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病历摘要:患者男性,45岁,常年在外搞装修,嗜烟酒,有不洁性生活史。三个月前出现近事遗忘,经常出门忘记上锁,关灯等,不修边幅,有时自言自语或暗自发笑。做事情注意力易分散,性格孤僻,常与陌生人打招呼,似乎是老朋友。近一个月,情绪低落,不思饮食。行走易跌倒。查神志清楚,构音欠清,情绪欣快,虚构,记忆力,计算力,定向力差,双侧瞳孔不等,左侧2mm,右侧1.5mm,光反射消失,调节反射存在。舌肌震颤,双手轻微震颤,双下肢肌力4级,肌张力低,腱反射活跃,左侧Babinski征(+),Romberg征(+)。左半身痛

题目

病历摘要:患者男性,45岁,常年在外搞装修,嗜烟酒,有不洁性生活史。三个月前出现近事遗忘,经常出门忘记上锁,关灯等,不修边幅,有时自言自语或暗自发笑。做事情注意力易分散,性格孤僻,常与陌生人打招呼,似乎是老朋友。近一个月,情绪低落,不思饮食。行走易跌倒。查神志清楚,构音欠清,情绪欣快,虚构,记忆力,计算力,定向力差,双侧瞳孔不等,左侧2mm,右侧1.5mm,光反射消失,调节反射存在。舌肌震颤,双手轻微震颤,双下肢肌力4级,肌张力低,腱反射活跃,左侧Babinski征(+),Romberg征(+)。左半身痛觉减退。脑膜刺激征(-)。该患者可能是下列哪种疾病()?

  • A、慢性酒精中毒
  • B、病毒性脑炎
  • C、脑血栓形成
  • D、结核性脑膜炎
  • E、Creutzfeldt-Jakob脑病
  • F、麻痹性痴呆

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  • 第1题:

    病历摘要:患者男性,45岁,常年在外搞装修,嗜烟酒,有不洁性生活史。三个月前出现近事遗忘,经常出门忘记上锁,关灯等,不修边幅,有时自言自语或暗自发笑。做事情注意力易分散,性格孤僻,常与陌生人打招呼,似乎是老朋友。近一个月,情绪低落,不思饮食。行走易跌倒。查神志清楚,构音欠清,情绪欣快,虚构,记忆力,计算力,定向力差,双侧瞳孔不等,左侧2mm,右侧1.5mm,光反射消失,调节反射存在。舌肌震颤,双手轻微震颤,双下肢肌力4级,肌张力低,腱反射活跃,左侧Babinski征(+),Romberg征(+)。左半身痛觉减退。脑膜刺激征(-)。Korsakoff氏综合症的三大主征是()

    • A、顺行性记忆障碍
    • B、失语
    • C、定向力障碍
    • D、眼震
    • E、妄想
    • F、虚构

    正确答案:A,C,F

  • 第2题:

    病历摘要:患者男性,45岁,常年在外搞装修,嗜烟酒,有不洁性生活史。三个月前出现近事遗忘,经常出门忘记上锁,关灯等,不修边幅,有时自言自语或暗自发笑。做事情注意力易分散,性格孤僻,常与陌生人打招呼,似乎是老朋友。近一个月,情绪低落,不思饮食。行走易跌倒。查神志清楚,构音欠清,情绪欣快,虚构,记忆力,计算力,定向力差,双侧瞳孔不等,左侧2mm,右侧1.5mm,光反射消失,调节反射存在。舌肌震颤,双手轻微震颤,双下肢肌力4级,肌张力低,腱反射活跃,左侧Babinski征(+),Romberg征(+)。左半身痛觉减退。脑膜刺激征(-)。 确诊该病需进一步作哪些检查?提示:脑脊液压力230mm水柱,白细胞数50×106/L,蛋白0.9g/L,糖和氯化物正常。头颅CT示脑萎缩。头颅MRI示双颞枕内侧T1稍低信号,T2片状高信号影。初步考虑为麻痹性痴呆。()

    • A、血康氏试验
    • B、脑脊液康氏试验
    • C、血TPHA试验
    • D、脑脊液TPHA试验
    • E、TPI和TPIFTA-ABS试验
    • F、VDRL试验
    • G、脑活检
    • H、CSF及血华氏补体结合试验

    正确答案:A,B,C,D,E,F,H

  • 第3题:

    阴道毛滴虫分布广,感染者多的主要原因有().

