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单选题纪先生，80岁。脑出血入院。目前意识不清，频繁呕吐，右侧瞳孔大，血压206／120mmHg，左侧偏瘫。应禁止使用的护理措施是（）A 绝对卧床休息，头偏一侧，防止窒息B 应用脱水剂，降低颅内压C 遵医嘱降压，防止进一步出血D 置瘫痪肢体功能位，保护关节功能E 协助生活护理，采用灌肠法，保持大便通畅

题目
单选题
纪先生，80岁。脑出血入院。目前意识不清，频繁呕吐，右侧瞳孔大，血压206／120mmHg，左侧偏瘫。应禁止使用的护理措施是（）
A

绝对卧床休息，头偏一侧，防止窒息

B

应用脱水剂，降低颅内压

C

遵医嘱降压，防止进一步出血

D

置瘫痪肢体功能位，保护关节功能

E

协助生活护理，采用灌肠法，保持大便通畅

相似考题

1.患者，男性，80岁，脑出血人院，出现意识模糊，频繁呕吐。右侧瞳孔大，血压208／120mmH9，左侧偏瘫，应禁止使用的护理措施为A.绝对卧床休息，头偏向一侧B.应用脱水，降颅压治疗C.遵医嘱降血压D.置瘫痪肢体功能位E.协助生活护理，采用灌肠保持大便通畅

2.患者，男性，80岁。脑出血人院，出现意识模糊，频繁呕吐。右侧瞳孔大，血压208／120mmHg，左侧偏瘫。应禁止使用的护理措施为A.绝对卧床休息，头偏向一侧B.应用脱水，降颅压治疗C.遵医嘱降血压D.置瘫痪肢体功能位E.协助生活护理，采用灌肠保持大便通畅

3.患者男性，80岁，因脑出血入院。入院后出现意识模糊，频繁呕吐，血压208/120mmHg，右侧瞳孔大，左侧偏瘫，应禁止使用的护理措施为A．绝对卧床休息，头偏向一侧B．应用脱水，降颅压治疗C．遵医嘱降血压D．置瘫痪肢体功能位E．协助生活护理，采用灌肠保持大便诵畅

4.患者男性，80岁，脑出血入院，出现意识模糊，频繁呕吐。右侧瞳孔大，血压208/120mmHg，左侧偏瘫，应禁止使用的护理措施为A、绝对卧床休息，头偏向一侧B、应用脱水，降颅压治疗C、遵医嘱降血压D、置瘫痪肢体功能位E、便秘者可用力排便，保持大便通畅

更多“单选题纪先生，80岁。脑出血入院。目前意识不清，频繁呕吐，右侧瞳孔大，血压206／120mmHg，左侧偏瘫。应禁止使用的护理措施是（）A 绝对卧床休息，头偏一侧，防止窒息B 应用脱水剂，降低颅内压C 遵医嘱降压，防止进一步出血D 置瘫痪肢体功能位，保护关节功能E 协助生活护理，采用灌肠法，保持大便通畅”相关问题

  • 第1题：

    患者，男性，80岁。脑出血入院，出现意识模糊，频繁呕吐。右侧瞳孔大，血压208／120ramHg，左侧偏瘫。应禁止使用的护理措施为

    A．绝对卧床休息，头偏向一侧

    B．应用脱水，降颅压治疗

    C．遵医嘱降血压

    D．置瘫痪肢体功能位

    E．协助生活护理，采用灌肠保持大便通畅


    正确答案：E

  • 第2题：

    关于脑出血的护理措施，下列叙述错误的是( )

    A、绝对卧床休息24小时，此后可以慢慢活动

    B、各项治疗护理操作集中进行，以减少刺激

    C、置病人平卧位头偏向一侧或侧卧位

    D、过度烦躁不安病人可遵医嘱适量应用镇静剂

    E、每2～3小时应协助病人变换体位1次


    参考答案：A

  • 第3题：

    王先生，70岁，高血压史30年，于家中如厕时突感头晕，随即倒地而送至医院，诊断为脑出血。护理体检：昏迷，左侧偏瘫，血压为25.3/14.6kPa(190/110mmHg)。保持王先生安静卧床，护理动作轻柔，其目的是A、防止颅内压升高

