niusouti.com

钩端螺旋体患者肌内注射80万U青霉素及链霉素0.5g后，3小时出现明显寒战、高热、头痛、全身痛、脉快、呼吸急促、肺有少许啰音、血压17.6.8kPa，此种情况可考虑（）A、青霉素过敏反应B、链霉素过敏反应C、青霉素的"治疗后加重反应"D、重症钩端螺旋体病表现E、钩端螺旋体病并发肺炎

题目

钩端螺旋体患者肌内注射80万U青霉素及链霉素0.5g后，3小时出现明显寒战、高热、头痛、全身痛、脉快、呼吸急促、肺有少许啰音、血压17.6.8kPa，此种情况可考虑（）

  • A、青霉素过敏反应
  • B、链霉素过敏反应
  • C、青霉素的"治疗后加重反应"
  • D、重症钩端螺旋体病表现
  • E、钩端螺旋体病并发肺炎
相似考题

1.钩体病患者，肌注青霉素40万U 15分钟后突然出现畏寒、寒战、高热，血压83/60 mmHg，呼吸急促，脉搏130次/分，双肺可闻湿罗音。首先应考虑哪种可能：A.青霉素过敏反应B.钩体病合并肺部感染C.钩体病合并疟疾D.青霉素治疗后赫氏反应E.钩体病合并败血症

2.给予青霉素40万+链霉素0．5g，肌注30分钟后，患者寒战、高热、头痛、气急，血压86／60mmHg，此时的诊断及处理是A．为赫氏反应，立即用氢化可的松300 mg静滴B．为钩端螺旋体病原发病加重C．青霉素过敏反应，立即停用D．青霉素治疗有效，继续应用E．链霉素过敏反应 F．给予降温、镇静及抗休克治疗

3.当用青霉素800000U及链霉素0．5g肌注后30分钟，病人寒战、高热、头痛、气急，血压11．4／8kPa(86／60mmHg)，此时诊断和处理是A．为赫氏反应，立即用氢化可的松300 nag静脉滴注B．为钩端螺旋体病原发症状，继续用青霉素治疗C．青霉素过敏反应，立即停用D．为青霉素治疗有效证据，钩端螺旋体被杀灭，继续使用E．链霉素过敏反应，即刻停用

4.钩端螺旋体病患者，肌注青霉素40万U，15分钟后突然出现畏寒、寒战、高热，血液83/60mmHg，呼吸急促，脉搏130次/分，双肺可闻湿啰音。首选应考虑哪种可能A、青霉素治疗后赫氏反应B、钩端螺旋体病合并肺部感染C、钩端螺旋体病合并疟疾D、青霉素过敏反应E、钩端螺旋体病合并败血症

更多“钩端螺旋体患者肌内注射80万U青霉素及链霉素0.5g后，3小时出现明显寒战、高热、头痛、全身痛、脉快、呼吸急促、肺有少许啰音、血压17.6.8kPa，此种情况可考虑（）A、青霉素过敏反应B、链霉素过敏反应C、青霉素的"治疗后加重反应"D、重症钩端螺旋体病表现E、钩端螺旋体病并发肺炎”相关问题

  • 第1题：

    最可能的判断是

    A．细菌性痢疾中毒休克型

    B．霍乱并发循环衰竭

    C．钩端螺旋体病肺大出血型休克

    D．青霉素治疗钩端螺旋体病引发赫氏反应

    E．青霉素过敏性休克


    正确答案：C

  • 第2题：

    男性患者,38岁,发热3d,诊断钩端螺旋体病。用青霉素80万U肌内注射,4h后寒战,热度更高,脉搏加快,呼吸急促。应首先考虑()

    A.过敏性休克

    B.并发肺炎

    C.合并败血症

    D.Herxheimer反应

    E.并发肺炎和心肌炎


    答案：D

  • 第3题：

    钩端螺旋体病治疗首选A. 青霉素B. 链霉素C. 氯霉素D. 四环素SXB

    钩端螺旋体病治疗首选

    A. 青霉素

    B. 链霉素

    C. 氯霉素

    D. 四环素

    E. 环丙沙星


    正确答案：A
    1.氟喹诺酮类抗菌谱广，杀菌作用强，口服吸收完全，体内分布广，胆汁浓度高，副作用少，不易产生耐药，用作伤寒首选药物。2.钩端螺旋体病抗菌素治疗中青霉素为首选。