    • A、包囊在外界抵抗力强
    • B、滋养体在外界抵抗力强
    • C、生活史简单
    • D、保虫宿主的存在
    • E、与不洁性生活方式有关

    正确答案:B,C,E

  • 第4题:

    病历摘要:患者男性,45岁,常年在外搞装修,嗜烟酒,有不洁性生活史。三个月前出现近事遗忘,经常出门忘记上锁,关灯等,不修边幅,有时自言自语或暗自发笑。做事情注意力易分散,性格孤僻,常与陌生人打招呼,似乎是老朋友。近一个月,情绪低落,不思饮食。行走易跌倒。查神志清楚,构音欠清,情绪欣快,虚构,记忆力,计算力,定向力差,双侧瞳孔不等,左侧2mm,右侧1.5mm,光反射消失,调节反射存在。舌肌震颤,双手轻微震颤,双下肢肌力4级,肌张力低,腱反射活跃,左侧Babinski征(+),Romberg征(+)。左半身痛觉减退。脑膜刺激征(-)。该患者可能是下列哪种疾病?()

    • A、慢性酒精中毒
    • B、病毒性脑炎
    • C、脑血栓形成
    • D、结核性脑膜炎
    • E、隐球菌性脑膜炎
    • F、麻痹性痴呆
    • G、Creutzfeldt-Jakob脑病
    • H、进行性多灶性白质脑病
    • I、Alzheimerdisease

    正确答案:A,F,G

  • 第5题:

    病历摘要:患者男性,45岁,常年在外搞装修,嗜烟酒,有不洁性生活史。三个月前出现近事遗忘,经常出门忘记上锁,关灯等,不修边幅,有时自言自语或暗自发笑。做事情注意力易分散,性格孤僻,常与陌生人打招呼,似乎是老朋友。近一个月,情绪低落,不思饮食。行走易跌倒。查神志清楚,构音欠清,情绪欣快,虚构,记忆力,计算力,定向力差,双侧瞳孔不等,左侧2mm,右侧1.5mm,光反射消失,调节反射存在。舌肌震颤,双手轻微震颤,双下肢肌力4级,肌张力低,腱反射活跃,左侧Babinski征(+),Romberg征(+)。左半身痛觉减退。脑膜刺激征(-)。Korsakoff氏综合症的三大主征是()

    • A、顺行性记忆障碍
    • B、失语
    • C、定向力障碍
    • D、眼震
    • E、妄想
    • F、虚构
    • G、共济失调
    • H、幻觉

    正确答案:A,C,F

  • 第6题:

    病历摘要:患者,男性,72岁,诉右侧肢体麻木无力10天。于10天前无明显诱因出现右侧肢体麻木无力。既往有高血压病史。查体:BP:170/110mmHg。左侧肢体轻瘫试验阳性。3.鉴别诊断有哪些?


    正确答案: 脑梗塞在临床上常急性起病,影像上也有典型的表现,诊断不困难。有时局灶性梗塞呈类圆形,就要与转移瘤和胶质瘤区别。根据病灶的形态,有无占位效应及周围有无水肿等表现可以做出明确诊断。必要时做增强扫描有助于鉴别。

  • 第7题:

    多选题
    病历摘要:患者男性,45岁,常年在外搞装修,嗜烟酒,有不洁性生活史。三个月前出现近事遗忘,经常出门忘记上锁,关灯等,不修边幅,有时自言自语或暗自发笑。做事情注意力易分散,性格孤僻,常与陌生人打招呼,似乎是老朋友。近一个月,情绪低落,不思饮食。行走易跌倒。查神志清楚,构音欠清,情绪欣快,虚构,记忆力,计算力,定向力差,双侧瞳孔不等,左侧2mm,右侧1.5mm,光反射消失,调节反射存在。舌肌震颤,双手轻微震颤,双下肢肌力4级,肌张力低,腱反射活跃,左侧Babinski征(+),Romberg征(+)。左半身痛觉减退。脑膜刺激征(-)。下列有关神经梅毒的叙述哪些是正确的?()
    A

    病原体是钩端螺旋体

    B

    病原体是密螺旋体

    C

    病原体是疏螺旋体

    D

    感染途径是性行为传播

    E

    感染途径是母婴传播

    F

    神经梅毒可能是梅毒的早期表现

    G

    可引起Argyll-Robertsonpupil

    H

    可引起Adiesyndrome


    正确答案: G,A
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者男性,28岁,已婚,有不洁性生活史,尿道轻度不适,有浆液性分泌物,化验衣原体(+),经治疗后症状完全消失,化验转阴,其妻无任何自觉症状,1个月后该患者症状复发,否认有再次不洁性生活史,患者复发最可能的原因是()
    A

    治疗不及时,转为慢性

    B

    妻子未同时接受治疗

    C

    抗生素耐药

    D

    抗生素剂量不足

    E

    抗生素疗程不足


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    多选题
    病历摘要:患者男性,45岁,常年在外搞装修,嗜烟酒,有不洁性生活史。三个月前出现近事遗忘,经常出门忘记上锁,关灯等,不修边幅,有时自言自语或暗自发笑。做事情注意力易分散,性格孤僻,常与陌生人打招呼,似乎是老朋友。近一个月,情绪低落,不思饮食。行走易跌倒。查神志清楚,构音欠清,情绪欣快,虚构,记忆力,计算力,定向力差,双侧瞳孔不等,左侧2mm,右侧1.5mm,光反射消失,调节反射存在。舌肌震颤,双手轻微震颤,双下肢肌力4级,肌张力低,腱反射活跃,左侧Babinski征(+),Romberg征(+)。左半身痛觉减退。脑膜刺激征(-)。脊髓痨的表现有()
    A

    常见于梅毒感染后10~15年,腱反射及深感觉障碍

    B

    下肢闪电样疼痛

    C

    感觉性共济失调

    D

    性功能障碍

    E

    Argyll-Robertsonpupil

    F

    尿潴留、腹痛、呕吐、呼吸困难


    正确答案: F,C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    问答题
    病历摘要:患者,男性,36岁,左腰部隐痛3天,向会阴部放射,无尿急、尿频,体查左肾区轻叩痛;实验室检查尿红细胞(++)。

    正确答案: 诊断:左肾结石
    诊断依据:
    1、左腰部隐痛,向会阴部放射;尿RBC(++)。
    2、超声检查:左肾集合系统中部可见2个强回声光团,后方可见声影。
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    多选题
    病历摘要:患者男性,69岁,农民。诉腰痛和间歇性跛行2年,加重1个月。无明显外伤史,无烟酒嗜好,曾门诊治疗症状改善不明显。支持该诊断的依据有()提示:该患者最后诊断为:腰椎管狭窄症
    A

    有慢性腰痛史

    B

    长期反复的腰腿痛和间歇性跛行

    C

    长期从事体力劳动

    D

    腰过伸试验阳性

    E

    CT和MRI检查

    F

    老年患者


    正确答案: B,C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    多选题
    病历摘要:患者男性,45岁,常年在外搞装修,嗜烟酒,有不洁性生活史。三个月前出现近事遗忘,经常出门忘记上锁,关灯等,不修边幅,有时自言自语或暗自发笑。做事情注意力易分散,性格孤僻,常与陌生人打招呼,似乎是老朋友。近一个月,情绪低落,不思饮食。行走易跌倒。查神志清楚,构音欠清,情绪欣快,虚构,记忆力,计算力,定向力差,双侧瞳孔不等,左侧2mm,右侧1.5mm,光反射消失,调节反射存在。舌肌震颤,双手轻微震颤,双下肢肌力4级,肌张力低,腱反射活跃,左侧Babinski征(+),Romberg征(+)。左半身痛觉减退。脑膜刺激征(-)。有关先天性神经梅毒的表述哪些是正确的()
    A