    B、改善脑缺氧

    C、减轻脑水肿

    D、保持呼吸道通畅

    E、避免外伤

    王先生忽然呼吸变慢乃至停止，两侧瞳孔不等大。护士应考虑其发生了A、室颤

    B、脑疝

    C、脑出血加剧

    D、窒息

    E、脑神经损害


    参考答案：问题 1 答案：A


    问题 2 答案：B

  • 第4题：

    患者男，53岁，饮酒时发生语言不清，呕吐，随即昏迷，右侧肢体瘫痪;血压230/120mmHg，诊断为“脑出血”，为防止出血加重，应首先采取的措施是

    A.控制血压
    B.保护性约束
    C.降低颅内压
    D.止血处理
    E.肢体制动

    答案：A
    解析：

  • 第5题：

    患者男，53岁，饮酒时发生语言不清，呕吐，随即昏迷，右侧肢体瘫痪;血压230/120mmHg，诊断为“脑出血”，为防止出血加重，应首先采取的措施是

    A: 控制血压
    B: 保护性约束
    C: 降低颅内压
    D: 止血处理
    E: 肢体制动

    答案：A
    解析：

  • 第6题：

    对急性脑出血的患者护理措施不正确的是

    A.偏瘫患者穿衣时先穿健侧，再穿患侧
    B.密切观察生命体征、意识、瞳孔变化
    C.将瘫痪肢体保持于功能位
    D.加强尿道护理
    E.保持患者大便通畅

    答案：A
    解析：

  • 第7题：

    患者，女，65岁。原有高血压史20年，于家中洗衣服时突感头晕，伴右侧肢体无力，随即倒地送入院，诊断为“脑出血”。护理体检：患者昏迷，左侧偏瘫，血压为200/116mmHg。此时，护士保持患者安静卧床，护理动作轻柔，其目的主要是（　）

    • A、改善脑缺血
    • B、防止颅内压升高
    • C、避免血压升高
    • D、降低脑水肿
    • E、保持呼吸道通畅

    正确答案:B

  • 第8题：

    患者，女，65岁，两小时前上街买菜时突然出现头痛、呕吐、数分钟后出现右侧偏瘫，双眼向左侧凝视，意识丧失，在护理该患者时应注意（　）

    • A、绝对卧床休息，吸氧
    • B、保持呼吸道通畅，及时去除呼吸道分泌物
    • C、严密观察T、P、R、BP、瞳孔、意识变化
    • D、防止用力大便
    • E、保持肢体功能位

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第9题：

    单选题
    梁某，男，80岁。因意识模糊，频繁呕吐诊断为脑出血入院。身体评估：血压208／120mmHg，右侧瞳孔大，左侧偏瘫。目前应禁止使用的护理措施为（）
    A

    绝对卧床休息，头偏向一侧

    B

    应用脱水降颅压治疗

    C

    将瘫痪肢体置于功能位

    D

    吸氧

    E

    协助生活护理，采用灌肠保持大便通畅


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者男性，80岁，脑出血入院，出现意识模糊，频繁呕吐。右侧瞳孔大，血压208/120mmHg，左侧偏瘫，应禁止使用的护理措施为（）
    A

    绝对卧床休息，头偏向一侧

    B

    应用脱水，降颅压治疗

    C

    遵医嘱降血压

    D

    置瘫痪肢体功能位

    E

    便秘者可用力排便，保持大便通畅


    正确答案： D
    解析： 改变不良的生活方式，戒烟，忌酗酒，进食低盐、低脂饮食等，注意劳逸结合，不可用力过猛，保持大便通畅。【该题针对“专业实践能力-脑出血护理措施”知识点进行考核】

  • 第11题：

    单选题
    患者，女，65岁。原有高血压史20年，于家中洗衣服时突感头晕，伴右侧肢体无力，随即倒地送入院，诊断为“脑出血”。护理体检：患者昏迷，左侧偏瘫，血压为200/116mmHg。此时，护士保持患者安静卧床，护理动作轻柔，其目的主要是（　）
    A

    改善脑缺血

    B

    防止颅内压升高

    C

    避免血压升高

    D

    降低脑水肿

    E

    保持呼吸道通畅


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    对急性脑出血的患者护理措施不正确的是（）。
    A

    密切观察生命体征、意识、瞳孔变化

    B

    偏瘫患者穿衣时先穿健侧，再穿患侧

    C

    保持患者大便通畅

    D

    将瘫痪肢体保持于功能位

    E

    加强尿道护理


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    下列关于脑出血病人的护理措施中正确的有

    A．注意观察病人意识、瞳孔、血压等改变

    B．平卧、头偏一侧，防止误吸

    C．卧床休息

    D．头低脚高位，以增加回心血量

    E．遵医嘱给予脱水剂


    正确答案：ABCE

  • 第14题：

    梁某，男，80岁。因意识模糊，频繁呕吐诊断为脑出血入院。身体评估：血压208／120mmHg，右侧瞳孔大，左侧偏瘫。目前应禁止使用的护理措施为( )