  • 第4题：

    病人突然高热、寒战、全身肌肉酸痛、乏力腿软，结膜充血、腓肠肌痛、浅表淋巴结肿大，面色苍白。肺部湿性啰音、发绀、咯血，血压7/4kPa，最可能的判断是

    A、细菌性痢疾中毒休克型

    B、霍乱并发循环衰竭

    C、钩端螺旋体病肺大出血型休克

    D、青霉素治疗钩端螺旋体病引发赫氏反应

    E、青霉素过敏性休克


    参考答案：C

  • 第5题：

    钩端螺旋体病人肌注80万U青霉素及链霉素0.5g后，3小时出现明显寒战，高热，头痛，全身痛，脉快，呼吸急促，肺有少许啰音，血压17.6／8kPa此种情况可考虑

    A、青霉素过敏反应
    B、青霉素的“治疗后加重反应”
    C、重症钩端螺旋体病表现
    D、钩端螺旋体病并发肺炎
    E、链霉素过敏反应

    答案：B
    解析：
    青霉素治疗加量会引起治疗后加重反应（赫氏反应），赫氏反应多发生于首剂青霉素G注射后30分钟～4小时内，因大量钩体被杀灭后释放毒素所致，其症状为突然寒战、高热、头痛、全身酸痛、心率、呼吸加快，原有的症状加重，并可伴有血压下降、四肢厥冷、休克、体温骤降等，一般持续30分钟至1小时，偶可导致肺弥漫性出血，应立即应用氢化考的松200～300mg静滴或地塞米松5～10mg静注，伴用镇静降温、抗休克等治疗。

  • 第6题：

    治疗钩端螺旋体病的首选药物是（）。

    • A、磺胺
    • B、链霉素
    • C、红霉素
    • D、氯霉素
    • E、青霉素

    正确答案:E

  • 第7题：

    患者，诊断为钩端螺旋体病，使用青霉素治疗，2小时后出现寒战、发热，脉搏加快，呼吸急促。首先考虑该患者为（）

    • A、赫氏反应
    • B、过敏性休克
    • C、并发肺炎
    • D、并发心肌炎
    • E、并发败血症

    正确答案:A

  • 第8题：

    钩体病患者，肌注青霉素40万U15分钟后突然出现畏寒、寒战、高热，血压85/60mmHg，呼吸急促，脉搏135次/分，双肺可闻湿啰音。首先应考虑哪种可能（）

    • A、青霉素过敏反应
    • B、钩体病合并疟疾
    • C、钩体病合并肺部感染
    • D、钩体病合并败血症
    • E、青霉素治疗后赫氏反应

    正确答案:E

  • 第9题：

    诊断为钩端螺旋体病的病人，当用青霉素800000U及链霉素0．5g肌注后30min，病人寒战、高热、头痛、气急，血压11．4／8kPa（86／60mmHg），此时诊断和处理是（）.

    • A、青霉素过敏反应，立即停用
    • B、为钩端螺旋体病原发症状，继续用青霉素治疗
    • C、为赫氏反应，立即用氢化可的松300mg静脉滴注
    • D、为青霉素治疗有效证据，钩端螺旋体被杀灭，继续使用
    • E、链霉素过敏反应，即刻停用

    正确答案:C

  • 第10题：

    单选题
    青霉素治疗钩端螺旋体病，发生Herxheimer 反应的机制是（）
    A

    钩端螺旋体死亡后毒素释放

    B

    青霉素变态反应

    C

    感染性休克

    D

    肾衰竭

    E

    肺出血


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    钩体病患者，肌注青霉素40万U15分钟后突然出现畏寒、寒战、高热，血压85/60mmHg，呼吸急促，脉搏135次/分，双肺可闻湿啰音。首先应考虑哪种可能（）
    A

    青霉素过敏反应

    B

    钩体病合并疟疾

    C

    钩体病合并肺部感染

    D

    钩体病合并败血症

    E

    青霉素治疗后赫氏反应


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    男，20岁，发热、头痛、腿痛l周。右侧腋窝淋巴结肿大，血象正常，显凝试验钩端螺旋体抗体效价为1：400，诊断为钩端螺旋体病流感伤寒型。用青霉素治疗，3天后体温降至正常，继续用药4天，又出现畏寒、发热，精神、食欲可。引起发热的原因最可能是（　　）。
    A

    钩端螺旋体病复发

    B

    赫氏反应

    C

    继发上呼吸道感染

    D

    钩端螺旋体病的后发热

    E

    病情加重


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    男性，26岁。在收割稻谷后突然发热、畏寒、头痛、全身酸痛3天就诊。体检：体温38.6℃，睑结膜充血，心率90次／min，两肺（－），按“上感”治疗，3天后症状未见好转，化验：WBC21.6×10／L，N0.90（90％），血清凝集溶解试验效价1:400，诊断为钩端螺旋体病。本例临床类型是A、脑膜炎型

    B、肺出血型

    C、黄疸出血型

    D、流感伤寒型

    E、肾功能衰竭型

    钩端螺旋体病主要临床表现是A、长期发热、皮肤黄染

    B、发热、头痛、鼻塞、咳嗽

    C、发热、皮肤黄染，浅表淋巴结肿大

    D、发热、恶心、呕吐，皮肤瘀点

    E、发热、头痛、结合膜充血，腓肠肌疼痛

    当用青霉素800000U及链霉素0.5g肌注后30分钟，病人寒战、高热、头痛、气急，血压11.4／8kPa（86／60mmHg），此时诊断和处理是A、为赫氏反应，立即用氢化可的松300mg静脉滴注

