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单选题男性,22岁,农民,因3天来发热、腰痛、头痛、头晕,于12月15日入院。查:T37.6℃,BP70/40mmHg,眼结膜充血,面部、颈部潮红,胸腹两侧壁散在小出血点,双肾区有叩击痛。血WBC18×109/L,血小板52×109/L,尿蛋白(+++)。镜检每高倍视野有10~20个红细胞,1~2个管型。进一步确诊应检查()A 肾综合征出血热特异性IgM抗体B 外斐反应C 血培养D 脑脊液常规及培养E 肾功能

题目
单选题
男性,22岁,农民,因3天来发热、腰痛、头痛、头晕,于12月15日入院。查:T37.6℃,BP70/40mmHg,眼结膜充血,面部、颈部潮红,胸腹两侧壁散在小出血点,双肾区有叩击痛。血WBC18×109/L,血小板52×109/L,尿蛋白(+++)。镜检每高倍视野有10~20个红细胞,1~2个管型。进一步确诊应检查()
A

肾综合征出血热特异性IgM抗体

B

外斐反应

C

血培养

D

脑脊液常规及培养

E

肾功能


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  • 第1题:

    男性,22岁,农民,因3天来发热、腰痛、头痛、头晕,于12月15日入院。查:T37.6℃,BP70/40mmHg,眼结膜充血,面部、颈部潮红,胸腹两侧壁散在小出血点,双肾区有叩击痛。血WBC18×10/L,血小板52×10/L,尿蛋白(+++)。镜检每高倍视野有10~20个红细胞,1~2个管型。

    进一步确诊应检查
    A.肾综合征出血热特异性IgM抗体
    B.外斐反应
    C.肾功能
    D.脑脊液常规及培养
    E.血培养

    答案:A
    解析:

  • 第2题:

    男性,22岁,农民,因3天来发热、腰痛、头痛、头晕,于12月15日入院。查:T37.6℃,BP70/40mmHg,眼结膜充血,面部、颈部潮红,胸腹两侧壁散在小出血点,双肾区有叩击痛。血WBC18×10/L,血小板52×10/L,尿蛋白(+++)。镜检每高倍视野有10~20个红细胞,1~2个管型。

    诊断考虑为
    A.流行性脑脊髓膜炎休克型
    B.败血症
    C.急性肾炎
    D.肾综合征出血热
    E.斑疹伤寒

    答案:D
    解析:

  • 第3题:

    男性,22岁,农民,因3天来发热、腰痛、头痛、头晕,于12月15日入院。査体:T37.6℃,BP70/40mmHg,眼结膜充血,面部、颈部潮红,胸腹两侧壁散在小出血点,双肾区有叩击痛。血WBC 18×109/L,血小板 52×109/L,尿蛋白(+ + +)。镜检每高倍视野有10~20个红细胞,1~2个管型。诊断考虑为
    A.急性肾炎

    B.肾综合征出血热

    C.败血症

    D.斑疹伤寒

    E.流行性脑脊髓膜炎休克型


    答案:B
    解析:
    (答案:B)此病人是农民,有接触野鼠的可能,主要症状是发热和头痛、头晕,特异性体征是充血,即眼结膜、面、颈部潮红,化验血白细胞明显增高,尿蛋白明显阳性,因此最可能的诊断是肾综合征出血热。

  • 第4题:

    男性,22岁,农民,因3天来发热、腰痛、头痛、头晕,于12月15日入院。查:T37.6℃,BP70/40mmHg,眼结膜充血,面部、颈部潮红,胸腹两侧壁散在小出血点,双肾区有叩击痛。血WBC18×109/L,血小板52×109/L,尿蛋白(+++)。镜检每高倍视野有10~20个红细胞,1~2个管型。诊断考虑为()

    • A、急性肾炎
    • B、肾综合征出血热
    • C、败血症
    • D、斑疹伤寒
    • E、流行性脑脊髓膜炎休克型

    正确答案:B

  • 第5题:

    男性,22岁,农民,因3天来发热、腰痛、头痛、头晕,于12月15日入院。查:T37.6℃,BP70/40mmHg,眼结膜充血,面部、颈部潮红,胸腹两侧壁散在小出血点,双肾区有叩击痛。血WBC18×109/L,血小板52×109/L,尿蛋白(+++)。镜检每高倍视野有10~20个红细胞,1~2个管型。进一步确诊应检查()

    • A、肾综合征出血热特异性IgM抗体
    • B、外斐反应
    • C、血培养
    • D、脑脊液常规及培养
    • E、肾功能

    正确答案:A

  • 第6题:

    男,24岁,因3天来发热、腰痛、头痛、头晕而入院。查体:T37.7℃,BP70/40mmHg,眼结膜充血,面部、颈部潮红,胸膜两侧壁散在小出血点,双肾区叩击痛。血WBC19×109/L,血小板54×109/L,尿蛋白(+++)。镜检有10~20个红细胞,1~2个管型/HP。 下列哪项处理不正确()

