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下列不是心包腔穿刺术常用穿刺途径的是A、经剑突下穿刺B、经胸骨左旁第5肋间穿刺C、经由心尖搏动处穿刺D、经左锁骨中线第5肋间穿刺

题目

下列不是心包腔穿刺术常用穿刺途径的是

  • A、经剑突下穿刺
  • B、经胸骨左旁第5肋间穿刺
  • C、经由心尖搏动处穿刺
  • D、经左锁骨中线第5肋间穿刺
相似考题

1.胸膜腔穿刺术注意

2.以下关于心包穿刺术的目的不正确的是：A、大量心包积液出现心脏压塞症状者B、抽取心包积液协助诊断，确定病因C、心包腔内给药治疗D、突发性心脏病治疗

3.下列哪项检查是世界各地最常用且安全可靠产前诊断的取采方法（）。A、羊膜腔穿刺术B、胎儿镜C、绒毛膜取材术D、脐血穿刺术

4.关于羊膜腔穿刺术，下列叙述哪项不正确A、穿刺选择于宫底下3横指的腹中线或两侧羊水液平面明显处B、常用7号腰穿套管针行穿刺术C、穿刺通过腹壁有落空感即证明在羊膜腔内，即可缓慢注入引产药物D、穿刺如有血液溢出，可能刺入前壁胎盘E、穿刺不成功可更换穿刺部位，但不超过3次

更多“下列不是心包腔穿刺术常用穿刺途径的是”相关问题

  • 第1题：

    心脏压塞的主要治疗方法有（）。

    • A、紧急心包穿刺术
    • B、冠状动脉旁路移植术
    • C、心包腔引流术
    • D、剑突下经皮心包开窗探查术
    • E、开胸心脏探查术

    正确答案:A,C,D,E

  • 第2题：

    下列不是心包穿刺术的常用穿刺途径（）

    • A、经剑突下穿刺
    • B、经左锁骨中线第5肋间隙穿刺
    • C、经由心尖搏动处穿刺
    • D、经胸骨左旁第5肋间穿刺

    正确答案:B

  • 第3题：

    心包穿刺术。


    正确答案: 一、适应证1.抽液检查，以确定心包炎伴积液的病因。2.心包积液有填塞症状时，放液治疗。3.化脓性心包炎穿刺排脓。4.心包腔内注射药物。二、禁忌证1.出血性疾病。2.如抽出液体为血性，应立即停止抽吸。三、物品准备心包穿刺包，手套、清洁盘、治疗盘（碘酊、乙醇、棉签、胶布、局部麻醉药等），若心包腔内注射药物，需同时准备。四、操作方法1.穿刺部位（1）左侧第5肋间或第6肋间心浊音界内2cm左右，沿第6肋骨上缘向背部并稍向正中线刺入。若患者膈肌较低，可以从第6肋间刺入。推荐超声心动定穿刺点。（2）在剑突和左肋弓缘所形成的夹角内，穿刺针与腹前壁成30°～45°，向上向后稍向左推进穿刺可进入心包腔下部与后部。（3）如心浊音或心影向右扩大较显著，可于胸骨右缘第4肋间刺入。此法有伤及乳房内动脉之危险，故需特别谨慎。2.术前宜行X线及（或）超声检查，以便决定穿刺部位及估计积液程度；积液量少者不宜施术。3.患儿取半坐位，由助手扶持。用纱布覆盖头面部。术前给适量镇静药。4.常规消毒皮肤。解开心包穿刺包，戴无菌手套，并检查穿刺包内器械、穿刺针是否通畅等，铺无菌洞巾。5.在穿刺点用2%普鲁卡因从皮肤至心包外层做局部麻醉。6.用止血钳夹住穿刺针后的橡皮胶管，左手固定穿刺部位局部皮肤，右手持无菌纱布包裹的穿刺针，从麻醉部位刺入。在心尖部进针时，穿刺针自下向上，向脊柱并稍向心脏方向缓慢刺入；在剑突下进针时，穿刺针与腹前壁成30°～40°，向上向后稍偏左进入心包腔后下部。若感到针头阻力消失时，则表示已穿过心包外层，并可见针头有与心脏搏动同步的震动，此时要特别注意针尖感觉，不得与搏动的心脏相接触。将30ml注射器套在针座的橡皮管上，助手松开橡皮管上的止血钳，缓慢抽吸液体，首次抽液量以100ml左右为宜，以后每次抽300～500ml，过量会导致肺水肿。当针管吸满后，先用钳子夹住橡皮管，再取下针管以防空气进入。7.将抽出的心包腔液体盛于试管内送检。需做培养时，应用灭菌培养管留取。8.术毕，拔出针头，局部盖无菌纱布后用胶布固定。五、注意事项1.术前宜行X线或超声检查，以便估计积液程度与决定穿刺部位。心包腔积液量少者不宜做穿刺术。2.手术过程中应常询问并观察患儿表现，助手应注意脉搏等变化，发现异常，及时处理。3.如穿刺不顺利，抽不出液体时，应变换针尖的位置，左右上下，拔出推进，谨慎试行。或拔针后重新穿刺。4.术后静卧，测脉搏、血压每半小时测一次，共测4次，以后24小时内每2～4小时测一次。

