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  • 第1题:

    关于体外循环后的生理变化,以下哪项不对( )

    A.代谢改变

    B.电解质失衡

    C.红细胞增多

    D.肾功能减退

    E.血液稀释


    正确答案:C

  • 第2题:

    体外循环后血液的病理生理变化是

    A、纤维蛋白原升高

    B、游离血红蛋白升高

    C、红细胞破坏

    D、溶酶激活

    E、血小板升高


    参考答案:BCD

  • 第3题:

    试述运动时机体的主要生理变化(循环、呼吸、消化、体温和排泄、血液成分)。


    正确答案: 1.循环机能运动时,由交感神经和肾上腺素的协同作用,使心跳加快加强,静脉回流血量加快,心输出量增加;同时肌肉的小动脉和毛细血管舒张。以上两方面的作用均使肌肉的血流量增加。
    2.呼吸机能运动时,氧的消耗和二氧化碳的产生都显著增加,相应地需要增加肺的通气量,因而呼吸的频率和强度都增加。
    3.消化机能适度的运动有促进消化活动的作用,但剧烈运动时,由于体内血液的重新分配,消化腺的分泌活动和胃肠运动减弱,不利于消化吸收。
    4.体温和排泄机能肌肉活动时,产热增加,体温稍有升高。由于汗腺活动增强,尿量减少;剧烈运动后,尿中的胺盐、肌酸酐、尿酸和磷酸盐增加,尿比重加大,pH值降低.
    5.血液成分剧烈运动时,由于大量出汗,丧失水分,血液变稠,红细胞数相对增加;体内产酸增加使碱储量降低;大量消耗能量使血糖含量降低。

  • 第4题:

    关于体外循环后的生理变化,以下哪项不对()

    • A、代谢改变
    • B、电解质失衡
    • C、红细胞增多
    • D、肾功能减退
    • E、血液稀释

    正确答案:C

  • 第5题:

    试述反常呼吸及其病理生理变化。


    正确答案:反常呼吸及其病理生理变化:多根多处肋骨骨折后,局部胸壁尤其前侧因失去肋骨的支撑而软化。吸气时,软化区胸壁内陷,而不随同其余胸廓向外扩展;呼气时则相反,软化区向外鼓出,称为反常呼吸,又称连枷胸。如果软化区范围较广泛,在呼吸时由于两侧胸膜腔内压力不平衡,使纵隔左右摆动,引起体内缺氧与二氧化碳潴留,并影响静脉血液回流,严重的可发生呼吸、循环功能衰竭。

  • 第6题:

    试述开放性气胸的病理生理变化和处理原则?


    正确答案:其病理生理改变包括:①胸膜腔负压消失,伤侧肺受压完全萎陷,纵隔向健侧移位,压迫对侧健肺,使呼吸面积显著减少,严重影响通气功能,引起缺氧和二氧化碳积蓄;②呼吸时随两侧胸膜腔内压力改变产生纵隔扑动,并刺激纵隔及肺门神经,以及胸膜和肺直接受外界空气损伤性刺激,可引起或加重休克;③肺内残气的对流,加重了缺氧和二氧化碳蓄积;④由于胸膜腔负压消失,以及纵隔扑动引起心脏大血管移位,严重地影响静脉回心血流。处理原则:①变开放性气胸为闭合性气胸:尽快用无菌敷料严密封闭伤口,并包扎固定;②胸膜腔抽气减压:先穿刺抽气,清创缝合伤口后行闭式胸膜腔引流;③抗休克治疗:给氧、输血、补液等;④手术:及早清创,缝闭伤口,如疑有胸膜腔内脏器损伤或活动性出血,则需剖胸探查;⑤应用抗生素预防感染。

  • 第7题:

    问答题
    试述反常呼吸及其病理生理变化。

    正确答案: 反常呼吸及其病理生理变化:多根多处肋骨骨折后,局部胸壁尤其前侧因失去肋骨的支撑而软化。吸气时,软化区胸壁内陷,而不随同其余胸廓向外扩展;呼气时则相反,软化区向外鼓出,称为反常呼吸,又称连枷胸。如果软化区范围较广泛,在呼吸时由于两侧胸膜腔内压力不平衡,使纵隔左右摆动,引起体内缺氧与二氧化碳潴留,并影响静脉血液回流,严重的可发生呼吸、循环功能衰竭。
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    问答题
    体外循环后病人的病理生理变化有哪些?

    正确答案: 1、血液变化:红细胞破坏、游离血红蛋白升高、溶酶激活、纤维蛋白原和血小板减少等。
    2、代谢变化:代酸或有呼碱的变化。
    3、电解质失衡:如低血钾等。
    4、肾、肺等器官功能减退。
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    问答题
    试述开放性气胸的病理生理变化和处理原则?

