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患者男性,48岁,乏力、体重减轻4月余。体检:脾肋下5指,肝脏肋下2指,胸骨有压痛。血象:Hb78g/L,WBC35.2×10/L,PLT196×10/L,中性中幼粒细胞11%、中性晚幼粒细胞17%、中性杆状核细胞23%、中性分叶核细胞34%、嗜酸性粒细胞5%、嗜碱性粒细胞4%,淋巴细胞6%。外周血中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率明显减低。 病人治疗后症状缓解出院。1年后,病人不明原因高热,骨关节疼痛,再次入院。经骨髓象检查发现骨髓中原粒细胞为31%。此时应考虑下列何种疾病( )A、骨髓纤维化B、急性粒细胞白血

题目

患者男性,48岁,乏力、体重减轻4月余。体检:脾肋下5指,肝脏肋下2指,胸骨有压痛。血象:Hb78g/L,WBC35.2×10/L,PLT196×10/L,中性中幼粒细胞11%、中性晚幼粒细胞17%、中性杆状核细胞23%、中性分叶核细胞34%、嗜酸性粒细胞5%、嗜碱性粒细胞4%,淋巴细胞6%。外周血中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率明显减低。 病人治疗后症状缓解出院。1年后,病人不明原因高热,骨关节疼痛,再次入院。经骨髓象检查发现骨髓中原粒细胞为31%。此时应考虑下列何种疾病( )

  • A、骨髓纤维化
  • B、急性粒细胞白血病(M型)
  • C、骨髓增生异常综合征
  • D、粒细胞型类白血病反应
  • E、慢性粒细胞白血病急性变

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  • 第1题:

    患者男性,61岁。全身乏力、体重减轻3月余。体检:肝脏肋下2.5cm,脾肋下5cm,胸骨有压痛。外周血象检查:Hb96g/L,WBC66.5×109/L,PLT320×109/L,中性中幼粒细胞11%,中性晚幼粒细胞16%,中性杆状核细胞24%,中性分叶核细胞31%,嗜酸性粒细胞5%,嗜碱性粒细胞5%,淋巴细胞8%。 为明确诊断考虑做的检查有()

    • A、骨髓细胞学检查
    • B、腹部超声波检查
    • C、Ph染色体检查
    • D、CFU-GM集落培养
    • E、血吸虫检查
    • F、中性粒细胞碱性磷酸酶染色

    正确答案:A,C,D,F

  • 第2题:

    多选题
    患者男性,61岁。全身乏力、体重减轻3月余。体检:肝脏肋下2.5cm,脾肋下5cm,胸骨有压痛。外周血象检查:Hb96g/L,WBC66.5×109/L,PLT320×109/L,中性中幼粒细胞11%,中性晚幼粒细胞16%,中性杆状核细胞24%,中性分叶核细胞31%,嗜酸性粒细胞5%,嗜碱性粒细胞5%,淋巴细胞8%。该患者可能诊断考虑的疾病有().
    A

    急性感染

    B

    类白血病反应

    C

    恶性肿瘤

    D

    慢性粒细胞白血病

    E

    急性粒细胞白血病

    F

    再生障碍性贫血

    G

    血吸虫病肝硬化

    H

    脾功能亢进


    正确答案: G,H
    解析: 暂无解析

  • 第3题:

    患者男性,61岁。全身乏力、体重减轻3月余。体检:肝脏肋下2.5cm,脾肋下5cm,胸骨有压痛。外周血象检查:Hb96g/L,WBC66.5×109/L,PLT320×109/L,中性中幼粒细胞11%,中性晚幼粒细胞16%,中性杆状核细胞24%,中性分叶核细胞31%,嗜酸性粒细胞5%,嗜碱性粒细胞5%,淋巴细胞8%。 该患者可能诊断考虑的疾病有()

    • A、急性感染
    • B、类白血病反应
    • C、恶性肿瘤
    • D、慢性粒细胞白血病
    • E、急性粒细胞白血病
    • F、再生障碍性贫血

    正确答案:B,D

  • 第4题:

    单选题
    男性,15岁,头晕、乏力、全身疼痛,伴发热、皮肤紫癜半月余。查体:贫血貌,体温38.5℃,心肺(一),胸骨压痛(+),肝肋下0.5cm,脾肋下0.5cm。该患者发热的原因可能是()
    A

    全身感染

    B

    风湿性关节炎

    C

    慢性肝炎

    D

    血液系统疾病

    E

    脑膜炎


    正确答案: D
    解析: 暂无解析