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单选题患者，女，75岁，三年前患脑中风长期卧床，因缺乏照料，背部及臀部皮肤缺血而发生坏死。局部皮肤出现深在缺损，部分区域可见肌肉，表面有严重感染，该皮肤出现的病理损伤为（　　）。A 空洞B 溃疡C 窦道D 瘘管E 糜烂

题目
单选题
患者，女，75岁，三年前患脑中风长期卧床，因缺乏照料，背部及臀部皮肤缺血而发生坏死。局部皮肤出现深在缺损，部分区域可见肌肉，表面有严重感染，该皮肤出现的病理损伤为（　　）。
A

空洞

B

溃疡

C

窦道

D

瘘管

E

糜烂

相似考题

1.患者，男性，71岁。卧床多日，臀部红肿、硬化，起小水疱及上皮剥落，有时有渗液，患者诉疼痛，你判断患者局部皮肤属于压疮的A、淤血红润期B、炎性浸润期C、浅度溃疡期D、深度溃疡期E、局部皮肤感染

2.患者，因髋骨骨折，在家卧床已1个月，主诉：臀部触痛麻木。检查：臀部皮肤局部红肿，下列指导中哪项不妥A．避免局部长期受压B．适当增加营养C．避免潮湿摩擦D．局部可用棉垫包扎，避免直接与床铺接触E．红外线照射

3.患者，女，66岁。因髋骨骨折，在家卧床已1个半月。主诉：臀部痛、麻木。检查：臀部皮肤局部红肿，下列指导中哪项不妥A．适当增加营养B．局部可用棉垫包扎C．避免潮湿摩擦D．避免局部长期受压E．床铺保持清洁干燥

4.患者，女，70岁。因脑血管病瘫痪5月余。臀部出现一约5cm×5cm的皮肤变红，无破溃。护士应采取的措施不包括()。A.增加翻身次数B.局部垫以棉垫C.红外线局部照射D.每日三次皮肤按摩E.局部用鸡蛋内膜敷贴

更多“患者，女，75岁，三年前患脑中风长期卧床，因缺乏照料，背部及臀部皮肤缺血而发生坏死。局部皮肤出现深在缺损，部分区域可见肌”相关问题

  • 第1题：

    王老太太，因髋骨骨折，在家卧床已1个半月。主诉：臀部痛、麻木。检查：臀部皮肤局部红肿，下列指导中哪项不妥

    A.适当增加营养

    B.局部可用棉垫包扎

    C.避免潮湿摩擦

    D.避免局部长期受压

    E.床铺保持清洁干燥


    正确答案：B
    根据患者临床表现，可以判断处于压疮淤血红润期，局部使用棉垫包扎不宜观察局部皮肤变化。

  • 第2题：

    患者，女性，64岁。脑卒中后卧床2周，护士查看患者臀部时，判断其压疮属于淤血红润期，该期主要特点是

    A、局部皮肤红、肿、热、痛

    B、皮肤有破溃

    C、表皮有水疱形成

    D、局部皮肤可闻及臭味

    E、浅表组织有脓液流出


    参考答案：A

  • 第3题：

    患者，女，73岁，脑出血引起左侧偏瘫，长期卧床。

    用50%乙醇按摩患者局部皮肤的目的是
    A.消毒皮肤
    B.降低体温
    C.去除污垢
    D.润滑皮肤
    E.促进血液循环

    答案：E
    解析：
    患者左侧偏瘫，所以穿衣时为患者先穿左侧后穿右侧，脱衣对应先右侧后左侧。

  • 第4题：

    压疮是指长期卧床患者的身体局部组织长期受压、血液循环障碍、组织营养缺乏、而引起的组织破损和坏死。

    A对

    B错


    错
    略

  • 第5题：

    关于新生儿皮下坏疽下列哪项不正确（　）

    • A、病变多发生在背部及臀部
    • B、患儿表现为发热、哭闹
    • C、早期皮肤发红、质地稍变硬
    • D、病变部位可触到捻发音
    • E、晚期病变皮肤出现局部坏死变为灰褐色

    正确答案:D

  • 第6题：

    由于身体局部组织长期受压，血液循环障碍，组织营养缺乏，致使皮肤失去正常功能，而引起的组织皮肤破损和坏死，此称为（）。

    • A、创伤
    • B、压疮
    • C、肿疡
    • D、疔疮
    • E、痈

    正确答案:B

  • 第7题：

    关于褥疮，叙述正确的有（）。

    • A、褥疮系身体局部长期受压致血液循环障碍而引起的皮肤全层坏死，瘫痪、昏迷及长期卧床患者易发生
    • B、常见病因有：石膏或绷带固定过紧；基础疾病致抵抗力低下；排尿、排粪失禁致尿液、粪便浸泡；神经功能伤害、代谢障碍致局部损害
    • C、皮肤初苍白、灰白，界清，中心色深，后表面可发生水疱、溃疡，深部直至肌肉、骨骼
    • D、好发于身体的受压部位
    • E、经常改变体位是预防褥疮的关键