  • 第4题：

    "经皮椎间盘穿刺术"，目前最常用的穿刺途径是（）

    • A、后方进针
    • B、侧方进针
    • C、侧后方进针
    • D、侧前方进针
    • E、前方进针

    正确答案:C

  • 第5题：

    根据其安全性及可靠性，目前常用的产前染色体核型分析的诊断方法是（）

    • A、绒毛活检术
    • B、羊膜腔穿刺术
    • C、经皮脐血穿刺术
    • D、胎儿镜检查
    • E、胚胎植入前诊断

    正确答案:B

  • 第6题：

    单选题
    "经皮椎间盘穿刺术"，目前最常用的穿刺途径是（）
    A

    后方进针

    B

    侧方进针

    C

    侧后方进针

    D

    侧前方进针

    E

    前方进针


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    问答题
    心包穿刺术

    正确答案： （一）适应证1.抽液检查，以确定心包炎伴积液的病因。2.心包积液有心脏压塞症状时，放液治疗。3.化脓性心包炎穿刺排脓。4.心包腔内注射药物。（二）禁忌证1.出血性疾病。2.如抽出液体为血性，应立即停止抽吸。（三）用物准备心包穿刺包，手套、清洁盘、治疗盘（碘酊、乙醇、棉签、胶布、局部麻醉药等），若心包腔内注射药物，须同时做准备。（四）操作方法1.穿刺部位（1）左侧第5肋间锁骨中线外心浊音界内2cm左右，沿第6肋骨上缘向背部并稍向正中线刺入。若患者膈肌较低，可以从第6肋间刺入；推荐超声检查估计积液程度和穿刺部位。（2）在剑突和左肋弓缘所形成的夹角内，穿刺针与腹前壁成30°，向上穿刺可进入心包腔下部与后部。（3）如心浊音或心影向右扩大较显著，可于胸骨右缘第4肋间刺入。此法有伤及乳房内动脉之危险，故须特别谨慎。2.术前宜行X线及（或）超声检查，以便决定穿刺部位及估计积液程度；积液量少者不宜施术。3.病人取半卧位，向其说明穿刺目的，并嘱于术中勿咳嗽或深呼吸。4.常规消毒皮肤。解开心包穿刺包，戴无菌手套，并检查穿刺包内器械、穿刺针是否通畅等，铺无菌洞巾。5.在穿刺点用2％普鲁卡因从皮肤至心包外层做局部麻醉。6.用止血钳夹住穿刺针后的橡皮胶管，左手固定穿刺部位局部皮肤，右手持无菌纱布包裹的穿刺针，从麻醉部位刺入。在心尖部进针时，穿刺针自下向上，向脊柱并稍向心脏方向缓慢刺入；在剑突下进针时，穿刺针与腹前壁成30°～40°，向上向后稍偏左进入心包腔后下部。若感到针头阻力消失时，则表示已穿过心包外层，并可见针头有与心脏搏动同步的震动，此时要特别注意针尖感觉，不得与搏动的心脏相接触。将30ml注射器套在针座的橡皮管上，助手松开橡皮管上的止血钳，缓慢抽吸液体，首次抽液量以100ml左右为宜，以后每次抽300～500ml，过量会导致肺水肿。当针管吸满后，先用钳子夹住橡皮管，再取下针管以防空气进入。7.将抽出心包腔液体盛于试管内送检。须做培养时，应用灭菌培养管留取。8.术毕，拔出针头，局部盖无菌纱布后用胶布固定。（五）注意事项1.术前宜行X线或超声检查，以便估计积液程度与决定穿刺部位。心包腔积液量少者不宜做穿刺术。2.必要时术前给患者适量镇静药。3.手术过程应常询问并观察患者表现，助手应注意脉搏变化，发现异常，及时处理。4.术后静卧，测脉搏、血压每0.5h测1次，共测4次，以后24h内每2～4h测1次。（六）质量要求1.能正确指出3个穿刺部位。2.患者体位正确（符合所选穿刺部位要求的体位）。3.消毒、无菌操作正确、规范。4.穿刺操作方法正确、规范。5.熟悉注意事项。
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    下列哪项不是胸外伤常用的诊断方法（　）
    A

