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  • 第1题:

    有关损伤性血胸的治疗要点是()

    • A、少量血胸、不需特殊治疗
    • B、中、大量血胸,以施行闭式胸膜腔引流术为宜
    • C、凝固性血胸,应作开胸手术取出血块
    • D、机化性血胸,应作纤维板剥脱术
    • E、血胸感染,则按脓胸处理

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第2题:

    简答损伤性血胸的诊断?


    正确答案: 1、胸部外稷史;
    2、症状:呼吸困难、失血性休克表现;
    3、体征:胸膜腔积液征(主要是语颤减弱或消失,气管向健侧移位,叩诊实音,呼吸音减弱或消失,心音遥远);
    4、X线检查:少量血胸肋膈角变钝,中等量血胸弧形阴影,大量血胸致密阴影,气管、纵隔向健侧移位;
    5、胸穿抽出血液;
    6、超声探到积液

  • 第3题:

    填空题
    损伤性血胸出血多见于:();();()。

    正确答案: 肺裂伤出血,肋间血管或胸廓内动静脉出血,心脏与大血管出血
    解析: 暂无解析

  • 第4题:

    单选题
    损伤性血胸错误的治疗是()
    A

    非进行性血胸伴休克,应首先引胸腔闭式引流

    B

    进行性血胸应即时开胸止血

    C

    机化血胸可行纤维板剥离术

    D

    凝固性血胸在伤后1~3周病情稳定后,行开胸手术,清除血块

    E

    血胸并发感染按脓胸治疗


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    胸部闭合性损伤(肋骨骨折、血胸和气胸)的胸腔各器官损伤概述


    正确答案:(1)肋骨骨折:根据骨折肋骨的根数将肋骨骨折分为单根单处肋骨骨折、多根肋骨骨折和多根多处肋骨骨折;根据是否同时伴有并发症分为单纯肋骨骨折、肋骨骨折合并血胸及气胸和浮动胸壁。治疗原则为止痛、胸壁固定,多根多处肋骨骨折时要保持呼吸道通畅、尽快消除反常呼吸运动、防治呼吸功能障碍。(2)气胸:根据气体蓄积量和是否持续不断地进入胸膜腔,将闭合性胸部创伤所致的气胸分为局限性气胸和张力性气胸。①局限性气胸:当肺脏损伤较小、脏层胸膜破损较局限时,气体进入胸膜腔以后,肺脏受到压迫而萎陷,脏层胸膜的伤口可以自行闭合,胸膜腔内的气体亦不再增加,形成闭合性气胸,这种情况在临床上多见,诊断也比较容易。②张力性气胸:由于肺裂伤、支气管破裂,损伤组织形成一单向活瓣,吸气时气体经破口进入胸膜腔,呼气时活瓣关闭,气体不能排出,造成气体不断进入胸膜腔,胸腔内压力不断增高,形成张力性气胸。治疗原则:①小量气胸(肺压缩<20%)可在医生的密切观察下不作处理,气体可以自行吸收。②中等量以上的气胸应当进行胸腔穿刺抽气;对于已经引起临床症状或临床上暂不能断定是否存在张力性气胸者应当行胸腔闭式引流,促进肺复张。同时应用抗生素,止痛、祛痰药物,避免由于疼痛、不敢深呼吸和咳嗽引起的分泌物不能排出和呼吸道梗阻。张力性气胸的病情发展迅速,应紧急救治,胸腔闭式引流排气减压,在怀疑有严重肺裂伤或支气管断裂时实施开胸探查。(3)血胸:各种原因造成的胸腔内出血,称为血胸。在临床上主要表现为失血,依失血量多少而临床症状不同,可以从无症状、心悸,到躁动不安、失血性休克。体检时可见伤侧呼吸运动减弱,肋间隙饱满,患侧叩诊为实音,呼吸音减弱或消失。胸腔内大量积血可压迫肺脏使肺萎陷,纵隔、气管向健侧移位。X线表现,少量血胸可见到伤侧肋膈角变钝,液面不超过膈顶;中量血胸液面达到肺门水平;大量血胸液平面超过肺门水平。主要治疗原则是防治休克,对活动性出血积极进行止血,及时清除胸腔内积血。防治感染,处理血胸引起的并发症,防止血胸机化引起呼吸功能障碍。

  • 第6题:

    损伤性血胸错误的治疗是()

    • A、非进行性血胸伴休克,应首先引胸腔闭式引流
    • B、进行性血胸应即时开胸止血
    • C、机化血胸可行纤维板剥离术
    • D、凝固性血胸在伤后1~3周病情稳定后,行开胸手术,清除血块
    • E、血胸并发感染按脓胸治疗

    正确答案:A

  • 第7题:

    单选题
    胸部损伤后咯血或痰中带血提示()
    A

    气胸

    B

    血胸

    C

    肺或支气管损伤

    D

    食管损伤

    E

    损伤性窒息


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    问答题
    简答损伤性血胸的诊断?

    正确答案: 1、胸部外稷史;
    2、症状:呼吸困难、失血性休克表现;
    3、体征:胸膜腔积液征(主要是语颤减弱或消失,气管向健侧移位,叩诊实音,呼吸音减弱或消失,心音遥远);
    4、X线检查:少量血胸肋膈角变钝,中等量血胸弧形阴影,大量血胸致密阴影,气管、纵隔向健侧移位;
    5、胸穿抽出血液;
    6、超声探到积液
    解析: 暂无解析