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病历摘要：患者，男性，58岁，餐后约30min突然觉得左前胸压榨样闷痛，持续约40min，向左肩背部放射。体检：患者烦躁。P60次／min，BP12.5／9.3kPa，心率60次／min，心音低，律整，两肺无特殊，腹软，无压痛。下列哪些症状与患者的疾病有关（）。A、左侧胸骨前压榨样疼痛B、疼痛放射至左侧肩部C、多夜间发作而突然惊醒D、心绞痛前常脉搏短绌E、常伴冷汗、烦躁不安F、含服硝酸甘油无效，吸入亚硝酸异戊酯有效G、胸骨后疼痛持续20min以上H、心律失常

题目

病历摘要：患者，男性，58岁，餐后约30min突然觉得左前胸压榨样闷痛，持续约40min，向左肩背部放射。体检：患者烦躁。P60次／min，BP12.5／9.3kPa，心率60次／min，心音低，律整，两肺无特殊，腹软，无压痛。下列哪些症状与患者的疾病有关（）。

  • A、左侧胸骨前压榨样疼痛
  • B、疼痛放射至左侧肩部
  • C、多夜间发作而突然惊醒
  • D、心绞痛前常脉搏短绌
  • E、常伴冷汗、烦躁不安
  • F、含服硝酸甘油无效，吸入亚硝酸异戊酯有效
  • G、胸骨后疼痛持续20min以上
  • H、心律失常
相似考题

1.进行OGTT 时，抽血的正确时间顺序的是A.餐前、餐后30min，餐后60min，餐后120min，餐后180minB.餐后1h，2h，3h，4h，5hC.餐前、餐后1h，2h，3h，4hD.餐后30min，60min，120min，180min，260minE.餐前、餐后30min，餐后60min，餐后90min，餐后120min

2.患者女，13岁。因“重症肌无力”收治入院。护士遵医嘱给予抗胆碱酯酶药物治疗，坚持按时、按量照顾服药，其正确的是（ ）A．从足量开始、餐前30min口服B．从足量开始、餐后30min口服C．从小剂量开始、餐前30min口服D．从小剂量开始、餐后30min口服E．均衡量、餐后30min口服

3.患者，男，50岁。生气后突感前胸闷痛，有压榨感，同时疼痛牵涉至左臂休息后自行缓解，约3分钟。最可能的诊断是A．肋间神经痛B．急性心肌梗死C．急性左心衰D．心绞痛E．急性肺梗死

4.患者，男性，50岁。生气后突感前胸闷痛，有压榨感，同时疼痛牵涉至左臂休息后自行缓解，约3分钟。最可能的诊断是A．肋间神经痛B．急性心肌梗死C．急性左心衰D．心绞痛E．急性肺梗死

更多“病历摘要：患者，男性，58岁，餐后约30min突然觉得左前胸压榨”相关问题

  • 第1题：

    男性，50岁。生气后突感前胸闷痛，有压榨感，同时疼痛牵涉至左臂休息后自行缓解，约3分钟。最可能的诊断是：

    A．肋间神经痛

    B．急性心肌梗死

    C．急性左心衰

    D．心绞痛

    E．急性肺梗死


    正确答案：D

  • 第2题：

    病历摘要女性，37岁。跌倒后左胸疼痛2小时。患者2小时前在上班挤公交车时左前胸部被重物撞伤，伤后左胸剧烈疼痛，局部红肿，触痛明显，不敢大口喘气。无腹痛，未排大小便。既往史：身体健康。查体：T36.6℃，P115次／分，R26次／分，BP100/70mmHg。神志清楚，查体合作，左前胸壁可见瘀斑、局部肿胀，压痛（+），骨擦感（±），胸部挤压试验（+）。左肺呼吸动度减低，左肺呼吸音减弱。心率115次／分，律齐，未闻及杂音。腹部及其他部位查体未见明显异常。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。


    正确答案: 初步诊断及诊断依据
    初步诊断：1.左侧肋骨骨折2.左侧胸壁软组织挫伤
    诊断依据：1.病史：外伤史，伤后左胸剧烈疼痛。2.查体：发现左胸壁软组织损伤，左肺呼吸动度减低，左肺呼吸音减弱。压痛（+），可疑骨擦感，胸部挤压试验（+）。
    鉴别诊断：1.外伤性血胸、气胸2.外伤性心包损伤
    进一步检查：1.血常规。2.胸部X线片。3.心电图。4.必要时超声心动图及胸部CT。
    治疗原则：1.镇痛。2.适当胸廓固定。3.防治并发症。