    询问受伤机制

    B

    B超检查

    C

    体格检查

    D

    胸部X线检查

    E

    胸膜腔或心包腔穿刺


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    以下关于心包穿刺术的目的不正确的是：（）
    A

    大量心包积液出现心脏压塞症状者

    B

    抽取心包积液协助诊断，确定病因

    C

    心包腔内给药治疗

    D

    突发性心脏病治疗


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    心包穿刺术的目的是什么？


    正确答案: 明确心包积液的性质，确定病因，协助诊断；穿刺放液缓解心脏压塞症状；或向心包腔内注射药物，达到治疗目的。

  • 第11题：

    简述心包穿刺术。


    正确答案: （一）适应证1.抽液检查，以确定心包炎伴积液的病因。2.心包积液有心脏压塞症状时，放液治疗。3.化脓性心包炎穿刺排脓。4.心包腔内注射药物。
    （二）禁忌证1.出血性疾病。2.如抽出液体为血性，应立即停止抽吸。
    （三）用物准备心包穿刺包，手套、清洁盘、治疗盘（碘酊、乙醇、棉签、胶布、局部麻醉药等），若心包腔内注射药物，须同时做准备。
    （四）操作方法1.穿刺部位（1）左侧第5肋间锁骨中线外心浊音界内2cm左右，沿第6肋骨上缘向背部并稍向正中线刺入。若患者膈肌较低，可以从第6肋间刺入；推荐超声检查估计积液程度和穿刺部位。（2）在剑突和左肋弓缘所形成的夹角内，穿刺针与腹前壁成30°，向上穿刺可进入心包腔下部与后部。（3）如心浊音或心影向右扩大较显著，可于胸骨右缘第4肋间刺入。此法有伤及乳房内动脉之危险，故须特别谨慎。2.术前宜行X线及（或）超声检查，以便决定穿刺部位及估计积液程度；积液量少者不宜施术。3.病人取半卧位，向其说明穿刺目的，并嘱手术中勿咳嗽或深呼吸。4.常规消毒皮肤。解开心包穿刺包，戴无菌手套，并检查穿刺包内器械、穿刺针是否通畅等，铺无菌洞巾。5.在穿刺点用2％普鲁卡因从皮肤至心包外层做局部麻醉。6.用止血钳夹住穿刺针后的橡皮胶管，左手固定穿刺部位局部皮肤，右手持无菌纱布包裹的穿刺针，从麻醉部位刺入。在心尖部进针时，穿刺针自下向上，向脊柱并稍向心脏方向缓慢刺入；在剑突下进针时，穿刺针与腹前壁成30°～40°，向上向后稍偏左进入心包腔后下部。若感到针头阻力消失时，则表示已穿过心包外层，并可见针头有与心脏搏动同步的震动，此时要特别注意针尖感觉，不得与搏动的心脏相接触。将30ml注射器套在针座的橡皮管上，助手松开橡皮管上的止血钳，缓慢抽吸液体，首次抽液量以100ml左右为宜，以后每次抽300～500ml，过量会导致肺水肿。当针管吸满后，先用钳子夹住橡皮管，再取下针管以防空气进入。7.将抽出心包腔液体盛于试管内送检。须做培养时，应用灭菌培养管留取。8.术毕，拔出针头，局部盖无菌纱布后用胶布固定。
    （五）注意事项1.术前宜行X线或超声检查，以便估计积液程度与决定穿刺部位。心包腔积液量少者不宜做穿刺术。2.必要时术前给患者适量镇静药。3.手术过程应常询问并观察患者表现，助手应注意脉搏变化，发现异常，及时处理。4.术后静卧，测脉搏、血压每0.5h测1次，共测4次，以后24h内每2～4h测1次。
    （六）质量要求1.能正确指出3个穿刺部位。2.患者体位正确（符合所选穿刺部位要求的体位）。3.消毒、无菌操作正确、规范。4.穿刺操作方法正确、规范。5.熟悉注意事项。

