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单选题男性，45岁，反复心悸、出汗5年，反应迟钝伴精神不集中1年。入院后多次血糖在1．6～2．3mmol／L。首先考虑及处理（）A 低血糖症，查肝功能除外肝源性低血糖症B 低血糖症，查胰岛素水平除外胰岛素瘤C 低血糖症，查胰岛素抗体除外胰岛素自身免疫综合征D 低血糖症，行诱发试验除外高胰岛素血症性低血糖症E 低血糖症，行CT除外伴肿瘤的低血糖症

题目
单选题
男性，45岁，反复心悸、出汗5年，反应迟钝伴精神不集中1年。入院后多次血糖在1．6～2．3mmol／L。首先考虑及处理（）
A

低血糖症，查肝功能除外肝源性低血糖症

B

低血糖症，查胰岛素水平除外胰岛素瘤

C

低血糖症，查胰岛素抗体除外胰岛素自身免疫综合征

D

低血糖症，行诱发试验除外高胰岛素血症性低血糖症

E

低血糖症，行CT除外伴肿瘤的低血糖症

相似考题

1.男性，45岁，反复心悸、出汗5年，反应迟钝伴精神不集中1年。入院后多次血糖在1．6～2．3mmol／L。首先考虑及处理A、低血糖症，查肝功能除外肝源性低血糖症B、低血糖症，查胰岛素水平除外胰岛素瘤C、低血糖症，查胰岛素抗体除外胰岛素自身免疫综合征D、低血糖症，行诱发试验除外高胰岛素血症性低血糖症E、低血糖症，行CT除外伴肿瘤的低血糖症

2.男性，69岁，患糖尿病7年，无心悸、胸痛史。早餐后l小时，突然烦躁、面色苍白、出汗、恐惧感、胸闷，无胸痛。心率100次/分，血压86/70mmHg。首先应该考虑（ ）。

3.女性，46岁，反复发作心悸、出汗、饥饿感伴双下肢软弱无力，进食后症状缓解。如进行48~72小时饥饿试验时，有低血糖症状或血糖为多少时可终止试验（）A、<3.4mmol/LB、<3.3mmol/LC、<3.2mmol/LD、<3.1mmol/LE、<3.0mmol/L

4.女性，50岁，发现血糖高10年，血糖控制欠佳1个月。入院时空腹血糖17．8mmol／L，给予胰岛素泵治疗3天，有夜间出汗及心悸发作，空腹血糖均在10．4mmol／L以上。考虑A、Whipple三联征B、LADAC、GDMD、Somogyi现象E、MODY

更多“男性，45岁，反复心悸、出汗5年，反应迟钝伴精神不集中1年。入院后多次血糖在1．6～2．3mmol／L。首先考虑及处理（”相关问题

  • 第1题：

    患者，女，35岁，以突发心悸，乏力，出汗，面色苍白就诊，患者自3年前患乙肝后多次发生上述现象，但较此次病情轻，口服糖制品可缓解；但此次无效急查血糖1．6mmol／L。可能诊断是（）。

    • A、糖尿病
    • B、低血糖症
    • C、体位性低血压
    • D、心肌炎
    • E、冠心病

    正确答案:B

  • 第2题：

    男性，42岁。反复出现心慌、手发抖、面色苍白、出虚汗5年。发作时每日服糖水症状可缓解。多次在外院检查提示为低血糖反应。入院查体：肥胖体型，反应迟钝。实验室检查：空腹血糖<2.8mmol/L。一经确诊，治疗宜采取（）。

    • A、手术切除
    • B、口服二氮嗪
    • C、放射治疗
    • D、化疗
    • E、介入栓塞治疗

    正确答案:A

  • 第3题：

    男性，42岁。反复出现心慌、手发抖、面色苍白、出虚汗5年。发作时每日服糖水症状可缓解。多次在外院检查提示为低血糖反应。入院查体：肥胖体型，反应迟钝。实验室检查：空腹血糖<2.8mmol/L。为明确诊断，以下不必要的检查是（）。

    • A、反复测定空腹血糖
    • B、葡萄糖耐量试验
    • C、禁食测血清胰岛素水平
    • D、上腹部CT增强扫描
    • E、测空腹血清促胃泌素水平

    正确答案:E

  • 第4题：

    单选题
    患者，男，45岁，因"清晨空腹时心悸、出汗多次发作3个月"来诊。饥饿感明显。考虑为胰岛素瘤。错误的护理措施是（）。
    A

    鼓励患者规律饮食，避免加餐

    B

    术前监测血糖

    C

    术后监测血糖

    D

    术后血糖升高，可用胰岛素治疗

    E

    术后血糖降低，查明原因后对症处理


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    单选题
    患者，女，35岁，以突发心悸，乏力，出汗，面色苍白就诊，患者自3年前患乙肝后多次发生上述现象，但较此次病情轻，口服糖制品可缓解；但此次无效急查血糖1．6mmol／L。可能诊断是（）。
    A