  • 第3题：

    病历摘要：患者，男性，36岁，左腰部隐痛3天，向会阴部放射，无尿急、尿频，体查左肾区轻叩痛；实验室检查尿红细胞(++)。


    正确答案:诊断：左肾结石
    诊断依据：
    1、左腰部隐痛，向会阴部放射；尿RBC(++)。
    2、超声检查：左肾集合系统中部可见2个强回声光团，后方可见声影。

  • 第4题：

    病历摘要：患者，男性，58岁，餐后约30min突然觉得左前胸压榨样闷痛，持续约40min，向左肩背部放射。体检：患者烦躁。P60次／min，BP12.5／9.3kPa，心率60次／min，心音低，律整，两肺无特殊，腹软，无压痛。下列哪些不是溶栓治疗的护理项目（）。

    • A、询问病人是否有脑血管病病史
    • B、询问病人是否有活动性出血、消化性溃疡、外伤
    • C、给予少量多餐、低脂低盐饮食
    • D、给予持续低流量吸氧
    • E、随时监测血压的变化
    • F、询问病人胸痛有无缓解
    • G、给病人雾化吸入

    正确答案:C,D,G

  • 第5题：

    病历摘要：患者，男性，58岁，餐后约30min突然觉得左前胸压榨样闷痛，持续约40min，向左肩背部放射。体检：患者烦躁。P60次／min，BP12.5／9.3kPa，心率60次／min，心音低，律整，两肺无特殊，腹软，无压痛。处理该患者主要的护理措施是什么（）。（提示：该患者经检查确诊为广泛前壁心肌梗死，进入CGU）

    • A、持续心电、血压、呼吸监护
    • B、绝对卧床休息，及时缓解疼痛
    • C、痛时给予热敷
    • D、开通静脉通道，补液滴速应控制在20～30滴／min
    • E、病人用力排便
    • F、间断或持续吸氧
    • G、备好抢救设备及药品
    • H、心理护理

    正确答案:A,B,D,F,G,H

  • 第6题：

    叩击震颤排痰的时间宣选择在（）

    • A、餐后30min至餐前2h
    • B、餐后2h至餐前30min
    • C、餐前2h
    • D、餐后30min
    • E、睡前30min

    正确答案:B

  • 第7题：

    病历摘要：男性患者，36岁，餐后1小时，脑外伤，入院时神智清醒，病人拟急诊开颅，血肿清除手术。麻醉前最重要的准备是（）

    • A、补液
    • B、血常规检查
    • C、插粗胃管排空胃容物
    • D、心电图检查
    • E、血气分析
    • F、注射鲁米那

    正确答案:C

  • 第8题：

    多选题
    病历摘要：患者，男性，58岁，餐后约30min突然觉得左前胸压榨样闷痛，持续约40min，向左肩背部放射。体检：患者烦躁。P60次／min，BP12.5／9.3kPa，心率60次／min，心音低，律整，两肺无特殊，腹软，无压痛。下列哪些不是处理上述患者的首要措施（）。（提示：入院第2天，患者发生心室颤动）
    A

    立即进行直流电除颤

    B

    立即进行胸外心脏按压

    C

    立即进行口对口人工呼吸

    D

    立即心腔内注射利多卡因

    E

    立即予同步电击除颤

    F

    立即予静脉注射阿托品

    G

    立即予胸前区电击

    H

    立即予静脉注射异丙肾上腺素


    正确答案： B,C,D,E,F,G,H
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    多选题
    病历摘要：患者，男性，58岁，餐后约30min突然觉得左前胸压榨样闷痛，持续约40min，向左肩背部放射。体检：患者烦躁。P60次／min，BP12.5／9.3kPa，心率60次／min，心音低，律整，两肺无特殊，腹软，无压痛。下列哪些不是溶栓治疗的护理项目（）。
    A