  • 第12题：

    胸膜腔穿刺术


    正确答案: （一）准备工作1.用物准备治疗盘、胸腔穿刺包1个（内有12或16号带有乳胶管的胸腔穿刺针、小镊子、止血钳、5ml注射器及针头、30～50ml注射器、纱布、孔巾和换药碗）、手套、无菌管4只（留送常规、生化、细菌、病理标本等，必要时酌加抗凝药），如需胸膜腔内注药，应准备好所需药品。2.患者准备嘱患者取坐位，面向椅背，两手前臂放于椅背上缘，前额伏在前臂上。不能起床者可取半坐卧位，患侧前臂上举抱于枕部，或患侧臂伸过头顶，以张大肋间隙。3.医师准备熟记操作方法，戴好口罩及帽子。（二）操作方法1.穿刺部位穿刺点选在胸部叩诊实音最明显的部位进行，一般取肩胛下线或腋后线第7～8肋间；有时也选腋中线第5～7肋间。包裹性积液可结合X线或B超检查定位。气胸抽气减压的穿刺部位一般选在患侧锁骨中线第2肋间或腋中线第4～5肋间。2.消毒常规消毒皮肤，戴无菌手套，覆盖消毒洞巾。3.局部麻醉用2％利多卡因在下一肋骨上缘的穿刺点做自皮肤至胸膜壁层的局部麻醉。4.穿刺①检查穿刺针是否畅通，如畅通用止血钳夹住穿刺针后的乳胶管。以左手示指与中指固定穿刺部位的皮肤，右手持穿刺针，沿麻醉部位经肋骨上缘垂直缓慢刺入，当针锋抵抗感突然消失后表示针尖进入胸膜腔，接上30～50ml注射器。由助手松开止血钳，同时协助用止血钳固定穿刺针，并随时夹闭乳胶管，防止空气进入胸膜腔。抽吸胸腔液体，记量并送化验检查。②若用三通活栓式穿刺针穿刺，穿刺前先将活栓转到与胸膜腔关闭处，进入胸膜腔后接上注射器，转动三通活栓，使注射器与胸膜腔相通，然后进行抽液。注射器抽满液体后，转动三通活栓，使注射器与外界相通，排出液体。③如需要胸膜腔内注药，在抽液完成后，将药液抽于注射器中接在穿刺针后的胶管，回抽少量胸水稀释，再缓慢注入胸膜腔。5.术后处理拔出穿刺针，盖以无菌纱布，稍用力压迫穿刺点并按摩局部，以闭合穿刺针眼，胶布固定，嘱患者卧床休息。注意观察术后反应及并发症，如气胸、肺水肿等。（三）注意事项1.术前向患者说明穿刺的目的及大致过程，以消除顾虑，取得配合。2.穿刺针应沿肋骨上缘垂直进针，不可斜向上方，以免损伤肋骨下缘的神经血管。3.抽液时不可过多过快，以防发生负压性肺水肿。以诊断为目的，抽液量50～100ml；以减压为目的，抽液量首次不应超过600ml，以后每次不应超过1000ml。如为脓胸，每次尽量抽净。4.穿刺过程中患者应避免咳嗽及转动，必要时事先服用可待因等。术中如发生连续性咳嗽或出现头晕、面色苍白、出汗、胸闷甚至晕厥等现象，应立即停止抽液，并拔出穿刺针。使患者平卧，必要时皮下注射1：1000肾上腺素0.3～0.5ml。5.有严重的肺气肿、广泛肺大疱或病变邻近心脏大血管以及胸腔积液量较少者，胸腔穿刺时应慎重。6.穿刺与抽液时，防止空气进入胸腔，始终保持胸腔负压。7.避免在第9肋间以下穿刺，以免穿透膈肌使腹腔脏器受损。（四）质量要求1.患者的体位正确。2.穿刺部位选择正确。3.消毒、铺巾、无菌操作正确、规范。4.局部麻醉、穿刺操作正确、规范。5.术后处理及指导病人正确。