    • A、不输全血
    • B、补充血容量
    • C、待血压正常后立即停止输液
    • D、纠正酸中毒
    • E、适当应用血管活性药物

    正确答案:C

  • 第7题:

    男,24岁,因3天来发热、腰痛、头痛、头晕而入院。查体:T37.7℃,BP70/40mmHg,眼结膜充血,面部、颈部潮红,胸膜两侧壁散在小出血点,双肾区叩击痛。血WBC19×109/L,血小板54×109/L,尿蛋白(+++)。镜检有10~20个红细胞,1~2个管型/HP。 进一步确诊应检查()

    • A、血培养
    • B、外斐反应
    • C、脑脊液常规及培养
    • D、肾综合征出血热特异性IgM抗体
    • E、肾功能

    正确答案:D

  • 第8题:

    单选题
    女性,22岁,农民。因3天来发热,腰痛,眼周围痛,于11月30日入院。查体:T38.4℃,BP90/50mmHg,眼结膜充血,水肿,面潮红,两腋下有散在小出血点,血WBC24×109/1,尿蛋白(+++)。为协助确诊,下列各项检查应选()
    A

    肾功能

    B

    血培养

    C

    肥达反应

    D

    外斐反应

    E

    肾综合征出血热特异性IgM抗体


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    男性,22岁,农民,因3天来发热、腰痛、头痛、头晕,于12月15日入院。查:T37.6℃,BP70/40mmHg,眼结膜充血,面部、颈部潮红,胸腹两侧壁散在小出血点,双肾区有叩击痛。血WBC18×109/L,血小板52×109/L,尿蛋白(+++)。镜检每高倍视野有10~20个红细胞,1~2个管型。对该患者的处理,下列各项中不正确的是()
    A

    补充血容量

    B

    纠正酸中毒

    C

    适当应用血管活性药

    D

    待血压正常立即停止输液

    E

    不输全血


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    男性患者,38岁。3天来发热,伴畏寒、头痛、眼痛、腰痛入院。T 38.6℃,眼结膜充血水肿,面部潮红,两肋部有小出血点。血WBCl6×109/L,尿蛋白(+++)。为确诊应检测(  )。
    A

    脑脊液检查

    B

    血培养

    C

    钩端螺旋体病凝溶试验

    D

    尿培养

    E

    流行性出血热特异性抗体


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    男,24岁,因3天来发热、腰痛、头痛、头晕而入院。查体:T37.7℃,BP70/40mmHg,眼结膜充血,面部、颈部潮红,胸膜两侧壁散在小出血点,双肾区叩击痛。血WBC19×109/L,血小板54×109/L,尿蛋白(+++)。镜检有10~20个红细胞,1~2个管型/HP。 下列哪项处理不正确()
    A

    不输全血

    B

    补充血容量

    C

    待血压正常后立即停止输液

    D

    纠正酸中毒

    E

    适当应用血管活性药物


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    男性,22岁,农民,因3天来发热、腰痛、头痛、头晕,于12月15日入院。查:T37.6℃,BP70/40mmHg,眼结膜充血,面部、颈部潮红,胸腹两侧壁散在小出血点,双肾区有叩击痛。血WBC18×109/L,血小板52×109/L,尿蛋白(+++)。镜检每高倍视野有10~20个红细胞,1~2个管型。进一步确诊应检查()
    A

    肾综合征出血热特异性IgM抗体

    B

    外斐反应

    C

    血培养

    D

    脑脊液常规及培养

    E

    肾功能


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    女性,22岁,农民。因3天来发热,腰痛,眼周围痛,于11月30日入院。查体:T38.4℃,BP90/50mmHg,眼结膜充血,水肿,面潮红,两腋下有散在小出血点,血WBC24×10/1,尿蛋白(+++)。为协助确诊,下列各项检查应选

    A.肾功能
    B.肥达反应
    C.外斐反应
    D.肾综合征出血热特异性IgM抗体
    E.血培养

    答案:D
    解析:

  • 第14题:

    男性,22岁,农民,因3天来发热、腰痛、头痛、头晕,于12月15日入院。查:T37.6℃,BP70/40mmHg,眼结膜充血,面部、颈部潮红,胸腹两侧壁散在小出血点,双肾区有叩击痛。血WBC18×10/L,血小板52×10/L,尿蛋白(+++)。镜检每高倍视野有10~20个红细胞,1~2个管型。

    对该患者的处理,下列各项中不正确的是
    A.补充血容量
    B.待血压正常立即停止输液
    C.纠正酸中毒
    D.适当应用血管活性药
    E.不输全血

    答案:B
    解析:

  • 第15题:

    女性,22岁,农民。因3天来发热,腰痛,眼周围痛,于11月30日入院。查体:T38.4℃,BP90/50mmHg,眼结膜充血,水肿,面潮红,两腋下有散在小出血点,血WBC24×109/1,尿蛋白(+++)。为协助确诊,下列各项检查应选()