    B、为钩端螺旋体病原发症状，继续用青霉素治疗

    C、青霉素过敏反应，立即停用

    D、为青霉素治疗有效证据，钩端螺旋体被杀灭，继续使用

    E、链霉素过敏反应，即刻停用


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：E


    问题 3 答案：A

  • 第14题：

    青霉素治疗钩端螺旋体病，治疗后加重 反应一般发生于用药后（ ）。


    正确答案：B

  • 第15题：

    钩端螺旋体病人肌注80万U青霉素及链霉素0.5g后，3小时出现明显寒战，高热，头痛，全身痛，脉快，呼吸急促，肺有少许啰音，此种情况可考虑

    A.链霉素过敏反应

    B.青霉素过敏反应

    C.青霉素的"治疗后加重反应"

    D.重症钩端螺旋体病表现

    E.钩端螺旋体病并发肺炎


    正确答案：C

  • 第16题：

    注射青霉素40万U2小时后，突发寒战高热，头痛身痛。低血压时，哪种病可能性大

    A、败血症
    B、猩红热
    C、回归热
    D、钩端螺旋体病
    E、流行性脑脊髓膜炎

    答案：D
    解析：
    钩端螺旋体病简称钩体病，是由致病性钩端螺旋体引起的动物源性传染病。鼠类及猪是主要传染源，呈世界性范围流行。
    此病给予大剂量抗菌药物及扩溶治疗，将可诱发赫克斯海默尔反应，进一步促进出血的发展。
    赫克斯海默尔反应：螺旋体感染患者在接受首剂青霉素或其他抗菌药物后，因短时间内大量螺旋体被杀死而释放毒素引起临床症状的加重反应，常见为高热、寒战、血压下降，称为赫克斯海默尔反应。

  • 第17题：

    青霉素治疗钩端螺旋体病，发生Herxheimer 反应的机制是（）

    A钩端螺旋体死亡后毒素释放

    B青霉素变态反应

    C感染性休克

    D肾衰竭

    E肺出血


    A
    略

  • 第18题：

    治疗钩端螺旋体病的首选药物是（）

    • A、青霉素
    • B、链霉素
    • C、红霉素
    • D、氯霉素
    • E、磺胺嘧啶

    正确答案:A

  • 第19题：

    男性患者，38岁，发热3d，诊断钩端螺旋体病。用青霉素80万U肌内注射，4h后寒战，热度更高，脉搏加快，呼吸急促。应首先考虑（）

    • A、过敏性休克
    • B、并发肺炎
    • C、合并败血症
    • D、Herxheimer反应
    • E、并发肺炎和心肌炎

    正确答案:D

  • 第20题：

    钩端螺旋体患者肌内注射80万U青霉素及链霉素0.5g后，3小时出现明显寒战、高热、头痛、全身痛、脉快、呼吸急促、肺有少许啰音、血压17.6.8kPa，此种情况可考虑（）

    • A、青霉素过敏反应
    • B、链霉素过敏反应
    • C、青霉素的“治疗后加重反应”
    • D、重症钩端螺旋体病表现
    • E、钩端螺旋体病并发肺炎

    正确答案:C

  • 第21题：

    男性，26岁。在收割稻谷后突然发热、畏寒、头痛、全身酸痛3天就诊。体检：体温38.6℃，睑结膜充血，心率90次／min，两肺（－），按“上感”治疗，3天后症状未见好转，化验：WBC21.6×109／L，N0.90（90%），血清凝集溶解试验效价1∶400，诊断为钩端螺旋体病。当用青霉素800000U及链霉素0.5g肌注后30分钟，病人寒战、高热、头痛、气急，血压11.4／8kPa（86／60mmHg），此时诊断和处理是（）。

    • A、为赫氏反应，立即用氢化可的松300mg静脉滴注
    • B、为钩端螺旋体病原发症状，继续用青霉素治疗
    • C、青霉素过敏反应，立即停用
    • D、为青霉素治疗有效证据，钩端螺旋体被杀灭，继续使用
    • E、链霉素过敏反应，即刻停用

    正确答案:A

  • 第22题：

    单选题
    20岁农民，9月1日入院，发热、全身软、腿痛1周，右侧腹股沟淋巴结肿大，血象正常，凝集溶解试验1：400，印象诊断钩端螺旋体病流感伤寒型，用青霉素治疗3天后热退，又持续用药5天，又出现畏冷、发热、精神不振，可引起发热的原因为（　　）。
    A

    治疗后加重反应

    B

    钩端螺旋体病复发

    C

    钩端螺旋体病的后发热

    D

    疟疾

    E

    上呼吸道感染


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    男性患者，38岁，发热3d，诊断钩端螺旋体病。用青霉素80万U肌内注射，4h后寒战，热度更高，脉搏加快，呼吸急促。应首先考虑（）
    A

    过敏性休克

    B

    并发肺炎

    C

    合并败血症

    D

    Herxheimer反应

    E

    并发肺炎和心肌炎


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

相关内容