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单选题中医医院病案的书写要求严格按照国家中医药管理局2002年颁发的什么规范书写病历？（）A 《科学技术档案工作条例规定》B 《省地市综合性医院病案管理工作基本要求》C 《中医、中西医病历书写基本规范》D 《国家卫生统计调查制度》

题目
单选题
中医医院病案的书写要求严格按照国家中医药管理局2002年颁发的什么规范书写病历？（）
A

《科学技术档案工作条例规定》

B

《省地市综合性医院病案管理工作基本要求》

C

《中医、中西医病历书写基本规范》

D

《国家卫生统计调查制度》

相似考题

1.病案专业人员的工作目的是( )。A、以病人为中心B、保存好病案C、以医院经营为核心D、做好病案的整理、入库E、提高病历书写质量

2.一级专科医院，住院病案质量控制指标正确的是( )。A.住院病历书写合格率≥95%，无丙级病案B.住院病历书写合格率≥90%，无丙级病案C.甲级病案率≥90%，无丙级病案D.甲级病案率≥95%，无丙级病案E.住院病历书写合格率≥95%

3.三级医院病案质量控制指标正确的是( )。A.住院病历书写合格率≥95%，无丙级病案B.住院病历书写合格率≥90%，无丙级病案C.甲级病案率≥90%，无丙级病案D.甲级病案率≥95%，无丙级病案E.住院病历书写合格率≥95%

4.三级综合医院病案率要求( )。A、甲级病案率≥90%，无丙级病案B、甲级病案率≥95%，无丙级病案C、病历书写合格率≥90%D、病历书写合格率≥95%E、病历书写合格率≥98%

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  • 第1题：

    对于三级综合医院要求

    A、甲级病案率≥90%，无丙级病案

    B、甲级病案率≥95%，无丙级病案

    C、病历书写合格率≥90%

    D、病历书写合格率≥95%

    E、病历书写合格率≥98%


    正确答案：A

  • 第2题：

    根据《病例书写基本规范》基本要求中,病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整、()。

    A、标准

    B、合理

    C、规范

    D、有效


    正确答案：C

  • 第3题：

    中医病案书写的格式和要求，应依据( )

    A．《中医病案规范(试行)》

    B．1984年版《中医诊断学》

    C．《中医病案书写通则》

    D．1984年版《中医内科学》


    正确答案：A

  • 第4题：

    各临床科室成立质量管理小组，指定质控医师和质控护士根据卫生部2010年版《病历书写基本规范》、《江苏省病历书写规范》03版及《病历质量评定标准(09年版)》要求对全部出院、出科病历进行评价。( )


    正确答案：√

  • 第5题：

    护理病历书写的基本要求是客观（）规范。
    及时、真实、准确
    略

  • 第6题：

    按照《病历书写基本规范》和《中医病历书写基本规范》要求，病历尚未完成，申请人要求复制病历时，不得进行复制。


    正确答案:错误

  • 第7题：

    中医病历书写基本规范由国家西药管理局另行制定。


    正确答案:错误

  • 第8题：

    护理文件书写严格按照（）

    • A、卫生部2010年《病历书写基本规范》
    • B、《广东省护理文件书写规范（试行）》
    • C、《卫生部办公厅关于在医疗机构推行表格式护理文书》
    • D、《护士条例》

    正确答案:A,B,C

  • 第9题：

    单选题
    中医医院病案的书写要求严格按照国家中医药管理局2002年颁发的什么规范书写病历？（）
    A

    《科学技术档案工作条例规定》

    B

    《省地市综合性医院病案管理工作基本要求》

    C

    《中医、中西医病历书写基本规范》

    D

    《国家卫生统计调查制度》


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    2007年卫生部颁发的什么是医院统计工作首要规范？（）
    A

    《统计法》

    B

    《国家卫生统计调查制度》

    C

    《档案法》

    D

    《中医、中西医病历书写基本规范》


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    填空题
    护理病历书写的基本要求是客观（）（）（）规范。

    正确答案： 及时,真实,准确
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    三级综合医院病案率要求（）。
    A

