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试述原发性肝癌的诊断方法及常用的治疗方法。
题目
试述原发性肝癌的诊断方法及常用的治疗方法。
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第1题：
原发性肝癌有哪些治疗方法？答案：解析：手术治疗：
规则性肝切除根治性局部切除：
对术中探查不能手术切除：可采用肝动脉结扎；肝动脉置管、化疗、栓塞；无水酒精瘤内注射；液氮冷冻；微波热凝等治疗
对肝癌破裂出血：可行保守治疗，或进行肝动脉结扎、填塞止血、肝叶切除
二期手术切除和复发再切除：
肝移植：
介入治疗经皮肝动脉化疗和栓塞（TAE）：
B超引导下瘤内无水酒精注射（PEIT）
B超引导下微波治疗（多点导向治疗）
生物学治疗
放射治疗化学治疗中药治疗 -
第2题：
原发性肝癌的治疗方法有哪些？
正确答案: 1、手术治疗
①肝切除术
②不能切除的肝癌外科治疗
③根治性手术后复发肝癌的手术治疗
④肝移植；
2、放射治疗；
3、化学药物治疗
①全身化疗
②肝动脉插管化疗
③局部注射无水酒精或抗癌药物治疗
4、免疫治疗；
5、中医中药治疗；
6、基因治疗 -
第3题：
目前对肝癌进行普查、诊断以及治疗后随诊的常用方法是_________测定和_________探测。
正确答案:甲胎蛋白(AFP)；B超检查 -
第4题：
试述原发性肝癌的诊断方法及常用的治疗方法。
正确答案:①血清甲胎蛋白(AFP)测定，放射免疫法测定持续血清AFP≥400μg/L；②超声，CT，选择性腹腔动脉或肝动脉造影检查，磁共振成像，放射性核素肝扫描，X线检查；③必要时可行肝穿刺针吸细胞学检查及剖腹探查。
常用治疗方法：①手术切除；②肝动脉栓塞化疗；③液氮冷冻，激光气化，微波热凝，射频消融；④放射治疗；⑤局部无水酒精注射治疗；⑥免疫治疗；⑦中医中药治疗。 -
第5题：
原发性肝癌的诊断要点及治疗方式？
正确答案:（1）诊断：
A.肝炎肝硬化病史，
B.典型症状：肝区疼痛，进行性肝肿大；
C.辅助检查：AFP；影象学（B超、CT、MRI、肝动脉造影）；肝穿刺针吸细胞学检查等。
（2）治疗方式：
①手术治疗包括规则和非规则性切除；
②不能切除的行TAE、射频、微波或无水酒精注射等
③化疗
④放疗
⑤生物治疗
⑥中医中药治疗 -
第6题：
试述原发性肝癌的鉴别诊断。
正确答案:原发性肝癌须与下列疾病相鉴别：（1）肝硬化、肝炎：可有AFP升高，但与转氨酶升高同步，而肝癌AFP持续上升与转氨酶下降呈二曲线分离现象。肝硬化病情进展缓慢，无进行性肝肿大，AFP升高常为一过性。（2）继发性肝癌：继发性肝癌大多为多发性结节，发展缓慢，症状轻，AFP多呈阴性，有原发癌可查，确诊可用病理检查。（3）肝脓肿：一般肝脓肿表面平滑，无结节，触痛明显，胸腹壁常有水肿，右上腹肌紧张，白细胞数上升。鉴别困难者可做诊断性穿刺。（4）其他少见肝良性肿瘤：如血管瘤和多囊肝等可借助B超、核素血池扫描助诊。（5）邻近肝区的肝外肿瘤，如肾、胃、胰等处的肿瘤。超声检查有助鉴别，必要时可行剖腹探查。 -
第7题：
试述原发性肝癌常用的肿瘤标志物及临床意义。
正确答案:(1)AFP原发性肝癌的普查指标，80%肝癌AFP升高，大约一半的肝癌可测到高浓度的AFP。灵敏的AFP检测结合超声常常能发现早期肝癌。AFP浓度和肝癌大小有关，还用于肝癌的治疗监测和预后判断。AFP和丙氨酸氨基转移酶(ALT)联合测定可用以鉴别良性肝脏疾病，如AFP超过500ng/ml，ALT基本正常，高度提示肝癌。AFP还用于肝癌的治疗监测和预后判断，AFP＞500ng/mL，胆红素＞2mg/L提示病人存活期很短；手术后AFP＞200ng/mL提示肝癌组织未完全切除或有转移。
