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患者男,30岁,因“受惊吓后不语、不动、拒食1周”入院。既往曾有1次精神病发作史,表现为凭空闻声、疑人加害、冲动,住院治疗后获得缓解,出院后服药情况不详。此次病情复发,再次入院。最可能的诊断是()A、脑器质性精神障碍B、抑郁性木僵C、分裂样精神病D、紧张型精神分裂症E、急性心因性反应

题目

患者男,30岁,因“受惊吓后不语、不动、拒食1周”入院。既往曾有1次精神病发作史,表现为凭空闻声、疑人加害、冲动,住院治疗后获得缓解,出院后服药情况不详。此次病情复发,再次入院。最可能的诊断是()

  • A、脑器质性精神障碍
  • B、抑郁性木僵
  • C、分裂样精神病
  • D、紧张型精神分裂症
  • E、急性心因性反应

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  • 第1题:

    患者,男,34岁。不语不动,躺在床上,将患者头部抬高,离枕头有20cm的距离,患者也不动,保持这种姿势很久,这种症状是()

    • A、空气枕头
    • B、缄默
    • C、违拗
    • D、刻板动作
    • E、作态

    正确答案:A

  • 第2题:

    患者男,23岁。因首次出现少语、少动、进食少半个月,加重3天入院。既往体健。患者在半个月前与女友分手后缓慢起病,讲话少,不主动与家人讲话,活动减少,基本不出门,有时见患者在自己房间里发呆,进食量比以前减少。近3天来,患者病情加重,不语不动不进食而被家人送入院。7天前有头痛、咳嗽史,体温37.8℃。为明确患者的诊断,需要立即向家属和患者了解既往哪些情况()。

    • A、有无明显的兴奋
    • B、有无明显的活动增多
    • C、有无重大躯体疾病史
    • D、有无爱管闲事
    • E、有无此次类似情况出现
    • F、有无精神疾病家族史
    • G、饮食情况
    • H、睡眠情况

    正确答案:A,B,D,F,H

  • 第3题:

    患者男,30岁,因“受惊吓后不语、不动、拒食1周”入院。既往曾有1次精神病发作史,表现为凭空闻声、疑人加害、冲动,住院治疗后获得缓解,出院后服药情况不详。此次病情复发,再次入院。经过2个月的住院治疗,患者病情缓解,出院后还要服药的时间()

    • A、6个月~1年
    • B、1~2年
    • C、2~3年
    • D、3~5年
    • E、终生服药

    正确答案:D

  • 第4题:

    患者男,因“不语、不动、拒食1周”入院。既往曾有类似病史,住院治疗很快缓解。此次病情复发,再次入院。入院后先采取哪种治疗措施比较合适()

    • A、利培酮口服液
    • B、利培酮口腔崩解片
    • C、肌内注射氟哌啶醇
    • D、无抽搐电休克治疗
    • E、无抽搐电休克治疗及支持治疗

    正确答案:E

  • 第5题:

    患者,男性,23岁。因首次出现少语、少动、进食少半个月,加重3天入院。既往体健。患者在半个月前与女友分手后缓慢起病,讲话少,不主动与家人讲话,活动减少,基本不出门,有时见患者在自己房间里发呆,进食量比以前减少。近3天来,患者病情加重,不语不动不进食而被家人送入院。7天前有头痛、咳嗽史,体温37.8℃。患者可能的诊断是()

    • A、抑郁症
    • B、分裂样精神病
    • C、急性应激障碍
    • D、病毒性脑炎
    • E、适应障碍
    • F、神经症

    正确答案:A,B,D

  • 第6题:

    单选题
    下列症状中最不可能出现于抑郁状态的是()
    A

    情感低落

    B

    不语不动

    C

    意识障碍

    D

    早期可有自知力

    E

    拒食


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    患者男,30岁,因“受惊吓后不语、不动、拒食1周”入院。既往曾有1次精神病发作史,表现为凭空闻声、疑人加害、冲动,住院治疗后获得缓解,出院后服药情况不详。此次病情复发,再次入院。入院后宜先采取的治疗措施是()
    A

    利培酮口服液

    B

    利培酮口腔崩解片

    C

    肌内注射氟哌啶醇

    D

    无抽搐电休克治疗

    E

    无抽搐电休克治疗及支持治疗


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    多选题
    患者,男性,23岁。因首次出现少语、少动、进食少半个月,加重3天入院。既往体健。患者在半个月前与女友分手后缓慢起病,讲话少,不主动与家人讲话,活动减少,基本不出门,有时见患者在自己房间里发呆,进食量比以前减少。近3天来,患者病情加重,不语不动不进食而被家人送入院。7天前有头痛、咳嗽史,体温37.8℃。患者可能的诊断是()
    A