  • 第13题：

    下列哪项不是胸外伤常用的诊断方法（）

    • A、询问受伤机制
    • B、B超检查
    • C、体格检查
    • D、胸部X线检查
    • E、胸膜腔或心包腔穿刺

    正确答案:B

  • 第14题：

    单选题
    下列不是心包腔穿刺术常用穿刺途径的是
    A

    经剑突下穿刺

    B

    经胸骨左旁第5肋间穿刺

    C

    经由心尖搏动处穿刺

    D

    经左锁骨中线第5肋间穿刺


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    单选题
    下列不是心包穿刺术的常用穿刺途径（）
    A

    经剑突下穿刺

    B

    经左锁骨中线第5肋间隙穿刺

    C

    经由心尖搏动处穿刺

    D

    经胸骨左旁第5肋间穿刺


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    下列哪项检查是世界各地最常用且安全可靠产前诊断的取采方法（）。
    A

    羊膜腔穿刺术

    B

    胎儿镜

    C

    绒毛膜取材术

    D

    脐血穿刺术


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    问答题
    心包穿刺术的目的是什么？

    正确答案： 明确心包积液的性质，确定病因，协助诊断；穿刺放液缓解心脏压塞症状；或向心包腔内注射药物，达到治疗目的。
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    问答题
    简述心包穿刺术。

    正确答案： （一）适应证1.抽液检查，以确定心包炎伴积液的病因。2.心包积液有心脏压塞症状时，放液治疗。3.化脓性心包炎穿刺排脓。4.心包腔内注射药物。
    （二）禁忌证1.出血性疾病。2.如抽出液体为血性，应立即停止抽吸。
    （三）用物准备心包穿刺包，手套、清洁盘、治疗盘（碘酊、乙醇、棉签、胶布、局部麻醉药等），若心包腔内注射药物，须同时做准备。
    （四）操作方法1.穿刺部位（1）左侧第5肋间锁骨中线外心浊音界内2cm左右，沿第6肋骨上缘向背部并稍向正中线刺入。若患者膈肌较低，可以从第6肋间刺入；推荐超声检查估计积液程度和穿刺部位。（2）在剑突和左肋弓缘所形成的夹角内，穿刺针与腹前壁成30°，向上穿刺可进入心包腔下部与后部。（3）如心浊音或心影向右扩大较显著，可于胸骨右缘第4肋间刺入。此法有伤及乳房内动脉之危险，故须特别谨慎。2.术前宜行X线及（或）超声检查，以便决定穿刺部位及估计积液程度；积液量少者不宜施术。3.病人取半卧位，向其说明穿刺目的，并嘱手术中勿咳嗽或深呼吸。4.常规消毒皮肤。解开心包穿刺包，戴无菌手套，并检查穿刺包内器械、穿刺针是否通畅等，铺无菌洞巾。5.在穿刺点用2％普鲁卡因从皮肤至心包外层做局部麻醉。6.用止血钳夹住穿刺针后的橡皮胶管，左手固定穿刺部位局部皮肤，右手持无菌纱布包裹的穿刺针，从麻醉部位刺入。在心尖部进针时，穿刺针自下向上，向脊柱并稍向心脏方向缓慢刺入；在剑突下进针时，穿刺针与腹前壁成30°～40°，向上向后稍偏左进入心包腔后下部。若感到针头阻力消失时，则表示已穿过心包外层，并可见针头有与心脏搏动同步的震动，此时要特别注意针尖感觉，不得与搏动的心脏相接触。将30ml注射器套在针座的橡皮管上，助手松开橡皮管上的止血钳，缓慢抽吸液体，首次抽液量以100ml左右为宜，以后每次抽300～500ml，过量会导致肺水肿。当针管吸满后，先用钳子夹住橡皮管，再取下针管以防空气进入。7.将抽出心包腔液体盛于试管内送检。须做培养时，应用灭菌培养管留取。8.术毕，拔出针头，局部盖无菌纱布后用胶布固定。
    （五）注意事项1.术前宜行X线或超声检查，以便估计积液程度与决定穿刺部位。心包腔积液量少者不宜做穿刺术。2.必要时术前给患者适量镇静药。3.手术过程应常询问并观察患者表现，助手应注意脉搏变化，发现异常，及时处理。4.术后静卧，测脉搏、血压每0.5h测1次，共测4次，以后24h内每2～4h测1次。
    （六）质量要求1.能正确指出3个穿刺部位。2.患者体位正确（符合所选穿刺部位要求的体位）。3.消毒、无菌操作正确、规范。4.穿刺操作方法正确、规范。5.熟悉注意事项。
    解析： 暂无解析

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