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问答题慢性胃炎诊断要点

题目
问答题
慢性胃炎诊断要点

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  • 第1题:

    问答题
    慢性胃炎诊断

    正确答案: 1.临床表现:慢性胃炎病程迁延,大多无明显症状。部分有消化不良的表现,包括上腹饱胀不适,特别在餐后,无规律性上腹隐痛、嗳气、反酸、呕吐等。A型胃炎可出现明显厌食和体重减轻,可伴有贫血。在有典型恶性贫血时,可出现舌萎缩和周围神经病变,如四肢感觉异常,特别是在两足。
    2.辅助检查
    (1)胃液分析:A型胃炎均有胃酸缺乏。B型胃炎不影响胃酸分泌,有时反而增多。
    (2)血清学检查:A型胃炎时血清胃泌素水平常明显升高。B型胃炎时血清胃泌素水平下降。
    (3)胃镜及活组织检查:所有活检标本,均应检测幽门螺杆菌(Hp)。
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  • 第2题:

    问答题
    慢性胃炎的鉴别诊断

    正确答案:
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  • 第3题:

    问答题
    慢性牙髓炎诊断要点。

    正确答案: 1.慢性牙髓炎一般不发生剧烈的自发性疼痛,但有时可出现不明显的阵发性隐痛或每日出现定时钝痛。
    2.慢性牙髓炎的病程较长,可有长期的冷热刺激痛病史。
    3.炎症可波及根尖周牙周膜,可出现咬合不适或轻度叩痛。
    4.患者一般可定位患牙。
    5.慢性牙髓炎的分型
    (1)慢性闭锁型牙髓炎:龋洞深,去腐质后未露髓,探诊不敏感;对温度刺激不敏感或热测引起迟缓性疼痛;叩诊有轻微疼痛或不适。
    (2)慢性溃疡型牙髓炎:可探及深龋洞有穿髓孔,浅探不痛,深探可引起剧烈疼痛;冷热测引起迟缓性疼痛;叩诊可有轻度不适;患侧可有大量牙石软垢堆积。
    (3)慢性增生型牙髓炎:多见于青少年患者;无自发痛;大而深的龋洞中可见牙髓息肉;探诊不痛但易出血;患侧可有大量软垢牙石堆积。
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  • 第4题:

    问答题
    慢性扁桃体炎的诊断要点有哪些?

    正确答案: 慢性扁桃体炎的诊断要点是:(1)有反复急性发作的病史。(2)常有咽痛、咽内发干、发痒、异物感、刺激性咳嗽等症状。(3)检查见扁桃体和舌腭弓慢性充血。(4)扁桃体隐窝口可见黄、白色干酪样物。(5)扁桃体表面不平,可见瘢痕,与周围组织粘连。
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  • 第5题:

    问答题
    急性胃炎诊断要点

    正确答案: 根据诱因、症状及急诊胃镜检查结果进行诊断。
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  • 第6题:

    问答题
    慢性胃炎鉴别诊断

    正确答案: 1.胃癌:慢性胃炎之症状如食欲缺乏、上腹不适、贫血等少数胃窦胃炎的X线征与胃癌颇相似,需特别注意鉴别。绝大多数患者纤维胃镜检查及活检有助于鉴别。
    2.消化性溃疡:两者均有慢性上腹痛,但消化性溃疡以上腹部规律性、周期性疼痛为主,而慢性胃为疼痛很少有规律性并以消化不良为主。鉴别依靠X线钡餐透视及胃镜检查。
    3.慢性胆道疾病:如慢性胆囊炎、胆石症常有慢性右上腹、腹胀、嗳气等消化不良的症状,易误诊为慢性胃炎。但该病胃肠检查无异常发现,胆囊造影及B超异常可最后确诊。
    4.其他:如肝炎、肝癌及胰腺疾病亦可因出现食欲缺乏、消化不良等症状而延误诊治全面细微的查体及有关检查可防止误诊。
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  • 第7题:

    填空题
    慢性胃炎的护理要点包括 ( )、( )、( )护理。

    正确答案:
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  • 第8题:

    问答题
    简述慢性胃炎的诊断依据

    正确答案: 确诊必须依靠胃镜检查及胃黏膜活组织病理学检查。幽门螺旋杆菌检测有助于病因诊断。怀疑自身免疫性胃炎者应检测相关自身抗体及血清胃泌素等。
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  • 第9题:

    问答题
    慢性根尖周脓肿诊断要点

    正确答案:
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  • 第10题:

    问答题
    慢性胃炎诊断要点

    正确答案: 确诊主要依赖胃镜和胃黏膜活检。如疑为慢性胃体胃炎,应检测血中壁细胞抗体(PCA.及内因子抗体(IFA.。
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  • 第11题:

    问答题
    简述慢性根尖周肉芽肿诊断要点。

    正确答案: 1.一般无症状,可有咀嚼乏力。
    2.常有深龋、牙变色。
    3.活力丧失。
    4.叩痛(-)~(±)。
    5.X线牙片诊断主要依据牙片。围绕根尖部的圆形或椭圆形边界清楚的透射区。
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  • 第12题:

    问答题
    简述胃炎悉尼分类的要点。

    正确答案: 悉尼系统由组织学和内窥镜两部分组成,组织学是关键。
    内窥镜以肉眼所见为主,对所见病变(水肿、充血、脆性、渗出等)分别给予程度分级。
    组织学:以部位为核心,确定三种病理类型,即急性、慢性、特殊型胃炎。
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