    抑郁症

    B

    分裂样精神病

    C

    急性应激障碍

    D

    病毒性脑炎

    E

    适应障碍

    F

    神经症


    正确答案: F,A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    多选题
    患者男,23岁。因首次出现少语、少动、进食少半个月,加重3天入院。既往体健。患者在半个月前与女友分手后缓慢起病,讲话少,不主动与家人讲话,活动减少,基本不出门,有时见患者在自己房间里发呆,进食量比以前减少。近3天来,患者病情加重,不语不动不进食而被家人送入院。7天前有头痛、咳嗽史,体温37.8℃。患者可能的诊断是()。
    A

    抑郁症

    B

    分裂样精神病

    C

    急性应激障碍

    D

    病毒性脑炎

    E

    适应障碍

    F

    神经症


    正确答案: E,A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者男,14岁。既往体健。10天前受凉感冒,2天前现出现意识错乱、情感淡漠、反应迟钝、缄默不语、拒食等临床表现。该患者不必急于进行的检查是()
    A

    血常规

    B

    EEG

    C

    头颅CT

    D

    MMPI

    E

    CSF检查


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    多选题
    患者女性,16岁。病前性格内向、话少、不好与人交往。4天前开始进食少,收拾东西要走,2天前开始“呼之不应”,急诊途中偶有挣扎行为,血糖2.8mmol/L,输液支持治疗后清醒,回宿舍后仍拒食,问话不答,趁看护人不备逃到表姐家的屋外,送回父母家后来回在屋子里走动或躺在床上,仍拒食、不语。1天前叫不醒,血糖2.6mmol/L,给予输液支持,因全身虚弱无力、拒食、不语抬入精神科病房治疗。既往体健。家族史阴性。查体不合作,双侧瞳孔D=2.5cm,对光反射正常,肌力及肌张力下降,腱反射减退,未引出脑膜征和病理征。精神检查:呼之有睁眼,但不语、不答、拒食,无法进行有效的交流,无任何面部表情变化和主动意向要求,不能执行任何命令。急查血糖3.2mmol/L,血钾3.0mmol/L,心电图、脑电图正常。患者在碳酸锂长期治疗期间,每隔6个月需检查的是()
    A

    胸片

    B

    脑电图

    C

    甲状腺功能

    D

    肾功能

    E

    心电图


    正确答案: C,A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    患者男,23岁。因首次出现少语、少动、进食少半个月,加重3天入院。既往体健。患者在半个月前与女友分手后缓慢起病,讲话少,不主动与家人讲话,活动减少,基本不出门,有时见患者在自己房间里发呆,进食量比以前减少。近3天来,患者病情加重,不语不动不进食而被家人送入院。7天前有头痛、咳嗽史,体温37.8℃。患者可能的诊断是()。

    • A、抑郁症
    • B、分裂样精神病
    • C、急性应激障碍
    • D、病毒性脑炎
    • E、适应障碍
    • F、神经症

    正确答案:A,B,D

  • 第13题:

    患者男,14岁。既往体健。10天前受凉感冒,2天前现出现意识错乱、情感淡漠、反应迟钝、缄默不语、拒食等临床表现。 该患者的诊断是()

    • A、神经性厌食
    • B、神经性呕吐
    • C、抑郁症
    • D、神经性贪愈
    • E、焦虑症

    正确答案:A

  • 第14题:

    患者男,30岁,因“受惊吓后不语、不动、拒食1周”入院。既往曾有1次精神病发作史,表现为凭空闻声、疑人加害、冲动,住院治疗后获得缓解,出院后服药情况不详。此次病情复发,再次入院。入院后宜先采取的治疗措施是()

    • A、利培酮口服液
    • B、利培酮口腔崩解片
    • C、肌内注射氟哌啶醇
    • D、无抽搐电休克治疗
    • E、无抽搐电休克治疗及支持治疗

    正确答案:E

  • 第15题:

    某男,因"不语、不动、拒食1周"入院。既往曾有类似病史,住院治疗很快缓解。此次病情复发,再次入院。入院后先采取哪种治疗措施比较合适()

