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单选题关于预激综合征患者产生1：2房室传导现象的表述，不正确的是（）。A 是指一次心房激动先后经过旁路和房室结下传，两次激动心室的现象B 心电图表现为1个P波后跟随2个QRS波群C 房室结下传心室速度要明显减慢D 房室结与旁路下传心室的时差要小于心室的有效不应期E 房室结被逆向隐匿除极时，不会发生1：2房室传导现象

题目
单选题
关于预激综合征患者产生1：2房室传导现象的表述，不正确的是（）。
A

是指一次心房激动先后经过旁路和房室结下传，两次激动心室的现象

B

心电图表现为1个P波后跟随2个QRS波群

C

房室结下传心室速度要明显减慢

D

房室结与旁路下传心室的时差要小于心室的有效不应期

E

房室结被逆向隐匿除极时，不会发生1：2房室传导现象

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1.典型预激综合征存在有附加旁路是指A、连接心房与心室的房室传导旁路B、房室结折返通路C、窦房结至房室结的传导旁路D、窦房结到心室的传导旁路E、窦房结到心房的传导旁路

2.关于房室传导阻滞的表述，不正确的是A、一度房室传导阻滞指房室传导时间延长，但每个心房激动均下传心室B、二度房室传导阻滞指部分P波不能下传心室C、依据下传的PR间期有无变化，二度房室传导阻滞分为Ⅰ型和Ⅱ型D、心电图上呈现3:1房室传导一定是二度Ⅱ型房室传导阻滞E、三度房室传导阻滞是指所有心房激动均不能下传心室

3.关于预激综合征患者产生1:2房室传导现象的表述，不正确的是A、是指一次心房激动先后经过旁路和房室结下传，两次激动心室的现象B、心电图表现为1个P波后跟随2个QRS波群C、房室结下传心室速度要明显减慢D、房室结与旁路下传心室的时差要小于心室的有效不应期E、房室结被逆向隐匿除极时，不会发生1:2房室传导现象

4.关于蝉联现象的表述，不正确的是A、是指激动沿一侧传导径路下传的同时对另一侧径路连续产生隐匿性传导，使另一侧径路传导发生连续性功能性阻滞B、可发生于房室结快慢径路之间C、预激旁路与正常房室传导系统之间不会发生蝉联现象D、心房颤动时出现连续的宽大畸形QRS波群，可以是束支间发生蝉联现象所致E、心房扑动时也可发生束支间蝉联现象，并出现连续的宽大畸形QRS波群

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  • 第1题：

    心电图中P波代表()

    A、激动经过心房，房室结，房室束而达心室所需的时间

    B、心室受激动时电压的变化

    C、心房激动时所产生的电位变化

    D、心室激动复原时的电压变化


    答案：C

  • 第2题：

    患者男性，18岁，反复发作心悸5年。食管心房调搏检查记录到图4-7-8和图4-7-9。

    图4-7-8中的电生理现象提示A、魏登斯基现象

    B、裂隙现象

    C、文氏现象

    D、房室结双径路现象

    E、超常传导

    S2R间期突然跳跃延长是因为心房激动A、经房室结慢径路下传

    B、经房室结快径路下传

    C、发生了一度房室传导阻滞

    D、经旁路下传

    E、在房室结发生递减传导

    图4-7-9中的SS刺激诱发出的心动过速类型是A、慢快型房室结折返性心动过速

    B、快慢型房室结折返性心动过速

    C、慢慢型房室结折返性心动过速

    D、房室折返性心动过速

    E、交界性心动过速


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：A


    问题 3 答案：A

  • 第3题：

    逆向型房室折返性心动过速的折返环路顺序为

    A.心房→房室旁路→心室→房室结→心房

    B.心房→房室结→心室→房室旁路→心房

    C.心室→房室旁路→心房→房室结→心室

    D.心房→房室结→心室→房室结→心房

    E.心室→房室结→心房→房室结→心室


    正确答案：A

  • 第4题：

    关于预激综合征患者QRS波群的表述，正确的是（）。

    • A、QRS波群为经房室结及旁路下传心室所形成的单源性心室融合波
    • B、QRS波群初始40ms向量可作为旁路定位的主要依据
    • C、QRS波群终末向量不受旁路的影响
    • D、B型预激常有QRS电轴左偏
    • E、A型预激V1导联常见高R波