    妊娠4-7个月由母体传给胎儿

    B

    可见于所有类型的神经梅毒

    C

    有脑积水表现

    D

    可有瘫痪

    E

    可有语言障碍

    F

    可有间质性角膜炎

    G

    畸形牙齿

    H

    听力障碍


    正确答案: F,A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    病历摘要:患者男性,42岁,胸骨后疼痛伴反胃2年,多次心电图检查正常。哪些因素可导致LES压力下降?()

    • A、巧克力
    • B、腹水
    • C、妊娠
    • D、运动
    • E、戒烟

    正确答案:A,B,C

  • 第14题:

    病历摘要:患者,男性,36岁,左腰部隐痛3天,向会阴部放射,无尿急、尿频,体查左肾区轻叩痛;实验室检查尿红细胞(++)。


    正确答案:诊断:左肾结石
    诊断依据:
    1、左腰部隐痛,向会阴部放射;尿RBC(++)。
    2、超声检查:左肾集合系统中部可见2个强回声光团,后方可见声影。

  • 第15题:

    病历摘要:男性患者,54岁,在卡拉OK厅突然头痛,数分钟内出现呕吐、失语、意识障碍、大小便失禁,急诊。给病人保健指导的内容哪些除外?提示:经一段时间治疗后,医嘱出院。()

    • A、保持情绪稳定
    • B、合理饮食
    • C、适当烟酒
    • D、为保持体魄选择强度较大的锻炼项目
    • E、生活有规律
    • F、保持大便通畅
    • G、避免过度劳累
    • H、按医嘱正确服药

    正确答案:C,D

  • 第16题:

    病历摘要:患者男性,45岁,常年在外搞装修,嗜烟酒,有不洁性生活史。三个月前出现近事遗忘,经常出门忘记上锁,关灯等,不修边幅,有时自言自语或暗自发笑。做事情注意力易分散,性格孤僻,常与陌生人打招呼,似乎是老朋友。近一个月,情绪低落,不思饮食。行走易跌倒。查神志清楚,构音欠清,情绪欣快,虚构,记忆力,计算力,定向力差,双侧瞳孔不等,左侧2mm,右侧1.5mm,光反射消失,调节反射存在。舌肌震颤,双手轻微震颤,双下肢肌力4级,肌张力低,腱反射活跃,左侧Babinski征(+),Romberg征(+)。左半身痛觉减退。脑膜刺激征(-)。神经梅毒的常见临床类型有()

    • A、无症状型神经梅毒
    • B、脑膜神经梅毒
    • C、脑膜血管梅毒
    • D、脊髓膜血管梅毒
    • E、麻痹性痴呆
    • F、脊髓痨
    • G、先天性神经梅毒
    • H、周围神经型梅毒
    • I、精神病型梅毒

    正确答案:A,B,C,D,E,F,G

  • 第17题:

    病历摘要:某贫血患者MCV75fl,MCH25pg,MCHC310g/L,RDW17.5。 属于细胞内血红蛋白异常的有()

    • A、有核红细胞
    • B、低色素性红细胞
    • C、球形红细胞
    • D、嗜多色性红细胞
    • E、高色素性红细胞

    正确答案:B,D,E

  • 第18题:

    单选题
    男性患者,33岁,有不洁性生活史,尿道口充血水肿,有脓性分泌物,最可能的诊断是()
    A

    尖锐湿疣

    B

    扁平湿疣

    C

    淋病

    D

    梅毒

    E

    艾滋病


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    多选题
    病历摘要:患者男性,45岁,常年在外搞装修,嗜烟酒,有不洁性生活史。三个月前出现近事遗忘,经常出门忘记上锁,关灯等,不修边幅,有时自言自语或暗自发笑。做事情注意力易分散,性格孤僻,常与陌生人打招呼,似乎是老朋友。近一个月,情绪低落,不思饮食。行走易跌倒。查神志清楚,构音欠清,情绪欣快,虚构,记忆力,计算力,定向力差,双侧瞳孔不等,左侧2mm,右侧1.5mm,光反射消失,调节反射存在。舌肌震颤,双手轻微震颤,双下肢肌力4级,肌张力低,腱反射活跃,左侧Babinski征(+),Romberg征(+)。左半身痛觉减退。脑膜刺激征(-)。该患者可能是下列哪种疾病()?
    A

    慢性酒精中毒

    B

    病毒性脑炎

    C

    脑血栓形成

    D

    结核性脑膜炎

    E

    Creutzfeldt-Jakob脑病

    F

    麻痹性痴呆


    正确答案: A,E,F
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    多选题
    阴道毛滴虫分布广,感染者多的主要原因有().
    A

    包囊在外界抵抗力强

    B

    滋养体在外界抵抗力强

    C

    生活史简单

    D

    保虫宿主的存在

    E

    与不洁性生活方式有关


    正确答案: A,B
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    多选题
    病历摘要:男性患者,54岁,在卡拉OK厅突然头痛,数分钟内出现呕吐、失语、意识障碍、大小便失禁,急诊。给病人保健指导的内容哪些除外?()提示:经一段时间治疗后,医嘱出院
    A

    保持情绪稳定

    B

    合理饮食

    C

    适当烟酒

    D

    为保持体魄选择强度较大的锻炼项目

    E

    生活有规律

    F

    保持大便通畅

    G

    避免过度劳累

    H

    按医嘱正确服药


    正确答案: C,E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    多选题
    病历摘要:患者男性,45岁,常年在外搞装修,嗜烟酒,有不洁性生活史。三个月前出现近事遗忘,经常出门忘记上锁,关灯等,不修边幅,有时自言自语或暗自发笑。做事情注意力易分散,性格孤僻,常与陌生人打招呼,似乎是老朋友。近一个月,情绪低落,不思饮食。行走易跌倒。查神志清楚,构音欠清,情绪欣快,虚构,记忆力,计算力,定向力差,双侧瞳孔不等,左侧2mm,右侧1.5mm,光反射消失,调节反射存在。舌肌震颤,双手轻微震颤,双下肢肌力4级,肌张力低,腱反射活跃,左侧Babinski征(+),Romberg征(+)。左半身痛觉减退。脑膜刺激征(-)。神经梅毒的常见临床类型有()
    A

    无症状型神经梅毒

    B

    脑膜神经梅毒

    C

    脑膜血管梅毒

    D

    脊髓膜血管梅毒

    E

    麻痹性痴呆

    F

    脊髓痨、先天性神经梅毒


    正确答案: D,C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    多选题
    病历摘要:某贫血患者MCV75fl,MCH25pg,MCHC310g/L,RDW17.5。 属于细胞内血红蛋白异常的有()
    A

    有核红细胞

    B

    低色素性红细胞

    C

    球形红细胞

    D

    嗜多色性红细胞

    E

    高色素性红细胞


    正确答案: C,B
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    多选题
    病历摘要:患者男性,69岁,农民。诉腰痛和间歇性跛行2年,加重1个月。无明显外伤史,无烟酒嗜好,曾门诊治疗症状改善不明显。合适患者的辅助检查有()
    A

    腰椎正侧位X线片

    B

    肌电图

    C

    腰椎CT

    D

    腰骶MRI

    E

    胸片

    F

    肢血管超声波检查

    G

    脑CT


    正确答案: E,F
    解析: 暂无解析