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第8题：

    患者，女，73岁，脑出血引起左侧偏瘫，长期卧床。用50%乙醇按摩患者局部皮肤的目的是（）。

    • A、消毒皮肤
    • B、降低体温
    • C、去除污垢
    • D、润滑皮肤
    • E、促进血液循环

    正确答案:E

  • 第9题：

    单选题
    腹泻患儿“有皮肤完整性受损的危险”的最主要的危险因素是（）
    A

    皮肤干燥，弹性差

    B

    长期卧床，局部受压

    C

    营养不良，消瘦

    D

    粪便刺激臀部皮肤

    E

    烦躁不安，抽搐


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者女，76岁。老年痴呆症，长期卧床，护士发现其尾骶部出现一处压疮，呈炎性浸润期表现，其特点是（  ）
    A

    局部皮肤出现红、肿、热、触痛

    B

    皮下产生硬结

    C

    皮肤表面无变化

    D

    浅层组织感染

    E

    局部组织坏死


    正确答案： E
    解析：

  • 第11题：

    单选题
    关于新生儿皮下坏疽下列哪项不正确（　）
    A

    病变多发生在背部及臀部

    B

    患儿表现为发热、哭闹

    C

    早期皮肤发红、质地稍变硬

    D

    病变部位可触到捻发音

    E

    晚期病变皮肤出现局部坏死变为灰褐色


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    长期卧床患者局部皮肤变红、麻木，是压疮的 ( )
    A

    淤血红润期

    B

    炎症浸润期

    C

    浅溃疡期

    D

    坏死溃疡期


    正确答案： A
    解析：

  • 第13题：

    患儿容易出现臀部“皮肤完整性受损”的主要原因常是（ ）。

    A．消瘦

    B．长期卧床

    C．粪便刺激

    D．皮肤柔嫩

    E．尿液刺激


    正确答案：C
    解析：腹泻病的护理

  • 第14题：

    患者女，66岁。因髋骨骨折，在家卧床已1个月，主诉：臀部触痛麻木。检查：臀部皮肤局部红肿，下列指导中哪项不妥

    A.避免局部长期受压
    B.适当增加营养
    C.避免潮湿摩擦
    D.局部可用棉垫包，避免直接与床铺接触
    E.红外线照射

    答案：D
    解析：
    患者皮肤局部红肿，不宜使用可引起溃疡的圈状垫，故D错误；压疮患者要经常翻身，每1～2小时一次，要增加营养，改善全身状况，增强皮肤抵抗力；还可用红外线等仪器促进伤口愈合。本题选D。解题关键：橡胶气圈或棉垫不宜用于预防压疮，因其可引起溃疡，加重皮肤损伤。

  • 第15题：

    患者，女性，64岁。脑卒中后卧床2周，护士查看患者臀部时，判断其压疮属于淤血红润期，该期主要特点是

    A.局部皮肤红、肿、热、痛
    B.皮肤有破溃
    C.表皮有水疱形成
    D.局部皮肤可闻及臭味
    E.浅表组织有脓液流出

    答案：A
    解析：
    淤血红润期为压疮初期，受压的局部皮肤出现红、肿、热、麻木或触痛，但皮肤表面无破损，为可逆性改变。

  • 第16题：

    压疮是指长期卧床患者的身体局部组织长期受压、血液循环障碍、组织营养缺乏、而引起的组织破损和坏死。


    正确答案:错误

  • 第17题：

    腹泻患儿“有皮肤完整性受损的危险”的最主要的危险因素是（）

    • A、皮肤干燥，弹性差
    • B、长期卧床，局部受压
    • C、营养不良，消瘦
    • D、粪便刺激臀部皮肤
    • E、烦躁不安，抽搐

    正确答案:D

  • 第18题：

    压疮是由身体局部组织长期受压后，血液循环障碍局部组织持续（），（），营养缺乏，致使皮肤失去正常功能而引起的组织破损和坏死。


    正确答案:缺血；缺氧

  • 第19题：

    患者，女，67岁，因髋骨骨折，在家卧床已一个月。主诉：臀部触痛麻木。检查：臀部皮肤局部红肿。下列指导哪项不妥（）。

    • A、经常翻身
    • B、适当增加营养
    • C、局部可用棉垫包扎，避免直接与床铺接触
    • D、保持床铺平整无碎屑
    • E、保持皮肤清洁干燥

    正确答案:C

  • 第20题：

    单选题
    患者，女，73岁，脑出血引起左侧偏瘫，长期卧床。用50%乙醇按摩患者局部皮肤的目的是（）
    A

    消毒皮肤

    B

    降低体温

    C

    去除污垢

    D

    润滑皮肤

    E

    促进血液循环


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者，女，67岁，因髋骨骨折，在家卧床已一个月。主诉：臀部触痛麻木。检查：臀部皮肤局部红肿。下列指导哪项不妥
    A

    经常翻身

    B

    适当增加营养

    C

    局部可用棉垫包扎，避免直接与床铺接触

    D

    保持床铺平整无碎屑

    E

    保持皮肤清洁干燥


    正确答案： C
    解析：

  • 第22题：

    填空题
    压疮是由身体局部组织长期受压后，血液循环障碍局部组织持续（），（），营养缺乏，致使皮肤失去正常功能而引起的组织破损和坏死。

    正确答案： 缺血,缺氧
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患儿容易出现臀部“皮肤完整性受损”的主要原因常是（　　）。
    A

    消瘦

    B

    长期卧床

    C

    粪便刺激

    D

    皮肤柔嫩

    E

    尿液刺激


    正确答案： E
    解析：
    小儿腹泻期间出现“皮肤完整性受损”，与大便对臀部皮肤刺激有关。

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