    正确答案:A,B,D,E

  • 第5题：

    逆向型房室折返性心动过速的折返环路顺序为（　）

    • A、心室—房室结—心房—房室结—心室
    • B、心房—房室结+心室+房室旁路—心房
    • C、心室—房室旁路—心房—房室结—心室
    • D、心房—房室结—心室+房室结+心房
    • E、心房—房室旁路—心室—房室结—心房

    正确答案:E

  • 第6题：

    单选题
    S2R间期突然跳跃延长是因为心房激动（　　）。
    A

    经旁路下传

    B

    经房室结慢径路下传

    C

    发生了一度房室传导阻滞

    D

    经房室结快径路下传

    E

    在房室结发生递减传导


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    该患者心电图上PR间期为0.17s时，表明（　　）。
    A

    激动从房室结逆传至心房

    B

    心房激动从房室结的快径路下传至心室

    C

    心房激动从房室结的慢径路下传至心室

    D

    心房激动从房室旁路下传至心室

    E

    激动从房室旁路逆传至心房


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    关于房室传导阻滞的表述，不正确的是（）。
    A

    一度房室传导阻滞指房室传导时间延长，但每个心房激动均下传心室

    B

    二度房室传导阻滞指部分P波不能下传心室

    C

    依据下传的PR间期有无变化，二度房室传导阻滞分为Ⅰ型和Ⅱ型

    D

    心电图上呈现3：1房室传导一定是二度Ⅱ型房室传导阻滞

    E

    三度房室传导阻滞是指所有心房激动均不能下传心室


    正确答案： B
    解析： 心电图显示3：1房室传导大多数是二度Ⅱ型房室传导阻滞，也可能是二度Ⅰ型房室传导阻滞，即文氏周期最后一个P波虽未下传心室，但对房室交界区产生新的不应期（隐匿性传导），可使随后应下传的P波遇到不应期，而出现连续2次心室漏搏现象（3：1传导）。

  • 第9题：

    单选题
    关于预激综合征患者产生1：2房室传导现象的表述，错误的是（　　）。
    A

    房室结与旁路下传心室的时差要小于心室的有效不应期

    B

    是指一次心房激动先后经过旁路和房室结下传，两次激动心室的现象

    C

    房室结下传心室速度要明显减慢

    D

    心电图表现为1个P波后跟随2个QRS波群

    E

    房室结被逆向隐匿除极时，不会发生1：2房室传导现象


    正确答案： E
    解析：
    预激综合征患者产生1：2房室传导的条件是：房室结下传心室速度要明显减慢，房室结与旁路下传心室的时差要大于心室的有效不应期，房室结未被逆向隐匿除极。

  • 第10题：

    单选题
    顺向型房室折返性心动过速的折返环路顺序为（　）
    A

    心房—房室结+心室+房室旁路—心房

    B

    心房—房室旁路—心室—房室结—心房

    C

    心室—房室结—心房—房室旁路+心室

    D

    心房—房室结+心室+房室结—心房

    E

    心室—房室旁路—心房—房室旁路—心室


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    典型预激综合征存在有附加旁路是指（）
    A

    连接心房与心室的房室传导旁路

    B

    房室结折返通路

    C

    窦房结至房室结的传导旁路

    D

    窦房结到心室的传导旁路

    E

    窦房结到心房的传导旁路


    正确答案： E
    解析： 典型预激综合征存在有附加旁路是指：连接心房与心室的房室传导旁路。房室结折返通路是阵发性房室结折返性心动过速的旁路。其他通路不存在。