(2)γ-GTⅡ诊断肝癌的阳性率达90%，但特异性不高，临床上γ-GTⅡ多用于AFP阴性肝癌的辅助诊断。
(3)肝ALP(ALPl)诊断肝癌的阳性率较高，升高最常见于原发性和继发性肝癌。
(4)TPA、TPS主要用于鉴别诊断胆管癌(TPA升高)和肝细胞癌(TPA不升高)。
(5)唾液酸和唾液酸酰基转移酶、铁蛋白广谱肿瘤标志物，常和其他标志联合应用提高诊断的敏感性和特异性。 -
第8题：
问答题原发性肝癌的治疗方法有哪些？正确答案： 1、手术治疗
①肝切除术
②不能切除的肝癌外科治疗
③根治性手术后复发肝癌的手术治疗
④肝移植；
2、放射治疗；
3、化学药物治疗
①全身化疗
②肝动脉插管化疗
③局部注射无水酒精或抗癌药物治疗
4、免疫治疗；
5、中医中药治疗；
6、基因治疗解析： 暂无解析 -
第9题：
问答题试述原发性肝癌常用的肿瘤标志物及临床意义。正确答案： (1)AFP原发性肝癌的普查指标，80%肝癌AFP升高，大约一半的肝癌可测到高浓度的AFP。灵敏的AFP检测结合超声常常能发现早期肝癌。AFP浓度和肝癌大小有关，还用于肝癌的治疗监测和预后判断。AFP和丙氨酸氨基转移酶(ALT)联合测定可用以鉴别良性肝脏疾病，如AFP超过500ng/ml，ALT基本正常，高度提示肝癌。AFP还用于肝癌的治疗监测和预后判断，AFP＞500ng/mL，胆红素＞2mg/L提示病人存活期很短；手术后AFP＞200ng/mL提示肝癌组织未完全切除或有转移。
(2)γ-GTⅡ诊断肝癌的阳性率达90%，但特异性不高，临床上γ-GTⅡ多用于AFP阴性肝癌的辅助诊断。
(3)肝ALP(ALPl)诊断肝癌的阳性率较高，升高最常见于原发性和继发性肝癌。
(4)TPA、TPS主要用于鉴别诊断胆管癌(TPA升高)和肝细胞癌(TPA不升高)。
(5)唾液酸和唾液酸酰基转移酶、铁蛋白广谱肿瘤标志物，常和其他标志联合应用提高诊断的敏感性和特异性。解析： 暂无解析 -
第10题：
问答题试述原发性肝癌的诊断方法及常用的治疗方法。正确答案： ①血清甲胎蛋白(AFP)测定，放射免疫法测定持续血清AFP≥400μg/L；②超声，CT，选择性腹腔动脉或肝动脉造影检查，磁共振成像，放射性核素肝扫描，X线检查；③必要时可行肝穿刺针吸细胞学检查及剖腹探查。
常用治疗方法：①手术切除；②肝动脉栓塞化疗；③液氮冷冻，激光气化，微波热凝，射频消融；④放射治疗；⑤局部无水酒精注射治疗；⑥免疫治疗；⑦中医中药治疗。解析： 暂无解析 -
第11题：
问答题试述肺结核化学治疗原则及常用化学治疗方法有哪些。正确答案： 肺结核化学治疗原则是早期、联用、适量、规律、全程。常用化学治疗方法有：①常规化学治疗，联用化学治疗药，每天给药，疗程12～18个月；②短程化学治疗，联用2种以上杀菌剂，疗程缩短为6～9个月；③两阶段疗法，开始1～3个月每天给药为强化阶段，以后每周给药1次，为巩固阶段。解析： 暂无解析 -
第12题：
问答题原发性肝癌的定位诊断方法有哪些？正确答案： 1、B超
2、放射性核素扫描
3、X线
4、CT和MRI检查
5、选择性腹腔动脉或肝动脉造影
6、肝穿刺活组织检查
7、腹腔镜检查解析： 暂无解析 -
第13题：
试述牙列拥挤形成的原因、诊断.治疗原则及方法？
正确答案: （1） 原因：牙量骨量不调，牙量相对大、骨量相对小。牙弓长度不足以容纳牙弓上的全数牙齿。牙量骨量不调的原因：遗传因素，进化因素，环境因素。
（2） 诊断：轻度拥挤2-4mm的拥挤。中度拥挤，5-8mm的拥挤。重度拥挤，8mm以上。
