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单选题患者男性，70岁，因病态窦房结综合征植入DDD起搏器。现因心慌就诊，心电图如图4--8-18所示。 该心电图应诊断为（）。A阵发性室性心动过速B起搏器介导的心动过速C心室电路感知了T波D电池耗竭导致的起搏功能异常E阵发性室上性心动过速伴功能性束支阻滞

题目
单选题
患者男性，70岁，因病态窦房结综合征植入DDD起搏器。现因心慌就诊，心电图如图4--8-18所示。 该心电图应诊断为（）。
A

阵发性室性心动过速

B

起搏器介导的心动过速

C

心室电路感知了T波

D

电池耗竭导致的起搏功能异常

E

阵发性室上性心动过速伴功能性束支阻滞

相似考题

1.该患者动态心电图提示最长RR间歇3.2秒，下列哪项治疗最适合该患者A.暂时观察病情B.射频消融手术使其转为窦性心律C.VVI型起搏器植入术D.DDD型起搏器植入术E.阿托品提高心室率

2.患者女性，76岁。因胸骨有压迫感伴冷汗2小时就诊，心电图如图所示。以下为该心电图的诊断，其中正确的是A、窦性心律B、心电轴左偏C、急性心肌缺血或梗死D、完全性左束支阻滞E、ST-T异常为继发性改变

3.DDD起搏器置入患者，基础起搏间期设定为660ms，PAV间期设定为180ms，心电图如图4-8-9所示(走纸速度为25mm／s)，根据该心电图显示的起搏现象，应判断为A、起搏功能异常B、感知不良C、频率滞后功能开启D、起搏器非竞争性心房起搏(NCAP)功能开启E、心室安全起搏(VSP)功能开启

4.患者女性，52岁。因胸痛、咽喉堵塞感5小时就诊，心电图如图所示。以下为该心电图的诊断，其中正确的是A、窦性心律B、一度房室传导阻滞C、完全性右束支阻滞D、Q波型心肌梗死E、急性心肌缺血

更多“患者男性，70岁，因病态窦房结综合征植入DDD起搏器。现因心慌就诊，心电图如图4--8-18所示。 该心电图应诊断为（）”相关问题

  • 第1题：

    AAI起搏器患者，有心悸症状，心电图如图4-8-11所示，正确的诊断为

    A、感知不良

    B、感知过度

    C、起搏功能异常

    D、起搏器工作正常

    E、起搏器电池耗竭


    参考答案：D

  • 第2题：

    患者女性，70岁，植入双腔起搏器5年。随防复查心电图如图4-8-5所示，正确的表述是

    A、窦性心律＋心室起搏心律，起搏器工作模式为VVI

    B、窦性心律＋心室起搏心律，起搏器工作模式为VAT

    C、窦性心律＋心房起搏心律，起搏器工作模式为AAI

    D、窦性心律＋心室起搏心律，起搏器工作模式为VOO

    E、窦性心律＋心房、心室起搏心律，起搏器工作模式为DDD


    参考答案：B

  • 第3题：

    患者男性，70岁，因病态窦房结综合征植入DDD起搏器。现因心慌就诊，心电图如图4--8-18所示。该心电图应诊断为A、阵发性室性心动过速

    B、起搏器介导的心动过速

    C、心室电路感知了T波

    D、电池耗竭导致的起搏功能异常

    E、阵发性室上性心动过速伴功能性束支阻滞

    对该患者的处理措施为A、延长心室后心房不应期

    B、程控起搏器模式为DVI

    C、磁铁试验

    D、降低最大跟踪频率

    E、以上郡是


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：E

  • 第4题：

    患者男性，63岁，心慌发作时心电图如图3-10-3所示，应诊断为

    A、心房颤动

    B、心房扑动

    C、房室折返性心动过速

    D、房室结折返性心动过速

    E、房性心动过速


    参考答案：B

  • 第5题：

    患者男性，59岁，因心悸持续1小时就诊。心电图如图5-1所示： 应诊断为（）

    A室上性心动过速

    B房性心动过速

    C心房扑动

    D窦性心动过速

    E非阵发性交界性心动过速


    C
    心房扑动伴2：1传导解析：图示12导联心电图。扑动波（F波）在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联负向，呈锯齿状，V1导联正向（V1导联未下传的F波落在T波顶峰上），符合典型心房扑动的特征。F-F间期240毫秒（250次／分），F波2：1下传心室。

