射至36~40Gy时,水平野后界应适当前移以避开脊髓,颈后淋巴引流区可选用电子线补量
对于面颈联合水平野和下颈切线野的衔接,可选择半野衔接或定期调整衔接部位来减少剂量热点或冷点
第10题:
患者男性,59岁,声嘶伴咽部不适半年,痰中带血1个月。查体:甲状软骨膨大,右上颈部(Ⅱ区)可及大小约2cm×2.5cm质韧固定包块,无压痛。既往否认结核病史。患者行颈部MRI提示肿瘤位于声门上区,并侵及会厌前间隙、左侧咽壁、会厌及甲状软骨,左侧声带固定,口咽及咽旁无侵犯,上颈可见多个肿大淋巴结。直接喉镜病检提示声门上区中分化鳞癌。其他辅助检查未见转移。该患者术前放疗若采用适形放射治疗或IMRT,关于淋巴结区域照射范围下面说法正确的是()。
第11题:
患者男性,60岁,因"声音嘶哑半月余半咽痛"就诊。查体发现颈部可及2cm×4cm大小肿大淋巴结,颈部MRI提示①右侧梨状窝新生物,侵及右侧声带,环状软骨部分受侵;②双侧颈部多个肿大淋巴结,最大径<6cm关于该患者术前常规放疗,下面说法错误的是()。
第12题:
颊黏膜高分化鳞癌cT2N0M0,如行放疗,对颈部淋巴引流区的处理正确的是()。
第13题:
有肠系膜淋巴结转移者,应进行腹膜后淋巴结区的预防照射
治疗范围应包括真骨盆区域和双侧腹股沟淋巴结区
Ⅲc期患者应进行肝脏的预防性照射
骶前区是容易复发的区域,应包括在照射范围内
原发于腹膜反折以上的直肠癌,放射治疗野的下界应放在肛门口
第14题:
颈部淋巴结区域可不行预防照射,定期观察
颈部预防性照射
颈部预防性照射,放疗后行淋巴结清扫
仅需预防照射同侧颌下、颈深上、二腹肌及颏下淋巴结区
需预防照射双侧颌下、颈深上、二腹肌及颏下淋巴结区
第15题:
包括原发灶和纵隔淋巴结引流区
包括原发灶、同侧肺门和纵隔淋巴结引流区
包括原发灶、纵隔淋巴结引流区,双锁骨上区
只包括原发灶
包括原发灶、同侧肺门
第16题:
Ⅰ期:照射范围不宜过大,仅包括CT等影像学可见肿瘤,不作淋巴结引流区的预防性照射
Ⅱ期:照射范围应包括原发病灶、肺门转移淋巴结和纵隔淋巴结引流区的亚临床病灶
ⅢA期:照射范围除了包括CT等影像学所显示的肿瘤和转移淋巴结,必须作纵隔淋巴结引流区的预防性照射
肺尖癌如无肺门淋巴结肿大则不必包括肺门及纵隔
ⅢB期:照射范围应包括原发病灶、肺门转移淋巴结和纵隔淋巴结引流区的亚临床病灶
第17题:
患者同侧Ⅱ区淋巴结阳性,CTV无需包括同侧下颌下淋巴结(即Ⅰ区)
咽后淋巴结不做预防照射
照射范围包括双侧Ⅰ~Ⅴ区淋巴结区域+咽后淋巴结
照射范围包括右侧Ⅰ~Ⅴ区淋巴结区域+咽后淋巴结
上纵隔区淋巴结也需做预防照射