（3）治疗原则及方法：应用正畸手段减少牙量或增加骨量，使牙量与骨量趋向协调。减少牙量的途径有：邻面去釉、拔牙、减少牙齿所占方位。增加骨量的途径，扩展牙弓的长度和宽度。外力刺激颌骨及齿槽骨生长。功能性刺激颌骨及齿槽骨生长、外科手段刺激颌骨及齿槽骨生长等。 -
第14题：
诊断原发性肝癌最常用、最重要的方法是（）。
正确答案:甲胎蛋白（AFP）测定 -
第15题：
原发性肝癌早期诊断的主要检测方法为___________，对早期定位诊断有较大价值的方法是_____________。
正确答案:AFP；超声检查 -
第16题：
试述疝的结构、分类及临床上常用的治疗方法。
正确答案: 疝包括疝孔、疝囊和疝内容物。
分类：外疝、内疝；可复性疝和非可复性疝。
保守疗法：刺激剂疗法；压迫绷带疗法 手术疗法。 -
第17题：
原发性肝癌的定位诊断方法有哪些？
正确答案: 1、B超
2、放射性核素扫描
3、X线
4、CT和MRI检查
5、选择性腹腔动脉或肝动脉造影
6、肝穿刺活组织检查
7、腹腔镜检查 -
第18题：
目前诊断原发性肝癌最常用、最重要的方法是（）。
正确答案:甲胎蛋白测定 -
第19题：
问答题原发性肝癌有哪些治疗方法？正确答案： 手术治疗：
规则性肝切除根治性局部切除：
对术中探查不能手术切除：可采用肝动脉结扎；肝动脉置管、化疗、栓塞；无水酒精瘤内注射；液氮冷冻；微波热凝等治疗
对肝癌破裂出血：可行保守治疗，或进行肝动脉结扎、填塞止血、肝叶切除 二期手术切除和复发再切除： 肝移植：
介入治疗经皮肝动脉化疗和栓塞（TAE）： B超引导下瘤内无水酒精注射（PEIT）
B.超引导下微波治疗（多点导向治疗） 生物学治疗
放射治疗化学治疗中药治疗解析： 暂无解析 -
第20题：
填空题原发性肝癌早期诊断的主要检测方法为___________，对早期定位诊断有较大价值的方法是_____________。正确答案： AFP,超声检查解析： 暂无解析 -
第21题：
问答题试述疝的结构、分类及临床上常用的治疗方法。正确答案： 疝包括疝孔、疝囊和疝内容物。
分类：外疝、内疝；可复性疝和非可复性疝。
保守疗法：刺激剂疗法；压迫绷带疗法 手术疗法。解析： 暂无解析 -
第22题：
问答题试述乳糜尿的诊断方法及治疗方法。正确答案： 诊断方法：
（1）定性诊断：首先确定是否乳糜尿。送尿液作乳糜试验，如为阳性，则乳糜尿可以确诊。
（2）定位诊断；当乳糜尿合并全程血尿时，镜检有管型或乳糜凝块，表明乳糜尿来自肾脏。作膀胱镜检查可观察到乳糜尿来自哪一侧上尿路。逆行尿路造影在部分病人中可见到肾盏淋巴逆流现象，对乳糜尿定位诊断有重要价值。淋巴管造影能直接观察到肾内、肾周、腹腔及盆腔淋巴管和淋巴结.以及乳糜池和胸导管等部位的淋巴流通情况，对淋巴系统病变及瘘道的定位诊断很有价值。
治疗方法：
（1）饮食治疗：发作期间忌食脂肪及油类食物，多饮水。
（2）药物治疗：当血或尿中找到微丝蚴时，服用海群生、卡巴松。
（3）肾盂灌注疗法：患侧输尿管插管至肾盂，用20％碘化钠或1％～2％硝酸银溶液作肾盂灌注，每次6mL左右，反复冲洗数次，常有迅速停止乳糜尿的效果。
（4）手术治疗：可行肾蒂淋巴管结扎术、腰干淋巴管与精索内静脉吻合术、腹股沟淋巴结大隐静脉吻合术、经精索内淋巴管静脉吻合术及显微淋巴管静脉内植入术等。
（5）中药治疗。解析： 暂无解析 -
第23题：
填空题目前诊断原发性肝癌最常用、最重要的方法是（）。正确答案： 甲胎蛋白测定解析： 暂无解析 -
第24题：
填空题诊断原发性肝癌最常用、最重要的方法是（）。正确答案： 甲胎蛋白（AFP）测定解析： 暂无解析