  • 第6题：

    患者男性，63岁，因病态窦房结综合征而植入DDD起搏器，为了解起搏器功能而行24小时动态心电图检查。当自身心房率低于起搏器下限频率，而自身的PR间期短于起搏器的AV间期时，心电图表现为（）。

    • A、DDD模式
    • B、AAI模式
    • C、VVI模式
    • D、VAT模式
    • E、自身心律

    正确答案:B

  • 第7题：

    单选题
    患者男性，65岁，植入起搏器4年。复查心电图如图4-8-8所示，提示（）。
    A

    起搏器起搏功能异常，感知功能正常

    B

    起搏器起搏功能异常，感知功能异常

    C

    起搏器起搏功能正常，感知功能不良

    D

    起搏器起搏功能正常，感知过度

    E

    起搏器起搏功能正常，感知功能正常


    正确答案： E
    解析： 图中起搏器按固有频率发放刺激脉冲，第1、3、5、6个刺激信号后均见宽大QRS波群，提示起搏功能正常；第2、4个窄QRS波群为窦性激动，但未被起搏器感知，起搏器仍按其固有频率发放刺激脉冲，并落入窦性激动的ST段上（由于刺激脉冲落入心室不应期内，因此不能激动心室），属感知功能不良，可采用提高起搏器感知灵敏度的方法进行调整。

  • 第8题：

    单选题
    患者女性，67岁，因病态窦房结综合征植入AAI起搏器5年。近1周来反复出现头晕、乏力、黑朦。活动时动态心电图记录如图4-8-14所示。 图4-8-14提示（）。
    A

    起搏器故障

    B

    电极导线断裂

    C

    磁铁试验

    D

    肌电干扰

    E

    起搏器介导的心动过速


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者男性，63岁，因病态窦房结综合征而植入DDD起搏器，为了解起搏器功能而行24小时动态心电图检查。 终止上述心动过速最有效的方法为（）。
    A

    静注维拉帕米

    B

    静注普罗帕酮

    C

    静注利多卡因

    D

    静注胺碘酮

    E

    磁铁试验


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者男性，51岁，因反复心慌、胸闷半个月伴晕厥4次就诊。预防该患者发生猝死最有效的治疗措施是（）。
    A

    药物治疗

    B

    起搏器治疗

    C

    植入ICD

    D

    射频消融术

    E

    补钾盐


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者男性，63岁，因病态窦房结综合征而植入DDD起搏器，为了解起搏器功能而行24小时动态心电图检查。 当自身心房率低于起搏器下限频率，而自身的PR间期短于起搏器的AV间期时，心电图表现为（）。
    A

    DDD模式

    B

    AAI模式

    C

    VVI模式

    D

    VAT模式

    E

    自身心律


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者男性，55岁，因头晕、黑矇行食管电生理检查，测得窦房结恢复时间为4200ms，房室结文氏点为110次／分。 如果记录到的心电图如图4-8-16所示，起搏器的工作模式为（）。
    A

    VOO

    B

    AAI

    C

    VVI

    D

    VAT

    E

    DDD


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者男性，56岁，因突发胸痛4小时伴大汗就诊，心电图如图3-3-6所示，应诊断为