    • A、利培酮口服液
    • B、利培酮口腔崩解片
    • C、肌肉注射氟哌啶醇
    • D、无抽搐电休克治疗
    • E、无抽搐电休克治疗及支持治疗

    正确答案:E

  • 第16题:

    患者女性,16岁。病前性格内向、话少、不好与人交往。4天前开始进食少,收拾东西要走,2天前开始“呼之不应”,急诊途中偶有挣扎行为,血糖2.8mmol/L,输液支持治疗后清醒,回宿舍后仍拒食,问话不答,趁看护人不备逃到表姐家的屋外,送回父母家后来回在屋子里走动或躺在床上,仍拒食、不语。1天前叫不醒,血糖2.6mmol/L,给予输液支持,因全身虚弱无力、拒食、不语抬入精神科病房治疗。既往体健。家族史阴性。查体不合作,双侧瞳孔D=2.5cm,对光反射正常,肌力及肌张力下降,腱反射减退,未引出脑膜征和病理征。精神检查:呼之有睁眼,但不语、不答、拒食,无法进行有效的交流,无任何面部表情变化和主动意向要求,不能执行任何命令。急查血糖3.2mmol/L,血钾3.0mmol/L,心电图、脑电图正常。患者经碳酸锂1.0/d治疗1个月后基本恢复正常出院。出院嘱托哪些正确()

    • A、定期查血常规
    • B、定期查碳酸锂浓度
    • C、定期查心电图
    • D、关注手颤
    • E、常饮淡盐水
    • F、关注肝功能
    • G、维持治疗半年

    正确答案:B,D,E

  • 第17题:

    单选题
    患者男,14岁。既往体健。10天前受凉感冒,2天前现出现意识错乱、情感淡漠、反应迟钝、缄默不语、拒食等临床表现。此患者最先考虑的诊断是()
    A

    抑郁症

    B

    精神分裂症

    C

    病毒性脑炎

    D

    反应性精神病

    E

    人格障碍


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    某男,因“不语、不动、拒食1周”入院。既往曾有类似病史,住院治疗很快缓解。此次病情复发,再次入院。入院后先采取哪种治疗措施比较合适()
    A

    利培酮口服液

    B

    利培酮口腔崩解片

    C

    肌内注射氟哌啶醇

    D

    无抽搐电休克治疗

    E

    无抽搐电休克治疗及支持治疗


    正确答案: E
    解析: 此患者为精神分裂症紧张型,电休克治疗可取得较好的疗效。因患者已1周未进食,需加强支持治疗。

  • 第19题:

    单选题
    患者男性,39岁。无明显诱因出现行为紊乱、不语、拒食2周而入院。既往体健,查体及辅助检查无异常发现,目前最佳治疗方案为()
    A

    静点舒必利

    B

    静点苯二氮卓类

    C

    肌注氟哌啶醇

    D

    肌注氯丙嗪

    E

    电痉挛治疗


    正确答案: D
    解析: 此患者的表现符合电痉挛治疗适应证,且无治疗禁忌证。

  • 第20题:

    单选题
    患者男,因"不语、不动、拒食1周"入院。既往曾有类似病史,住院治疗很快缓解。此次病情复发,再次入院。入院后先采取哪种治疗措施比较合适()
    A

    利培酮口服液

    B

    利培酮口腔崩解片

    C

    肌内注射氟哌啶醇

    D

    无抽搐电休克治疗

    E

    无抽搐电休克治疗及支持治疗


    正确答案: C
    解析: 此患者最可能为精神分裂症紧张型,电休克治疗可取得较好的疗效。因患者已1周未进食,需加强支持治疗。

  • 第21题:

    单选题
    患者男,30岁,因“受惊吓后不语、不动、拒食1周”入院。既往曾有1次精神病发作史,表现为凭空闻声、疑人加害、冲动,住院治疗后获得缓解,出院后服药情况不详。此次病情复发,再次入院。经过2个月的住院治疗,患者病情缓解,出院后还要服药的时间()
    A

    6个月~1年

    B

    1~2年

    C

    2~3年

    D

    3~5年

    E

    终生服药


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者男,14岁。既往体健。10天前受凉感冒,2天前现出现意识错乱、情感淡漠、反应迟钝、缄默不语、拒食等临床表现。 该患者的诊断是()
    A

    神经性厌食

    B

    神经性呕吐

    C

    抑郁症

    D

    神经性贪愈

    E

    焦虑症


    正确答案: B
    解析: 暂无解析