    正确答案: 其病理生理改变包括:①胸膜腔负压消失,伤侧肺受压完全萎陷,纵隔向健侧移位,压迫对侧健肺,使呼吸面积显著减少,严重影响通气功能,引起缺氧和二氧化碳积蓄;②呼吸时随两侧胸膜腔内压力改变产生纵隔扑动,并刺激纵隔及肺门神经,以及胸膜和肺直接受外界空气损伤性刺激,可引起或加重休克;③肺内残气的对流,加重了缺氧和二氧化碳蓄积;④由于胸膜腔负压消失,以及纵隔扑动引起心脏大血管移位,严重地影响静脉回心血流。处理原则:①变开放性气胸为闭合性气胸:尽快用无菌敷料严密封闭伤口,并包扎固定;②胸膜腔抽气减压:先穿刺抽气,清创缝合伤口后行闭式胸膜腔引流;③抗休克治疗:给氧、输血、补液等;④手术:及早清创,缝闭伤口,如疑有胸膜腔内脏器损伤或活动性出血,则需剖胸探查;⑤应用抗生素预防感染。
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    多选题
    体外循环后的病理生理变化包括()
    A

    红细胞破环

    B

    血小板增加

    C

    代谢性酸中毒

    D

    肾功能减退

    E

    低血钾


    正确答案: B,E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    问答题
    试述运动时机体的主要生理变化(循环、呼吸、消化、体温和排泄、血液成分)。

    正确答案: 1.循环机能运动时,由交感神经和肾上腺素的协同作用,使心跳加快加强,静脉回流血量加快,心输出量增加;同时肌肉的小动脉和毛细血管舒张。以上两方面的作用均使肌肉的血流量增加。
    2.呼吸机能运动时,氧的消耗和二氧化碳的产生都显著增加,相应地需要增加肺的通气量,因而呼吸的频率和强度都增加。
    3.消化机能适度的运动有促进消化活动的作用,但剧烈运动时,由于体内血液的重新分配,消化腺的分泌活动和胃肠运动减弱,不利于消化吸收。
    4.体温和排泄机能肌肉活动时,产热增加,体温稍有升高。由于汗腺活动增强,尿量减少;剧烈运动后,尿中的胺盐、肌酸酐、尿酸和磷酸盐增加,尿比重加大,pH值降低.
    5.血液成分剧烈运动时,由于大量出汗,丧失水分,血液变稠,红细胞数相对增加;体内产酸增加使碱储量降低;大量消耗能量使血糖含量降低。
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    问答题
    试述门静高压症形成后可引起的病理生理变化有哪些?

    正确答案: 门静脉高压症的病因,可分为肝内型和肝外型两种。以肝内型最常见,约占90%左右。
    肝内型:按病理形态的不同又可分为窦前阻塞和窦后阻塞两种。窦前阻塞常见的原因是血吸虫病性肝硬化。血吸虫在门静脉系统内发育成熟,产卵,形成虫卵栓子,顺门静脉血流抵达肝小叶间汇管区的门静脉小分支,从而引起这些小分支的血栓性内膜炎和其周围的纤维化,致门静脉的血流受阻,门静脉压力升高。窦后性阻塞常见病因是肝炎后肝硬化。主要病理改变是肝小叶内纤维组织增生和肝细胞的增生。由于增生的纤维索和再生肝细胞结节的挤压,使肝小叶内肝窦变窄和阻塞,以致门静脉血液不易流到肝小叶的中央静脉,血流淤滞,引起门静脉压力升高。窦后阻塞,由于许多肝小叶内肝窦的变窄或闭塞,以致部分压力高的肝动脉血流经肝小叶间汇管区的动脉交通直接反注入压力低的门静脉小支,使门静脉压力更高。
    肝外型:主要是肝外门静脉主干血栓形成,门静脉主要是属支的阻塞所致。最常见为脾静脉血栓形成。肝外型门静脉的阻塞,在梗阻的远端血流停滞,静脉压力升高,可以发生食管静脉曲张及上消化道出血。此类病人多见于小儿,肝功能多属正常。
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    下列哪项不是体外循环后的主要生理变化