    糖尿病

    B

    低血糖症

    C

    体位性低血压

    D

    心肌炎

    E

    冠心病


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    女性，50岁，发现血糖高10年，血糖控制欠佳1个月。入院时空腹血糖17．8mmol／L，给予胰岛素泵治疗3天，有夜间出汗及心悸发作，空腹血糖均在10．4mmol／L以上。考虑（）
    A

    Whipple三联征

    B

    LADA

    C

    GDM

    D

    Somogyi现象

    E

    MODY


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    患者，女，35岁，以突发心悸，乏力，出汗，面色苍白就诊，患者自3年前患乙肝后多次发生上述现象，但较此次病情轻，口服糖制品可缓解；但此次无效急查血糖1．6mmol／L。治疗方法为（）。

    • A、口服糖制品
    • B、静注50％葡萄糖后，5％～10％葡萄糖维持静点至进食
    • C、不必处理
    • D、灌服盐水
    • E、密切观察，禁食

    正确答案:B

  • 第8题：

    男孩4岁，自幼生长缓慢，多次晨起发生惊厥，来诊时见患儿矮胖，肝肿大达肋缘下6cm，质地中等；空腹血糖值为2.3mmol／L，注射肾上腺素后血糖升高甚微。肝活检切片见肝细胞内大量PAS阳性物质积聚伴多量脂肪滴。诊断首先考虑（）

    • A、脑苷脂沉积症
    • B、肝豆状核变性
    • C、半乳糖血症
    • D、糖原累积症
    • E、脂肪肝

    正确答案:D

  • 第9题：

    35岁女性患者，因腹泻、呕吐1天急诊入院，入院查体：T5℃，BP80/50mmHg，乳房萎缩，心肺及腹部检查未见异常。追问病史，5年前足月产，胎盘前置伴大出血，产后一直闭经，查血糖2.3mmol/L，Na126mmol/L。请问该患者最可能的诊断及处理措施?


    正确答案: 最可能的诊断为Sheehan综合征和垂体危象。
    处理：首先给予静脉推注50%葡萄糖液40～60ml以抢救低血糖，继而补充10%葡萄糖盐水；每500～1000ml中加入氢化可的松50～100mg静脉滴注；抗休克治疗；抗感染治疗；低温与甲状腺功能减退有关，可给予小剂量甲状腺素，并用保暖逐渐加温。

  • 第10题：

    问答题
    35岁女性患者，因腹泻、呕吐1天急诊入院，入院查体：T5℃，BP80/50mmHg，乳房萎缩，心肺及腹部检查未见异常。追问病史，5年前足月产，胎盘前置伴大出血，产后一直闭经，查血糖2.3mmol/L，Na126mmol/L。请问该患者最可能的诊断及处理措施?

    正确答案： 最可能的诊断为Sheehan综合征和垂体危象。
    处理：首先给予静脉推注50%葡萄糖液40～60ml以抢救低血糖，继而补充10%葡萄糖盐水；每500～1000ml中加入氢化可的松50～100mg静脉滴注；抗休克治疗；抗感染治疗；低温与甲状腺功能减退有关，可给予小剂量甲状腺素，并用保暖逐渐加温。
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    男性，45岁，反复心悸、出汗5年，反应迟钝伴精神不集中1年。入院后多次血糖在1．6～2．3mmol／L。首先考虑及处理（）。
    A

    低血糖症，查肝功能除外肝源性低血糖症

    B

    低血糖症，查胰岛素水平除外胰岛素瘤

    C

    低血糖症，查胰岛素抗体除外胰岛素自身免疫综合征

    D

    低血糖症，行诱发试验除外高胰岛素血症性低血糖症

    E

    低血糖症，行CT除外伴肿瘤的低血糖症


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    男孩4岁，自幼生长缓慢，多次晨起发生惊厥，来诊时见患儿矮胖，肝肿大达肋缘下6cm，质地中等；空腹血糖值为2.3mmol／L，注射肾上腺素后血糖升高甚微。肝活检切片见肝细胞内大量PAS阳性物质积聚伴多量脂肪滴。诊断首先考虑（）
    A

    脑苷脂沉积症

    B

    肝豆状核变性

    C

    半乳糖血症

    D

    糖原累积症

    E

    脂肪肝


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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