    甲级病案率≥90%，无丙级病案

    B

    甲级病案率≥95%，无丙级病案

    C

    病历书写合格率≥90%

    D

    病历书写合格率≥95%

    E

    病历书写合格率≥98%


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    按照《病历书写基本规范》和《中医病历书写基本规范》要求,病历尚未完成,申请人要求复制病历时,不得进行复制。()

    此题为判断题(对，错)。


    参考答案：错

  • 第14题：

    中医病历书写基本要求不包括()。

    A.病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整

    B.住院病历书写应当使用蓝黑墨水、碳素墨水

    C.病历书写应当中文和外文并重

    D.病历书写应当文字工整，字迹清晰，表述准确

    E.病历应当由相应医务人员签名


    答案：C

  • 第15题：

    病历应根据卫生部2002年版《病历书写基本规范》、《江苏省病历书写规范》(2003年版及《病历质量评定标准(09版)要求》进行质控。( )


    正确答案：×

  • 第16题：

    病历书写用语的基本要求?


    答案：
    解析：
    病历书写应当使用中文和医学术语。通用的外文缩写和无正式中文译名的症状、体征、疾病名称等可以使用外文。

  • 第17题：

    试述病历书写基本要求。


    正确答案: 病历书写的基本要求如下：(1)病历书写必须具备三性：①真实性，如实反映病情。询问病史时，不能有暗示性及想当然的看法；②系统性，主要症状必须按正规要求收集并注意描述有意义的阴性病史及体征；③完整性，各项资料均需按序收集。(2)必须按时按质完成各项病历书写：住院病历和完全病历应在入院后24小时内完成；危重及抢救患者应及时记录首次病志，并随时记录抢救治疗情况。(3)符合统一规格。(4)文笔精练，术语准确，字迹整洁；简化字及外文缩写字母一律按国家规定或国际惯例格式书写，不得自行滥造。(5)病历需经上级医师用红笔审阅修改并签名，以明确责任。修改过多，应重新抄写，切忌剪贴或涂擦。

  • 第18题：

    请列举《病历书写基本规范》中要求即刻完成的病历内容。


    正确答案:⑴急会诊时会诊医师应当在会诊申请发出后10分钟内到场，并在会诊结束后即刻完成会诊记录。
    ⑵有创诊疗操作记录是指在临床诊疗活动过程中进行的各种诊断、治疗性操作（如胸腔穿刺、腹腔穿刺等）的记录。应当在操作完成后即刻书写。

  • 第19题：

    所有电子病历的格式及内容制定时，所需要依照的文件不包括（）

    • A、《医疗机构病历管理规定》
    • B、《病历书写基本规范》
    • C、《电子病历基本规范（试行）》
    • D、《电子病历书写全规划》

    正确答案:D

  • 第20题：

    护理文件书写严格按照（）

    • A、卫生部2010年《病历书写基本规范》
    • B、四川省护理文件书写规范（试行）》
    • C、卫生部办公厅关于在医疗机构推行表格式护理文书》
    • D、护士条例》

    正确答案:A,B,C

  • 第21题：

    单选题
    所有电子病历的格式及内容制定时，所需要依照的文件不包括（）
    A

    《医疗机构病历管理规定》

    B

    《病历书写基本规范》

    C

    《电子病历基本规范（试行）》

    D

    《电子病历书写全规划》


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    多选题
    护理文件书写严格按照（）
    A

    卫生部2010年《病历书写基本规范》

    B

    四川省护理文件书写规范（试行）》

    C

    卫生部办公厅关于在医疗机构推行表格式护理文书》

    D

    护士条例》


    正确答案： D,A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    对于三级综合医院要求（）
    A

    甲级病案率≥90%，无丙级病案

    B

    甲级病案率≥95%，无丙级病案

    C

    病历书写合格率≥90%

    D

    病历书写合格率≥95%

    E

    病历书写合格率≥98%


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    判断题
    中医病历书写基本规范由国家西药管理局另行制定。
    A

    对

    B

    错


    正确答案： 对
    解析： 暂无解析

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