    询问病人是否有脑血管病病史

    B

    询问病人是否有活动性出血、消化性溃疡、外伤

    C

    给予少量多餐、低脂低盐饮食

    D

    给予持续低流量吸氧

    E

    随时监测血压的变化

    F

    询问病人胸痛有无缓解

    G

    给病人雾化吸入


    正确答案： G,C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    病历摘要：患者，男性，58岁，餐后约30min突然觉得左前胸压榨样闷痛，持续约40min，向左肩背部放射。体检：患者烦躁。P60次／min，BP12.5／9.3kPa，心率60次／min，心音低，律整，两肺无特殊，腹软，无压痛。每分钟滴尿激酶多少（）。（提示：医嘱“尿激酶150万U1h滴完”）
    A

    2万U

    B

    2.5万U

    C

    5万U

    D

    1万U

    E

    1.8万U

    F

    7万U

    G

    4万U


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    多选题
    病历摘要：患者，男性，58岁，餐后约30min突然觉得左前胸压榨样闷痛，持续约40min，向左肩背部放射。体检：患者烦躁。P60次／min，BP12.5／9.3kPa，心率60次／min，心音低，律整，两肺无特殊，腹软，无压痛。处理该患者主要的护理措施是什么（）。（提示：该患者经检查确诊为广泛前壁心肌梗死，进入CGU）
    A

    持续心电、血压、呼吸监护

    B

    绝对卧床休息，及时缓解疼痛

    C

    痛时给予热敷

    D

    开通静脉通道，补液滴速应控制在20～30滴／min

    E

    病人用力排便

    F

    间断或持续吸氧

    G

    备好抢救设备及药品

    H

    心理护理


    正确答案： B,A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    多选题
    病历摘要：患者，男性，58岁，餐后约30min突然觉得左前胸压榨样闷痛，持续约40min，向左肩背部放射。体检：患者烦躁。P60次／min，BP12.5／9.3kPa，心率60次／min，心音低，律整，两肺无特殊，腹软，无压痛。下列哪些症状与患者的疾病有关（）。
    A

    左侧胸骨前压榨样疼痛

    B

    疼痛放射至左侧肩部

    C

    多夜间发作而突然惊醒

    D

    心绞痛前常脉搏短绌

    E

    常伴冷汗、烦躁不安

    F

    含服硝酸甘油无效，吸入亚硝酸异戊酯有效

    G

    胸骨后疼痛持续20min以上

    H

    心律失常


    正确答案： G,H
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    某患者，男性，40岁，因“重症肺炎”住院治疗，患者排痰困难，护士采取叩击和体位引流的方法，正确的时间应是（）

    • A、餐前1-2小时或餐后2小时
    • B、餐前30min或餐后1.5小时
    • C、餐前2小时或餐后1小时
    • D、餐前1小时或餐后3小时

    正确答案:A

  • 第14题：

    男性，50岁。生气后突感前胸闷痛，有压榨感，同时疼痛牵涉至左臂，休息后自行缓解，约3分钟。最更能的诊断是（）

    • A、肋间神经痛
    • B、急性心肌梗死
    • C、急性左心衰
    • D、心绞痛
    • E、急性肺梗塞

    正确答案:D

  • 第15题：

    病历摘要：患者，男性，58岁，餐后约30min突然觉得左前胸压榨样闷痛，持续约40min，向左肩背部放射。体检：患者烦躁。P60次／min，BP12.5／9.3kPa，心率60次／min，心音低，律整，两肺无特殊，腹软，无压痛。有哪些指标可间接判断溶栓成功（）。

    • A、胸痛2h内基本消失
    • B、胸痛1h内基本消失
    • C、心电图抬高的ST段2h内回降大于50％
    • D、心电图抬高的ST段1h内回降大于50％
    • E、2h内出现再灌注性心律失常
    • F、1h内出现再灌注性心律失常
    • G、血清CK—MB酶峰值提前出现
    • H、血清CK—MB酶峰值延迟出现

    正确答案:A,C,E,G

  • 第16题：

    病历摘要：患者，男性，58岁，餐后约30min突然觉得左前胸压榨样闷痛，持续约40min，向左肩背部放射。体检：患者烦躁。P60次／min，BP12.5／9.3kPa，心率60次／min，心音低，律整，两肺无特殊，腹软，无压痛。指导该病人采取哪些通便措施（）。