    A.代谢变化

    B.心肌电机械活动增强

    C.血液改变

    D.电解质失衡

    E.肾、肺等器官功能减退


    正确答案:B
    体外循环后的病理生理变化:①血液变化:主要为红细胞破坏、游离血红蛋白升高、溶酶激活、纤维蛋白原和血小板减少等,后者常引起凝血机制紊乱,造成术后大量渗血;②代谢变化可引起代谢性酸中毒,与组织灌注不足、代谢产物堆积有关;若过度换气则可出现呼吸性碱中毒;③肾、肺等器官功能减退长时间的低血压、低灌注量、酸中毒和大量游离血红蛋白等可影响肾脏的排泌功能,甚至导致肾衰竭,肺脏也可因微栓、氧自由基等毒性物质的释放以及炎性反应引起间质水肿、出血和肺泡萎缩等,以致呼吸功能不全,甚至衰竭;④电解质失衡常见的有低血钾,以在术前长时间服用强心利尿药而转流过程中尿量又多的病人为多见。

  • 第14题:

    体外循环后的病理生理变化包括

    A、红细胞破环

    B、血小板增加

    C、代谢性酸中毒

    D、肾功能减退

    E、低血钾


    参考答案:ACDE

  • 第15题:

    试述体外循环术后动脉测压时的注意事项。


    正确答案: 严格执行无菌操作,防止感染;测压前调试好零点;在测压、取血或调试零点等操作过程中,严防空气进入而造成气栓;定时观察动脉穿刺部位有无肿胀、出血,导管有无脱落,远端皮肤的颜色、温度等;拔管后压迫局部,防止出血。

  • 第16题:

    试述蛛网膜下隙出血后病理生理变化。


    正确答案: 蛛网膜下隙出血后可以发生一系列的病理过程:①颅内容量增加;血液流入蛛网膜下隙使颅内体积增加,引起颅内压增高,严重者可发生脑疝;②阻塞性脑积水;血液在颅底或脑凝固,造成脑脊液回流受阻,引起急性阻塞性脑积水、颅内压增高;③化学性脑膜炎;血液流入蛛网膜下隙后直接刺激血管,血细胞崩解后释放出的炎性物质,导致化学性脑膜炎,再使脑脊液的生成增多而加重高颅压;④下丘脑功能紊乱;血液及其产物直接刺激下丘脑引起神经内分泌紊乱.发热、血糖升高等;⑤自主神经功能紊乱:急性高颅压或血液直接损害下丘脑或脑干,导致自主神经功能亢进,引起急性心肌缺血、心律紊乱;⑥交通性脑积水:血红蛋白或含铁血黄素沉积于蛛网膜颗粒,导致脑脊液回流受阻,逐渐出现交通性脑积水和脑室扩张;⑦血液释放出的血管活性物质,如氧合血红蛋白、5-羟色胺、血栓烷A2、组胺等刺激血管和脑膜,在部分患者可引起血管痉挛和蛛网膜颗粒黏连,严重者发生脑梗死和正常颅压脑积水。

  • 第17题:

    体外循环后的主要病理生理变化是什么?


    正确答案:体外循环的病理生理变化有:①代谢改变:以代谢性酸中毒较多见,与组织灌注不良有关,过度换气则可引起呼吸性碱中毒;②电解质失衡:突出的是低血钾,在术前长时间服用强心利尿药而转流中尿量又多的病人尤为多见,且较显著;③血液改变:最明显者为红细胞的破坏,游离血红蛋白的升高,溶酶激活,纤维蛋白原和血小板减少等,引起凝血机理紊乱,造成术后大渗血;④肾、肺等器官的功能减退;长时间的低血压、低灌注量以及酸中毒和大量游离的血红蛋白等都影响肾的排泌功能,甚至引起肾功能衰竭。肺则可因微栓子、氧自由基等毒性物质的释放以及炎性反应,引起间质水肿、出血和肺泡萎缩等导致呼吸功能不全,以致衰竭。

  • 第18题:

    试述门静高压症形成后可引起的病理生理变化有哪些?


    正确答案: 门静脉高压症的病因,可分为肝内型和肝外型两种。以肝内型最常见,约占90%左右。
    肝内型:按病理形态的不同又可分为窦前阻塞和窦后阻塞两种。窦前阻塞常见的原因是血吸虫病性肝硬化。血吸虫在门静脉系统内发育成熟,产卵,形成虫卵栓子,顺门静脉血流抵达肝小叶间汇管区的门静脉小分支,从而引起这些小分支的血栓性内膜炎和其周围的纤维化,致门静脉的血流受阻,门静脉压力升高。窦后性阻塞常见病因是肝炎后肝硬化。主要病理改变是肝小叶内纤维组织增生和肝细胞的增生。由于增生的纤维索和再生肝细胞结节的挤压,使肝小叶内肝窦变窄和阻塞,以致门静脉血液不易流到肝小叶的中央静脉,血流淤滞,引起门静脉压力升高。窦后阻塞,由于许多肝小叶内肝窦的变窄或闭塞,以致部分压力高的肝动脉血流经肝小叶间汇管区的动脉交通直接反注入压力低的门静脉小支,使门静脉压力更高。
    肝外型:主要是肝外门静脉主干血栓形成,门静脉主要是属支的阻塞所致。最常见为脾静脉血栓形成。肝外型门静脉的阻塞,在梗阻的远端血流停滞,静脉压力升高,可以发生食管静脉曲张及上消化道出血。此类病人多见于小儿,肝功能多属正常。