  • 第12题：

    单选题
    逆向型房室折返性心动过速的折返环路顺序为（　）
    A

    心室—房室结—心房—房室结—心室

    B

    心房—房室结+心室+房室旁路—心房

    C

    心室—房室旁路—心房—房室结—心室

    D

    心房—房室结—心室+房室结+心房

    E

    心房—房室旁路—心室—房室结—心房


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者男性，15岁，反复发作心动过速。窦性心律时心电图可见两种固定的PR间期，分别为0.17s和0.30s。食管心房调搏检查诱发出室上性心动过速，如图4-7-10(图中ESO为食管导联心电图)所示。患者的心动过速类型为A、房性心动过速

    B、窦性心动过速

    C、房室折返性心动过速

    D、房室结折返性心动过速

    E、心房扑动

    该患者心电图上PR间期为0.17s时，提示A、心房激动从房室结的快径路下传至心室

    B、心房激动从房室旁路下传至心室

    C、心房激动从房室结的慢径路下传至心室

    D、激动从房室结逆传至心房

    E、激动从房室旁路逆传至心房

    该患者心电图上出现PR间期为0.30s时，提示A、心房激动从房室结快径路下传至心室

    B、心房激动从房室旁路下传至心室

    C、心房激动从房室结慢径路下传至心室

    D、心房激动从房室结下传时发生干扰

    E、间歇性一度房室传导阻滞


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：A


    问题 3 答案：C

  • 第14题：

    顺向型房室折返性心动过速的折返环路顺序为

    A.心房→房室旁路→心室→房室结→心房

    B.心房→房室结→心室→房室旁路→心房

    C.心室→房室结→心房→房室旁路→心室

    D.心房→房室结→心室→房室结→心房

    E.心室→房室旁路→心房→房室旁路→心室


    正确答案：B

  • 第15题：

    关于房室旁路的电生理特性，下列描述中错误的是（）

    A心脏激动通过显性房室旁路前传表现为预激综合征

    B隐匿性旁路可以被称为隐匿性预激综合征

    C显性房室旁路只能从心房向心室单向传导

    D隐匿性房室旁路只能从心室向心房逆向传导

    E部分显性房室旁路可双向传导


    B
    略

  • 第16题：

    关于预激综合征患者QRS波群的表述，不正确的是（）。

    • A、QRS波群为经房室结及旁路下传心室所形成的单源性心室融合波
    • B、QRS波群初始40ms向量可作为旁路定位的主要依据
    • C、QRS波群终末向量不受旁路的影响
    • D、B型预激常有QRS电轴左偏
    • E、A型预激V1导联常见高R波

    正确答案:C

  • 第17题：

    顺向型房室折返性心动过速的折返环路顺序为（）

    • A、心房—房室结+心室+房室旁路—心房
    • B、心房—房室旁路—心室—房室结—心房
    • C、心室—房室结—心房—房室旁路+心室
    • D、心房—房室结+心室+房室结—心房
    • E、心室—房室旁路—心房—房室旁路—心室

    正确答案:A

  • 第18题：

    单选题
    关于蝉联现象的表述，不正确的是（）。
    A

    是指激动沿一侧传导径路下传的同时对另一侧径路连续产生隐匿性传导，使另一侧径路传导发生连续性功能性阻滞

    B

    可发生于房室结快慢径路之间

    C

    预激旁路与正常房室传导系统之间不会发生蝉联现象

    D

    心房颤动时出现连续的宽大畸形QRS波群，可以是束支间发生蝉联现象所致

    E

    心房扑动时也可发生束支间蝉联现象，并出现连续的宽大畸形QRS波群


    正确答案： E
    解析： 只要存在两条传导径路，且两者的不应期和传导速度的差别达到一定程度时，都有可能发生蝉联现象。因此，在预激旁路与正常房室传导系统之间也可发生蝉联现象。