    • A、肾功能
    • B、血培养
    • C、肥达反应
    • D、外斐反应
    • E、肾综合征出血热特异性IgM抗体

    正确答案:E

  • 第16题:

    男性,22岁,农民,因3天来发热、腰痛、头痛、头晕,于12月15日入院。查:T37.6℃,BP70/40mmHg,眼结膜充血,面部、颈部潮红,胸腹两侧壁散在小出血点,双肾区有叩击痛。血WBC18×109/L,血小板52×109/L,尿蛋白(+++)。镜检每高倍视野有10~20个红细胞,1~2个管型。对该患者的处理,下列各项中不正确的是()

    • A、补充血容量
    • B、纠正酸中毒
    • C、适当应用血管活性药
    • D、待血压正常立即停止输液
    • E、不输全血

    正确答案:D

  • 第17题:

    男性患者,38岁。3天来发热。伴畏寒、头痛、眼痛、腰痛入院。T38.6℃,眼结膜充血水肿,面部潮红,两肋部有小出血点。血WBC16×109/L,尿蛋白(+++)。为确诊应检测()。

    • A、脑脊液检查
    • B、血培养
    • C、钩端螺旋体病凝溶试验
    • D、尿培养
    • E、流行性出血热特异性抗体

    正确答案:E

  • 第18题:

    男,24岁,因3天来发热、腰痛、头痛、头晕而入院。查体:T37.7℃,BP70/40mmHg,眼结膜充血,面部、颈部潮红,胸膜两侧壁散在小出血点,双肾区叩击痛。血WBC19×109/L,血小板54×109/L,尿蛋白(+++)。镜检有10~20个红细胞,1~2个管型/HP。 首先应当考虑的诊断是()

    • A、斑疹伤寒
    • B、急性肾炎
    • C、肾综合征出血热
    • D、败血症
    • E、流脑休克型

    正确答案:C

  • 第19题:

    男性38岁,农民。3天来发热,伴畏寒、头痛、眼痛、腰痛于2月1日入院,T38.6℃,眼结膜充血水肿,面颈潮红,两肋部有小出血点,血WBC16×109/L,尿蛋白(+++)。确诊,应检测()

    • A、脑脊液检查
    • B、血培养
    • C、钩端螺旋体病抗凝溶实验
    • D、尿培养
    • E、流行性出血热特异性抗体

    正确答案:E

  • 第20题:

    单选题
    男性,22岁,农民,因3天来发热、腰痛、头痛、头晕,于12月15日入院。查:T37.6℃,BP70/40mmHg,眼结膜充血,面部、颈部潮红,胸腹两侧壁散在小出血点,双肾区有叩击痛。血WBC18×109/L,血小板52×109/L,尿蛋白(+++)。镜检每高倍视野有10~20个红细胞,1~2个管型。诊断考虑为()
    A

    急性肾炎

    B

    肾综合征出血热

    C

    败血症

    D

    斑疹伤寒

    E

    流行性脑脊髓膜炎休克型


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    男性38岁,农民。3天来发热,伴畏寒、头痛、眼痛、腰痛于2月1日入院,T38.6℃,眼结膜充血水肿,面颈潮红,两肋部有小出血点,血WBC16×109/L,尿蛋白(+++)。确诊,应检测()
    A

    脑脊液检查

    B

    血培养

    C

    钩端螺旋体病抗凝溶实验

    D

    尿培养

    E

    流行性出血热特异性抗体


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    女性,22岁,农民。因3天来发热,腰痛,眼周围痛,于11月30日入院。查体:T 38.4℃,BP 90/50mmHg,眼结膜充血,水肿,面潮红,两腋下有散在小出血点,血WBC 24×109/L,尿蛋白(+++)。为协助确诊,下列各项检查应选(  )。
    A

    肾功能

    B

    血培养

    C

    肥达反应

    D

    外斐反应

    E

    肾综合征出血热特异性IgM抗体


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    男,24岁,因3天来发热、腰痛、头痛、头晕而入院。查体:T37.7℃,BP70/40mmHg,眼结膜充血,面部、颈部潮红,胸膜两侧壁散在小出血点,双肾区叩击痛。血WBC19×109/L,血小板54×109/L,尿蛋白(+++)。镜检有10~20个红细胞,1~2个管型/HP。 进一步确诊应检查()
    A

    血培养

    B

    外斐反应

    C

    脑脊液常规及培养

    D

    肾综合征出血热特异性IgM抗体

    E

    肾功能


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    男,24岁,因3天来发热、腰痛、头痛、头晕而入院。查体:T37.7℃,BP70/40mmHg,眼结膜充血,面部、颈部潮红,胸膜两侧壁散在小出血点,双肾区叩击痛。血WBC19×109/L,血小板54×109/L,尿蛋白(+++)。镜检有10~20个红细胞,1~2个管型/HP。 首先应当考虑的诊断是()
    A

    斑疹伤寒

    B

    急性肾炎

    C

    肾综合征出血热

    D

    败血症

    E

    流脑休克型


    正确答案: D
    解析: 暂无解析