  • 第19题:

    问答题
    试述体外循环后的生理变化。

    正确答案: (1)代谢改变,以代谢性酸中毒较多见。这与组织灌注不良有关。过度换气亦可引起呼吸性碱中毒。
    (2)电解质失衡:主要是低血钾,术前长时间服用强心利尿药而转流中尿量又多的病人尤为多见。
    (3)血液改变:由于红细胞破坏,游离血红蛋白升高,纤维蛋白原和血小板减少,常引起凝血机制紊乱,造成术后大量渗血。
    (4)肾、肺等器官的功能减退:长时间的低血压、低灌流量,以及酸中毒和大量游离血红蛋白等都影响肾的排泌功能,甚至引起肾功能衰竭。肺脏则可因微栓、间质水肿、出血和肺泡萎缩等导致呼吸功能不全,以致衰竭。
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    问答题
    试述蛛网膜下隙出血后病理生理变化。

    正确答案: 蛛网膜下隙出血后可以发生一系列的病理过程:①颅内容量增加;血液流入蛛网膜下隙使颅内体积增加,引起颅内压增高,严重者可发生脑疝;②阻塞性脑积水;血液在颅底或脑凝固,造成脑脊液回流受阻,引起急性阻塞性脑积水、颅内压增高;③化学性脑膜炎;血液流入蛛网膜下隙后直接刺激血管,血细胞崩解后释放出的炎性物质,导致化学性脑膜炎,再使脑脊液的生成增多而加重高颅压;④下丘脑功能紊乱;血液及其产物直接刺激下丘脑引起神经内分泌紊乱.发热、血糖升高等;⑤自主神经功能紊乱:急性高颅压或血液直接损害下丘脑或脑干,导致自主神经功能亢进,引起急性心肌缺血、心律紊乱;⑥交通性脑积水:血红蛋白或含铁血黄素沉积于蛛网膜颗粒,导致脑脊液回流受阻,逐渐出现交通性脑积水和脑室扩张;⑦血液释放出的血管活性物质,如氧合血红蛋白、5-羟色胺、血栓烷A2、组胺等刺激血管和脑膜,在部分患者可引起血管痉挛和蛛网膜颗粒黏连,严重者发生脑梗死和正常颅压脑积水。
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    问答题
    试述运动时机体的主要生理变化。

    正确答案: 物运动时,机体各器官、系统的生理机能均发生相应的变化。
    1.循环机能运动时,由交感神经和肾上腺素的协同作用,使心跳加快加强,静脉回流血量加快,心输出量增加;同时肌肉的小动脉和毛细血管舒张。以上两方面的作用均使肌肉的血流量增加。
    2.呼吸机能运动时,氧的消耗和二氧化碳的产生都显著增加,相应地需要增加肺的通气量,因而呼吸的频率和强度都增加。
    3.消化机能适度的运动有促进消化活动的作用,但剧烈运动时,由于体内血液的重新分配,消化腺的分泌活动和胃肠运动减弱,不利于消化吸收。
    4.体温和排泄机能肌肉活动时,产热增加,体温稍有升高。由于汗腺活动增强,尿量减少;剧烈运动后,尿中的胺盐、肌酸酐、尿酸和磷酸盐增加,尿比重加大,pH值降低.
    5.血液成分剧烈运动时,由于大量出汗,丧失水分,血液变稠,红细胞数相对增加;体内产酸增加使碱储量降低;大量消耗能量使血糖含量降低。含量降低。
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    问答题
    试述体外循环术后动脉测压时的注意事项。

    正确答案: 严格执行无菌操作,防止感染;测压前调试好零点;在测压、取血或调试零点等操作过程中,严防空气进入而造成气栓;定时观察动脉穿刺部位有无肿胀、出血,导管有无脱落,远端皮肤的颜色、温度等;拔管后压迫局部,防止出血。
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    关于体外循环后的生理变化,以下哪项不对()
    A

    代谢改变

    B

    电解质失衡

    C

    红细胞增多

    D

    肾功能减退

    E

    血液稀释


    正确答案: B
    解析: 暂无解析