    • A、进食清淡易消化富含纤维素的食物
    • B、每日清晨给予蜂蜜20ml加适量温开水同饮
    • C、适当腹部按摩
    • D、嘱病人用力排便
    • E、住院期间坚持用便器在床上排便
    • F、鼓励病人多运动
    • G、每天予清洁灌肠一次
    • H、嘱病人进食后排便

    正确答案:A,B,C

  • 第17题：

    病历摘要：患者，男性，58岁，餐后约30min突然觉得左前胸压榨样闷痛，持续约40min，向左肩背部放射。体检：患者烦躁。P60次／min，BP12.5／9.3kPa，心率60次／min，心音低，律整，两肺无特殊，腹软，无压痛。每分钟滴尿激酶多少（）。（提示：医嘱“尿激酶150万U1h滴完”）

    • A、2万U
    • B、2.5万U
    • C、5万U
    • D、1万U
    • E、1.8万U
    • F、7万U
    • G、4万U

    正确答案:B

  • 第18题：

    体位引流应在（）。

    • A、餐前3h或餐后30min进行
    • B、餐前30min或餐后1h进行
    • C、餐前1～2h或餐后2h进行
    • D、餐前20min或餐后30min进行

    正确答案:C

  • 第19题：

    单选题
    男性，50岁。生气后突感前胸闷痛，有压榨感，同时疼痛牵涉至左臂，休息后自行缓解，约3分钟。最更能的诊断是（）
    A

    肋间神经痛

    B

    急性心肌梗死

    C

    急性左心衰

    D

    心绞痛

    E

    急性肺梗塞


    正确答案： C
    解析： 肋间神经痛，疼痛多为刺痛或灼痛，多为持续性而非发作性，排除A。心肌梗死患者疼痛不能自行缓解，排除B。急性左心衰患者以肺淤血，咳吐粉红色泡沫样痰为其临床表现，排除C。急性肺梗塞患者常见临床表现为呼吸困难、咯血等，排除E。故本题选D。

  • 第20题：

    多选题
    病历摘要：患者，男性，58岁，餐后约30min突然觉得左前胸压榨样闷痛，持续约40min，向左肩背部放射。体检：患者烦躁。P60次／min，BP12.5／9.3kPa，心率60次／min，心音低，律整，两肺无特殊，腹软，无压痛。有哪些指标可间接判断溶栓成功（）。
    A

    胸痛2h内基本消失

    B

    胸痛1h内基本消失

    C

    心电图抬高的ST段2h内回降大于50％

    D

    心电图抬高的ST段1h内回降大于50％

    E

    2h内出现再灌注性心律失常

    F

    1h内出现再灌注性心律失常

    G

    血清CK—MB酶峰值提前出现

    H

    血清CK—MB酶峰值延迟出现


    正确答案： H,F
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    多选题
    病历摘要：患者，男性，58岁，餐后约30min突然觉得左前胸压榨样闷痛，持续约40min，向左肩背部放射。体检：患者烦躁。P60次／min，BP12.5／9.3kPa，心率60次／min，心音低，律整，两肺无特殊，腹软，无压痛。训练时心率变化有什么意义（）。（提示：住院第5周，病情稳定，对患者进行康复训练）
    A

    心率增加10～20次／min为正常反应

    B

    心率增加10～20次／min为异常反应

    C

    心率增加少于10次／min可加大运动量

    D

    心率增加少于10次／min要减少运动量

    E

    心率增加超过20次／min，同时伴有血压和心电图改变的应退回前一运动水平

    F

    心率增加超过20次／min，同时伴有血压和心电图改变的应停止一切训练

    G

    心率增加超过30次／min，同时伴有血压和心电图改变的应退回前一运动水平

    H

    心率增加超过30次／min，同时伴有血压和心电图改变的应停止一切训练


    正确答案： C,G
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    问答题
    病历摘要：患者，男性，36岁，左腰部隐痛3天，向会阴部放射，无尿急、尿频，体查左肾区轻叩痛；实验室检查尿红细胞(++)。

    正确答案： 诊断：左肾结石
    诊断依据：
    1、左腰部隐痛，向会阴部放射；尿RBC(++)。
    2、超声检查：左肾集合系统中部可见2个强回声光团，后方可见声影。
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    体位引流应在（）。
    A

    餐前3h或餐后30min进行

    B

    餐前30min或餐后1h进行

    C

    餐前1～2h或餐后2h进行

    D

    餐前20min或餐后30min进行


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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