    A、变异型心绞痛

    B、早期复极综合征

    C、急性心包炎

    D、心肌缺血

    E、急性下壁、侧壁心肌梗死


    参考答案：E

  • 第14题：

    患者男性，63岁，因心悸、胸闷半个月就诊。心电图如图3-15-6所示，以下为该心电图的诊断，但应除外

    A、窦性心律

    B、非阵发性室性心动过速

    C、间歇性左束支阻滞

    D、室性期前收缩

    E、急性前间壁心肌缺血或梗死


    参考答案：B

  • 第15题：

    患者男性，55岁，因头晕、黑矇行食管电生理检查，测得窦房结恢复时间为4200ms，房室结文氏点为110次／分。该患者最适宜安装的起搏器类型为A、VOO

    B、VVI

    C、AAI

    D、DDD

    E、临时心室起搏

    患者安装起搏器后的心电图如图4-8-15所示，起搏器的工作模式为

    A、VOO

    B、AAI

    C、VVI

    D、VAT

    E、DDD

    如果记录到的心电图如图4-8-16所示，起搏器的工作模式为

    A、VOO

    B、AAI

    C、VVI

    D、VAT

    E、DDD


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：E


    问题 3 答案：D

  • 第16题：

    如图所示，该心电图诊断为__________________________。
    不纯房扑
    略

  • 第17题：

    患者男性，63岁，因病态窦房结综合征而植入DDD起搏器，为了解起搏器功能而行24小时动态心电图检查。当自身心房率快于起搏器下限频率，而自身的PR间期长于起搏器的AV间期时，心电图表现为（）。

    • A、DDD模式
    • B、AAI模式
    • C、VVI模式
    • D、VAT模式
    • E、自身心律

    正确答案:D

  • 第18题：

    患者男性，51岁，因反复心慌、胸闷半个月伴晕厥4次就诊。预防该患者发生猝死最有效的治疗措施是（）。

    • A、药物治疗
    • B、起搏器治疗
    • C、植入ICD
    • D、射频消融术
    • E、补钾盐

    正确答案:C

  • 第19题：

    单选题
    患者女性，57岁，因房室传导阻滞植入起搏器。图4-8-17A为植入起搏器后3个月复查的心电图，图4-8-17B为植入起搏器后6个月复查的心电图。 该患者心电图发生改变的原因可能是（）。
    A

    起搏功能异常

    B

    感知功能异常

    C

    电极脱落

    D

    电极移位

    E

    电池耗竭


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患者男性，65岁，有高血压病史。因反复发作心慌1个月就诊，心电图如图3-10-4所示，应诊断为（）。
    A

    阵发性心房扑动

    B

    阵发性心房颤动

    C

    短阵多源性房性心动过速

    D

    短阵室性心动过速

    E

    频发室性期前收缩


    正确答案： D
    解析： 该心电图符合短阵多源性房性心动过速的特点：P′波位于QRS波群之前，P′波形态多样，提示心房激动来源于不同的部位；RP′间期与P′R间期不固定，部分P′波下传受阻，因而RR间距也不规则；个别QRS波群变形，为心房率过快时室内差异性传导所致。

  • 第21题：

    单选题
    患者男性，56岁，因三度房室传导阻滞植入起搏器3年。现随访检测起搏器功能，心电图如图4-8-2所示，提示（）。
    A

    右心室起搏

    B

    右心房起搏

    C

    右心房起搏＋右心室起搏

    D

    左心室起搏

    E

    起搏器介导的心动过速


    正确答案： C
    解析： 图4-8-2显示起搏信号后紧跟的QRS波群呈左束支阻滞图形，为右心室起搏。

  • 第22题：

    单选题
    患者男性，63岁，因病态窦房结综合征而植入DDD起搏器，为了解起搏器功能而行24小时动态心电图检查。当自身心房率快于起搏器下限频率，而自身的PR间期长于起搏器的AV间期时，心电图表现为（）。
    A

    DDD模式

    B

    AAI模式

    C

    VVI模式

    D

    VAT模式

    E

    自身心律


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    AAI起搏器患者，有心悸症状，心电图如图4-8-11所示，正确的诊断为（）。
    A

    感知不良

    B

    感知过度

    C

    起搏功能异常

    D

    起搏器工作正常

    E

    起搏器电池耗竭


    正确答案： E
    解析： 此患者为AAI起搏器，发生室性期前收缩后，因未检测到自主的心房激动或室性期前收缩引起的逆行P波，起搏器则按照设定的基础频率发放心房起搏脉冲。由于起搏脉冲落入室性期前收缩的QRS波中或QRS波后，易误认为感知不良。需要注意：AAI起搏器对室性期前收缩不感知，也不引起反应。

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