  • 第19题：

    单选题
    该患者心电图上出现PR间期为0.30s时，表明（　　）。
    A

    心房激动从房室结下传时发生干扰

    B

    心房激动从房室结快径路下传至心室

    C

    心房激动从房室结慢径路下传至心室

    D

    心房激动从房室旁路下传至心室

    E

    间歇性一度房室传导阻滞


    正确答案： E
    解析：
    图A为窦性心律时同步记录的Ⅰ、Ⅱ、V1和食管导联的心电图；图B为患者心动过速发作时同步记录的Ⅰ、Ⅱ、V1和食管导联的心电图。图B显示心动过速发作时QRS波群形态与窦性心律时相同，心室率为166次/分，RR间距规则，P′波落在QRS波群终末部，RP′间期＜P′R间期，食管导联RP′间期=V1导联RP′间期， RP′间期＜70ms，提示为慢快型房室结折返性心动过速。该患者体表心电图存在2种不同的PR间期，是因为存在房室结双径路。

  • 第20题：

    单选题
    关于房室传导阻滞的表述，错误的是（　　）。
    A

    心电图上呈现3：1房室传导一定是二度Ⅱ型房室传导阻滞

    B

    一度房室传导阻滞指房室传导时间延长，但每个心房激动均下传心室

    C

    依据下传的PR间期有无变化，二度房室传导阻滞分为Ⅰ型和Ⅱ型

    D

    二度房室传导阻滞指部分P波不能下传心室

    E

    三度房室传导阻滞是指所有心房激动均不能下传心室


    正确答案： B
    解析：
    心电图显示3：1房室传导大多数是二度Ⅱ型房室传导阻滞，也可能是二度Ⅰ型房室传导阻滞，即文氏周期最后一个P波虽未下传心室，但对房室交界区产生新的不应期（隐匿性传导），可使随后应下传的P波遇到不应期，而出现连续2次心室漏搏现象（3：1传导）。

  • 第21题：

    单选题
    关于蝉联现象的表述，错误的是（　　）。
    A

    心房颤动时出现连续的宽大畸形QRS波群，可以是束支间发生蝉联现象所致

    B

    是指激动沿一侧传导径路下传的同时对另一侧径路连续产生隐匿性传导，使另一侧径路传导发生连续性功能性阻滞

    C

    预激旁路与正常房室传导系统之间不会发生蝉联现象

    D

    可发生于房室结快慢径路之间

    E

    心房扑动时也可发生束支间蝉联现象，并出现连续的宽大畸形QRS波群


    正确答案： E
    解析：
    只要存在两条传导径路，且两者的不应期和传导速度的差别达到一定程度时，都有可能发生蝉联现象。因此，在预激旁路与正常房室传导系统之间也可发生蝉联现象。

  • 第22题：

    单选题
    食管电生理检查诱发了逆向型房室折返性心动过速，该心动过速的折返途径为（　　）。
    A

    心室—旁路—心房—房室结—心室

    B

    心房—房室结—心室—旁路—心房

    C

    心室—房室结—心房—旁路—心室

    D

    心房—旁路—心室—房室结—心房

    E

    以上都不是


    正确答案： B
    解析：
    食管心房调搏可以诱发心动过速并确定心动过速的发生机制。该心电图显示 V1导联δ波向上，旁路位于左侧；Ⅱ、Ⅲ、 aVF导联δ波向上，提示旁路位于左侧壁；当旁路前传有效不应期＜270ms或预激综合征合并心房颤动时最短RR间距≤240ms时，提示为高危旁路；逆向型房室折返性心动过速的折返途径为：心房—旁路—心室—房室结—心房。

  • 第23题：

    单选题
    关于房室旁路的电生理特性，下列描述中错误的是（）
    A

    心脏激动通过显性房室旁路前传表现为预激综合征

    B

    隐匿性旁路可以被称为隐匿性预激综合征

    C

    显性房室旁路只能从心房向心室单向传导

    D

    隐匿性房室旁路只能从心室向心房逆向传导

    E

    部分显性房室旁路可双向传导


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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