    A、绝对卧床休息，头偏向一侧

    B、应用脱水降颅压治疗

    C、将瘫痪肢体置于功能位

    D、吸氧

    E、协助生活护理，采用灌肠保持大便通畅


    参考答案：E

  • 第15题：

    张先生，70岁。高血压史30年，于家中如厕时突感头晕，随即倒地而送治入院，诊断为脑出血。护理体检：昏迷，左侧偏瘫，血压为190/110mmHg。护士保持王先生安静卧床，护理动作轻柔。其目的是A、防止颅内压升高

    B、改善脑缺氧

    C、减轻脑水肿

    D、保持呼吸道通畅

    E、避免外伤

    王先生安静卧床的时间应控制至A、呼吸平稳

    B、4周以上

    C、血压平稳

    D、1周以上

    E、意识清醒


    参考答案：问题 1 答案：A


    问题 2 答案：B

  • 第16题：

    患者男性，80岁，因脑出血入院。人院后出现意识模糊，频繁呕吐，血压208／120mmHg，右侧瞳孔大，左侧偏瘫，应禁止使用的护理措施为

    A.绝对卧床休息，头偏向一侧
    B.应用脱水，降颅压治疗
    C.遵医嘱降血压
    D.置瘫痪肢体功能位
    E.协助生活护理，采用灌肠保持大便通畅

    答案：E
    解析：

  • 第17题：

    患者，男性，80岁。脑出血入院，出现意识模糊，频繁呕吐。右侧瞳孔大，血压208/120mmHg，左侧偏瘫。应禁止使用的护理措施为

    A.绝对卧床休息，头偏向一侧
    B.应用脱水，降颅压治疗
    C.遵医嘱降血压
    D.置瘫痪肢体功能位
    E.协助生活护理，采用灌肠保持大便通畅

    答案：E
    解析：

  • 第18题：

    王先生，70岁，高血压史30年，于家中如厕时突感头晕，随即倒地而送治入院，诊断为脑出血。护理体检：昏迷，左侧偏瘫，血压为25.3/14.6kPa（190/110mmHg）。护士保持王先生安静卧床，护理动作轻柔。其目的是（）。

    • A、防止颅内压升高
    • B、改善脑缺氧
    • C、减轻脑水肿
    • D、保持呼吸道通畅
    • E、避免外伤

    正确答案:A

  • 第19题：

    对急性脑出血的患者护理措施不正确的是（）。

    • A、密切观察生命体征、意识、瞳孔变化
    • B、偏瘫患者穿衣时先穿健侧，再穿患侧
    • C、保持患者大便通畅
    • D、将瘫痪肢体保持于功能位
    • E、加强尿道护理

    正确答案:B

  • 第20题：

    纪先生，80岁。脑出血入院。目前意识不清，频繁呕吐，右侧瞳孔大，血压206／120mmHg，左侧偏瘫。应禁止使用的护理措施是（）

    • A、绝对卧床休息，头偏一侧，防止窒息
    • B、应用脱水剂，降低颅内压
    • C、遵医嘱降压，防止进一步出血
    • D、置瘫痪肢体功能位，保护关节功能
    • E、协助生活护理，采用灌肠法，保持大便通畅

    正确答案:E

  • 第21题：

    单选题
    患者男，53岁。饮酒时发生言语不清、呕吐，随即昏迷，右侧肢体瘫痪；血压230/120mmHg，诊断为“脑出血”。为防止出血加重，应首先采取的措施是( )
    A

    控制血压

    B

    保护性约束

    C

    降低颅内压

    D

    止血处理

    E

    肢体制动


    正确答案： B
    解析：

  • 第22题：

    单选题
    患者，男，67岁。高血压病史20年。因与他人争执突发意识障碍，剧烈头痛，呕吐入院。体检发现右侧肢体瘫痪，左侧周围性面瘫，CT显示左侧脑干部高密度出血影。以“脑出血”收治入院。患者急性期护理的重点不包括（ ）
    A

    保持呼吸道通畅

    B

    防止并发症

    C

    降低颅内压

    D

    维持生命功能

    E

    早期功能锻炼


    正确答案： E
    解析：

  • 第23题：

    单选题
    王先生，70岁，高血压史30年，于家中如厕时突感头晕，随即倒地而送治入院，诊断为脑出血。护理体检：昏迷，左侧偏瘫，血压为25.3/14.6kPa（190/110mmHg）。护士保持王先生安静卧床，护理动作轻柔。其目的是（）。
    A

    防止颅内压升高

    B

    改善脑缺氧

    C

    减轻脑水肿

    D

    保持呼吸道通畅

    E

    避免外伤


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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